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循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理DOCSSMARTCREATECREATETOGETHER
DOCS循環(huán)系統(tǒng)疾病的概述及分類01循環(huán)系統(tǒng)疾病是指影響心臟、血管和血液的疾病心臟疾病如冠心病、心肌病、心律失常等血管疾病如動脈粥樣硬化、高血壓、血栓性疾病等血液疾病如貧血、出血性疾病、血液腫瘤等循環(huán)系統(tǒng)疾病的分類根據(jù)病因分類遺傳性、獲得性、環(huán)境性等根據(jù)病程分類急性、慢性、間歇性等根據(jù)病理生理分類缺血性、出血性、炎癥性等循環(huán)系統(tǒng)疾病的定義與分類遺傳因素如家族史、基因突變等環(huán)境因素如空氣污染、紫外線、病毒感染等生活方式如吸煙、飲酒、高脂飲食等年齡與性別如年齡相關(guān)性疾病、性別差異等其他疾病如糖尿病、腎臟病、肥胖等循環(huán)系統(tǒng)疾病的主要病因循環(huán)系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制與病程發(fā)病機制血管損傷與修復(fù)失衡如動脈粥樣硬化、高血壓等心肌缺血與缺氧如心絞痛、心肌梗死等心律失常如心動過速、心動過緩等病程特點慢性病程如高血壓、冠心病等突發(fā)性病程如心肌梗死、心絞痛等反復(fù)性病程如心力衰竭、心律失常等循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常見癥狀02心絞痛與心肌梗死的癥狀特點心絞痛癥狀胸部疼痛、壓迫感、悶脹感等特點持續(xù)時間短,可緩解,與活動相關(guān)誘因體力勞動、情緒激動、寒冷等心肌梗死癥狀劇烈胸痛、出汗、惡心、嘔吐等特點持續(xù)時間較長,不易緩解,與活動無關(guān)誘因無明顯誘因,可突然出現(xiàn)心力衰竭癥狀呼吸困難、水腫、乏力等特點活動后加重,休息后緩解誘因感染、心律失常、高血壓等心律失常癥狀心悸、胸悶、暈厥等特點持續(xù)時間不等,可間歇出現(xiàn)誘因情緒激動、過度勞累、電解質(zhì)紊亂等心力衰竭與心律失常的癥狀表現(xiàn)高血壓癥狀頭痛、眩暈、耳鳴等特點持續(xù)存在,與活動無關(guān)誘因遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等動脈粥樣硬化癥狀四肢麻木、無力、疼痛等特點逐漸加重,與活動相關(guān)誘因高血壓、高脂飲食、吸煙等高血壓與動脈粥樣硬化的癥狀識別循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的體征評估03心臟聽診與觸診的臨床意義心臟聽診評估心音、雜音、心率等發(fā)現(xiàn)心臟疾病,如瓣膜病、心肌病等心臟觸診評估心尖搏動、心前區(qū)壓痛等發(fā)現(xiàn)心臟疾病,如心包炎、心肌梗死等血壓測量方法水銀血壓計、電子血壓計等標(biāo)準收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg為高血壓脈搏評估方法觸診、聽診等標(biāo)準正常人脈搏60-100次/分,心律整齊血壓測量與脈搏評估的方法與標(biāo)準水腫與皮膚紫紺的觀察與評估水腫觀察皮膚緊張、凹陷性水腫等評估心源性、腎源性、肝源性等皮膚紫紺觀察皮膚、黏膜紫紺,尤以指端、唇部明顯評估心肺功能不全、先天性心臟病等循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理診斷與措施04心絞痛與心肌梗死的護理診斷與措施心絞痛護理診斷疼痛、焦慮、活動受限等護理措施休息、吸氧、緩解疼痛、心理疏導(dǎo)等心肌梗死護理診斷疼痛、休克、心律失常等護理措施絕對臥床、吸氧、止痛、心電監(jiān)護等心力衰竭護理診斷氣體交換障礙、水鈉潴留、活動受限等護理措施半臥位、吸氧、限制鈉水?dāng)z入、心理疏導(dǎo)等心律失常護理診斷心律失常、恐懼、活動受限等護理措施心電監(jiān)護、吸氧、心理疏導(dǎo)、藥物治療等心力衰竭與心律失常的護理診斷與措施高血壓與動脈粥樣硬化的護理診斷與措施高血壓護理診斷知識缺乏、生活方式不當(dāng)、潛在并發(fā)癥等護理措施健康教育、調(diào)整生活方式、藥物治療等動脈粥樣硬化護理診斷知識缺乏、高脂飲食、潛在并發(fā)癥等護理措施健康教育、調(diào)整飲食、藥物治療等循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的健康教育05循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的生活方式調(diào)整戒煙??限制飲酒??控制鹽攝入??均衡飲食??增加運動??降壓藥物如ACEI、ARB、鈣通道拮抗劑等抗凝藥物如華法林、阿司匹林等利尿藥物如呋塞米、托拉米普等抗心律失常藥物如β受體拮抗劑、鈣通道拮抗劑等循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的藥物治療指導(dǎo)心理支持建立良好的護患關(guān)系提供心理疏導(dǎo)與心理干預(yù)鼓勵家屬參與與支持康復(fù)鍛煉合理安排運動強度與時間選擇適宜的運動方式與項目定期評估康復(fù)鍛煉效果循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的心理支持與康復(fù)鍛煉循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理結(jié)局與評估06心絞痛與心肌梗死疼痛緩解、并發(fā)癥減少、生活質(zhì)量提高等心力衰竭與心律失常呼吸困難緩解、水腫消退、心律失常減少等高血壓與動脈粥樣硬化血壓控制、血脂降低、并發(fā)癥減少等循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理效果評價??????肺部感染保持呼吸道通暢,定期拍背監(jiān)測體溫,及時發(fā)現(xiàn)感染征象腎功能不全限制鈉水?dāng)z入,監(jiān)測腎功能指標(biāo)觀察尿量、顏色,及時處理異常腦血管意外控制血壓,預(yù)防出血與血栓形成加強肢體功能鍛煉,預(yù)防廢用綜合征循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的并發(fā)癥預(yù)防與護理生活質(zhì)量評估生理功能、心理狀態(tài)、社會關(guān)系等采用問卷、訪談等方式收集信息滿意度評估對
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