《小兒驚厥教學(xué)》課件

《小兒驚厥教學(xué)》ppt課件引言病因臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療預(yù)防與護(hù)理小結(jié)contents目錄引言01是指由于腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌群發(fā)生不自主的收縮，通常會伴有意識障礙。驚厥驚厥的發(fā)生與腦部神經(jīng)元的異常放電有關(guān)，這種異常放電可能是由于各種原因引起的腦部病變或功能異常所導(dǎo)致。發(fā)病機(jī)制驚厥的癥狀包括突然發(fā)生的意識喪失、呼之不應(yīng)、雙眼上翻、口唇發(fā)紺、口吐白沫、四肢抽動(dòng)等。驚厥的癥狀驚厥的定義原發(fā)性驚厥是指病因不明的驚厥，可能與遺傳因素有關(guān)。原發(fā)性驚厥繼發(fā)性驚厥是指由于腦部器質(zhì)性病變或代謝紊亂引起的驚厥，如腦膜炎、腦炎、高熱驚厥等。繼發(fā)性驚厥驚厥的分類驚厥在兒童期較為常見，特別是在1-5歲的兒童中發(fā)病率較高。年齡分布地域分布性別分布驚厥的發(fā)病率在不同地區(qū)和種族之間存在差異，可能與遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。驚厥的發(fā)病率在性別上沒有明顯差異，男女比例相近。030201驚厥的發(fā)病率病因02如流感病毒、腸道病毒等，可引起高熱驚厥。如腦膜炎雙球菌、肺炎球菌等，可引起腦膜炎、腦炎等并發(fā)癥，導(dǎo)致驚厥。感染性病因細(xì)菌感染病毒感染

非感染性病因代謝性疾病如低血糖、低鈣血癥等，可引起驚厥。腦部疾病如腦腫瘤、腦積水等，可引起驚厥。中毒如藥物中毒、食物中毒等，可引起驚厥。家族遺傳家族中有驚厥史的兒童，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。基因突變部分兒童驚厥可能與基因突變有關(guān)，如癲癇等遺傳性疾病。遺傳因素臨床表現(xiàn)03典型表現(xiàn)小兒驚厥的典型表現(xiàn)包括四肢的快速抽動(dòng)，有時(shí)伴有意識喪失。驚厥發(fā)生時(shí)，眼球可能會快速轉(zhuǎn)動(dòng)或出現(xiàn)斜視。小兒可能會出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象，這是由于呼吸道分泌物增多所致。驚厥發(fā)作時(shí)，小兒的面色可能會變得蒼白或青紫。四肢抽動(dòng)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)口吐白沫面色改變局部抽動(dòng)短暫意識模糊呼吸暫停行為異常不典型表現(xiàn)01020304有些小兒的驚厥可能僅表現(xiàn)為局部的抽動(dòng)，如僅限于面部或某個(gè)肢體。驚厥時(shí)，小兒可能會出現(xiàn)短暫的意識模糊，無法清晰地回答問題。驚厥發(fā)作時(shí)，小兒可能會出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。小兒的行為可能會變得異常，如突然變得安靜或煩躁不安。長時(shí)間或反復(fù)的驚厥發(fā)作可能導(dǎo)致腦損傷，影響小兒的認(rèn)知和行為能力。腦損傷驚厥發(fā)作時(shí)，小兒可能會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致窒息。呼吸困難驚厥發(fā)作可能導(dǎo)致小兒的消化系統(tǒng)出現(xiàn)異常，如胃食管反流或嘔吐。消化系統(tǒng)問題反復(fù)的驚厥發(fā)作可能對小兒的心理產(chǎn)生負(fù)面影響，如焦慮、恐懼等心理問題。心理問題并發(fā)癥診斷與鑒別診斷04了解患兒既往病史、家族史、出生史等，判斷是否存在驚厥的誘發(fā)因素。病史采集觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等，判斷驚厥的嚴(yán)重程度。體格檢查觀察驚厥的發(fā)作時(shí)間、頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等，有助于診斷。驚厥發(fā)作特點(diǎn)診斷依據(jù)低鈣血癥低鈣血癥可引起手足搐搦，但無發(fā)熱和腦電圖異常。癲癇癲癇發(fā)作通常有反復(fù)性、刻板性等特點(diǎn)，而小兒驚厥僅為一過性。其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦炎、腦膜炎等，通常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。鑒別診斷腦電圖是診斷癲癇的重要手段，對于鑒別診斷有重要意義。腦電圖血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖等檢查有助于排除其他原因引起的驚厥。血液檢查頭顱CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變。影像學(xué)檢查輔助檢查治療05維持正常體溫對于高熱引起的驚厥，應(yīng)采取措施降低體溫，如使用退熱藥物、冰敷等。觀察病情變化密切觀察患兒的生命體征、神志、瞳孔變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。保持呼吸道通暢確?；純汉粑罆惩?，及時(shí)清理呼吸道分泌物，防止窒息。一般治療03補(bǔ)液治療對于因脫水或電解質(zhì)紊亂引起的驚厥，需要進(jìn)行補(bǔ)液治療，以糾正水和電解質(zhì)的平衡。01使用抗驚厥藥物在緊急情況下，可以使用抗驚厥藥物控制驚厥發(fā)作，如苯巴比妥、安定等。02鎮(zhèn)靜劑的使用對于持續(xù)驚厥的患兒，可以酌情使用鎮(zhèn)靜劑，如咪達(dá)唑侖、丙泊酚等。對癥治療針對原發(fā)病的治療針對引起驚厥的病因進(jìn)行針對性治療，如抗感染、抗癲癇等。免疫治療對于一些與免疫相關(guān)的疾病引起的驚厥，可以進(jìn)行免疫治療，如使用免疫球蛋白、激素等。其他治療根據(jù)患兒具體情況，采取其他必要的治療措施，如手術(shù)治療等。病因治療預(yù)防與護(hù)理06確保兒童在成長過程中得到定期的健康檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。定期進(jìn)行健康檢查鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠，均衡飲食，以增強(qiáng)免疫力。增強(qiáng)免疫力按照醫(yī)生的建議接種所有必要的疫苗，以預(yù)防一些可能導(dǎo)致驚厥的疾病。接種疫苗預(yù)防措施側(cè)臥位在孩子驚厥時(shí)，將其側(cè)臥，以防止口腔分泌物或嘔吐物阻塞呼吸道。記錄驚厥情況家長應(yīng)記錄孩子驚厥的詳細(xì)情況，包括時(shí)間、癥狀、持續(xù)時(shí)間等，以便就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生。保持呼吸道通暢在孩子驚厥時(shí)，確保其呼吸道暢通，避免因呼吸道阻塞導(dǎo)致窒息。家庭護(hù)理123如果孩子出現(xiàn)驚厥癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，不要自行處理。及時(shí)就醫(yī)在孩子驚厥時(shí)，避免過度刺激或搖晃孩子，以免加重癥狀。避免刺激在就醫(yī)時(shí)，家長應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述孩子的病史、家族史以及驚厥的具體情況。告知醫(yī)生病史注意事項(xiàng)小結(jié)07驚厥發(fā)作時(shí)，腦部缺氧會影響腦細(xì)胞正常功能，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腦部永久性損傷。腦部損傷反復(fù)驚厥或長時(shí)間驚厥可能影響小兒智力發(fā)育，導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。智力發(fā)育受影響驚厥給小兒帶來恐懼和不安，可能對其心理發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。心理創(chuàng)傷驚厥的危害性了解驚厥癥狀在孩子發(fā)生驚厥時(shí)，家長應(yīng)保持冷靜，迅速采取措施保證孩子安全。保持冷靜及時(shí)就醫(yī)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)驚厥，應(yīng)立即就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。家長應(yīng)了解驚厥的癥狀和表現(xiàn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施。提高認(rèn)識，及時(shí)就醫(yī)預(yù)防為主