核酸采樣培訓(xùn)

2022年疫情防控核酸采樣知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容010203新冠核酸采樣穿脫防護(hù)服手衛(wèi)生

一、新冠核酸采樣1、采前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備：病毒采樣試劑盒（內(nèi)含采樣拭子2個(gè)和采樣管1個(gè)）、塑料密封袋1個(gè)、壓舌板、紗布?jí)K、檢驗(yàn)單及條碼、運(yùn)輸袋或冷箱、手消液、75%酒精、筆、登記本。采樣對(duì)象準(zhǔn)備：采樣前2小時(shí)禁食，以免引起嘔吐（一）

核酸采樣流程

采樣人員準(zhǔn)備：常規(guī)篩查：穿工作服、戴醫(yī)用防護(hù)口罩、工作帽、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡(防霧)或防護(hù)面屏、鞋套。

登記工作人員準(zhǔn)備：工作服或隔離衣、醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、手套、一次性工作帽。防護(hù)用品每4小時(shí)更換一次，如出現(xiàn)潮濕、污染等及時(shí)更換。2、標(biāo)識(shí)及信息登記

（1）登記流程：采集前收集并登記受檢者相關(guān)信息（包括姓名、性別、年齡、就診卡號(hào)、聯(lián)系電話、采樣日期和時(shí)間），并進(jìn)行采集管編號(hào)

（2）登記要求：采集點(diǎn)存留核酸采樣的預(yù)約單，紙質(zhì)登記表隨標(biāo)本送檢前應(yīng)當(dāng)備份存檔于采集點(diǎn)，便于及時(shí)追溯受檢者。3、采集方法

口咽采集方法：

（1）囑咐受檢者，頭部微仰，嘴張大，使得腭垂上提，暴露出咽后壁。（2）用無菌長(zhǎng)棉簽的前端，在雙側(cè)咽扁桃體部位作上下3-5個(gè)來回快速擦拭，在咽后壁上下左右擦拭3-5次。鼻咽采集方法：

被采集人員頭部微仰，嘴微張，一手輕扶被采集人頭部，一手持拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入（以垂直面部方向插入鼻道），直至感覺“觸壁感”，輕輕旋轉(zhuǎn)一圈（如遇放射性咳嗽，應(yīng)停留片刻），然后緩緩取出拭子，動(dòng)作輕柔，以免發(fā)生外傷出血。

4、標(biāo)本處置

操作完畢后，將拭子頭置入管內(nèi)、拭子折斷

點(diǎn)置于管ロ處，稍用力折斷使拭子頭落入采集管的液體中，棄去折斷后的拭子桿，旋緊管蓋

用酒精紗布消毒采集管后，裝入透明的密封

袋（一層容器）,75％酒精噴灑密封袋外部，封口

將密封袋放入二層容器，75％酒精噴灑消毒，旋緊蓋子

將二層容器放入具有“生物危害”標(biāo)識(shí)的專用標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱（推薦使用符合《危險(xiǎn)品航空安全運(yùn)輸技術(shù)細(xì)則》A類物品運(yùn)輸U(kuò)N2814標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)運(yùn)箱），二層容器和轉(zhuǎn)運(yùn)箱之間應(yīng)當(dāng)放置降溫凝膠冰袋。應(yīng)固定在轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)，保持標(biāo)本直立。

每個(gè)采樣后采樣人員均應(yīng)進(jìn)行手消毒，再進(jìn)行下一個(gè)采樣操作。

標(biāo)本包裝：雙層容器包裝，放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱

標(biāo)本送檢：采集后放置不超過4小時(shí)，應(yīng)在2~4小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室，如需長(zhǎng)途運(yùn)輸標(biāo)本，應(yīng)采用干冰等制冷方式進(jìn)行保存，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定包裝運(yùn)輸標(biāo)本保存：標(biāo)本應(yīng)盡快檢測(cè)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的可置于4℃保存，24內(nèi)無法檢測(cè)的標(biāo)本則應(yīng)置于-70℃或以下保存（無條件則于-20C冰箱暫存）應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或?qū)９駟为?dú)保存標(biāo)本。運(yùn)送期間避免反復(fù)凍融。5、標(biāo)本管理（1）.對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)廢進(jìn)行逐層用2000mg/L的84液噴灑消毒，雙層醫(yī)廢袋鵝頸式扎口，確保封口嚴(yán)密，無破損、無滲漏，切勿擠壓醫(yī)廢袋內(nèi)容物。標(biāo)注產(chǎn)生點(diǎn)信息。（2）復(fù)用的面屏或護(hù)目鏡進(jìn)行清潔、消毒、再清潔后晾干備用。6、采樣結(jié)束后（二）采集注意事項(xiàng)：

1.采樣過程做到一人一采一手消，手套破損及時(shí)更換手套。采樣者手持棉簽時(shí)盡量靠遠(yuǎn)端拿。

2.很多采樣人員和被采樣人員面對(duì)面進(jìn)行口咽拭子采樣，這樣在采樣過程中，被采樣者呼出的氣體很容易直接噴到采樣人員的正面，給采樣人員帶來很大風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議被采樣人員應(yīng)該以45-60度的角度斜向站立，以降低采樣人員的風(fēng)險(xiǎn)。

3.采樣過程中及時(shí)消毒、清理患者嘔吐物、痰液等。

4.標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)使用為1000mg/L含氯消

毒劑或其他同等效能的消毒液擦拭箱體后再轉(zhuǎn)運(yùn)。

5.核酸采樣點(diǎn)處私人物品不外置，不進(jìn)飲食。

6.防護(hù)用品除在脫卸區(qū)域外，其他區(qū)域不摘除。

二、穿脫防護(hù)服1、流程：

穿防護(hù)服：

（1）取出防護(hù)服，從上往下拉開拉鏈，使衣服松散，準(zhǔn)備穿上工作。

（2）繃住腳尖，雙腿依次伸入防護(hù)服褲腿中。

（3）上拉防護(hù)服，依次將胳膊伸入防護(hù)服衣袖中。

（4）彎腰整理褲腳松緊，將褲腿整理到最舒適狀態(tài)。

（5）選擇正確的口罩和眼部防護(hù)，選擇正確的佩戴方法佩戴好。

（6）將帽子佩戴好，整理到最佳舒適狀態(tài)。

（7）將拉鏈從下而上，依次拉上。拉好拉鏈，將防護(hù)服整理到最佳狀態(tài)。

（8）在穿戴好防服之后，可通過三個(gè)動(dòng)作（舉雙臂，彎腰，下蹲），檢查防護(hù)服是否選擇的合適，并且看是否穿戴方法正確。

穿防護(hù)服的流程：?脫防護(hù)服：

（1）將拉鏈拉開，拉到底。

（2）向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫衣袖。

（3）從上向下邊脫邊卷。

（4）脫下衣后、將污染面向里卷好，放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)再放進(jìn)垃圾桶。

（1）在穿防護(hù)服工作的過程中，要時(shí)刻注意防護(hù)服的狀態(tài)，然后有被污染的話就要在防護(hù)服規(guī)定的防護(hù)時(shí)間內(nèi)更換干凈的防護(hù)服。（2）防護(hù)服面料提供的防護(hù)作用也是有限的，所以一定要在防護(hù)服規(guī)定的防護(hù)時(shí)間內(nèi)更換新的防護(hù)服。同時(shí)，更換新的防護(hù)服也要根據(jù)工作環(huán)境在防護(hù)服的有效時(shí)間內(nèi)相對(duì)縮短或延長(zhǎng)時(shí)間。2、注意事項(xiàng)：（3）防護(hù)服的本身是具有氣密性的，所以在穿戴防護(hù)服隔

離的空間工作時(shí)，要遵循兩人伴行的原則，這樣可以防止在

工作中出現(xiàn)意外。

（4)脫防護(hù)服的時(shí)候盡量避免接觸防護(hù)服的外表面，而且在

脫下防護(hù)服后應(yīng)當(dāng)將內(nèi)表面朝外，將外表面和污染物包裹在

里面，并對(duì)脫下的防護(hù)用品集中處理。這樣可以避免污染物

接觸到人體和環(huán)境，也能避免在此過程中擴(kuò)大污染。

三、手衛(wèi)生手衛(wèi)生與感染控制洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：