腫瘤科工作新規(guī)制度

1、各內(nèi)科醫(yī)師發(fā)覺門診腫瘤患者時(shí)，首診醫(yī)師完成病歷，引導(dǎo)病人到腫瘤內(nèi)科就診。腫瘤內(nèi)科醫(yī)師請相關(guān)外科專業(yè)醫(yī)師會(huì)診，共同對患者病情進(jìn)行綜合評定，以確定最好診療方法。各外科醫(yī)師發(fā)覺門診腫瘤患者時(shí)，首診醫(yī)師完成病歷，請腫瘤內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，共同對患者病情進(jìn)行綜合評定，以確定最好診療方法。病人如需手術(shù)診療，則收住外科系列相關(guān)科室。病人如需化放療，則收住腫瘤科。各科室將會(huì)診情況在門診病人登記本中登記，并請會(huì)診醫(yī)師簽全名。2、住院過程中發(fā)覺腫瘤患者或腫瘤患者入院完成各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)及針對性檢驗(yàn)以后，立即請相關(guān)科室交叉會(huì)診，外科系列科室請腫瘤科會(huì)診、腫瘤科請外科系列專業(yè)科室會(huì)診，對患者病情進(jìn)行綜合評定，以確定最好診療方法，填寫會(huì)診單和病例討論統(tǒng)計(jì)。優(yōu)先手術(shù)診療安排手術(shù)，優(yōu)先化療安排化療，優(yōu)先放射診療安排放射診療，確保患者能夠得到科學(xué)合理立即有效診療。3、腫瘤患者外科手術(shù)后，一旦度過術(shù)后早期康復(fù)階段立即請腫瘤科會(huì)診，將病人轉(zhuǎn)至腫瘤科進(jìn)行術(shù)后輔助診療4、醫(yī)技檢驗(yàn)科室發(fā)覺腫瘤病人，電話通知腫瘤科和相關(guān)外科專業(yè)科室醫(yī)師會(huì)診，對患者病情進(jìn)行綜合評定，立即進(jìn)行醫(yī)患溝通，確定診療科室，對病人進(jìn)行診療。醫(yī)技科室建立腫瘤患者登記本，對以上內(nèi)容進(jìn)行登記，請會(huì)診醫(yī)師在登記本中各科室未認(rèn)真遵守本要求內(nèi)容視為跨專業(yè)收治病人，一經(jīng)發(fā)覺按醫(yī)院檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考評分?jǐn)?shù)扣罰，同時(shí)將該病人收入劃撥到對應(yīng)科室。造成醫(yī)療糾紛或事故，按醫(yī)院要求加倍處理。1.患者知情同意即是患者對病情、診療(放療、化療)方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解和被通知權(quán)利，患者在知情情況下有選擇、接收和拒絕權(quán)利。2.推行患者知情同意可依據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)和后果等情況，決定是口頭通知或是同時(shí)推行書面同意手續(xù)。3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對不能完全含有自主行為能力患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律要求人代為行使知情同意權(quán)。4.對知情同意內(nèi)容，由主管醫(yī)師用以患者易懂方法和語言充足通知患者，推行簽字同意手續(xù)。5.對危重患者，需實(shí)施有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí)，在患者無法推行知情同意手續(xù)又無法和家眷聯(lián)絡(luò)或無法在短時(shí)間內(nèi)抵達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急請示匯報(bào)科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班同意。6.臨床醫(yī)師在對病人初步診療后要向病人進(jìn)行通知疾病特點(diǎn)及檢驗(yàn)、診療方法、診療后果、可能出現(xiàn)不良反應(yīng)等，對于特殊檢驗(yàn)、特殊診療(包含放療及化療)應(yīng)在取得病人了解同意后，方可實(shí)施。7.假如病人對檢驗(yàn)、診療有疑慮，拒絕接收醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作具體統(tǒng)計(jì)，并向病人做出深入解釋，病人仍拒絕接收處理等情況，也應(yīng)在病程統(tǒng)計(jì)中說明，并向上級醫(yī)師或科主任匯報(bào)。8.假如病人執(zhí)意不一樣意接收應(yīng)該施行檢驗(yàn)或診療，則不可實(shí)施，但應(yīng)通知可能產(chǎn)生后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。9.進(jìn)行臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、輸血和其它特殊檢驗(yàn)或診療前