縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院五個(gè)中醫(yī)全科化工程實(shí)施方案

縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院五個(gè)中醫(yī)全科化工程實(shí)施方案為了提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的臨床服務(wù)能力和水平，我委根據(jù)2021年度中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展中央補(bǔ)助資金項(xiàng)目要求，在全省16市每市確定了1家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作為“五個(gè)全科化”項(xiàng)目試點(diǎn)單位。下面是實(shí)施方案。一、工作任務(wù)一)中醫(yī)經(jīng)典全科化1.定期邀請(qǐng)國醫(yī)大師、名老中醫(yī)、知名專家進(jìn)行經(jīng)典專題授課，授予院內(nèi)繼續(xù)教育學(xué)分。3.各臨床科室制定個(gè)性化經(jīng)典研究計(jì)劃，確定相應(yīng)研究內(nèi)容。利用晨交班、業(yè)務(wù)研究、學(xué)術(shù)交流等形式，開展研究經(jīng)典活動(dòng)。4.開展中醫(yī)經(jīng)典“三個(gè)一”活動(dòng)。科室初、中級(jí)職稱醫(yī)師每周輪流進(jìn)行一次中醫(yī)經(jīng)典研究匯報(bào)?？剖腋备咭陨现嗅t(yī)師或者骨干中醫(yī)師每月輪流進(jìn)行一次中醫(yī)經(jīng)典應(yīng)用分享研究講座。主任中醫(yī)師每季度組織一次科室內(nèi)部中醫(yī)經(jīng)典指導(dǎo)臨床病例討論。5.科室病歷書寫重點(diǎn)關(guān)注中醫(yī)辨證內(nèi)容及理法方藥一致性。探索中醫(yī)多學(xué)科聯(lián)合查房(會(huì)診)形式、疑難病例名中醫(yī)會(huì)診，開展經(jīng)典查房常態(tài)化，以突出臨床實(shí)踐為核心，實(shí)現(xiàn)從經(jīng)典理論到臨床綜合能力的轉(zhuǎn)化。6.中醫(yī)經(jīng)典全科化建設(shè)指標(biāo)：各臨床科室中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)師考核率100%,考核合格率大于80%;各臨床科室中醫(yī)住院病案的首次病程及病程記錄中辨證、立法、選方、譴藥一致；各臨床科室中醫(yī)門診中藥飲片使用率≥60%,出院患者中藥飲片使用率≥80%。二)中醫(yī)治未病全科化1.設(shè)置治未病科為醫(yī)院一級(jí)科室，將治未病與健康查體、慢病管理有機(jī)融合，在適宜人群中至少推廣10個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案。2.所有入院患者開展健康狀態(tài)評(píng)估，制定個(gè)體化診療方案，提出對(duì)癥治療、阻斷病情傳變的綜合臨床決策。住院期間綜合干預(yù)并實(shí)施自我防護(hù)指導(dǎo)，提高患者家屬慢病健康教育知曉率。3.以高血壓、糖尿病、腦血管病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病及深靜脈血栓形成等疾病為試點(diǎn)開展慢病管理，設(shè)專人負(fù)責(zé)實(shí)施定期隨診、隨訪、監(jiān)測干預(yù)效果。4.中醫(yī)治未病全科化建設(shè)指標(biāo)：醫(yī)院治未病科專職醫(yī)護(hù)人員二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于5人，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不少于6人，中醫(yī)類醫(yī)護(hù)人員比例不低于70%。2.制定中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)范和技術(shù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才，建立中醫(yī)護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)水平。3.在全院推廣應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，建立中醫(yī)護(hù)理服務(wù)檔案，開展跟蹤回訪，提高患者的滿意度和治療效果。4.中醫(yī)護(hù)理全科化建設(shè)指標(biāo)：1)設(shè)立中醫(yī)護(hù)理室的科室數(shù)不低于開設(shè)病房的臨床科室總數(shù)的60%,門診設(shè)立中醫(yī)護(hù)理區(qū)，并開展相應(yīng)護(hù)理服務(wù)；2)每個(gè)科室至少有3項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及特色操作規(guī)范，并在臨床應(yīng)用；3)門診中醫(yī)非藥物護(hù)理服務(wù)使用比例≥10%;4)住院非藥物護(hù)理服務(wù)使用比例≥60%。六)中醫(yī)健康管理全科化1.建立中醫(yī)健康管理服務(wù)體系，通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、中醫(yī)保健指導(dǎo)、中醫(yī)藥物干預(yù)等方式，提高患者的健康水平和生活2.開展中醫(yī)健康管理科普宣教活動(dòng)，提高社會(huì)公眾對(duì)中醫(yī)健康管理的認(rèn)知和接受度。3.中醫(yī)健康管理全科化建設(shè)指標(biāo)：1)設(shè)立中醫(yī)健康管理科室或中醫(yī)健康管理區(qū)；2)每個(gè)科室至少有3項(xiàng)中醫(yī)健康管理技術(shù)及特色操作規(guī)范，并在臨床應(yīng)用；3)門診中醫(yī)健康管理服務(wù)使用比例≥10%;4)住院中醫(yī)健康管理服務(wù)使用比例≥60%。2.開展規(guī)范化的中醫(yī)理論和技能培訓(xùn)和考核，系統(tǒng)培訓(xùn)專項(xiàng)技術(shù)的理論、操作及相關(guān)知識(shí)，提高專項(xiàng)技術(shù)的理論水平和實(shí)操能力。3.逐步成立靜脈治療、VTE、糖尿病、中醫(yī)護(hù)理等?？谱o(hù)理小組，依托?？菩〗M推動(dòng)護(hù)理的專科化發(fā)展，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者健康。4.充分發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)院專業(yè)優(yōu)勢(shì)，為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，鼓勵(lì)發(fā)展家庭病床和居家護(hù)理，為長期臥床患者、老年患者等人群提供護(hù)理服務(wù)。5.中醫(yī)護(hù)理全科化建設(shè)指標(biāo)：1)全院非中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)的護(hù)士中，接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)的護(hù)士數(shù)占全院非中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)護(hù)士總數(shù)的比例不低于2)培養(yǎng)省級(jí)中醫(yī)護(hù)理骨干人才不少于2名，院級(jí)中醫(yī)護(hù)理骨干人才不少于10名；3)全院開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不少于10項(xiàng)，科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不少于6項(xiàng)，應(yīng)用人次逐年上升；4)成立至少2個(gè)?？菩〗M(其中包含中醫(yī)護(hù)理專科小組);5)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房覆蓋率達(dá)100%。保障措施：一)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。各項(xiàng)目單位成立“五個(gè)全科化”管理委員會(huì)，下設(shè)管理辦公室，“五個(gè)全科化”分別各自成立領(lǐng)導(dǎo)小組，圍繞規(guī)劃總體目標(biāo)和具體任務(wù)，制定切實(shí)可行的工作方案。二)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。建立聯(lián)席會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中的重大問題。建立項(xiàng)目實(shí)施的動(dòng)態(tài)監(jiān)測和定期匯報(bào)制度，推進(jìn)工作順利實(shí)施。三)績效評(píng)估機(jī)制。制定評(píng)估考核辦法，定期開展項(xiàng)目評(píng)估，建立以目標(biāo)和質(zhì)量為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)辦法，加強(qiáng)對(duì)“五個(gè)全科四)科室考核機(jī)制?！拔鍌€(gè)全科化”全面納入科室綜合目標(biāo)考核，作為科室的績效評(píng)價(jià)指標(biāo)，與科