極度致密乳腺女性的補(bǔ)充 MRI 篩查：DENSE 研究_第1頁
極度致密乳腺女性的補(bǔ)充 MRI 篩查：DENSE 研究_第2頁
極度致密乳腺女性的補(bǔ)充 MRI 篩查：DENSE 研究_第3頁
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文檔簡介

研究背景乳腺組織極度致密會增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，且這類女性進(jìn)行乳腺鉬靶檢查時(shí)，乳腺癌很難被篩查出

[1-3]。補(bǔ)充的增強(qiáng)磁共振檢查在這類女性中可能獲益，但一直存在爭議。間隔期乳腺癌發(fā)生率的降低，通常被認(rèn)為與乳腺癌最終死亡率降低有關(guān)。研究目的旨在研究補(bǔ)充MRI篩查對極度致密乳腺女性的間隔期乳腺癌發(fā)病率的影響。研究設(shè)計(jì)這項(xiàng)在荷蘭進(jìn)行的多中心，隨機(jī)，對照研究，共納入40373例年齡為50~75歲的女性，其乳腺組織極度致密且乳腺鉬靶篩查結(jié)果正常，將受試者以1:4的比例分入MRI篩查組或僅接受乳腺鉬靶篩查組，其中MRI篩查組8061例，僅乳腺鉬靶篩查組32312例。主要終點(diǎn)為在2年的隨訪期中，兩組的間隔期乳腺癌發(fā)病率的差異。MRI參數(shù)所有乳腺M(fèi)RI檢查均采用3.0T系統(tǒng)，配備7通道或16通道相控陣雙側(cè)乳腺線圈進(jìn)行雙側(cè)乳腺掃描，并采用計(jì)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)。注射對比劑釓布醇，劑量為0.1ml/kg，注射速率為1ml/s。高時(shí)間分辨率和高空間分辨率的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描序列采集時(shí)間共計(jì)301～402s。研究結(jié)果●

MRI篩查組的間隔期乳腺癌發(fā)生率顯著低于僅鉬靶篩查組（2.5‰vs.5.0‰，P<0.001）；意向性分析提示，MRI篩查組間隔期乳腺癌發(fā)生降低2.5‰(P<0.001)?！?/p>

MRI篩查組中，59％被邀請的女性受試者參與了MRI篩查。MRI參與者間隔期乳腺癌發(fā)生率較僅鉬靶篩查組降低4.1‰(0.8‰vs.4.9‰，P<0.001)?！?/p>

MRI篩查發(fā)現(xiàn)的腫瘤直徑數(shù)值上更小。在MRI參與者中，篩查發(fā)現(xiàn)的浸潤性腫瘤的中位大小為9.5mm，間隔期腫瘤的中位大小為13.0mm；在MRI未參與者中，篩查發(fā)現(xiàn)的腫瘤的中位大小為15.0mm；在僅乳腺鉬靶篩查組中，篩查發(fā)現(xiàn)的腫瘤的中位大小為17.0mm。研究結(jié)論在2年的隨訪中，對乳腺組織極度致密且乳腺鉬靶檢查結(jié)果正

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