一例笑氣中毒致亞急性脊髓聯(lián)合病變患者的護(hù)理查房_第1頁(yè)
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一例笑氣中毒致亞急性脊髓聯(lián)合病變患者的護(hù)理查房[復(fù)制]1.科室[單選題]○急診病區(qū)2.您的工號(hào)和姓名(輸入格式:工號(hào),姓名)[填空題]_________________________________3.病例代表性:病例疑難□、危重□、新技術(shù)新項(xiàng)目□、少見病例□、多學(xué)科交叉□[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差4.責(zé)任護(hù)士全程、連續(xù)管理[單選題]*○2優(yōu)○1.5良○1中○0.5差5.評(píng)估方法科學(xué):評(píng)估量化,有??屏勘硎褂?,評(píng)估方法正確:重點(diǎn)突出[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差6.評(píng)估全面,包括生理、心理、社會(huì)、文化、精神五個(gè)方面,體現(xiàn)動(dòng)態(tài)過(guò)程[單選題]*○5優(yōu)○4良○3中○2差7.根據(jù)評(píng)估的結(jié)果列出恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理問(wèn)題,突出首優(yōu)問(wèn)題,把控恰當(dāng)[單選題]*○3優(yōu)○2良○1中○0.5差8.對(duì)應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理問(wèn)題或首優(yōu)問(wèn)題[單選題]*○3○2○1○0.59.護(hù)理目標(biāo)明確,有時(shí)限性,可客觀評(píng)價(jià),可以用護(hù)理手段達(dá)成[單選題]*○6優(yōu)○4良○2中○1差10.護(hù)理措施與評(píng)估和問(wèn)題匹配,注重整體性,能解決存在的問(wèn)題[單選題]*○3優(yōu)○2良○1中○0.5差11.有疑難問(wèn)題時(shí)請(qǐng)專家會(huì)診、MDT,必要時(shí)循證,并采取最佳護(hù)理實(shí)踐[單選題]*○4有○0無(wú)12.護(hù)理措施有依據(jù),落實(shí)到位,要考慮到預(yù)見性、創(chuàng)新性、科學(xué)性、針對(duì)性[單選題]*○10優(yōu)○7.5良○5中○2.5差13.科室有對(duì)專家會(huì)診提出的相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)[單選題]*○3有○0無(wú)14.護(hù)理過(guò)程有動(dòng)態(tài)效果評(píng)價(jià),方法正確、結(jié)果客觀[單選題]*○4優(yōu)○3良○2中○1差15.對(duì)該案例得出的改進(jìn)措施列入相關(guān)規(guī)范[單選題]*○2有○0無(wú)16.病例匯報(bào):匯報(bào)人思路清晰、把握重點(diǎn)、表達(dá)流暢、PPT制作精美[單選題]*○8優(yōu)○6良○4中○2差17.匯報(bào)內(nèi)容:1)基本情況;2)簡(jiǎn)單的治療病情及康復(fù)過(guò)程;3)總的問(wèn)題及措施;4)對(duì)病案的疑難點(diǎn)有所分析,并列舉采取的相應(yīng)護(hù)理措施及實(shí)施對(duì)策后的護(hù)理評(píng)價(jià)[單選題]*○12優(yōu)○9良○6中○3差18.專家對(duì)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題或疑問(wèn)作出提問(wèn),護(hù)士回答完整[單選題]*○2優(yōu)○1.5良○1中○0.5差19.有本案例知識(shí)點(diǎn)的拓展,通過(guò)護(hù)理查房,對(duì)該類疾病患者的護(hù)理有所提高[單選題]*○0無(wú)○5優(yōu)○4良○2中○1差20.護(hù)士長(zhǎng)總結(jié):總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),評(píng)價(jià)護(hù)理過(guò)程與結(jié)果,提出拓展知識(shí)點(diǎn)與技能點(diǎn),對(duì)一些常規(guī)措施無(wú)效的問(wèn)題進(jìn)行循證,針對(duì)本案例提出供思考的難點(diǎn)[單選題]*○0無(wú)○8優(yōu)○6良○4中○2差21.查房過(guò)程互動(dòng)性較好;五年內(nèi)高質(zhì)量文獻(xiàn)數(shù)目在5篇以上[單選題]*○0無(wú)○5優(yōu)○4良○2中○1差22.各級(jí)專家點(diǎn)評(píng):內(nèi)容充實(shí),針對(duì)性強(qiáng),有好的指導(dǎo)與提高作用[單選題]*○0無(wú)○3優(yōu)○2良○1.5中○0.5差2

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