2015級(jí)外科學(xué)畢業(yè)練習(xí)題3

2015級(jí)畢業(yè)練習(xí)題3B

題型：A1

1.顱底骨折通常的診斷依據(jù)是

A.視盤水腫

B.頭痛伴嘔吐

C.臨床表現(xiàn)

D.頭顱CT

E.意識(shí)障礙

2.利多卡因一般不用于

A.浸潤麻醉

B.表面麻醉

C.腰麻

D.臂叢麻醉

E.硬膜外麻醉

3.由于肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，膽囊有何變化

A.出血

B.穿孔

C.無變化

D.腫大

E.漿膜充血

4.原發(fā)性肝癌最常來源于

A.肝細(xì)胞

B.庫普弗細(xì)胞

C.肝星狀細(xì)胞

D.膽管上皮細(xì)胞

E.鱗狀細(xì)胞

5.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是

A.腦室

B.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)附近

C.丘腦

D.腦干

E.小腦

6.胃癌患者最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.血行轉(zhuǎn)移

C.淋巴轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.其他方式

7.關(guān)于麻醉前用藥的說法，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.可減輕疼痛，減低焦慮，穩(wěn)定情緒

B.麻醉前用藥一般在麻醉前30-60分鐘肌內(nèi)注射

C.心功能差及病情嚴(yán)重者，鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛藥的劑量應(yīng)酌減，抗膽堿藥以東蔗若堿為宜

D.一般來說，全麻患者以鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥為主

E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)列入麻醉前常規(guī)用藥

8.耳鼻喉手術(shù)，術(shù)后鎮(zhèn)痛首先保障

A.鎮(zhèn)痛充分

B.保障有效通氣

C.鎮(zhèn)靜充分

I).補(bǔ)充血容量

E.保持側(cè)臥位

9.腸系膜上動(dòng)脈根部栓塞，引起腸管血運(yùn)障礙的范圍是

A.小腸全部

B.小腸全部十盲腸

C.小腸全部+盲腸+升結(jié)腸

D.升結(jié)腸和橫結(jié)腸

E.全部小腸，大腸

10.早期直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的最主要途徑是

A,向下轉(zhuǎn)移

B.向周圍轉(zhuǎn)移

C.向腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.向上轉(zhuǎn)移

E.向能內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

11.有助于區(qū)別腹膜外膀胱破裂和后尿道斷裂的是前者有

A.休克

B.導(dǎo)尿管易插入膀胱，造影時(shí)造影劑漏至膀胱外盆腔內(nèi)

C.排尿困難

D.尿道口流出少量血性尿液

E.骨盆骨折

12.一患者發(fā)生重度低滲性缺水，休克，搶救時(shí)一般先靜脈補(bǔ)

A.5%葡萄糖水200?300ml

B.0.45%氯化鈉溶液200?300ml

C.10%葡萄糖水200?300ml

D.5%氯化鈉溶液200?300ml

E.0.9%氯化鈉溶液200?300ml

13.精索靜脈曲張伴精子異常的不育者，最佳治療為

A.補(bǔ)充維生素

B.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

C.中藥治療

D.人工授精

E.觀察等待

14.血源性骨髓炎死骨形成的最主要原因是

A.骨膜壞死

B.骨質(zhì)破壞

C.骨質(zhì)病理骨折

D.細(xì)菌毒素致骨細(xì)胞壞死

E.骨質(zhì)失去血供

15.外傷性血胸，急診開胸探查的指征是

A.胸穿抽出不凝固血液

B.凝固性血胸，胸部X線檢查未見其范圍增大，血壓100/70mmHg

C.置胸腔閉式引流后立即引出血性液500ml,繼續(xù)觀察3小時(shí)后又引出200ml血性液體

D.胸穿抽得胸液很快凝固，傷員出汗，氣短，血壓75/45mmHg

E.血胸合并感染

16.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉典型的心臟體征是

A.心尖區(qū)柔和的收縮期雜音

B.周圍血管征陽性

C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

I).胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

E.心前區(qū)震顫

17.自發(fā)性腦蛛網(wǎng)膜下隙出血后急性期的常規(guī)治療不包括

A.臥床休息

B.抗纖溶治療

C.鎮(zhèn)靜

D.腰椎穿刺

E.脫水治療

18.關(guān)于二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變，下列錯(cuò)誤的是

A.左心房壓力增高

B.肺靜脈淤血，肺毛細(xì)血管壓力增高

C.肺動(dòng)脈高壓

I).血液流經(jīng)二尖瓣口時(shí)跨瓣壓差增加

E.左心室肥大

19.升主動(dòng)脈瘤最常見和最嚴(yán)重的后果是

A.破裂

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難

D.胸骨侵蝕

E.心絞痛與心肌缺血

20.抗菌藥物的選擇最好是根據(jù)

A.致病菌的種類

B.藥物的抗菌譜

C.細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

1).膿液的性狀

E.全身狀況

21.胸椎骨折脫位，脊髓半橫斷損傷，損傷平面以下的改變是

A.兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，感覺正常

B.兩側(cè)肢體感覺消失，活動(dòng)正常

C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)側(cè)感覺正常

D.對(duì)側(cè)肢體感覺障礙，同側(cè)感覺正常

E.同側(cè)肢體深感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，對(duì)側(cè)痛覺、溫覺障礙

22.股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的主要因素是

A.股圓韌帶的小凹動(dòng)脈的損傷

B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支的損傷

C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的損傷

I).旋股外側(cè)動(dòng)脈的損傷

E.股深動(dòng)脈降支損傷

23.大腦半球皮質(zhì)的

A.顆橫回為聽覺性語言中樞

B.角回為運(yùn)動(dòng)性語言中樞

C.聽覺中樞位于頂枕溝周圍的皮質(zhì)

D.額下回后部為視覺性語言中樞

E.題上回后部為聽覺性語言中樞

24.下列有關(guān)腫瘤與年齡關(guān)系的敘述中，不正確的是

A.兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤

B.青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速

C.癌多發(fā)生于中年以上

I).老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對(duì)較慢

E.腫瘤特點(diǎn)與患者年齡有一定關(guān)系

25.機(jī)體產(chǎn)生的乳酸經(jīng)下列哪種器官代謝，合成葡萄糖

A.肝臟

B.腎臟

C.胃腸道

D.骨骼肌

E.肺

26.體外循環(huán)前監(jiān)測患者全血激活凝固時(shí)間(ACT),其生理值最接近多少秒

A.<130

B.<200

C.<15

D.<300

E.<45

27.下列惡性腫瘤治療中，正確的是

A.惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜根治手術(shù)治療

B.手術(shù)切除是唯一的治療手段

C.軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不作附近淋巴結(jié)清掃術(shù)

D.各種抗癌藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞均具有絕對(duì)選擇特異性

E.消化道惡性腫瘤對(duì)放射治療均敏感

28.急性腎衰無尿或少尿期早期，發(fā)生水中毒的常見原因是

A.低蛋白血癥

B.內(nèi)生水過多

C.抗利尿激素增加

D.鈉潴留

E.不適當(dāng)攝入過多水分

29.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神經(jīng)損傷

A.腓淺神經(jīng)損傷

B.腓深神經(jīng)損傷

C.股神經(jīng)損傷缺損

D.閉孔神經(jīng)損傷

E.腓總神經(jīng)損傷

30.某青年長跑后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是

A.腎腫瘤

B.輸尿管腫瘤

C.膀胱腫瘤

D.上尿路結(jié)石

E.下尿路結(jié)石

31.休克的特殊監(jiān)測項(xiàng)目不包括

A.CVP

B.PCWP

C.尿量

1).胃腸黏膜內(nèi)pH的監(jiān)測

E.動(dòng)脈血乳酸鹽的測定

32.體外循環(huán)后并行是指

A.開放升主動(dòng)脈到停機(jī)

B.心臟復(fù)跳到停機(jī)

C.腔靜脈開放到停機(jī)

D.心臟恢復(fù)竇性心律到停機(jī)

E.從復(fù)溫到停機(jī)

33.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)尿路感染的醫(yī)源性因素

A.留置導(dǎo)尿管

B.膀胱造屢管

C.逆行尿路造影

D.前列腺穿刺活檢

E.肛門指診

34.單純閉合性顱蓋線型骨折的治療原則是

A.手術(shù)復(fù)位

B.手術(shù)鋼絲固定

C.僅做外固定

D.不需特殊處理

E.清除碎骨

35.與長期接觸化工燃料有著密切關(guān)系的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.陰莖癌

D.睪丸癌

E.前列腺癌

36.法洛四聯(lián)癥的四個(gè)基本畸形中最主要的畸形是

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.室間隔缺損

C.主動(dòng)脈騎跨

D.右心室肥厚

E.杵狀指趾

37.脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A.脛骨在解剖上多有變異

B.脛骨的脆性較大

C.暴力間接通過腓骨傳導(dǎo)

D.因腓骨細(xì)小，缺乏對(duì)脛骨的支持

E.暴力多是直接的且局部軟組織少

38.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，錯(cuò)誤的是

A.本病能自愈

B.本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥

C.疼痛、活動(dòng)受限是本病的特征

D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連

E.本病體征以外展外旋受限最明顯

39.早期胃癌是指

A.局限于肌層的胃癌

B.局限于胃壁

C.局限于黏膜或黏膜下

D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

E.腫瘤小于1cm、無明顯臨床癥狀者

40.下面不是結(jié)腸的功能的是

A.吸收水分

B.儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)糞便

C.吸收葡萄糖、電解質(zhì)和部分膽汁酸

D.分泌堿性的黏液

E.排泄糞便

41.腰椎間盤突出癥多見于

A.20—50歲

B.40歲以下

C.30~40歲

D.20?30歲

E.50歲以上

題型：A2

42.患者，女，67歲，腹部包塊。行IVP和CT檢查如圖，應(yīng)診斷為

A.多囊腎

B.雙腎多發(fā)單純性腎囊腫

C.多發(fā)囊腫性腎發(fā)育不全

D.囊性腎癌

E.多房性囊性腎瘤

43.患者，女，17歲。頸部腫大1年，無怕熱、多食、易激動(dòng)。查體：脈率、血壓正常，

甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是

A.多吃含碘豐富的食物

B.小劑量甲狀腺素治療

C.口服甲基硫氧喀噬治療

D.注射1311治療

E.甲狀腺大部切除術(shù)

44.患者，女，35歲，月經(jīng)正常，因右側(cè)乳腺癌根治術(shù)治療，術(shù)后病理結(jié)果浸潤性導(dǎo)管

癌，l.OcmXl.Ocm大小，雙側(cè)腋窩無轉(zhuǎn)移，ER(-),PR(-),HER(-)術(shù)后首選治

療是

A.卵巢切除

B.聯(lián)合化療

C.口服他莫昔芬

D.口服來曲口坐

E.曲妥珠單抗注射

45.患者，女，30歲，一般狀態(tài)良好。尿中RBC8-10/I1P,WBC0-1/IIP,B超右腎區(qū)見

0.8cm強(qiáng)光團(tuán)，其后伴聲影。下述哪一病史與此患最相關(guān)

A.絞痛伴血尿

B.尿頻尿痛終末血尿

C.無痛性全程肉眼血尿

D.尿線中斷伴血尿

E.腎區(qū)包塊時(shí)大時(shí)小

46.患者，女，16歲，跌傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙就診。查體：左肘關(guān)節(jié)明顯

腫脹淤斑，壓痛，肘周徑增大，尺骨鷹嘴向后突出，肘后三角關(guān)系異常，肘關(guān)節(jié)固定于半

伸位。最可能的診斷是

A.左肘關(guān)節(jié)前脫位

B.左肘關(guān)節(jié)后脫位

C.左肱骨靚上骨折

D.左尺骨鷹嘴骨折

E.左肘軟組織損傷

47.患者，男，70歲。糞便中帶血2年，逐漸消瘦。查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可

觸及一約5cmX4cm大小腫塊，較硬伴壓痛。該患者可能為

A.右半結(jié)腸癌

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.阿米巴腸病

E.潰瘍性結(jié)腸炎

48.患者，男，50歲，體重70kg,因篝火晚會(huì)落入火堆造成前軀干、會(huì)陰、雙足燒傷。該

患者的第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體量是

A.1102ml

B.2200ml

C.3205ml

D.4205ml

E.2205ml

49.患者，女，25歲，創(chuàng)傷后右上臂中段腫脹，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外

展，其他手指掌指關(guān)節(jié)不能伸直。下列治療方案中哪項(xiàng)最恰當(dāng)

A.手法復(fù)位小夾板外固定，不探查稅神經(jīng)

B.切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)探查槎神經(jīng)

C.手法復(fù)位外固定，觀察3個(gè)月，若手功能無恢復(fù)再探查槎神經(jīng)

D.右上肢骨牽引，不探查樓神經(jīng)

E.手法復(fù)位外展架固定，不探查稅神經(jīng)

50.患者，女，40歲，進(jìn)食梗噎感2個(gè)月。最確切的診斷方法是

A.鋼餐

B.胃鏡

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.膠囊內(nèi)鏡

51.內(nèi)蒙古一患者因上腹脹半年就診，超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉巨大囊性病變，囊壁粗糙伴弧形鈣

化?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A.先天性肝囊腫

B.肝膿腫

C.肝包蟲病

D.肝癌

E.肝血管瘤

A.主動(dòng)脈瘤

B.主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤

C.主動(dòng)脈竇瘤破裂

D.高安氏病

E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

53.患者，男，40歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)。正常情況

下，該患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A.3~4日

B.5~6日

C.7~9日

D.10~12日

E.12日以上

54.患者，男，26歲，外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)節(jié)固定的位置

應(yīng)為

A.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋位，屈肘90°

B.肩關(guān)節(jié)置于外展、內(nèi)旋位，屈肘90°

C.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋位，屈肘90°

D.肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位

E.肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位

55.患者，男，61歲，體檢發(fā)現(xiàn)CA199升高，B超提示肝右葉實(shí)性占位，進(jìn)一步行腹部MRI

提示肝右葉直徑約5cm占位，考慮肝內(nèi)膽管癌可能性大。首選的治療方式為

A.肝部分切除術(shù)

B.肝移植

C.射頻消融

D.TACE

E.化療

56.患者，男，52歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。查體：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂

造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮

A.腎積水

B.腎囊腫

C.腎盂癌

D.腎癌

E.腎結(jié)石

57.患者，男，75歲，有30年吸煙史，因左肺下葉腫塊擬行手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)停止吸煙

A.最少3天

B.最少5天

C.最少1周

D.最少2周

E.最少3周

58.患者，男，21歲，飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)臍周疼痛，休息后稍緩解，6小時(shí)后出現(xiàn)右下腹

痛，體溫上升至37.7℃,疼痛劇烈難以忍受而入急診室。查體：臍周及右下腹壓痛明顯，

肌緊張及跳痛典型，立位腹平片未見氣液平面。最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.胃潰瘍穿孔

C.急性闌尾炎

D.小腸扭轉(zhuǎn)

E.膽囊炎

59.患者，女，20歲。參加勞動(dòng)1周后，右肘關(guān)節(jié)痛?；顒?dòng)用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，

右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)（Mill試驗(yàn)）（+）,皮膚無紅腫。首選診斷是

A.肘關(guān)節(jié)結(jié)核

B.肘關(guān)節(jié)疲勞骨折

C.肱骨外上鐮炎

I）.右肘外側(cè)副韌帶損傷

E.樓神經(jīng)損傷

60.患者，男，50歲，不慎跌倒，右膝著地，腫痛，活動(dòng)受限，來急診，拍X光片證實(shí)右

骸骨橫行骨折，骨折分離移位3mm。最好的治療方法

A.切開復(fù)位，鋼絲環(huán)扎術(shù)

B.切開復(fù)位，張力帶內(nèi)固定術(shù)

C.鞭骨切除，修補(bǔ)伸膝裝置

D.伸膝位石膏外固定

E.不用特殊處置

61.患者，男，36歲。因外傷來診，精神緊張，皮溫涼，血壓16/12kPa（120/90mmIIg）,

脈搏96次/min,尿量正常。此時(shí)估計(jì)其失血量約占全身血容量的

A.20%以下

B.20%?30%

C.30%?40%

D.40%?50%

E.50%以上

62.升結(jié)腸癌，腸梗阻患者。10天來腹痛，腹脹，不排氣，伴惡心，嘔吐。入院時(shí)嗜睡，

血壓90/50mmHg,心率120次/min,呼吸32次/min,考慮為

A.低滲性缺水，低鉀血癥

B.低滲性缺水，代謝性酸中毒

C.等滲性缺水，代謝性堿中毒

D.高滲性缺水，低鉀血癥

E.等滲性缺水，低鉀血癥

63.患者，男，46歲。餐后上腹痛26小時(shí)來院，診斷為彌漫性腹膜炎，中毒性休克。家屬

聽醫(yī)生交代，認(rèn)為診斷不十分清楚，預(yù)后不良，不同意急診手術(shù)治療，醫(yī)生應(yīng)

A.做各項(xiàng)檢查以求確診

B.向家屬講解急診手術(shù)的道理

C.尊重家屬意見，采用保守治療

D.積極抗休克，不見好轉(zhuǎn)再做手術(shù)

E.如不同意本院治療方案，可去其他醫(yī)院治療

64.患者，女，18歲，診斷為彌漫性甲狀腺腫，其治療方案是

A.手術(shù)

B.1311治療

C.服碘

D.服用小劑量甲狀腺素片

E.服用抗甲狀腺藥物

65.患者，女，55歲，家庭婦女，有吸煙嗜好?？人?、憋氣1個(gè)月，胸片示雙肺門增大、

左上肺紋理增重，纖維支氣管鏡活組織檢查示左上葉開口被菜花樣腫物阻塞，病理報(bào)告為

小細(xì)胞癌。入院3天后呼吸困難加重，發(fā)熱38c左右，不能平臥。首選處理方法

A.抗感染治療后手術(shù)切除左上肺葉

B.抗感染治療+放射治療

C.抗感染治療

D.化學(xué)藥物治療+抗感染治療

E.免疫療法+抗感染治療

66.患者，男，56歲，既往有慢性乙肝病史23年，診為肝硬化7年，反復(fù)黑便3月余。首

選的檢查方法為

A.凝血分析

B.腫瘤標(biāo)記物

C.胃鏡

D.結(jié)腸鏡

E.腹部CT

題型：A3

（67-69題共用題干）

患者，男，35歲，絆倒扭傷左大腿不能負(fù)重。查體：可見左大腿畸形，反?；顒?dòng)。

67.最可能的原因是

A.髏關(guān)節(jié)脫位

B.膝關(guān)節(jié)脫位

C.病理骨折

D.肌肉撕裂

E.股四頭肌斷裂

68.該患者如X光檢查見股骨膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，髓腔變擴(kuò)大。最可能的診斷

A.骨髓炎

B.骨纖維異樣增殖癥

C.先天畸形

D.惡性腫瘤

E.骨髓瘤

69.該患者治療方法宜選擇

A.截肢術(shù)

B.刮除植骨術(shù)

C.人工股骨置換術(shù)

D.放射治療

E.理療

（70—71題共用題干）

患者，女，28歲。尿頻、尿急伴終末血尿2年，在門診行尿結(jié)核菌培養(yǎng)有結(jié)核桿菌生長。

70.為確定病變范圍和程度，下列檢查最具診斷意義的是

A.尿路平片

B.超聲波檢查

C.CT檢查

D.膀胱鏡檢查

E.排泄性尿路造影

71.經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右腎無功能，左腎、輸尿管重度積水，膀胱約雞蛋大小，血鉀4.5mmol/L,

尿素氮16mmol/L,肌酎395內(nèi)nol/L。最佳的治療應(yīng)是

A.抗結(jié)核治療2周后右腎切除

B.右腎切除

C.急診腎切除加左腎造瘦

I）.抗結(jié)核治療加左腎造屢

E.右腎切除加結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

（72—74題共用題干）

患者，男，24歲，2小時(shí)前騎摩托車時(shí)不慎與汽車相撞，撞擊部位為左大腿，局部有傷

口，來急診室就診。

72.此時(shí)最迫切需要處理的是

A.馬上去拍X光片

B.詳細(xì)地做各項(xiàng)檢查

C.注意生命體征，測量血壓并作相應(yīng)的處理

D.縫合傷口

E.注意有無骨筋膜隔室綜合征

73.經(jīng)X光片等各項(xiàng)檢查診斷為股骨干開放性粉碎骨折，此時(shí)需作清創(chuàng)術(shù)，下列處理正確

的”是

A.徹底清除游離的大小碎骨片

B.切除大的碎骨片

C.切除與軟組織有聯(lián)系的小碎骨片，保留較大的游離碎骨片

D.只將與軟組織沒有聯(lián)系的小骨片切除

E.將挫傷肌肉縫原處以防骨不連

74.患者術(shù)后5天體溫仍升高，此時(shí)應(yīng)首先考慮

A.血腫吸收

B.合并肺泌尿系感染或褥瘡

C.傷口感染

D.傷口感染加血腫吸收

E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

題型：A4

（75?76題共用題干）

患者，男，22歲，下腰部疼痛1個(gè)月，多于陰雨天加重，伴有腰部活動(dòng)不便，并逐漸累及

胸部。

75.初步診斷應(yīng)考慮為

A.類風(fēng)濕脊柱炎

B.腰肌勞損

C.強(qiáng)直性脊柱炎

1）.腰椎間盤突出癥

E.化膿性脊柱炎

76.下列治療方案中錯(cuò)誤的是

A.保暖

B.注意姿勢(shì)

C.臥硬板床

D.手術(shù)軟組織松解

E.適當(dāng)藥物治療

（77~79題共用題干）

患者，男，15歲，高熱，右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體：右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，皮膚紅腫，

局部壓痛明顯。

77.對(duì)早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血培養(yǎng)

C.X線片

D.關(guān)節(jié)鏡檢查

E.關(guān)節(jié)腔穿刺，關(guān)節(jié)液檢查

78.如果患者被確診為右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，早期治療最好的辦法是

A.早期應(yīng)用足量有效抗生素和支持療法

B.早期應(yīng)用足量有效抗生素和石膏固定

C.早期應(yīng)用足量有效抗生素和早期關(guān)節(jié)切開引流

D.早期應(yīng)用足量有效抗生素和關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素

E.早期應(yīng)用足量有效抗生素和功能鍛煉及理療

79.若患者在治療過程中，未對(duì)膝關(guān)節(jié)畸形采取有效防治措施，關(guān)節(jié)僵直在非功能位；需行

矯形手術(shù)時(shí)，手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后

A.1個(gè)月

B.3個(gè)月

C.6個(gè)月

D.1年

E.2年

（80?82題共用題干）

患者，男，48歲，主訴尿色“發(fā)紅”1周。

80.應(yīng)首先選擇的檢查是

A.尿三杯試驗(yàn)

B.尿常規(guī)

C.尿培養(yǎng)

D.B超

E.X線檢查

81.如果終末血尿，伴排尿尿道疼痛，尿后滴瀝不盡，下腹、會(huì)陰不適，最可能是

A.膀胱腫瘤

B.良性前列腺增生

C.膀胱結(jié)石

D.前列腺炎

E.精囊炎

82.運(yùn)動(dòng)后血尿，伴左腎區(qū)脹痛，診斷可能是

A.多囊腎

B.左腎結(jié)石

C.左輸尿管結(jié)石

I）.左腎腫瘤

E.左腎結(jié)核

題型：B1

（83?84共用備選答案）

共用備選答案

A.動(dòng)脈血乳酸鹽濃度為8mmol/L

B.肺動(dòng)脈楔壓為4.IkPa

C.肺動(dòng)脈壓為2.9kPa

D.休克指數(shù)為0.5

E.中心靜脈壓為0.98kPa（10cmH20）

83.提示休克嚴(yán)重，預(yù)后不佳

84.提示發(fā)生肺水腫

（85?88共用備選答案）

共用備選答案

A.8~12mg

B.200min

C.100mg

D.100~150mg

E.lOOmin

85.成人丁哌卡因腰麻常用量

86.成人丁哌卡因腰麻作用時(shí)間

87.成人利多卡因腰麻常用量

88.成人利多卡因腰麻作用時(shí)間

（89?90共用備選答案）

共用備選答案

A.脛神經(jīng)損傷

B.胭動(dòng)脈損傷

C.腓總神經(jīng)損傷

D.坐骨神經(jīng)損傷

E.骨筋膜隔室綜合征

89.患者，男，25歲，左尺骨中段骨折8小時(shí)，既往有血友病病史，患肢無痛感，腫脹嚴(yán)

重、發(fā)硬，指甲蒼白，手指半屈曲位，被動(dòng)伸指時(shí)劇痛?可能的診斷是

90.患者，男，25歲，汽車壓傷左小腿上段外側(cè)，膝和膝下腫脹，軟組織裂傷，小腿外側(cè)

及足背麻木，伸趾力弱?？赡艿脑\斷是

（91?92共用備選答案）

共用備選答案

A,尺神經(jīng)

B.槎神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肱動(dòng)脈

E.肱靜脈

91.伸直型肱骨踝上骨折，最容易損傷的組織是

92.肱骨干骨折，最容易損傷的組織是

（93?94共用備選答案）

共用備選答案

A.腎切除術(shù)

B.部分腎切除術(shù)

C.非手術(shù)治療

D.清創(chuàng)引流術(shù)

E.肌肉填塞腎損傷部位

93.患者，男，40歲。外傷后出現(xiàn)肉眼血尿，經(jīng)72小時(shí)非手術(shù)治療，尿液仍為紅色，伴左

腰部腫塊持續(xù)增大，CT發(fā)現(xiàn)左腎破裂呈3塊，右腎正常。應(yīng)選用

94.開放性腎損傷，傷口污染，漏尿，應(yīng)采用

（95?97共用備選答案）

共用