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文檔簡介
第頁共頁供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度范文《醫(yī)院感染管理制度》第一章總則第一條為了保障患者、提高醫(yī)院衛(wèi)生安全水平,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,制定本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院所有臨床科室、門診部及相關(guān)服務(wù)部門。第三條本醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)院感染管理委員會,負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的預(yù)防、控制工作,在全院范圍內(nèi)制定感染管理政策和指導(dǎo)方針,組織實施相關(guān)培訓(xùn)和教育,并對感染事件進(jìn)行調(diào)查和處理。第四條本醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng),及時統(tǒng)計、分析和報告醫(yī)院感染的發(fā)生情況,為感染控制提供數(shù)據(jù)支持。第五條本醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)衛(wèi)生環(huán)境管理,確保醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備、器械等物品的清潔和消毒,做好醫(yī)療廢物的收集、處理和儲存工作。第六條本醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)務(wù)人員的感染預(yù)防措施教育和培訓(xùn)工作,提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識和操作技能,嚴(yán)禁因醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)操作導(dǎo)致感染的發(fā)生。第七條醫(yī)療過程中存在暴露風(fēng)險的操作,包括但不限于手術(shù)操作、插管操作、標(biāo)本采集、傷口處理等,需要醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照規(guī)范操作規(guī)程進(jìn)行,確保安全無風(fēng)險。第八條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中應(yīng)當(dāng)遵守手衛(wèi)生、穿戴個人防護(hù)裝備、正確使用消毒器械等操作規(guī)范,確保自身和患者的安全。第九條患者在醫(yī)療過程中應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)務(wù)人員的感染預(yù)防措施,并且在出院后做好居家護(hù)理和自我防護(hù)。第十條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的感染事件報告和處理制度,對發(fā)生的感染事件進(jìn)行調(diào)查和分析,并采取相應(yīng)的控制措施,防止類似事件的再次發(fā)生。第二章預(yù)防措施第十一條醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行任務(wù)前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手。洗手方法包括用流動水和肥皂洗手、用酒精洗手或消毒擦手等。第十二條醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前,應(yīng)當(dāng)穿戴合適的個人防護(hù)裝備,包括但不限于口罩、手套、護(hù)目鏡等,確保個人及患者的安全。第十三條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行操作過程中應(yīng)當(dāng)注意規(guī)范操作,防止污染和交叉感染的發(fā)生,必要時應(yīng)當(dāng)使用消毒器械對器械和設(shè)備進(jìn)行消毒。第十四條醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)療廢物時應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和要求進(jìn)行分類、收集、儲存和處理,防止感染的傳播。第十五條醫(yī)務(wù)人員在使用抗生素等藥物時應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院的用藥指導(dǎo)和臨床準(zhǔn)則,盡量減少和避免濫用抗生素的情況,防止細(xì)菌耐藥和交叉感染的發(fā)生。第十六條醫(yī)務(wù)人員在接觸傳染性疾病患者時應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,包括但不限于單間隔離、呼吸道防護(hù)等,防止感染的傳播。第十七條醫(yī)務(wù)人員在處理感染患者時應(yīng)當(dāng)注意使用適當(dāng)?shù)南緞┖拖痉绞?,確保消毒效果和殺滅病菌的能力。第三章感染規(guī)范第十八條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守相關(guān)操作規(guī)范和制度,確保每一步操作的規(guī)范和安全。第十九條醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行手術(shù)操作時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)范,包括但不限于手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)器械的消毒與滅菌、手術(shù)切口處理等。第二十條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行標(biāo)本采集時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照標(biāo)本采集操作規(guī)范進(jìn)行,包括但不限于消毒擦拭、穿戴手套等,確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和無污染。第二十一條醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行傷口處理時應(yīng)當(dāng)遵循傷口處理操作規(guī)程,包括但不限于傷口清創(chuàng)、傷口包扎、消毒等,確保傷口的愈合和防止感染的發(fā)生。第四章感染控制第二十二條本醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立完善的感染控制制度和相關(guān)檔案,對感染事件進(jìn)行登記和統(tǒng)計,及時采取控制措施。第二十三條醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)感染事件時應(yīng)當(dāng)及時報告,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立感染事件調(diào)查組對其進(jìn)行調(diào)查和分析,并采取相應(yīng)的控制措施,防止感染的擴(kuò)散。第二十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期開展醫(yī)務(wù)人員的感染控制培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的感染預(yù)防和控制意識。第五章處理隔離第二十五條醫(yī)務(wù)人員在處理感染性疾病患者時應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的隔離措施,包括但不限于身體隔離、呼吸道防護(hù)等,確保感染的傳播。第二十六條感染患者在醫(yī)療過程中應(yīng)當(dāng)住在單間,并進(jìn)行相應(yīng)的隔離措施,包括但不限于患者用品的個體化使用、適度開窗通風(fēng)等。第二十七條醫(yī)務(wù)人員在處理感染患者時應(yīng)當(dāng)穿戴防護(hù)裝備,避免直接接觸感染患者的體液和分泌物。第六章責(zé)任追究第二十八條對于因醫(yī)務(wù)人員的不當(dāng)操作導(dǎo)致感染的發(fā)生和傳播的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,包括但不限于賠償患者的損失、接受相應(yīng)的處罰等。第二十九條對于醫(yī)務(wù)人員違反本制度規(guī)定的情況,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依法給予相應(yīng)的紀(jì)律處分,包括但不限于警告、記過、解聘等。第
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