醫(yī)學(xué)考試考研事業(yè)單位密押4實踐能力(二)含答案

“單選題］Al題型：《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》規(guī)定，責(zé)任被告人在工作中

發(fā)現(xiàn)艾滋病患者，應(yīng)該通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告的時限是（）。

A.城鎮(zhèn)、農(nóng)村都應(yīng)于24小時內(nèi)

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)

C.城鎮(zhèn)、農(nóng)村都應(yīng)于12小時內(nèi)

D.城鎮(zhèn)、農(nóng)村都應(yīng)于2小時內(nèi)

E.城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)

［答案］A

［解析］《傳染病防治法》規(guī)定責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、

病原攜帶者或疑似傳染病病人時，應(yīng)在2小時內(nèi)報告發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu);責(zé)任報告人發(fā)

現(xiàn)乙類，丙類傳染病病人，病原攜帶者或疑似傳染病病人時，應(yīng)于24小時內(nèi)報告發(fā)病地的

衛(wèi)生防疫機構(gòu)。

2.［單選題］A1題型：以工作為中心進行護理崗位分工的護理模式被稱為（）。

A.個案護理

B.小組護理

C.功能制護理

D.臨床路徑護理

E.整體護理

［答案］C

［解析］功能制護理是以工作中心為主的護理方式，將工作的特點和內(nèi)容劃分幾個部分，如主

班護士、治療護士、藥療護士、生活護理護士等。

3.［單選題］A3/A4題型：患者女，40歲。因服安眠藥自殺，被家人送來就診。查體:意識不清，

無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦的表情。以下護理措施，正確的

是（）。

A.洗胃機洗胃時，自動清洗3~4次即可

B.洗胃液每次灌入量為400ml

C.電動吸引器洗胃時負壓宜保持在40~53.3kPa

D.選用50%硫酸鎂洗胃

E.口服催葉法洗胃

［答案］B

［解析］洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜，不能超過500ml,并保持灌入量與抽出量的平

衡。

4.［單選題］A3/A4題型：患者女，40歲.因服安眠藥自殺，被家人送來就診。查體:意識不清,

無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦的表情。正確的洗胃液是

A.50%硫酸鎂

B.50%硫酸銅

C.l:15000~l:20000高鐳酸鉀

D.2%~4%碳酸氫鈉

E.0.2%~0.5%氯化鈣

［答案］C

［解析］安眠藥中毒洗胃液首選高鎰酸鉀。

5.［單選題］A3/A4題型：護士A在為醉酒后的男患者B進行輸液治療，患者B對護士A言語

輕薄，并用手觸摸護士面部。護士A停止輸液并提出抗議，患者家屬則認為護士A應(yīng)體諒

患者B的飲酒后行為，并投訴護士A的不及時救治患者行為。對患者的行為，說法正確的

是（）。

A.不配合治療

B.侮辱護士人格，侵犯護士人身權(quán)益

C.酒后失控行為

D.不遵守醫(yī)院規(guī)章制度

E.不符合社會禮儀

［答案］B

［解析］患者有尊重醫(yī)護人員的義務(wù)，包括尊重醫(yī)護人員的人格，勞動以及專業(yè)權(quán)利。

6.［單選題］A3/A4題型：護士A在為醉酒后的男患者B進行輸液治療，患者B對護士A言語

輕薄，并用手觸摸護士面部，護士A停止輸液并提出抗議，患者家屬則認為護士A應(yīng)體諒

患者B的飲酒后行為，并投訴護士A的不及時救治患者行為，發(fā)生以上情況后，護士正確

的做法是（）。

A.完成治療后離開

B.患者權(quán)益大于一切，繼續(xù)完成治療

C.保護自己，向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，必要時報案

D.大事化小，息事寧人

E.教育患者及家屬

［答案］C

［解析J護士依法執(zhí)業(yè)過程中，人格尊嚴和人身安全受到法律保護，任何單位和個人不得侵犯。

7.［單選題］A3/A4題型：如圖所示，無菌持物鉗規(guī)格如圖一，保存方式如圖二。（）。

圖二中的液面高度至少應(yīng)為

A.8cm

B.9cm

C.llcm

D.13cm

E.16cm

［答案］c

［解析］將無菌持物鉗（鎰）浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口有蓋容器內(nèi)，消毒液液面需浸沒軸

節(jié)以上2~3cm或鑲子1/2處。容器底部應(yīng)墊無菌紗布。

8.［單選題］A3/A4題型：如圖所示，無菌持物鉗規(guī)格如圖一，保存方式如圖二。

如該持物鉗被放置在門診換藥室使用，更換的周期不應(yīng)超

過（）。

A.8小時

B.24小時

C.4小時

D.12小時

E.7天

【答案】

【解析】無菌持物鉗（鑲）及其容器應(yīng)定期消毒，浸泡存放時，一般病房每周更換一次，使用

頻率較高的如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，應(yīng)每日更換一次。干燥存放應(yīng)每4小時更換

一次。

9,單選題］A3/A4題型：患者男，75歲。因食欲下降、腹脹及踝關(guān)節(jié)附近凹陷性水腫1周入

院。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，2周前受涼后咳嗽咳痰增加，伴氣促及黏稠痰液?；?/p>

者下肢水腫的原因最可能為（）。

A.急性腎衰竭

B.活動量不足

C.低血鉀

D.肝硬化

E.右心衰竭

［答案］E

［解析］肺心病以右心衰竭為主，體征有頸靜脈怒張、劍突下可聞及收縮期雜音、肝大、肝頸

靜脈回流征陽性，下肢水腫，重者可有腹水。

10」單選題］A3/A4題型：患者男，75歲。因食欲下降、腹脹及踝關(guān)節(jié)附近凹陷性水腫1周入

院。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，2周前受涼后咳嗽咳痰增加，伴氣促及黏稠痰液。患

者最可能存在的異常體征是（）。

A.頸動脈搏動增強

B.頸靜脈怒張

C.心前區(qū)局部隆起

D.心尖抬舉性搏動

E.水沖脈

［答案］B

［解析］肺心病以右心衰竭為主，體征有頸靜脈怒張、劍突下可聞及收縮期雜音、肝大、肝頸

靜脈回流征陽性，下肢水腫，重者可有腹水。

11.［單選題］A3/A4題型：患者男，75歲。因食欲下降、腹脹及踝關(guān)節(jié)附近凹陷性水腫1周入

院。慢性阻塞性肺疾病病史20余年，2周前受涼后咳嗽咳痰增加，伴氣促及黏稠痰液?；?/p>

者目前的護理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.協(xié)助取半臥位

B.給予氧氣霧化吸入

C.給予頭低腳高體位引流

D.給予背部叩擊排痰

E.給予低流量持續(xù)吸氧

［答案JC

［解析］鼓勵病人咳嗽，給予拍背，促進痰液排出，改善肺泡通氣。特別對體弱臥床的病人，

取舒適、有利于呼吸的體位，如半坐臥位或坐位。

12.［單選題］A3/A4題型：患者男，28歲，車禍致血氣胸急診入院。醫(yī)護人員因患者沒帶錢拒

絕為其立即辦理相關(guān)手續(xù)并施救，等家屬送來住院費時已錯過了最佳搶救時機，最終患者死

亡。在此事件中，醫(yī)護人員的行為違背了患者的（）。

A.隱私保密的權(quán)利

B.知情同意的權(quán)利

C.醫(yī)療監(jiān)督的權(quán)利

D.自主選擇的權(quán)利

E.平等醫(yī)療的權(quán)利

［答案］E

［解析］基本醫(yī)療權(quán)是指病人享有就醫(yī)的權(quán)利。它是指社會成員要求國家和政府給予基本醫(yī)療

保障與醫(yī)療救濟的權(quán)利。

13」單選題］A3/A4題型：患者男，28歲，車禍致血氣胸急診入院。醫(yī)護人員因患者沒帶錢拒

絕為其立即辦理相關(guān)手續(xù)并施救，等家屬送來住院費時已錯過了最佳搶救時機，最終患者死

亡。醫(yī)護人員正確的做法是（）。

A.先搶救，再收費

B.給予最基本的醫(yī)療

C.患者請人擔(dān)保后再搶救

D.先收費，后搶救

E.邊催費，邊搶救

［答案］A

［解析］為保證病人的基本醫(yī)療權(quán)，病人享有“先搶救，再收費”等基本醫(yī)療保障與醫(yī)療救濟

的權(quán)利。

14」單選題］A3/A4題型：患者男，25歲。枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折，

行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙側(cè)瞳孔等大。護士應(yīng)考慮患者最可能發(fā)生了（）。

A.原發(fā)性腦干損傷

B.枕骨大孔疝

C.小腦幕切跡疝

D.休克

E.腦挫傷

［答案］B

［解析］枕骨大孔疝病人常有劇烈頭痛，以枕后部疼痛為甚，反復(fù)嘔吐，頸項強直或強迫體位，

生命體征改變出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚。當(dāng)延髓呼吸中樞受壓時，病人早期可突發(fā)呼吸

驟停而死亡。

15.［單選題］A3/A4題型：患者男，25歲。枕部外傷后2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,

行CT檢查時突然呼吸停止，昏迷，雙側(cè)瞳孔等大?；颊呓?jīng)積極搶救治療，病情恢復(fù)后出院。

關(guān)于健康教育，下列敘述不正確的是（）。

A.條件不允許的情況下可用電話和患者保持聯(lián)系

B.出院前應(yīng)給患者制定出院指導(dǎo)計劃

C利用訪視機會評價教育效果

D.社區(qū)護士有責(zé)任對患者進行出院后的教育

E.出院后教育可以是一次性的

［答案正

［解析］病人的健康教育不應(yīng)是一次性的。

16」單選題］A3/A4題型：患者女，65歲。因“左股骨頸及左下肢多處骨折”入院手術(shù)治療,

2天后行左股關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者術(shù)后第5天晚突然神志不清，心跳要停。護士立即通知值班

醫(yī)生并為患者進行心肺復(fù)蘇，并呼叫上級醫(yī)生到場救治，患者經(jīng)搶救無效死亡。事后家屬拒

絕支付人工關(guān)節(jié)費用，并投訴醫(yī)院術(shù)前未告知手術(shù)所需的費用。護士為患者進行心肺復(fù)蘇的

行為是（）。

A.履行了緊急救治患者的義務(wù)

B.堅持了公正的原則

C.超出了其執(zhí)業(yè)范圍

D.沒有正確的執(zhí)行醫(yī)囑

E.應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任

［答案］A

［解析］護士在工作中，一旦發(fā)現(xiàn)病人病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)生進行搶救。在緊急情況下為

搶救生命垂危病人時，護士應(yīng)先行實施必要的緊急救護措施。

17.［單選題］A3/A4題型：患者女，65歲。因“左股骨頸及左下肢多處骨折”入院手術(shù)治療,

2天后行左慨關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者術(shù)后第5天晚突然神志不清，心跳驟停。護士立即通知值班

醫(yī)生并為患者進行心肺復(fù)蘇，并呼叫上級醫(yī)生到場救治，患者經(jīng)搶救無效死亡。事后家屬拒

絕支付人工關(guān)節(jié)費用，并投訴醫(yī)院術(shù)前未告知手術(shù)所需的費用?；颊呒覍偻对V“術(shù)前未被告

知手術(shù)所需費用”，是在強調(diào)患者應(yīng)該享有（）。

A.免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)力

B.獲得個人隱私的被保護權(quán)力

C.平等享受醫(yī)療的權(quán)利

D.獲得全部治療的知情權(quán)和服務(wù)選擇權(quán)

E.享受服務(wù)的監(jiān)督權(quán)

［答案］D

［解析］知情同意權(quán)是指病人在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，享有知曉病情、診斷、治療護理方案、預(yù)后

和診療費用等情況，并自主選擇診療方案的權(quán)利。

18」單選題］A3/A4題型：患者女，25歲。因重癥肺炎導(dǎo)致腦水腫。護士遵醫(yī)囑為患者使用冰

帽，使用冰帽的主要目的是（）。

A.增強腦細胞代謝

B.增加大腦細胞對缺氧的耐受性

C.增加腦血管通透性

D.降低體溫

E.收縮血管，促進血液凝固

［答案］B

［解析］冰帽主要用于頭部降溫，防止腦水腫，降低腦細胞代謝率，提高腦細胞對缺氧的耐受

性，從而減輕腦細胞的損害。

19.［單選題］A3/A4題型：患者女，25歲，因重癥肺炎導(dǎo)致腦水腫。護士遵醫(yī)囑為患者使用冰

帽。應(yīng)用冰帽時應(yīng)監(jiān)測肛溫，保證其肛溫不低于（）。

A.39℃

B.36℃

C.30℃

D.28℃

E.25℃

［答案］C

［解析］使用冰帽時應(yīng)觀察體溫，每30分鐘測量肛溫一次，使其維持在33℃左右，不宜低于

30℃?

20.［單選題］A3/A4題型：患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病10余年，因受涼后咳嗽、咳痰、

發(fā)熱、呼吸困難2天入院。查體:口唇發(fā)組，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音，肝肋下2cm,

雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)治療后病情緩解。為改善緩解期癥狀，護士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.防寒保暖

B.臥床休息

C.堅持藥物治療

D.清淡飲食

E.呼吸肌功能鍛煉

［答案］E

［解析］應(yīng)加強對肺心病患者的呼吸鍛煉和全身運動鍛煉指導(dǎo)，如指導(dǎo)病人有計劃地進行慢跑、

踏車、太極拳、適當(dāng)家務(wù)勞動等，但避免活動過度。

21.［單選題］A3/A4題型：患者男，75歲。慢性阻塞性肺疾病10余年。因受涼后咳嗽、咳痰、

發(fā)熱，呼吸困難2天入院。查體:口唇發(fā)維，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音，肝肋下2cm,

雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)治療后病情緩解。下列有關(guān)腹式呼吸功能鍛煉，正確的是（）。

A.每次鍛煉30min

B.鼻子吸氣口呼氣

C.呼氣時腹部鼓起

D.頻率16~20次/min

E.吸氣和呼氣時間比為3：1或2:1

［答案］B

［解析］訓(xùn)練腹式呼吸時，用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣。吸氣時腹肌放松，腹部鼓起，呼氣時腹肌收

縮，腹部下陷。呼與吸時間比例為2:1~3:1,每日訓(xùn)練3~4次，每次重復(fù)8~10分鐘。

22.［單選題］A3/A4題型：患者男，45歲。因過敏性休克急診入院。查體:昏迷狀態(tài)，面色蒼

白、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降、呼吸急促、尿量減少。護士遵醫(yī)囑為患者輸液，予休

克患者輸液的主要目的是（）。

A.利尿

B.增加循環(huán)血量

C.糾正酸堿平衡

D.控制感染

E.供給熱能

［答案］B

［解析］搶救過敏性休克患者應(yīng)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。

遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓.

23」單選題］A3/A4題型：患者男，45歲。因過敏性休克急診入院。查體:昏迷狀態(tài)，面色蒼

白、四肢厥冷、脈搏細弱、血壓下降、呼吸急促、尿量減少。成人靜脈輸液常選擇的靜脈為

（）。

A.鎖骨下靜脈

B.股靜脈

C.頭皮靜脈

D.周圍靜脈

E.頸外靜脈

［答案］D

［解析］成人靜脈輸液常選擇的靜脈為周圍靜脈0

24」單選題］A3/A4題型：患者男，51歲，因高空墜落致腦挫裂傷，入院后緊急手術(shù)行硬膜下

血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后給予抗感染、降顱內(nèi)壓等對癥處理，予20%甘露醇250mlivgtt。

使用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓時，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）。

A.低血鉀

B.高血鈉

C.高血鈣

D.高血鉀

E.低血鈉

［答案］A

［解析］患者使用甘露醇利尿的同時排出體內(nèi)的大量鉀離子，因此應(yīng)注意預(yù)防低鉀血癥的發(fā)生,

如患者腹脹、乏力、心悸等癥狀。

25」單選題］A3/A4題型：患者男，51歲。因高空墜落致腦挫裂傷，入院后緊急手術(shù)行硬膜下

血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后給予抗感染、降顱內(nèi)壓等對癥處理，予20%甘露醇250mlivgtt。

靜脈滴注20%甘露醇時發(fā)生外滲時，外滲局部組織可導(dǎo)致（）。

A.灼傷

B.水腫

C.感染

D.壞死

E.出血

［答案］B

［解析］當(dāng)甘露醇外滲進入皮下組織時，不易被組織吸收，并損傷組織，同時提高了組織液的

壓力，造成梯度的反差，促使更多的液體由血管內(nèi)滲透到組織中而導(dǎo)致水腫。

26」單選題］A3/A4題型：某高校在進行了“我不認識您，但我謝謝您!”的無償獻血宣傳后,

廣大同學(xué)積極參與獻血活動，奉獻愛心。下列情況符合獻血要求的是（）。

A.支氣管哮喘

B.健康者注射完乙肝疫苗后半年

C.貧血

D.乙型肝炎表面抗原陽性

E.感冒病愈未滿一個星期

［答案］B

［解析］我國實行無償獻血制度，提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血（第二條）。

27.［單選題］A3/A4題型：某高校在進行了“我不認識您，但我謝謝您!”的無償獻血宣傳后,

廣大同學(xué)積極參與獻血活動，奉獻愛心。獻血前，為保證自身健康和獻血質(zhì)量，應(yīng)注意（）。

A.多吃補品

B.劇烈運動

C.大量飲水

D.良好睡眠

E.適量飲酒

［答案］D

［解析］獻血前一天晚餐不要進食過飽，少吃肉、魚、蛋、牛奶、豆制品及油膩食物，不要大

量飲水，以免稀釋血液，影響血液質(zhì)量。獻血前一晚要保持良好睡眠，最好洗個澡，換上干

凈內(nèi)衣，特別是兩個肘彎部要洗干凈，獻而后，多喝水多吃瘦肉雞蛋豆制品，新鮮水果和蔬

菜等食物，可促進血液成分更快恢復(fù)，切忌是暴飲暴食。

28」單選題］A2題型：患者女，70歲，因腦卒中致左側(cè)肢體功能完全喪失。病情穩(wěn)定后出院,

由其女兒照顧老人生活，滿足其基本生活需要?；颊吲畠撼袚?dān)的角色主要是（）。

A.患者原有家庭角色的替代者

B.患者的心理支持者

C.患者生活的照顧者

D.患者治療護理過程的參與者

E.患者病痛的共同承擔(dān)者

［答案］C

［解析］滿足患者基本生活需要體現(xiàn)的是患者生活的照顧者。

29.［單選題］A1題型：護士在指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者進行腹式呼吸鍛煉時的敘述，錯誤

的是（）。

A.吸氣時挺腹，呼氣時收腹

B.用鼻吸氣，用口呼氣

C.每次進行10~20min

D.每分鐘呼吸7~8次

E.吸氣時間長，呼氣時間短

［答案］E

［解析］腹式呼吸通過腹肌的主動舒張與收縮加強腹肌訓(xùn)練，可使呼吸阻力減低，肺泡通氣量

增加，提高呼吸效率。訓(xùn)練方法如下;以立位，平臥位，半臥位最適宜;立位時上半身略向前

傾，可使腹肌放松，舒縮自如，輔助呼吸肌及全身肌肉盡量放松，情緒安定，平靜呼吸;②

用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸緩慢而均勻，勿用力呼氣，吸氣時腹肌放松，腹部鼓起，呼氣時

腹肌收縮，腹部下陷。開始訓(xùn)練時，病人可將一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起

伏，呼吸時應(yīng)使胸廓保持最小的活動度，呼與吸時間比例為2:1~3:1,每日訓(xùn)練3~4次，每

次重復(fù)8~10分鐘。

30.［單選題］A2題型：患者女，50歲，中學(xué)教師。入院行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)前遵醫(yī)囑肌內(nèi)

注射苯巴比妥鈉0.1g,護士選擇的肌注部位可以是（）。

A.臀中、小肌，骼前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處

B.上臂三角肌，肩峰下1~3橫指

C.腹外側(cè)肌，儆關(guān)節(jié)下5cm

D.臀大肌，骼前上棘和尾骨連線的外上1/3處

E.臀大肌，脊髓和尾骨連線的外上1/3處

［答案］D

［解析［成人常選的肌注部位是臀大肌，注射部位取骼前上棘和尾骨連線的外上1/3處。

31.［單選題］A2題型：患者男，70歲。因腦栓塞遺留吞咽障礙入院做康復(fù)治療。護士給予的

康復(fù)指導(dǎo)，錯誤的是（）。

A.軟腭冰刺激

B.進食時取坐位

C.主動運動和肌力訓(xùn)練

D.飲食品種限于流質(zhì)

E.咽下食物后練習(xí)呼氣和咳嗽

［答案］D

［解析］腦栓塞患者的吞咽障礙是常見的癥狀之一，吞咽障礙常由球麻痹和假性球麻痹引起，

軟腭冰刺激可以促進康復(fù)，進食時取坐位主動運動和肌力訓(xùn)練，咽下食物后練習(xí)呼氣和咳嗽

均是正確的康復(fù)指導(dǎo)。飲食品種限于流質(zhì)是錯誤的。

32」單選題］A1題型：如圖片所示,圖中描述現(xiàn)象侵犯了患者的（）。

A.選擇權(quán)

B.隱私權(quán)

C.公平權(quán)

D.自主權(quán)

E.知情權(quán)

［答案］B

［解析］在護理活動中，護士有責(zé)任對病人隱私加以保密，并且未經(jīng)病人同意，護士不得復(fù)印

或轉(zhuǎn)發(fā)病人病歷，不得將病人個人信息泄露給治療護理無關(guān)的其他人員。

33」單選題］A1題型：“具有強烈傳染性和致病性的外邪”，在中醫(yī)學(xué)中被稱為（）。

A.陰邪

B.六淫

C.陽邪

D.燥邪

E.疫氣

［答案］E

［解析］疫氣是一類具有強烈傳染性的病邪。在中醫(yī)文獻中記載有“瘟疫”、“疫毒”、“病氣”、

“毒氣”等名稱。

34.［單選題］Al題型：支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）。

A.胸廓飽滿

B.觸診胸部語顫增強

C.肋間隙增寬

D.叩診胸部過清音

E.聽診兩肺廣泛哮鳴音

［答案］E

［解析］支氣管哮喘發(fā)作時雙肺呈過度充氣狀態(tài)，哮鳴音廣泛，呼氣音延長，但當(dāng)哮喘非常嚴

重時或輕度哮喘時哮鳴音可不出現(xiàn)。可有發(fā)絹、心率增快、奇脈、頸靜脈怒張、胸腹反常運

動等體征。發(fā)作緩解后可無任何癥狀及體征。

35.［單選題］A2題型：患兒女，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時多汗、睡眠不安。今日曬

太陽時出現(xiàn)全身抽搐5~6次，持續(xù)約1分鐘，抽搐間歇期活潑如常。體溫37.5C,患兒抽搐

的可能原因是（）。

A.維生麥D缺乏性佝僂病

B.癲癇

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.高熱驚厥

E.低血糖

［答案］C

［解析］病史及臨床表現(xiàn)符合維生素D缺乏性手足搐搦癥的診斷。

36」單選題］A2題型：患者男，25歲，因大葉性肺炎入院治療?；颊呷朐簳r體溫39.5℃,經(jīng)

積極治療后降至36.5℃。在重審護理計劃的過程中，護理措施相應(yīng)的調(diào)整方式是（）。

A.停止

B.確認

C修訂

D.增加

E.減少

［答案］A

［解析］對已經(jīng)完全實現(xiàn)的目標(biāo)及解決的問題，可以停止原來的護理措施;對仍舊存在的護理問

題，修正不適當(dāng)?shù)淖o理診斷，預(yù)期目標(biāo)或護理措施;對病人新出現(xiàn)的問題，重新收集資料，

做出護理診斷，制訂預(yù)期目標(biāo)及護理措施，進行新的護理活動，使病人達到最佳的健康狀態(tài)。

37.［單選題］A1題型：病人惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn)，中醫(yī)描述為（）。

A.寒熱交替

B.但寒不熱

C.但熱不寒

D.寒熱往來

E.惡寒發(fā)熱

［答案］E

［解析］惡寒發(fā)熱是指病人惡寒與發(fā)熱同時出現(xiàn)，多見于外感病的表證階段。

38」單選題］A1題型：長期醫(yī)囑不包括下列哪項（）。

A.吸氧pm

B.病危

C.測血壓q2h

D.地西泮5mgHS

E.霧化吸入bid

［答案］D

［解析］地西泮5mgHS屬于臨時醫(yī)囑。

39.［單選題］A2題型：患兒男，10個月。因膽道閉鎖擬行肝移植手術(shù)。家長希望由該患兒姐

姐為其進行活體肝移植。根據(jù)《人體器官移植條例》，進行活體器官移植的人員年齡至少是

（）?

A.年滿16周歲

B.年滿17周歲

C.年滿18周歲

D.年滿19周歲

E.年滿20周歲

［答案］C

［解析］《人體器官移植條例》規(guī)定，任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器

官用于移植。

40」單選題］A1題型：關(guān)于藥物過敏試驗的皮試液濃度，下列正確的是（）。

A.青霉素:500U/0.1ml

B.普魯卡因:0.25%/0.1ml

C.鏈霉素:2500U/0.1ml

D.細胞色素C:0.75mg/0.1ml

E.破傷風(fēng)抗毒素:150IU/0.1ml

［答案］B

［解析］普魯卡因皮試液的標(biāo)準:以0.25%普魯卡因為標(biāo)準，即每毫升含普魯卡因2.5mg。

41.［單選題］Al題型：有關(guān)人際溝通中的基本概念中，信息背景具體指的是（）。

A.信息所代表的意義

B.信息發(fā)出者希望傳達的思想，情感，觀點，意見等

C.信息的來源

D.信息發(fā)出者傳遞信息的工具或手段

E.引發(fā)溝通的“理由'

［答案］E

［解析］信息背景是引發(fā)溝通的“理由”。一個信息的產(chǎn)生常受到發(fā)出者經(jīng)驗、對目前環(huán)境的

領(lǐng)會感受以及對未來的預(yù)期等影響，這些就成為信息的背景因素。信息背景反映在溝通者的

頭腦中，刺激溝通者產(chǎn)生溝通的愿望和需要。

42」單選題］A1題型：以下屬于預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是（）。

A.經(jīng)常變換患者體位

B.鼓勵患者做深呼吸

C.給予一定的氧氣濕化

D.指導(dǎo)患者有效咳嗽

E.避免長時間高濃度吸氧

［答案］E

［解析］預(yù)防氧中毒的關(guān)鍵是避免長時間高濃度吸氧。吸氧濃度＞50%,吸氧24小時以上，即

可發(fā)生氧中毒，吸氧濃度＜30%,即使長時間吸氧也不會發(fā)生副作用和危險。

43」單選題］A2題型：患者女，55歲，因腦外傷昏迷行長期鼻飼，幫助患者更換胃管的時間

為（）。

A.硅膠胃管每月更換1次，乳膠胃管每周更換2次

B.硅膠胃管每月更換2次,乳膠胃管每天更換1次

C.硅膠胃管每周更換1次,乳膠胃管每天更換1次

D.硅膠胃管每周更換1次,乳膠胃管每月更換1次

E.硅膠胃管每月更換1次,乳膠胃管每周更換1次

［答案］E

［解析］長期鼻飼的病人，應(yīng)每日進行2次口腔護理，普通胃管每周更換1次，硅膠胃管每月

更換1次。

44」單選題］A2題型：患者女，40歲。診斷為口腔銅綠假單細胞菌感染，口腔pH檢查呈堿

性。為患者進行口腔護理時，可選用的漱口液是（）。

A.l%~3%過氧化氫溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.0.02%吠喃西林溶液

D.l%~4%碳酸氫鈉溶液

E.2%~3%硼酸溶液

［答案］B

［解析］0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染時，口腔pH偏堿性時適用。

45.［單選題］A2題型：男，65歲，大學(xué)教授。退休后經(jīng)常參加社區(qū)的棋類比賽、體育文娛活

動，熱心參與社會公益活動。這符合老年保健策略中的（）。

A.老有所樂

B.老有所教

C.老有所為

D.老有所學(xué)

E.老有所養(yǎng)

［答案JA

［解析］老有所樂是根據(jù)老年人的生理、心理特點，積極開展老年文娛體育活動，豐富老年人

的物質(zhì)文化生活，使老年人幸福、愉快安度晚年的一項對策。

46」單選題］A2題型：患者女，25歲。因突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血轉(zhuǎn)院治療，在急救車運送途中

患者顱內(nèi)動脈瘤破裂，再次出血而引發(fā)腦疝，四肢強直，病理征陽性，頻繁嘔吐，護士應(yīng)給

患者采用的體位是（）。

A.半坐臥位，頭偏向一側(cè)

B.側(cè)臥位

C頭低位，頭偏向一側(cè)

D.頭高位，頭偏向一側(cè)

E.平臥位，頭偏向一側(cè)

［答案］B

［解析］昏迷病人取側(cè)臥位，便于呼吸道分泌物排出。

47」單選題］A2題型：患者女，25歲。因“多飲、多尿2年余，腹痛伴精神異常1小時”入

院。患者入院前2天在家進食較多水果。1小時前突然出現(xiàn)臍周絞痛，伴惡心、嘔吐1次。

實驗室檢查:尿酮體（+++）,尿糖（+++）,血糖32.5mmol/L,血鉀3.55mmol/L,血鈉129.0mmol/L,

該患者最可能的臨床診斷是（）。

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B.乳酸性酸中毒

C.低血糖昏迷

D.腦出血

E.糖尿病酮癥酸中毒

［答案］E

［解析］尿酮體和尿糖均高，結(jié)合病史可診斷為糖尿病酮癥酸中毒。

48」單選題］A2題型：患者女，35歲。因病情需要做膽囊造影檢查。在靜脈注射碘造影劑前，

正確的碘過敏試驗處理措施是（）。

A.于造影前3天行碘過敏試驗

B.口服碘化鉀后出現(xiàn)惡心嘔吐、流淚癥狀為正常反應(yīng)

C.皮內(nèi)注射后局部紅腫直徑超過1.5cm為陽性

D.靜脈注射前須先口服5%碘化鉀

E.靜脈注射前須先做皮內(nèi)注射

［答案］E

［解析］臨床上常用碘化物造影劑作腎臟、膀胱、膽囊、支氣管、心血管、腦血管造影，在造

影前廠2天應(yīng)先作過敏試驗，結(jié)果陰性者，方可做碘造影檢查?？诜?陰性，為無任何癥狀;

出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、嘔吐、善麻疹等癥狀為陽性。皮內(nèi)注射法陽性表現(xiàn)為

局部有紅腫、硬塊，直徑超過在靜脈注射造影劑前，應(yīng)先進行皮內(nèi)試驗，結(jié)果陰性,

1cm5

再做靜脈注射試驗，結(jié)果也為陰性，方可進行碘劑造影。靜脈注射法陽性表現(xiàn)為出現(xiàn)血壓、

脈搏、呼吸、面色等改變。

49」單選題］A2題型：患者女，50歲。因腦出血癱瘓在床3年。查體:舐尾部破潰、發(fā)黑、發(fā)

臭，大小約5cmx3cm,有膿性分泌物。患者的壓瘡分期屬于

A.淤血紅潤期

B.壞死潰瘍期

C.深度潰瘍期

D.淺度潰瘍期

E.炎性浸潤期

［答案］B

［解析1淺度潰瘍期指淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺疼痛加重;壞死潰瘍期指

壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。

50」單選題］A1題型：以下人體活動符合平衡杠桿物理原理的是（）。

A.手臂舉起重物時的肘關(guān)節(jié)運動

B.用腳尖站立行走

C.低頭和抬頭的動作

D.老年人拄著拐杖行走

E.身體下蹲

［答案］C

［解析］支點在動力點和阻力點之間的杠桿稱為平衡杠桿，如人體的低頭和抬頭動作。

51」單選題］A2題型：患者女，45歲。因2型糖尿病入院治療。不屬于采集病史時應(yīng)重點評

估的內(nèi)容是

A.月經(jīng)史

B.吸煙史

C.糖尿病家族史

D.泌尿系統(tǒng)感染史

E.飲食運動方式

［答案］A

［解析J導(dǎo)致2型糖尿病的主要誘因包括肥胖、體力活動過少和應(yīng)激。應(yīng)激包括緊張、勞累、

精神刺激、外傷、手術(shù)、分娩、其他重大疾病，以及使用升高血糖的激素等等。與月經(jīng)史關(guān)

系不大。

52.［單選題］A2題型：患者男，25歲。受涼后出現(xiàn)畏寒、高熱、右胸痛，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)

右中肺有大片淺淡的陰影。入院后經(jīng)抗感染治療，體溫恢復(fù)正常，但患者仍感憋氣。目前主

要的護理措施是（）。

A.臥床休息為主，必要時給予氧氣吸入

B.遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥

C.體位引流

D.遵醫(yī)囑給予止痛藥

E.絕對臥床休息

［答案］A

［解析］肺炎患者應(yīng)促進排痰，改善呼吸。氣急者給予半臥位，或遵醫(yī)囑給予氧氣吸入，流量

2~4L/min。痰黏不易咳出時，可鼓勵病人多飲水，亦可給予霧化吸入，或遵醫(yī)囑給子祛痰劑，

以稀釋痰液，并配合翻身拍背促進痰液排出。

53」單選題］A1題型：下列體檢指標(biāo)符合獻血者要求的是（）。

A.年齡:16周歲

B.BMI:36kg/m2

C.體溫:37.9℃

D.脈搏:88次/min

E.血壓:85/50mmHg

［答案］D

［解析］脈搏88次/min在正常范圍。

54.［單選題］A1題型：關(guān)于老年人生理變化的說法，不正確的是（）。

A.身高下降

B.體重增加

C.鼻毛白色化

D.皮膚彈性減低

E.視力下降

［答案］B

［解析］體重增加不是老年人的生理變化。

55.［單選題］A2題型：患者女，5歲。因急性支氣管肺炎入院治療。實驗室檢查:血白細胞12x10

9/L。治療藥物阿奇霉素的作用是（）。

A.控制病毒感染

B.止咳

C.平喘

D.控制細菌感染

E.祛痰

［答案］D

［解析］支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素，阿奇霉素），療程一般不少于2~3周，停藥過

早易于復(fù)發(fā)。

56.［單選題］A1題型：以下不是幼兒期保健的重點內(nèi)容是（）。

A.防止意外傷害

B.建立訪視制度

C.注重品德教育

D.保證充足、均衡營養(yǎng)

E.重視早期教育

［答案］B

［解析］建立訪視制度是新生兒期保健的保健措施。

57」單選題］A2題型：患者女，56歲。因患軍團菌肺炎予紅霉素治療。護士向患者解釋該藥

可能出現(xiàn)的副作用時，患者表示不想應(yīng)用此藥，害怕藥物對身體有傷害。此時護士做法正確

的是（）。

A.密切觀察病情變化，暫時不予藥物治療

B.用藥期間嚴密觀察副作用并反饋給醫(yī)生

C.進一步勸說患者應(yīng)用此藥，因用藥時間短

D.勸說患者出院休養(yǎng)，等病情加重及時來院就診

E.與醫(yī)生協(xié)商更換藥物

［答案］B

［解析］應(yīng)按醫(yī)囑定時給予肺炎患者抗生素治療，并注意其不良反應(yīng)。

58.［單選題］A1題型：以下哪項不屬于住院病人護理結(jié)果質(zhì)量標(biāo)準的指標(biāo)體系（）。

A.重返率

B.死亡率

C.轉(zhuǎn)診率

D.并發(fā)癥發(fā)生率

E.護理工作滿意率

［答案］C

［解析］結(jié)果質(zhì)量標(biāo)準的指標(biāo)包括住院病人重返率、死亡率、安全指標(biāo)、病人及社會對醫(yī)療護

理工作滿意率等。

59.［單選題］A1題型：肝的臟面有兩個縱溝和一個橫溝，呈H形，在橫溝外門靜脈，肝動脈

和肝總管各自分出左、右側(cè)支進出肝實質(zhì)，該結(jié)構(gòu)稱為（）。

A.第三肝門

B.第二肝門

C.肝胃韌帶

D.肝蒂

E.第一肝門

［答案］E

［解析］肝內(nèi)有兩個不同的管道系統(tǒng)，一是Glisson系統(tǒng)，包含門靜脈，肝動脈和肝總管，三者

包裹在Glisson鞘內(nèi)，經(jīng)臟面的第一肝門處進入肝實質(zhì);另一是肝靜脈系統(tǒng)，是肝內(nèi)血液的輸

出道，收集肝臟的回心血液，經(jīng)肝臟后方的腔靜脈窩（第二肝門）注入下腔靜脈。

60.［單選題］Al題型：神經(jīng)調(diào)節(jié)機制被認為是支氣管哮喘發(fā)病的重要原因之一，相關(guān)神經(jīng)調(diào)

節(jié)因素不包括（）。

A.喉返神經(jīng)

B.非腎上腺素能非膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)

C.腎上腺素能神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.膽堿能神經(jīng)

［答案］A

【解析J神經(jīng)因素也被認為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。支氣管受復(fù)雜的自主神經(jīng)支配。除膽堿能

神經(jīng)、腎上腺素能神經(jīng)外，還有非腎上腺素能非膽堿能（NANC）神經(jīng)系統(tǒng)。支氣管哮喘與6-

腎上腺素受體功能低下和迷走神經(jīng)張力亢進有關(guān)，并可能存在有a-腎上腺素能神經(jīng)的反應(yīng)

性增加。

61.［單選題］A1題型：再生障礙性貧血患者發(fā)熱的主要原因是（）。

A.出血

B.缺乏成熟中性粒細胞

C.缺氧

D.營養(yǎng)不良

E.新陳代謝旺盛

［答案］B

［解析］再生障礙性貧血患者因缺乏成熟中性粒細胞而易發(fā)感染、發(fā)熱，呼吸道感染最常見。

62.［單選題］A2題型：患者男，25歲。因支氣管擴張癥入院治療，今受涼后出現(xiàn)咳痰、咯少

量血。護士對患者的正確的飲食指導(dǎo)是（）。

A.禁食

B.溫涼流食

C.熱流食

D.普食

E.冷流食

［答案］B

［解析］支氣管擴張癥患者應(yīng)保證高熱量、高蛋白、高維生素的攝入，以增加抗病能力;若咯血

較少可進溫涼飲食，若大咯血須暫停飲食。

63.［單選題］A1題型：依據(jù)《護士條例》，以下不屬于護士權(quán)利的是（）。

A.獲得防護用品

B.有相應(yīng)福利

C.參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)

D.進行學(xué)術(shù)交流

E.開展健康教育

［答案］E

［解析］開展健康教育為護士的義務(wù)。

64.［單選題］A2題型：患者女，16歲。因體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，但無任何自覺癥狀。查體:甲狀

腺彌漫性腫大I度，T4、T3、TSH均在正常范圍內(nèi)，正確的處理措施是（）。

A.用放射性碘治療

B.用左甲狀腺素進行治療

C.甲狀腺次全切除術(shù)

D.復(fù)方碘劑3滴，每日3次

E.定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能

［答案］E

［解析］彌漫性非毒性甲狀腺腫一般不宜手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀、藥物治療無好轉(zhuǎn)者，或

疑有甲狀腺結(jié)節(jié)癌變時應(yīng)手術(shù)治療。

65.［單選題］A1題型：小兒運動、語言發(fā)育進程中，一般小兒會爬行的年齡是（）。

A.3~5個月

B.6~7個月

C.8~9個月

D.10~12個月

E.l-2歲

［答案］C

［解析］小兒運動發(fā)育進程:2個月開始抬頭:4個月能握持玩具;5個月扶腋下能站得直，兩手各

握一玩具;6個月能獨坐一會;7個月翻身，獨坐很久，將玩具換手;8個月會爬會拍手;9個月

試獨站;10個月推車走幾步，用拇、食指拿東西，可獨站片刻;1周歲左右逐漸會走。

66」單選題］A1題型：關(guān)于血壓測量，以下不正確的是（）。

A.測量前坐位安靜休息5分鐘

B.測量時肱動脈與心臟處于同一水平

C.快速充氣至240mmHg

D.袖帶松弛以能插入一指為宜

E.放氣速度應(yīng)以水銀柱下降4mmHg/s為宜

［答案］C

［解析］測血壓前，囑病人至少坐位安靜休息5分鐘，將袖帶平整無折地纏于上臂，袖帶下緣

距肘窩2~3cm,松緊以能放入一指為宜;測血壓時，在袖帶下緣將聽診器胸件緊貼肱動脈搏

動最強點（勿塞在袖帶內(nèi)），護士一手固定胸件，另一手關(guān)閉氣門，握住輸氣球向袖帶內(nèi)打氣

至肱動脈搏動音消失，使水銀柱再上升20~30mmHg;血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同

一水平位上;放氣時，使水銀柱緩慢下降，速度為4mmHg/s。

67.［單選題］Al題型：以下哪項屬于新生兒缺氧缺血性腦病的常見病因（）。

A.心力衰竭

B.呼吸暫停

C.圍生期窒息

D.腦血管栓塞

E.一氧化碳中毒

［答案］C

［解析］缺氧是HIE發(fā)病的核心，其中圍生期窒息是最主要的病因。

68.［單選題］A1題型：患者，男性，56歲。因肺心病需要吸氧，護士在給患者吸氧的過程中

（如視頻所示，本多媒體視頻無聲音），錯誤的環(huán)節(jié)為（）。

A.第一步

B.第二步

C.第三步

D.第四步

E.第五步

［答案］E

［解析］第五步錯，不能在連接病人狀態(tài)下調(diào)節(jié)氧流量。

69.［單選題］A2題型：患者男，30歲。因闌屋炎入院治療，責(zé)任護士為其講解住院須知。護

士與患者保持的人際距離應(yīng)為（）。

A.社交距離

B.親密距離

C.個人距離

D.職業(yè)距離

E.公眾距離

［答案］C

［解析］個人的距離（45~120cm）適用于醫(yī)護人員與一般病人。

70.［單選題］A2題型：患者男，35歲，因傷寒入院，近2日來體溫維持在39~40℃,遵醫(yī)囑

給患者灌腸降溫治療，以下做法正確的是（）。

A.灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門60cm,液量不得超過500ml

B.灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液量不得超過1000ml

C.灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門40cm,液量不得超過500ml

D.灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm,液量不得超過500ml

E.灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門40cm,液量不得超過1000ml

［答案］D

［解析］為傷寒病人灌腸時，溶液量不得超過500ml，壓力要低，即液面距肛門不得超過30cm。

71.［單選題］Al題型：護士在給患者進行靜脈采血時，發(fā)現(xiàn)試管標(biāo)簽的姓名和醫(yī)囑不一致。

此時護士的正確做法是（）。

A.先采血，再查看病歷

B.先采血，再與醫(yī)生溝通

C.先采血，再核對醫(yī)囑

D.停止采血，再次詢問患者

E.停止采血，重新核對醫(yī)囑

［答案］E

［解析］護士在采集靜脈血標(biāo)本時核對醫(yī)囑，備齊用物，貼好標(biāo)簽，注明科別、病室、床號、

姓名、住院號、檢驗?zāi)康?、送檢日期等。

72.［單選題］A1題型：以下不屬于Cushing綜合征的典型臨床表現(xiàn)的是（）。

A.月經(jīng)不規(guī)律

B.情緒不穩(wěn)定、失眠、煩躁

C.向心性肥胖，皮膚紫紋

D.皮膚變薄、多血質(zhì)面容

E.低血糖

［答案］E

［解析］Cushing綜合征患者皮質(zhì)醇分泌過多，其有拮抗胰島素的作用。即皮質(zhì)醇可抑制糖利

用，促進糖異生，而致血糖升高，出現(xiàn)糖尿病癥狀，稱類固醇性糖尿病。

73.［單選題］A1題型：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是

A.胸悶

B.進行性加重的呼吸困難

C.晨起咳白色黏液性痰

D.晨起慢性咳嗽

E.喘息

［答案］B

［解析］阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外，同時伴有逐漸加重的呼吸困難，隨病情發(fā)展,

甚至在靜息時也感到呼吸困難。

74.［單選題］A2題型：患者女，65歲，因股骨骨折入院治療?；颊咭庾R清醒，可借助輪椅活

動，靈活程度非常受限，大小便正常。根據(jù)Norton壓瘡風(fēng)險評估，患者壓瘡風(fēng)險得分為（）。

A.0分

B.16分

C.12分

D.8分

E.4分

（答案］C

［解析］根據(jù)Norton壓瘡風(fēng)險，該患者“意識清醒”得4分，“行動上借助輪椅”得2分，“活

動上非常受限”得2分，“大小便正?！钡?分，總分為12分。

75.［單選題］Al題型：“123”灌腸溶液的正確配制方法是（）。

A.50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml

B.50%硫酸鎂90ml、甘油30ml、溫開水60ml

C.50%硫酸鎂60ml,甘油90ml,溫開水30ml

D.50%硫酸鎂30ml、甘油90ml、溫開水60ml

E.50%硫酸鎂60ml、甘油30mL溫開水90ml

［答案］A

［解析］“1、2、3”溶液即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90mL

76」單選題］A2題型：患者男，80歲。因重癥肺炎入院，身體極度虛弱。今患者痰液黏稠，

喉頭有響亮的痰鳴音，負壓吸痰效果不佳，此時護士應(yīng)采取的措施是（）。

A.體位引流

B.調(diào)節(jié)負壓值450mmHg

C.吸痰管固定于喉部吸引

D.延長每次吸痰時間

E.超聲霧化吸入

［答案］E

［解析］如病人痰液黏稠，可協(xié)助病人變換體位，配合叩擊、霧化吸入等方法，通過振動、稀

釋痰液，使之易于吸出。

77.［單選題］A2題型：患者男，70歲。早鍛煉時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，數(shù)分鐘后昏

迷。體檢:右側(cè)肢體偏癱。醫(yī)療診斷為“腦出血”。護理措施不正確的是（）。

A.保持大小便通暢

B.絕對臥床

C.保持呼吸道通暢

D.持續(xù)低流量吸氧

E.翻身時頭部翻轉(zhuǎn)應(yīng)快速

［答案］E

［解析］腦出血病人急性期應(yīng)絕對臥床休息，每2小時翻身1次，以避免局部皮膚受壓。翻身

動作要輕柔，癱瘓肢體保持功能位置。

78」單選題］A2題型：患者女，25歲。因特發(fā)性血小板減少性紫瘢入院。血常規(guī):血小板計數(shù)

15x1012/Lo護士在觀察病情時，最應(yīng)該注意的是（）。

A.發(fā)熱

B.眼底出血

C.肛周疼痛

D.咳嗽

E.皮膚出血

［答案］B

［解析J當(dāng)血小板計數(shù)＜20x109兒時應(yīng)警惕腦出血，先表現(xiàn)為眼底出血。

79」單選題］A1題型：在一、二、三級醫(yī)院，各種無菌物品滅菌合格率均需要達到（）。

A.100%

B.95%

C.90%

D.85%

E.80%

［答案］A

［解析］各種無菌物品滅菌合格率在各級醫(yī)院均需達到100%。

80」單選題］A2題型：患者男，59歲，平時喜食油膩食物，不喜運動。今日外出辦事途中突

感眩暈、惡心，后平衡失調(diào)而倒地。幾分鐘后自行爬起，但仍感雙下肢無力，對自己剛剛發(fā)

生的事不能回憶。既往無類似病史。入院檢查發(fā)現(xiàn)四肢活動正常。護士在對其進行健康指導(dǎo)

時說法錯誤的是（）。

A.穩(wěn)定期可參加適度強度運動

B.定期進行健康體檢

C.出現(xiàn)類似癥狀及時就醫(yī)

D.清淡飲食

E.無需用藥物治療及預(yù)防再次發(fā)作

［答案］E

［解析］短暫性腦缺血發(fā)作患者應(yīng)堅持服藥，長期服用阿司匹林（75~150mg）,飯后服用，防止

血栓形成，血脂異常時及時治療。

81.［單選題］A1題型：輸血的目的不包括下列哪項（）。

A.增加血紅蛋白

B.補充抗體

C.補充各種凝血因子

D.維持酸堿平衡

E.補充血容量

［答案］D

［解析］輸血可以補充血容量、提高血紅蛋白含量，補充白蛋白和抗體、補充各種凝血因子和

血小板。

82」單選題］A1題型：關(guān)于早產(chǎn)兒外觀特點的說法，不正確的是（）。

A.頭發(fā)細、亂而軟

B.皮膚鮮紅、發(fā)亮、水腫和春毛

C.頸肌軟弱

D.耳殼軟，缺乏軟骨，耳舟不清楚

E.足紋遍及整個足底

［答案］E

［解析］足紋遍及整個足底是足月兒的外觀特點.

83.［單選題］A1題型：為青春期女性進行乳房保健指導(dǎo)時，護士宣教的內(nèi)容不包括哪項（）。

A.避免擠壓和碰撞

B.選擇緊身胸罩，避免下垂

C.發(fā)現(xiàn)異常及時就診

D.每1個月乳房自檢一次

E.不輕易施行乳房整形術(shù)

［答案］B

［解析］應(yīng)根據(jù)體型選擇尺寸合適的胸罩，佩戴后要感到舒適而又無緊束感。

84」單選題］A2題型：患兒男，5歲。因皰疹性咽峽炎入院治療。體檢:咽部充血，軟腭、腭

垂、咽和扁桃體表面有灰白色皰疹，周圍有紅暈。導(dǎo)致該病最可能的病毒是（）。

A.柯薩奇病毒A

B.呼吸道合胞病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.鼻病毒

［答案］A

［解析］急性皰疹性咽峽炎常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約1周，多

于夏季發(fā)作，兒童多見。

85」單選題］A1題型：以下體征中，屬于慢性阻塞性肺疾病患者的典型體征是（）。

A.視診呼吸變深

B.聽診兩肺呼吸音增強

C.觸診語顫增強

D.叩診濁音

E.視診桶狀胸

［答案］E

［解析］慢性阻塞性肺疾病的典型體征有:桶狀胸，胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診過清音,

心濁音界縮小，肺上界下移;聽診呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠。

86.［單選題］A1題型：護士給低血容量性休克患者大量輸血時，做法錯誤的是（）。

A.雙人核對患者、血液相關(guān)信息

B.每袋血液間用無菌生理鹽水沖管

C.輸完血的血袋要保留

D.觀察15分鐘后無不良反應(yīng)調(diào)快滴速

E.開始輸血時調(diào)節(jié)滴速至30滴/分

［答案］E

［解析］輸血速度開始宜慢，應(yīng)少于20滴/分;然后觀察10~15分鐘，如無不良反應(yīng)，再根據(jù)病

情需要調(diào)節(jié)滴速，成人一般40~60滴/分，老人及兒童酌情減少。

87.［單選題］A1題型：支氣管擴張癥患者的痰液特點是（）。

A.磚紅色膠凍樣痰

B.大量膿痰

C.白色黏液痰

D.粉紅色泡沫樣痰

E.鐵銹色痰

［答案］B

［解析］支氣管擴張癥以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。

88.［單選題］A2題型：患者女，25歲，因異位妊娠入院。護士在與其交談過程中，正確的是

（）?

A.保持良好的目光接觸，30%~60%以上時間注視患者腹部

B.為了更好地觀察癥狀，選擇在患者疼痛時提問

C.采用封閉式提問，了解患者真實想法和感受

D.當(dāng)患者偏離交談主體時應(yīng)立即制止患者講話

E.護士可以對不完全的信息提出疑問，進行核實

［答案］E

［解析］核實是指在交談過程中，為了驗證自己對內(nèi)容的理解是否準確所采用的溝通策略，是

一種反饋機制。

89」單選題］A2題型：患者男，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年，水腫、腹脹、尿少3天入院。

查體:神清，體溫37.1℃,脈搏105次/min,呼吸24次/min,口唇輕度發(fā)絹，肝頸回流征陽

性，雙肺少許濕啰音，雙下肢及舐尾部明顯凹陷性水腫。正確的護理措施是（）。

A.高鉀飲食

B.高糖飲食

C.定期翻身

D.平臥位

E.加強鍛煉

［答案］C

［解析］慢性肺源性心臟病的護理:鼓勵病人咳嗽，給予拍背，促進痰液排出，改善肺泡通氣。

特別對體弱臥床的病人，取舒適，有利于呼吸的體位，如半坐臥位或坐位。同時注意每2

小時幫助翻身1次，及時清除痰液。對神志不清者，可進行機械吸痰，需注意無菌操作，抽

吸壓力要適當(dāng)，動作輕柔，每次抽吸時間不超過15秒，以免加重缺氧。

90」單選題］A2題型：患者男，35歲。因肝硬化食管-胃底靜脈曲張入院治療。查體:面色蒼白，

脈細速，血壓80/60mmHg,護士應(yīng)立即將患者的體位安置為（）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.屈膝仰臥位

D.中凹臥位

E.頭低足高位

［答案］D

［解析］休克病人應(yīng)采用中凹臥位，頭胸部抬高，利于保持呼吸道通暢，改善缺氧:下肢抬高,

利于靜脈回流，增加心排血量，緩解休克癥狀。

91.［單選題］A2題型：患者女，40歲。因胃潰瘍?nèi)朐盒形复蟛壳谐g(shù)。關(guān)于術(shù)后健康指導(dǎo),

以下說法最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.您不能老是躺著休息，千點其他的事情分散注意力吧

B.您回家后要注意休息，避免勞累，飽餐，情緒激動

C.術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥是正?，F(xiàn)象，著急有什么用呢

D.你問的問題太多了，我也回答不出來，還是找醫(yī)生吧

F.你得了這個病，后面有可能癌變，沒什么好辦法了

［答案］B

［解析］B選項最符合題意。

92.［單選題］A1題型：護士為處于昏迷狀態(tài)的患者進行背部皮膚按摩，不正確的操作是（）。

A.以少量50%乙醇作潤滑劑

B.按摩壓力由輕到重，再由重到輕

C.對局部受壓發(fā)紅的皮膚按摩時應(yīng)加大壓力

D.每次按摩約3~5分鐘

E.按摩時以手掌大小魚際部分緊貼皮膚

［答案］C

［解析］給手法按摩時;蘸少許50%乙醇（或按摩油/乳/膏），以手掌大小魚際肌緊貼病人皮膚,

作壓力均勻的環(huán)形按摩，壓力由輕到重，再由重到輕，每次3~5分鐘。對受壓發(fā)紅的皮膚應(yīng)

減小力度。

93.［單選題］Al題型：禁忌靜脈注射10%氯化鉀溶液的原因是（）。

A.腎臟負擔(dān)加重，易導(dǎo)致急性腎衰竭

B.出現(xiàn)中樞抑制，導(dǎo)致呼吸困難

C.抑制心肌收縮力，導(dǎo)致心搏驟停

D.血管刺激大，疼痛不能耐受

E.胃腸道刺激大，出現(xiàn)腹瀉腹痛

［答案］C

［解析］禁止靜脈推注鉀，因高濃度鉀會抑制心肌收縮力，導(dǎo)致心搏驟停。

94.［單選題］A1題型：體溫過低的范圍是口腔溫度在（）。

A.35C以下

B.35~36℃

C.36.6~37.5℃

D.37.3~38℃

E.38.1~38.5℃

［答案］A

［解析）體溫在35.0℃以下稱體溫過低。常見于早產(chǎn)兒及全身衰竭的危重病人。

95.［單選題］A2題型：患者男，65歲。因前列腺增生入院行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)前留置

導(dǎo)尿操作時，應(yīng)安置的臥位是（）。

A.去枕仰臥位

B.屈膝仰臥位

C.側(cè)臥位

D.截石位

E.半臥位

［答案］B

［解析］留置導(dǎo)尿術(shù)和腹部檢查應(yīng)取屈膝仰臥位，以便暴露操作部位，便于檢查。

96」單選題］A2題型：患者女，65歲。因糖尿病低血糖昏迷入院，遵醫(yī)囑給予50%葡萄糖靜

脈注射。護士在注射過程中，正確的操作是（）。

A.穿刺時針尖與皮膚呈20°

B.穿刺時針尖斜面向下

C.在穿刺部位上方約10cm處扎止血帶

D.見回血后立即推注藥液

E.酒精消毒皮膚

［答案］E

［解析］靜脈注射法要點:在穿刺部位的肢體下墊小墊枕，在穿刺部位的上方約6cm處扎緊止

血帶，注意止血帶的末端應(yīng)向上;以選定的穿刺點為中心，進行常規(guī)消毒，待干;用左手拇指

繃緊靜脈下端皮膚，右手持注射器，食指固定針?biāo)?，使針頭斜面向上，并與皮膚呈15°~30°

角，由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈方向潛行刺入靜脈；見回血后，證實針頭已刺入

靜脈，可順靜脈方向再進針少許。

97」單選題］A1題型：醫(yī)療護理文件應(yīng)妥善保存。患者出院或死亡后，病案室保存醫(yī)囑本的

時間至少是

A.3個月

B.6個月

C.1年

D.2年

E.5年

［答案］D

［解析］患者出院或死亡后的護理相關(guān)文件，整理后交病案室長期保存，其中病區(qū)交班報告本

由本病區(qū)保存1年，醫(yī)囑本保存2年，以備查閱。

98」單選題］A1題型：在與患者溝通時，護士與患者目光接觸時間正常的是（）。

A.45-55秒

B.<5秒

C.>1分鐘

D.25-35秒

E.5-15秒

［答案］E

［解析］護患溝通過程中，護士與患者目光接觸的時間應(yīng)不少于全部談話時間的30%,也不超

過談話全部時間的60%;如果是異性患者，每次目光對視時間應(yīng)不超過10秒。

99.［單選題］A1題型：一正常男性與一血友病攜帶者女性結(jié)婚，他們所生兒子是血友病患者

的概率是（）。

A.0

B.75%

C.50%

D.25%

E.100%

［答案］C

［解析］血友病常見的遺傳方式有兩種:①血友病病人與正常女性結(jié)婚，其女兒100%為攜帶者,

兒子均為正常人;②正常男性與攜帶者女性結(jié)婚，其兒子有50%概率為血友病病人，女兒有

50%概率為攜帶者。

100」單選題］A1題型：抗甲狀腺藥物引起的粒細胞缺乏癥是指成熟粒細胞絕對值低于（）。

A.0.1X109/L

B.0.5X109/L

C.lxlO9/L

D.1.5X109/L

E.2X109/L

［答案］B

［解析］粒細胞缺乏指的是成熟粒細胞絕對值＜0.5X109/L。

10”單選題］Al題型：關(guān)于護士義務(wù)的敘述，錯誤的是（）。

A.及時正確執(zhí)行醫(yī)囑

B.尊重和保護患者隱私

C.對癌癥患者及家屬隱瞞病情

D.如實記錄和妥善保管病歷

E.嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度

［答案］C

［解析］為了很好地維護病人的知情同意權(quán)，護士應(yīng)將病人的病情，診療護理措施，醫(yī)療費用

和預(yù)后等情況如實告訴病人，并及時回答病人的疑問和咨詢。如因診斷結(jié)果不良如惡性腫瘤、

精神性疾病等，需對病人實行保護性醫(yī)療時，護士應(yīng)將有關(guān)情況告知病人家屬。

102」單選題］A2題型：患者男，75歲。在輸液過程中突感胸部不適，心前區(qū)聽診可聞及持續(xù)

響亮的“水泡聲”。護士應(yīng)為患者采取（）。

A.左側(cè)臥位，頭低足高

B.右側(cè)臥位，頭高足低

C.右側(cè)臥位，頭低足高

D.端坐位，雙腿下垂

E.左側(cè)臥位，頭高足低

［答案］A

［解析］根據(jù)題意，患者發(fā)生了空氣栓塞，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救。立即使病人

取左側(cè)臥位和頭低足高位。因為頭低足高位在吸氣時可增加胸腔內(nèi)壓力，而減少空氣進入靜

脈:左側(cè)臥位可使肺動脈的位置低于右心室，使氣泡向上飄移至右心室尖部，以避開肺動脈

入口，并隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，使較大的氣泡破碎，分次小量進入肺動脈內(nèi)，

逐漸被吸收。

103.［單選題］A1題型：以下各項中，不屬于感染內(nèi)科護士權(quán)利的是（）。

A.享受安全執(zhí)業(yè)

B.按規(guī)定獲取工資報酬

C.享受專業(yè)知識的教育和培訓(xùn)

D.保護患者的隱私

E.獲得獎勵

［答案］D

［解析］從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關(guān)法律法規(guī)接

受職業(yè)健康監(jiān)護的權(quán)利。保護患者的隱私為護士的義務(wù)。

104.［單選題］A1題型：關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的健康指導(dǎo)，說法正確的是（）。

A.非孕婦女結(jié)扎的最好時間為月經(jīng)結(jié)束后16~20天

B.術(shù)后當(dāng)日即可恢復(fù)性生活

C.非孕婦女結(jié)扎應(yīng)選擇在月經(jīng)期間進行

D.正常分娩產(chǎn)婦結(jié)扎時間為分娩后48小時內(nèi)

E.術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息

［答案］D

［解析］輸卵管結(jié)扎術(shù)的手術(shù)時間選擇:非孕婦女在月經(jīng)干凈后3~4日，人下流產(chǎn)或分娩后宜在

48小時內(nèi)施術(shù)，哺乳期或閉經(jīng)婦女應(yīng)排除早孕后再行絕育術(shù)。