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新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系在基層醫(yī)院的建立與效果評(píng)價(jià)摘要

目的探討新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系在基層醫(yī)院的建立、培訓(xùn)方法及效果評(píng)價(jià)。方法建立新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,比較實(shí)施與不實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)新護(hù)士的!三基?理論考試、基礎(chǔ)護(hù)理操作技能考核達(dá)標(biāo)情況和護(hù)理工作核心制度掌握情況。結(jié)果實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)的2009屆護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理操作技能達(dá)標(biāo)人次比不實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)的2008屆護(hù)士增加17.1%,P<0.05;掌握護(hù)理工作核心制度熟悉程度的人數(shù)比2008屆護(hù)士增加22.5%,P<0.05;兩者三基理論考核達(dá)標(biāo)人次差異不大,P>0.05。結(jié)論實(shí)施新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)能促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能和護(hù)理工作核心制度的掌握,有效提高新護(hù)士技術(shù)水平和工作能力。關(guān)鍵詞

護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)基層醫(yī)院效果評(píng)價(jià)近年來(lái),隨著人民群眾衛(wèi)生保健服務(wù)需求的持續(xù)增長(zhǎng)以及健康觀念的轉(zhuǎn)變,社會(huì)對(duì)護(hù)士的臨床能力提出了更高的要求。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)院順應(yīng)衛(wèi)生行政改革及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的需求所做出的在職繼續(xù)教育的一種探索[1]。新護(hù)士是指走上工作崗位第1年的護(hù)士[2]。長(zhǎng)期以來(lái),我院的新護(hù)士未進(jìn)行全面的規(guī)范化培訓(xùn),致使她們的實(shí)際護(hù)理技能水平提高慢及工作適應(yīng)性較低。為此,我院于2009年開始建立起新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,對(duì)新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),力求盡快提高她們的護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平,培養(yǎng)出合格的護(hù)士以適應(yīng)臨床護(hù)理需求?,F(xiàn)已收到良好效果,介紹如下。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象2009年招聘的26名2009屆護(hù)士,年齡18~26歲,均為中專學(xué)歷,未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證。1.2方法1.2.1建立新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系成立以護(hù)理部主任為核心的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組;制定醫(yī)院新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定,對(duì)培訓(xùn)對(duì)象、目標(biāo)、方法、內(nèi)容及考核要求作出具體規(guī)定;制定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè),詳細(xì)列出各時(shí)期須了解、掌握的相關(guān)知識(shí)、技術(shù)項(xiàng)目及護(hù)理工作方法;制定統(tǒng)一的新護(hù)士輪科工作時(shí)間安排表;制定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考核結(jié)果的獎(jiǎng)懲規(guī)作者單位:廣東省遂溪縣人民醫(yī)院郵編524300收稿日期2010-10-10定。1.2.2新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系實(shí)施方法1)將醫(yī)院新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定、培訓(xùn)手冊(cè)、輪科工作時(shí)間安排表等以文字的形式發(fā)放到各科室,說明培訓(xùn)的方法、目的及意義,各科室按照統(tǒng)一的培訓(xùn)方法及考核的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。2)培訓(xùn):采用多元化方式,一是集中講座和觀摩教學(xué),從全院各科挑選出5名語(yǔ)言表達(dá)能力好、溝通能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)操作嫻熟的臨床資深護(hù)師或護(hù)理骨干作為指導(dǎo)老師,根據(jù)授課內(nèi)容分工,集中對(duì)新護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作技能及護(hù)士禮儀的講座和觀摩教學(xué)。二是各科室在臨床護(hù)理工作中通過實(shí)際業(yè)務(wù)指導(dǎo)和提問,加強(qiáng)基本護(hù)理技能訓(xùn)練和理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。三是按規(guī)范化培訓(xùn)考核內(nèi)容自學(xué)。3)考核:每月由新護(hù)士所在科室進(jìn)行??评碚撝R(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理操作技能考核一次。護(hù)理部每半年組織一次!三基?理論知識(shí)和基礎(chǔ)護(hù)理操作技能考核??己私Y(jié)果在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上進(jìn)行講評(píng),表?yè)P(yáng)先進(jìn),分析存在問題,提出改進(jìn)措施。將新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)工作納入各科室護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)內(nèi)容,與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤。1.2.3評(píng)價(jià)指標(biāo)新護(hù)士!三基?理論考試和操作技能考核達(dá)標(biāo)人數(shù)。新護(hù)士掌握護(hù)理工作核心制度熟悉程度?;A(chǔ)護(hù)理操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)以廣東省衛(wèi)生廳#臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范?(基礎(chǔ)篇)為藍(lán)本,達(dá)標(biāo)成績(jī)執(zhí)行二甲醫(yī)院考核達(dá)標(biāo)成績(jī)標(biāo)準(zhǔn)。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件參考文獻(xiàn)[1]唐樂輝,鄭均.中藥治療重癥急性胰腺炎[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,23(11):1653-1654[2]李小青.重癥急性胰腺炎的內(nèi)科綜合治療及護(hù)理進(jìn)展[J].海南醫(yī)學(xué),2009,20(2):132-136[3]中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)會(huì)胰腺外科學(xué)組.急性胰腺炎臨床診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[J].1996年第二次方案.中華外科雜志,1997,35(12):773-775[4]陳文彬.診斷學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:167[5]向陽(yáng),趙賽菊.大黃湯對(duì)急性重癥胰腺炎胃腸功能的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2007(3):84[6]馮珍,鄒曉平.大黃對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠炎癥因子的影響[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2007,15(6):380[7]ChiangDT,AnozieA,FlemingWR,etal.Comparativestudyonacutepancreatitismanagement[J].ANZJSurg,2004,74(4):218-221[8]馬曉春.清胰解毒湯治療重癥急性胰腺炎的臨床研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2002,10(4):223-224[9]陳德呂,揚(yáng)興易,景炳文,等.大黃對(duì)多器官功能障礙綜合征治療作用的臨床研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2002,9(1):6-8[10]高學(xué)敏.中藥學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:595-605[11]曹樟全,王輝.大黃與芒硝對(duì)高腹內(nèi)壓危重患者臟器功能的保護(hù)作用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(13):1700-1701[12]哈斯其美格.中藥大黃的臨床應(yīng)用與藥理淺析[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào),2006,12(1):29-31[13]高美麗,陳吉,崔宏,等.生大黃治療急性胰腺炎療效觀察[J].臨床消化病雜志,2006,18(2):102-104[14]冷凱,陳煒,主鶴亭,等.生大黃治療急性胰腺炎療效觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2002,8(1):19-20[15]萬(wàn)瑩,楊敏,孫剛,李玉明.生大黃浸液胃管灌注在急性胰腺炎治療中的作用[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2006,30(10):733-734%3688%JournalofQiqiharMedicalCollege,2010,Vol.31,No.222013年護(hù)士資格考試全攻略每日一練歷年真題模擬測(cè)試章

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