黃疸、積聚模擬題

[真題]（中醫(yī)內(nèi)科學(xué)）黃疸、積聚A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：姜某，男，29歲。平素身體壯實，3天前出現(xiàn)納食不佳，厭食油膩，形疲乏力，發(fā)熱口渴，隨后身目俱黃，黃色鮮明，腹部脹滿，口苦，惡心欲吐，大便秘結(jié)，小便短少黃赤，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈弦數(shù)。此時最佳治療的方劑是茵陳蒿湯茵陳五苓散茵陳術(shù)附湯甘露消毒丹以上都不是參考答案：A答案解析：第2題：哪一本書提出"黃家所得，從濕得之"《圣濟總錄》《景岳全書》《衛(wèi)生寶鑒》《金匱要略》以上都不是參考答案：D答案解析：第3題：黃疸與萎黃的區(qū)別在于身黃苔黃以上都不是目黃尿黃第4題：《金匱要略》對黃疸的預(yù)后提示，黃疸之病，當(dāng)以多少日為期十五日八日七日十日十八日參考答案：E答案解析：第5題：茵陳術(shù)附湯是哪一部醫(yī)籍中創(chuàng)制的方劑《金匱要略》《圣濟總錄》《衛(wèi)生寶鑒》《景岳全書》以上都不是參考答案：E答案解析：第6題：下列除哪項外均為急黃的主癥神昏譫語突然高熱舌質(zhì)淡，苔白膩衄血，大便黑，小便短赤黃疸迅速加深第九章中醫(yī)內(nèi)科學(xué)參考答案：C答案解析：第7題：患者身、目黃色，鮮明如橘皮，發(fā)熱口渴，心中懊惱，惡心欲吐，小便短少，色黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選茵陳五苓散麻黃連翹赤小豆湯茵陳蒿湯茵陳術(shù)附湯大柴胡湯參考答案：C答案解析：本案為陽黃，熱重于濕型。故應(yīng)用茵陳蒿湯，清熱利濕第8題：下列哪項不屬于陽黃與陰黃的鑒別要點病程較長與較短小便黃與不黃黃疸鮮明與晦暗熱證與寒證虛證與實證參考答案：B答案解析：第9題：茵陳蒿湯是治療黃疸哪一證型的代表方劑熱重于濕證膽腑郁熱證

脾虛濕滯證寒濕阻遏證濕重于熱參考答案：A答案解析：第10題：田某，男，50歲。1個月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏，舌苔黃膩，脈濡緩。此時診斷為濕熱蘊蒸，熱重于濕之黃疸濕熱蘊蒸，濕重于熱之黃疸寒濕阻遏型黃疸熱毒熾盛型黃疸脾虧血虛型黃疸第11題：下列哪一項為陽黃中熱重于濕型的黃色黃色鮮明黃色不澤掉黃或染衣著色黃疸急速加深呈深黃色黃色晦暗參考答案：A答案解析：第12題：大柴胡湯是治療黃疸哪一證型的代表方劑熱重于濕證寒濕阻遏證濕重于熱證膽腑郁熱證脾虛濕滯證下列何法為治療黃疸的重要治則參考答案：D下列何法為治療黃疸的重要治則答案解析：第13題祛濕利小便清泄熱邪溫化寒濕通便泄熱清熱解毒

濕暑寒風(fēng)火參考答案：A濕暑寒風(fēng)火答案解析：第14題：黃疸的發(fā)生，以下列何邪為主A.B.C.D.答案解析：第15題：A.答案解析：第15題：A.黑疽B.谷疽C.膽黃D.酒疽E.女勞疽參考答案：A下列哪一項不屬《金匱要略》五疽參考答案：C答案解析：第16題：哪一本書提出"諸病黃家，但利其小便"的治則《圣濟總錄》《金匱要略》《衛(wèi)生寶鑒》《景岳全書》以上都不是參考答案：B答案解析：第17題：下列哪項為診斷黃疸的最重要依據(jù)目黃身黃爪甲上黃齒垢黃小便黃參考答案：A答案解析：第18題：某患者黃疸日久，癥見身目俱黃，黃色晦暗如煙熏，納少脘悶，大便不實，神疲畏寒，口淡不渴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉遲。治法宜用清熱利濕，佐以通便利濕化濁，佐以清熱健脾和胃，溫化寒濕調(diào)理脾胃，益氣補血以上都不是參考答案：C答案解析：第19題：下列除哪項外均與黃疸的發(fā)生關(guān)系密切膽胃肝膀胱脾參考答案：D答案解析：第20題：急黃的最主要病機是濕熱熏蒸，濕遏熱伏濕熱夾毒，熱毒熾盛肝膽郁熱，氣機阻滯濕熱內(nèi)蘊，蒙蔽心包瘀阻肝脾，水氣內(nèi)聚參考答案：B答案解析：第21題：某患者既往有膽結(jié)石病史，突然出現(xiàn)身目染黃，右脅疼痛，牽引肩背，惡寒發(fā)熱，大便色淡灰白。治療當(dāng)用柴芩溫膽湯以上都不是黃連溫膽湯小柴胡湯大柴胡湯第22題：黃疸邪郁肌表，寒熱頭痛，宜先用下列何方疏表清熱、利濕退黃三仁湯麻黃湯麻黃連翹赤小豆湯荊防敗毒散甘露消毒丹參考答案：C答案解析：第23題：患者積塊軟而不堅，固定不移，脹與痛并存舌苔薄，脈沉實。其證候是氣滯血阻血瘀氣結(jié)濕熱蘊結(jié)氣滯濕阻氣機阻滯參考答案：A答案解析：氣滯血阻病初起故積塊軟而不堅，舌薄，脈沉實，為氣滯第24題：胡某，腹中積塊，按之覺硬，痛處不移，面暗消瘦，體倦乏力，納食減少，時有寒熱，經(jīng)閉不行，舌'質(zhì)青紫，脈弦滑。辨證屬于肝郁氣滯型食滯痰阻型氣郁血阻型氣結(jié)血瘀型正虛痰結(jié)型參考答案：D答案解析：第25題：積聚的病機主要是蟲阻脈道，血絡(luò)受阻氣滯血瘀，水停腹中氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)痰濕內(nèi)阻，瘀血內(nèi)結(jié)濕痰內(nèi)聚，氣血瘀滯參考答案：C答案解析：第26題：正虛瘀結(jié)型積證患者，若積塊堅硬，疼痛逐漸加劇，面色萎黃，消瘦脫形，飲食大減，舌質(zhì)淡紫，無苔，脈細數(shù)或弦細，治療應(yīng)用八珍湯化積丸膈下逐瘀湯八珍湯合化積丸膈下逐瘀湯合八珍湯第九章中醫(yī)內(nèi)科學(xué)參考答案：D答案解析：第27題：寒濕中阻型聚證的最佳治療方劑是失笑散逍遙散金鈴子散柴胡疏肝散木香順氣散參考答案：E答案解析：第28題：下列除哪項外均為積聚的發(fā)病原因飲食所傷情志失調(diào)外感濕熱它病轉(zhuǎn)移感受寒濕第29題：腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面、頸、胸、臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點，脈細澀。治療方法宜首選祛瘀軟堅，佐以扶正健脾理氣消積，活血散結(jié)補益氣血，活血化瘀理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)疏肝解郁，行氣散結(jié)參考答案：A答案解析：第30題：積聚的病位主要在肝、膽脾、腎肝、腎肺、腎肝、脾參考答案：E答案解析：第31題：夏某，男，38歲。癥見腹中積塊，脹滿疼痛，按之軟而不堅，固定不移，舌苔薄白，脈弦。最佳選方是逍遙散六磨湯少腹逐瘀湯膈下逐瘀湯金鈴子散合失笑散某男，65歲，腹部積塊質(zhì)軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄脈弦。證屬腹痛之濕熱壅滯證積證之瘀血內(nèi)結(jié)證腹痛之氣滯血瘀證積證之正虛瘀結(jié)證積證之氣滯血阻證參考答案：E答案解析：第33題：某女，75歲，久病體弱，積塊堅硬，隱痛，不思飲食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黃，面肢浮腫，舌質(zhì)淡紫，脈弦細。治療方劑宜首選六君子湯合鱉甲煎丸加減膈下逐瘀湯合鱉甲煎丸加減八珍湯合化積丸加減八珍湯合鱉甲煎丸加減柴胡疏肝散合金鈴子散加減參考答案：C答案解析：第34題：腹中結(jié)塊柔軟，時聚時散，攻竄脹痛，脘脅脹悶不適，苔薄，脈弦。治療方法宜首選理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)祛瘀軟堅，兼調(diào)脾胃補益氣血，活血化瘀疏肝解郁，行氣散結(jié)理氣消積，活血散瘀參考答案：D答案解析：第35題：積證之瘀血內(nèi)結(jié)證的治療方劑首選膈下逐瘀湯身痛逐瘀湯通竅活血湯血府逐瘀湯少腹逐瘀湯第36題：治療積聚氣機阻滯證，應(yīng)首選五磨飲子柴胡疏肝散大七氣湯六磨湯木香順氣散參考答案：E答案解析：第37題：腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑。治療方劑宜首選柴胡疏肝散平胃散逍遙散木香順氣散六磨湯參考答案：E答案解析：第38題：趙某，男，34歲。近日腹脹或痛，時有如條狀物聚起在腹部，按之則脹痛更甚，納食減退，大便秘結(jié)，舌苔膩，脈弦滑，證屬氣滯血阻型積證氣結(jié)血瘀型積證肝郁氣滯型聚證食滯痰阻型聚證肝氣夾痰型聚證參考答案：D答案解析：第39題：患者，女，50歲。癥見積塊堅硬，疼痛漸重，面色蔞黃或黧黑，肌肉瘦削，飲食銳減，舌淡紫，無苔，脈弦細。其治法為理氣活血，通絡(luò)消積理氣活血，軟堅散結(jié)理氣活血，祛瘀軟堅大補氣血，活血化瘀通滯去積，活血化瘀參考答案：D答案解析：第40題：若積證氣滯血阻型患者兼見惡寒發(fā)熱，頭身酸痛，舌苔白膩，脈浮弦大。治療應(yīng)予柴胡疏肝散五積散以上都不是失笑散逍遙散結(jié)塊無形病在氣分包塊聚散無常痛無定處是為臟病參考答案：E答案解析：第42題：下列哪項不是積證的特征中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試歷年考點（題）縱覽病在氣分結(jié)塊有形是為臟病痛有定處結(jié)塊固定不移第43題：柴胡疏肝散合失笑散加減主要用于肝氣犯胃之嘔吐氣滯血阻之積證氣滯血瘀之腹痛肝氣郁結(jié)之郁證肝氣犯胃之胃痛參考答案：B答案解析：第4