高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高老年醫(yī)學專業(yè)資格(正高副高)模擬題247

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）老年醫(yī)學專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年（47）（總分97.XX99考試時間120分鐘）A1/A2題型脊髓灰質(zhì)炎輔助檢查中，不包括起病1周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒中和抗體雙份血清效價4倍以上增長者可確診脊髓MRI檢查早期腦脊液中性粒細胞增高，以后以淋巴細胞為主神經(jīng)電生理學檢查可顯示下運動神經(jīng)元及肌肉的受損情況關(guān)于周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的描述不正確的是神經(jīng)再生或功能恢復時，首先出現(xiàn)神經(jīng)遠端敏感，彈叩現(xiàn)象陽性治療3個月后電生理檢查沒有明顯改善者，提示預(yù)后不佳定期進行電生理檢查有助于觀察神經(jīng)再生情況痛覺恢復時，自主神經(jīng)功能及運動功能亦開始恢復神經(jīng)干叩擊試驗（Tinel征）是神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快的表現(xiàn)周圍神經(jīng)損傷后，從神經(jīng)纖維長入終末器官到效應(yīng)器官出現(xiàn)生理功能，一般約需A.1周 B.2周C.3周 D.4周E.5周組織和細胞處于絕對不應(yīng)期時，其興奮性不變?yōu)榱銦o限大低于正常水平高于正常時的閾強度正常菌群的生理作用不包括促進排泄合成維生素生物拮抗作用刺激免疫應(yīng)答降解食物殘渣關(guān)于帶狀皰疹致病性和免疫性敘述不正確的是患帶狀皰疹后終身不再感染患病1?4周內(nèi)局部痛覺非常敏感，有劇痛

水痘愈后病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或腦感染神經(jīng)節(jié)中在皮膚上沿著感覺神經(jīng)的通路發(fā)生串聯(lián)的水皰疹，形似帶狀病毒沿感覺神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配的皮膚細胞內(nèi)增殖對人有致病性的鏈球菌主要是A群鏈球菌B群鏈球菌C群鏈球菌E群鏈球菌D群鏈球菌脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)中最典型的是發(fā)熱頭痛抽搐二便失禁非對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓對神經(jīng)干叩擊試驗（Tinel征）的描述不正確的是在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng)神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快在神經(jīng)損傷或損傷神經(jīng)修復后神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)放射痛和過電感神經(jīng)軸突外露，被叩擊時出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象關(guān)于周圍神經(jīng)損傷程度的描述不正確的是I度損傷時傳導阻滯，可在短時間內(nèi)恢復II度損傷時軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，可自行恢復III度損傷時神經(jīng)纖維與束膜均橫斷，多為不完全恢復V度損傷時神經(jīng)干完全斷裂W度損傷時神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，需手術(shù)修復動作電位最基本的特點是局部反應(yīng)刺激達到了閾強度，再增加刺激能使動作電位的幅度增大動作電位產(chǎn)生后，出現(xiàn)電緊張性擴布動作電位的大小隨著傳導距離增加而變小具有“全或無”現(xiàn)象屬于真核細胞型微生物的是病毒細菌真菌放線菌螺旋體構(gòu)成細菌毒力的是特殊結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu)侵襲力和毒素分解代謝產(chǎn)物

侵入機體的途徑鏈球菌引起人類變態(tài)反應(yīng)疾病，包括癤癰丹毒猩紅熱蜂窩組織炎急性腎小球腎炎脊髓損傷臨床綜合征中，“脊譴骶段圓錐損傷，可引起膀胱、腸道和下肢反射消失，屬于半切綜合征前束綜合征后束綜合征中央束綜合征脊髓圓錐綜合征脊髓灰質(zhì)炎一般診斷要點不包括非對稱性弛緩性癱瘓發(fā)病前身體器官功能發(fā)育正常腱反射減弱或消失，病理征陰性發(fā)熱時癱瘓還漸減輕，無進行性加重后遺癥期常有肌萎縮、骨關(guān)節(jié)畸形、患肢短小電生理檢查，完全性神經(jīng)損傷時可見正銳波無纖顫電位平均時限延長可記錄到電位活動波幅及電壓降詆椎一基動脈系統(tǒng)TIA特征性癥狀包括眩暈和平衡障礙，多不伴有耳鳴跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥對側(cè)單肢無力或輕偏癱，伴面部輕癱Horner征交叉癱（病變側(cè)Horner征、對側(cè)偏癱）眼動脈交叉癱（病變側(cè)單眼一過性黑，對側(cè)偏癱及感覺障礙）細胞生理敘述中，“刺激強度、刺激持續(xù)時間以及刺激強度對于時間的變化率達到臨界值”屬于單純擴散易化擴散主動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運引起興奮的條件原核細胞型微生物不包括衣原體細菌病毒螺旋體立克次體

金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是膿液稀薄，淡紅色膿液稠厚，黃色，不臭膿液稠厚，惡臭膿液特殊的惡臭膿液淡綠色，甜，腥臭口腔正常菌群中的主要菌種是口腔鏈球菌革蘭陽性絲狀菌棒狀桿菌放線菌肺炎鏈球菌以下轉(zhuǎn)運脊髓損傷患者急救轉(zhuǎn)運的原則中，錯誤的是維持脊柱的穩(wěn)定先將患者搬至救護車，再制動固定防止脊柱的分離、扭曲避免移動時再次損傷脊髓制動裝置中首選脊柱固定板引起脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓的高危因素不包括過度疲勞劇烈運動肌內(nèi)注射情緒刺激扁桃體摘除術(shù)男性患者，60歲，左側(cè)額紋消失，左眼瞼不能閉合，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時口角偏向右側(cè)，可能是右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹與單純擴散相比，易化擴散的主要特點是順濃度差轉(zhuǎn)運溫度升高時擴散量增加需要膜蛋白質(zhì)的“幫助”不消耗能量是脂溶性物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運的主要方式下列不是先天具有的非特異性免疫包括機體的屏障結(jié)構(gòu)吞噬細胞的吞噬功能分泌液中化學物質(zhì)的局部抗菌作用正常組織及體液中的抗菌物質(zhì)以致敏淋巴細胞及其產(chǎn)生的淋巴因子為中心的細胞免疫與細菌的生存力有關(guān)的是

侵襲性酶芽胞毒素莢膜黏附因子關(guān)于葡萄球菌敘述錯誤的是葡萄球菌是最常見的化膿性球菌葡萄球菌屬是一群革蘭陽性球菌分為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌三種金黃色葡萄球菌多為致病菌腐生葡萄球菌多為致病菌四肢癱患者檢查發(fā)現(xiàn)其上肢為下運動神經(jīng)元癱瘓，下肢為上運動神經(jīng)元癱瘓，感覺障礙為傳導束型。病變位于高頸髓頸膨大脊髓圓錐腰膨大T3?T12胸髓某59歲男性患者，車禍后造成脊髓外傷，發(fā)生痙攣。常用控制痙攣的方法不包括姿勢體位易化技術(shù)牽拉技術(shù)物理療法按摩治療脊髓型脊髓灰質(zhì)炎，呈下運動神經(jīng)元損害特征，不包括感覺正常腱反射減弱或消失單側(cè)下肢癱瘓最多見肌力減弱，肌張力正常近端大肌群常較遠端小肌群癱瘓早且重周圍神經(jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中，屬于感覺功能障礙的是刺激性損傷破壞性損傷反射異常客觀感覺障礙運動功能障礙刺激引起組織細胞興奮需要的條件是刺激的強度要達到閾強度刺激強度和時間要恒定引起組織發(fā)生興奮的最適作用時間用最小刺激強度和最短的作用時間刺激強度、刺激持續(xù)時間以及刺激強度變化率三個參數(shù)達到臨界值動作電位或鋒電位的產(chǎn)生是細胞興奮的標志，其特點不包括只出現(xiàn)在受刺激的局部

傳播的范圍和距離并不因原初刺激的強弱而有所不同可沿著細胞膜向周圍傳播，直至整個細胞的膜都依次興奮在同一細胞上動作電位大小不隨刺激強度和傳導距離而改變刺激達到了閾強度，再增加刺激并不能使動作電位的幅度有所增大下列腫瘤中與病毒感染密切相關(guān)的是原發(fā)性肝癌鼻咽癌宮頸癌伯基特淋巴瘤以上都是老年男性，從昨日起左眼充血，有分泌物和流淚。今晨右眼也出現(xiàn)同樣的癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血，但無出血，角膜有病變。耳前淋巴結(jié)腫脹、壓痛，診斷急性角膜結(jié)膜炎。請問下列哪種微生物最易引起本病腸道病毒腺病毒麻疹病毒沙眼衣原體單純皰疹病毒一I型下列因素對感染病程演變影響不大的是致病菌的種類、菌株、數(shù)量、繁殖速度和毒素的性質(zhì)局部組織結(jié)構(gòu)、血液循環(huán)和局部受傷情況患者的體重、身高、生活飲食習慣及時和正確的治療患有慢性消耗性疾病、貧血、血漿蛋白減少、維生素C嚴重缺乏等脊髓損傷患者防止并發(fā)癥的措施哪項不正確鼓勵咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染定期翻身可以防止壓瘡鼓勵患者多飲水防止泌尿道感染，因此可以長期保留尿管加強肢體被動活動防止深靜脈血栓形成可采用姿勢體位、物理療法和藥物治療等方法控制肌痙攣判斷脊髓休克是否結(jié)束，不正確的是損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束球海綿體反射的消失為休克期，反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束患者意識清醒表示脊髓休克結(jié)束損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運動表示脊髓休克結(jié)束脊髓灰質(zhì)炎一般診斷要點不包括感覺正常智力正常對稱性弛緩性癱瘓發(fā)病前身體器官功能發(fā)育正常腱反射減弱或消失，病理征陰性周圍神經(jīng)損傷，感覺障礙表現(xiàn)為傳導束性感覺障礙

偏身性感覺障礙節(jié)段性感覺障礙交叉性感覺障礙末梢性感覺障礙神經(jīng)細胞靜息電位有賴于鉀離子的平衡電位氯離子的平衡電位鈉離子的平衡電位鈣離子的平衡電位鉀、鈉離子的平衡電位正常人體生理狀態(tài)下鈣泵轉(zhuǎn)運過程屬于下列細胞膜跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中的哪一種單純擴散易化擴散主動轉(zhuǎn)運胞吞被動轉(zhuǎn)運關(guān)于水痘一帶狀皰疹病毒（VZV）敘述正確的是水痘可反復發(fā)生帶狀皰疹是再次感染VZV患水痘后機體產(chǎn)生特異性體液免疫和細胞免疫，故能阻止病毒激活而發(fā)生帶狀皰疹水痘一帶狀皰疹病毒可由同一種病毒引起兩種不同的病癥以上說法均正確由產(chǎn)生致熱外毒素的A族鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹相疹退后的明顯脫屑癤癰丹毒猩紅熱風濕熱急性腎小球腎炎急性呼吸道感染中由病毒引起的占90%70%50%30%20%下列概念中，“主要為脊髓骶段圓錐損傷，可引起膀胱、腸道和下肢反射消失”屬于截癱四肢癱脊髓休克馬尾綜合征脊髓圓錐綜合征典型脊髓灰質(zhì)炎臨床不包括前驅(qū)期癱瘓期

恢復期癱瘓前期慢性期脊髓灰質(zhì)炎的診斷不正確的是非對稱性弛緩性癱瘓深、淺感覺異常頓挫型和無癱瘓型需借助病毒分離及血清學檢查方可診斷發(fā)熱時出現(xiàn)癱瘓，熱退后癱瘓逐漸減輕，無進行性加重后遺癥期常有肌萎縮、軟組織攣縮、骨關(guān)節(jié)畸形等繼發(fā)性改變周圍神經(jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中，屬于自主神經(jīng)功能障礙的是皮膚發(fā)紅反射異常主觀感覺障礙客觀感覺障礙運動功能障礙體內(nèi)細胞膜的功能是跨膜信息傳遞物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能能量轉(zhuǎn)換功能滲透功能物質(zhì)轉(zhuǎn)運、跨膜信息傳遞和能量轉(zhuǎn)換功能下列關(guān)于感染結(jié)局的敘述不正確的是小的膿腫也可自行吸收當人體抵抗力占優(yōu)勢，感染便局限化人體抵抗力與致病菌毒力處于相持狀態(tài)時轉(zhuǎn)為慢性感染慢性感染時，感染病灶被局限，形成潰瘍、痿或竇、硬結(jié)，不易愈合，但病灶內(nèi)一般沒有致病菌在致病菌的毒力超過人體抵抗力時，可迅速向四周擴散或進入淋巴系統(tǒng)、血液循環(huán)，引起嚴重的全身性感染不屬于原核細胞型微生物病毒細菌支原體放線菌螺旋體關(guān)于葡萄球菌的致病性，錯誤的是常引起皮膚化膿性感染醫(yī)務(wù)人員帶菌率高，是引起醫(yī)院內(nèi)交叉感染的重要傳染源表皮溶解毒素可引起燙傷樣皮膚綜合征血漿凝固酶與葡萄球菌感染易于局限化產(chǎn)生的殺白細胞素可引起食物中毒殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物的方法稱作A.消毒 B.無菌C.滅菌 D.滅活

E.防腐無顱神經(jīng)損害的四肢癱瘓，病變定位在延髓脊髓頸段中央前回內(nèi)囊脊髓胸段關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列哪項描述是不正確的脊髓受累部位是脊髓前角運動神經(jīng)元經(jīng)一年治療無效，即進入后遺癥期臨床查體時膝反射及跟腱反射亢進癱瘓肢體的運動代償活動而產(chǎn)生肢體畸形后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能電生理檢查，部分神經(jīng)損傷時可見正銳波纖顫電位平均時限延長記錄不到電位波幅及電壓正常反映外周神經(jīng)生長的體檢方法是Tinel征Thomas征Ober試驗Helbing征Soto-Holl征在人體內(nèi)將某種物質(zhì)的分子或離子由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過程是易化擴散單純擴散主動轉(zhuǎn)運入胞作用被動轉(zhuǎn)運目前真菌感染呈明顯上升，其相