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PAGE1/2工地賠償協(xié)議書(shū)模板(標(biāo)準(zhǔn)合同模板)甲方:XX公司或XX個(gè)人乙方:XX公司或XX個(gè)人簽訂日期:簽訂地點(diǎn):工地賠償協(xié)議書(shū)模板甲方:_______________身份證號(hào):_______________住址:_______________乙方:_______________住址:_______________身份證號(hào):_______________甲方雇傭乙方在其承包的建筑工地項(xiàng)目工作,_____年_____月_____日由于個(gè)人意外摔倒,致使全身多處受傷,出院診斷:_______________。經(jīng)司法鑒定為:________傷殘等級(jí)?,F(xiàn)甲乙雙方在友好協(xié)商的情況下,就乙方的受傷事宜達(dá)成如下賠償協(xié)議:一、在乙方受傷期間的所有醫(yī)療費(fèi)用,在乙方醫(yī)療期間甲方均已全部支付,在此不在對(duì)乙方進(jìn)行賠償(包括出院后的所有醫(yī)療費(fèi)用)。二、就乙方的以上傷害事故甲方賠償乙方包括但不限于差旅費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)足費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金、殘疾輔助器材各項(xiàng)人身?yè)p害賠償費(fèi)用以及工傷賠償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣。三、本協(xié)議簽訂后當(dāng)日內(nèi),甲方必須向乙方轉(zhuǎn)賬支付;轉(zhuǎn)賬支付成功后,乙方向甲方出具收據(jù)。乙方賬戶:_______________開(kāi)戶行:_______________賬號(hào):_______________四、本協(xié)議簽定后,就此次事故乙方放棄其他要求,不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部門和機(jī)關(guān)提出任何賠償要求以及其他請(qǐng)求,本案就此處理完畢。五、乙方應(yīng)協(xié)助甲方向有關(guān)機(jī)關(guān)申請(qǐng)此次事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷事宜(包括但不限于重新鑒定、作證及采取訴訟),并應(yīng)提供相關(guān)證件及資料。六、本協(xié)議一式三份,甲方以及乙方簽字生效。(以下無(wú)正文)甲方:_______________乙方:_______________見(jiàn)證人:_________________________年_____月_____日收據(jù)今收到__________通過(guò)__________轉(zhuǎn)賬支付(身份證號(hào)_______________)賠償款。本人承諾放棄其他要求,不再以任何理由和方式向以及任何部門和機(jī)關(guān)提出任何賠償要求以及其他請(qǐng)求,本次事故就此處理完畢。
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