高溫中暑的急救處置要點

高溫中暑的急救處置要點目錄CONTENTS中暑基本概念與類型高溫中暑臨床表現(xiàn)與診斷現(xiàn)場急救原則與方法藥物治療與輔助措施轉(zhuǎn)運與后續(xù)治療建議預防措施與健康教育01中暑基本概念與類型中暑定義中暑原因中暑定義及原因主要由于高溫環(huán)境導致人體散熱減少，同時身體產(chǎn)熱增加，使得體內(nèi)熱量積聚，引起體溫升高和一系列生理功能紊亂。中暑是指在高溫環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。熱射病熱痙攣熱衰竭常見中暑類型由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導致身體產(chǎn)熱與散熱失衡，典型癥狀為高熱、無汗和意識障礙。由于大量出汗后只飲水而未補充鹽分，導致血鈉及氯化物降低，引起肌肉痙攣，常與高溫作業(yè)或劇烈運動有關(guān)。由于長時間處于高溫環(huán)境，身體產(chǎn)熱過多而散熱不足，導致循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。易感人群老年人、兒童、孕婦以及患有慢性疾病或心腦血管疾病的人群更容易發(fā)生中暑。危險因素高溫高濕環(huán)境、劇烈運動或重體力勞動、穿著不透氣的衣物、長時間暴露在陽光下、飲水不足等都是導致中暑的危險因素。同時，一些藥物（如抗組胺藥、抗膽堿藥等）也可能增加中暑的風險。易感人群與危險因素02高溫中暑臨床表現(xiàn)與診斷01020304頭暈、頭痛口渴、多汗乏力、惡心注意力不集中輕度中暑癥狀由于高溫環(huán)境下血管擴張，血液流向外周，導致腦部供血不足。身體為了散熱，大量出汗，導致水分和鹽分丟失。受高溫影響，神經(jīng)系統(tǒng)可能受到一定干擾，導致注意力不集中。輕度中暑時，身體可能出現(xiàn)疲勞感和惡心癥狀。高熱無汗意識障礙多器官功能衰竭重度中暑癥狀由于體溫調(diào)節(jié)中樞受損，身體可能無法繼續(xù)通過出汗來散熱。體溫可迅速升高，達到40℃以上，且難以通過普通降溫措施緩解。嚴重中暑可能導致心、肺、腎等多器官功能受損，甚至衰竭。重度中暑時，患者可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷等癥狀。根據(jù)患者在高溫環(huán)境下的暴露史、臨床表現(xiàn)及體溫升高等指標進行診斷。具體標準可能因地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)而異。診斷標準與熱射病、熱痙攣、熱衰竭等其他高溫相關(guān)疾病進行鑒別。同時，還需排除其他原因引起的類似癥狀，如腦炎、腦膜炎等。鑒別診斷診斷標準與鑒別診斷03現(xiàn)場急救原則與方法立即將中暑者移至陰涼通風處，解開其衣物，讓其平躺休息。如有可能，將中暑者轉(zhuǎn)移至空調(diào)房間或帶有風扇的通風良好的地方。避免圍觀，保持空氣流通。迅速脫離高溫環(huán)境如有嘔吐物或口腔分泌物，應(yīng)及時清理。若中暑者意識不清或無法自主呼吸，應(yīng)立即進行人工呼吸并撥打急救電話。確保中暑者頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤入呼吸道導致窒息。保持呼吸道通暢01020304使用濕毛巾或冰袋敷在中暑者的額頭、頸部、腋窩和大腿根部等大血管經(jīng)過的地方，以加速降溫。如有條件，可使用酒精或溫水進行全身擦浴，邊擦邊按摩以促進血液循環(huán)。注意不要使用冰水或冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。每隔10-15分鐘測量一次體溫，直至體溫降至38℃以下。降溫措施及實施要點04藥物治療與輔助措施

藥物治療選擇及注意事項解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚、布洛芬等，可緩解中暑引起的高熱和疼痛。但需注意，嚴重中暑患者應(yīng)立即就醫(yī)，不宜自行用藥。中成藥如藿香正氣水、十滴水等，具有解暑化濕、和胃止嘔等功效，適用于輕度中暑患者。但需注意藥品的適應(yīng)癥和使用方法。注意事項在使用藥物治療時，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和藥品說明書上的用藥指導，注意藥物的劑量、用法和用藥時間，避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。糾正電解質(zhì)紊亂中暑患者可能出現(xiàn)低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂情況，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的糾正措施。補液中暑患者應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)，如口服補液鹽、淡鹽水等，以維持體內(nèi)水分和電解質(zhì)的平衡。嚴重中暑患者可能需要靜脈補液治療。其他輔助措施如物理降溫、吸氧等，可幫助患者降低體溫、改善缺氧狀況，緩解中暑癥狀。輔助措施如補液、糾正電解質(zhì)紊亂等03避免使用偏方或未經(jīng)證實的治療方法一些偏方或未經(jīng)證實的治療方法可能無效甚至有害，中暑患者應(yīng)選擇科學、有效的治療方法。01避免使用非甾體抗炎藥如阿司匹林等，這類藥物可能加重中暑患者的脫水和電解質(zhì)失衡情況。02避免過度使用鎮(zhèn)靜劑中暑患者可能出現(xiàn)煩躁不安等癥狀，但過度使用鎮(zhèn)靜劑可能抑制患者的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，加重病情。避免使用不當藥物或方法05轉(zhuǎn)運與后續(xù)治療建議檢查患者的意識、呼吸、心率和體溫等生命體征，以判斷病情嚴重程度。生命體征評估癥狀詢問病史了解詢問患者是否有頭暈、惡心、嘔吐、心悸等癥狀，以了解其具體不適表現(xiàn)。了解患者是否有基礎(chǔ)疾病、藥物過敏史等，以便在轉(zhuǎn)運和后續(xù)治療中加以注意。030201轉(zhuǎn)運前評估患者狀況轉(zhuǎn)運方式選擇根據(jù)患者病情和現(xiàn)場條件，選擇合適的轉(zhuǎn)運方式，如救護車、直升機等。擔架與床鋪準備確保擔架或床鋪平穩(wěn)、舒適，防止在轉(zhuǎn)運過程中造成二次傷害。醫(yī)療設(shè)備與藥品準備根據(jù)患者病情，準備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，如氧氣瓶、急救藥品等。選擇合適轉(zhuǎn)運方式和工具01020304降溫治療補液治療對癥處理病情觀察與記錄后續(xù)治療建議及注意事項將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處，解開衣物，采取物理降溫措施，如冰敷、酒精擦浴等。根據(jù)患者病情和脫水程度，給予適當?shù)难a液治療，以糾正水電解質(zhì)失衡。針對患者具體癥狀，給予相應(yīng)的藥物或治療措施，如止吐、止瀉、鎮(zhèn)靜等。密切觀察患者病情變化，及時記錄體溫、心率、呼吸等重要指標，以便調(diào)整治療方案。06預防措施與健康教育及時關(guān)注氣象部門發(fā)布的高溫預警信息。了解高溫天氣對健康的影響及防護措施。提前做好防暑降溫準備工作，如采購防暑藥品、準備防曬用具等。高溫天氣預警關(guān)注盡量避免在炎熱天氣進行長時間戶外活動，特別是在上午10點至下午4點之間。如需進行戶外活動，應(yīng)選擇在陰涼處進行，并注意適當休息。合理安排工作和休息時間，減輕勞動強度，減少高溫時段作業(yè)。合理安排作息時間，避免長時間戶外活動廣泛宣傳中暑的危害、癥狀及預防措施。教育公眾在高溫天氣下如何正確補充水分和