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第頁共頁醫(yī)療服務(wù)合同范文甲方:(醫(yī)療機構(gòu)名稱)地址:法定代表人:聯(lián)系方式:乙方:(個人或單位名稱)地址:法定代表人:聯(lián)系方式:鑒于甲方具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,乙方愿意接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù),雙方本著互利互惠、公平合作的原則,達成以下協(xié)議:一、合同目的1.1甲方同意向乙方提供指定的醫(yī)療服務(wù),并承擔相應(yīng)的責任;1.2乙方同意按照甲方的規(guī)定和要求接受醫(yī)療服務(wù),并支付相應(yīng)的費用;1.3雙方共同維護乙方的身體健康,達到醫(yī)療服務(wù)的預期效果。二、服務(wù)內(nèi)容2.1甲方將根據(jù)乙方的身體狀況和需求,提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),具體內(nèi)容包括但不限于:診斷、治療、手術(shù)、康復等;2.2乙方有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的醫(yī)療資料和醫(yī)療服務(wù)報告;2.3甲方有義務(wù)對乙方的身體狀況進行全面的評估,并提供相關(guān)的醫(yī)療建議和解釋;2.4乙方有義務(wù)按照甲方的要求進行檢查和治療,如有特殊情況需更改治療計劃,應(yīng)提前與甲方協(xié)商并取得一致意見。三、費用和支付方式3.1乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的收費標準支付醫(yī)療服務(wù)費用,具體費用由雙方協(xié)商確定;3.2乙方應(yīng)在預約就診時支付相應(yīng)的掛號費用;3.3乙方應(yīng)按照甲方的要求支付檢查、治療、手術(shù)等費用,包括但不限于醫(yī)療費、藥品費、材料費、床位費等;3.4乙方可以選擇現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、支付寶、微信支付等方式支付費用;3.5乙方應(yīng)按時支付費用,否則甲方有權(quán)暫停或終止提供醫(yī)療服務(wù),并追究乙方的法律責任。四、隱私保護4.1甲方將對乙方的個人隱私信息嚴格保密,不得擅自泄露給任何第三方;4.2甲方有權(quán)在法律允許的范圍內(nèi)使用乙方的個人隱私信息進行醫(yī)療研究和統(tǒng)計分析,但需保證數(shù)據(jù)的安全性和保密性;4.3乙方有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的個人隱私信息,并對其進行申訴和更正。五、責任和賠償5.1甲方應(yīng)按照國家相關(guān)的法律、法規(guī)和規(guī)范要求提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療過程的安全和有效;5.2甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)醫(yī)療事故的,甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、精神損害賠償費等;5.3乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)按照甲方的要求配合治療和康復,如因乙方自身原因?qū)е箩t(yī)療效果不佳的,甲方不承擔相應(yīng)的責任;5.4乙方應(yīng)對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)的效果有合理的期望,不能因個人主觀原因要求甲方進行無效的治療或提供不合理的服務(wù)。六、其他約定6.1乙方應(yīng)按時保持通信暢通,接受甲方的通知和提醒;6.2乙方要求取消預約就診的,應(yīng)提前通知甲方并得到甲方的同意;6.3乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中應(yīng)遵守甲方的規(guī)定和要求,不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進行非法活動;6.4因不可抗力原因?qū)е潞贤瑹o法履行的,雙方互不承擔責任,但應(yīng)及時通知對方,并采取合理的補救措施。七、爭議解決7.1本合同適用中華人民共和國法律;7.2本合同因履行發(fā)生爭議的,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、合同生效8.1本合同自雙方簽署之日起生效;8.2本合同的傳真件、復印件

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