眼科專業(yè)視野培訓教材

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第一節(jié)視野及計算機發(fā)展史

1969年第一臺靜態(tài)自動平面視野計問世后，計算機視野技術突飛

猛進地發(fā)展,1989年第一臺投射式Octopusl—2—3視野計問世；1993

年又發(fā)展了Octopus101型視野計。

視野是通過動態(tài)或靜態(tài)的方法獲得受檢者的回答或體會，達到視野檢

測器與受檢者之間有一個標準化交互作用，可以定量精確測定暗點的

大小和深度，達到視野檢測目的。但這種相互作用檢測的程度難以獲

得標準化的檢測結果，為了達到標準化、精確化，我國引進了一種自

動控制技術，計算機視野計。

歷史上的幾種檢測法及視野測量的演變

（一）面對面檢測法

（二）阿姆斯勒方格法

（三）正切檢測法

（四）高德曼檢測法Goldmann

第一階段：以中央平面視野計和弓形周邊視野計為代表；

第二階段：以半球形視野計為代表，屬于手工操作的動態(tài)視野計，其

背景光和刺激光已標準化；

第三階段：自動視野機，利用計算機程序控制的靜態(tài)視野計，是近代

視功能研究的一個劃時代的標志.

第二節(jié)視野計算機基礎知識

一、視野的基本概念

視野是檢測視功能的一項重要方法，可反映從視網膜至視皮質整個視

覺通路及視功能的特性，當視通路上任何一個部位發(fā)生病變，在視野

上會顯示出相應的缺損。臨床上視野檢測對疾病診斷、尤其對青光眼

的診斷、療效評價、隨訪及預后都有重要作用。

當我們向正前方注視一個物體時，在不轉動眼球的情況下，這種用眼

睛向前方固視某一點所看到的空間范圍，在醫(yī)學上就稱為視野。與中

央視力相對而言，它是周圍視力。

（一）固視和眼球運動

在視野檢查中，固視的好壞對結果精確性影響很大。良好的固視也是

完成視野檢查的必要條件，固視不良者，甚至生理盲點也不能定位。

人眼生理眼動有二種基本形式：

（1）隨意性眼動，眼的方向和幅度可由意志控制測定光閾值的方法。

（2）固有性眼顫，不由意志控制。

（二）物理學基本特點

1.差別光閾值：在恒定背景照明下，若一刺激點（光標）的可見性為

50%,該光點的刺激強度即為差別光閾值。

2.平均光敏感度：（MS）

等于個各檢查位點的光敏度相加后除以位點總數、是各位點光敏度的

算術平均數，反映視網膜平均光敏感度。單位為（Db）.

式中M--一檢測的位點位總數

S某一點的光敏度

其正常范圍與年齡有關。

3.視野指數

平均缺損(MD)正常人為。左右波動

正丟失方差(CLV)正常人為0左右

4.短期波動(SF)正常人為l—2dB/4、

平均缺損(MD)

受檢眼光敏感度與同年齡正常人光敏感度之差，平均缺損是反映全視

網膜光敏感性有無下降程度的指標

5、短期波動(SF)

一次性視野檢查中(一般在20分鐘內)，對某一固定檢查點多次光閾

值測定出現的離散稱為短期波動。

SF是評價和定義局部視野缺損的基礎，即任何局部光敏感度下降值

大于SF才有意義。一般正常人SF為1?2dB。

影響短期波動(SF)的主要因素：

(1)測定光閾值的方法；

(2)視網膜的光敏感度，SF與視網膜光敏感度呈反比關系；

(3)受檢者的合作情況；

(4)假陽性和假陰性錯誤率。

6、長期波動(LF)

不同時間所測得的光閾值有一定差異。間隔數小時或數日兩次光閾值

測定結果不一致稱為長期波動。LF可分為齊性和非齊性波動的二種

成分，前者在波動方向和程度上等量影響整個視野，為LF的主要成

分，后者則對不同視野區(qū)產生不同方向和不等量的影響。

7.視野儀標準背景照度為：

明適應31.5asb,暗背景照明為4dB（采用暗背景檢查須使受檢眼充

分適應）。

（三）等視線和視島

1.等視線

視島上任何一點的垂直高度即表示該點的視敏度，同一垂直高度各點

的連線稱為視島的等高線，在視野學上稱為等視線。

2.視島

以光敏感度表示海拔高度，面積表示島嶼范圍，視野可描繪為一個三

維空間的立于（盲海）之中的視島。

3.管狀視野或中央視島

視野極度向心性縮小，僅殘存中心5度?10度范圍的視野。

第三節(jié)計算機視野檢查與臨床應用

一、檢查策略

1、閾值檢測

（旁中心區(qū)檢測、周邊視野檢測、黃斑區(qū)檢測、0-90度自設閾值檢測、

自定義閾值檢測）

2、篩選檢測

（周邊篩選檢測、0-75度篩選檢測、0-90度自設篩選檢測、自定義

篩選檢測）

3、特殊檢測（糖尿病視野檢測、神經病學視野檢測、鼻側階梯檢測、

中央低視力檢測、上瞼下垂視野檢測、潁側新月形檢測、生理盲點檢

測）

4、青光眼檢測

（青光眼篩選檢測、中央視野篩選檢測、中央視野閾值檢測、青光眼

閾值檢測）

5、快速閾值檢測

（中央視野快速閾值檢測、周邊視野快速閾值檢測）、

二、適用范圍

1、視野缺損的客觀測定.

2、視交叉損害造成的視野改變.

3、青光眼造成的視野改變.

4、神經系統(tǒng)疾病造成的視野改變.

5、其他疾病引起的視野缺損.

6、中毒性弱視；視網膜疾病.

7、脈絡膜疾病等.

三、常見視野缺損及應用

一、暗點

1.中心暗點

表現：位于中心固視區(qū)的相對或絕對性暗點。

臨床意義：中心暗點同時伴有中心視力的減退，多見于黃斑區(qū)的疾病、

某些青光眼。

注意：由于來自鼻下方的視網膜的神經纖維在橫過視交叉之后即像

“湯勺”一樣突入對側的視神經末端，故位于視神經末端的病變不僅

會引起一眼的中央暗點，還會引起另一眼的顆上方視野缺損。

中心時點(cemelM-ulum.)是指尤于中央注視點及其附近的相對性或饗對性畸點.-

般指中心1年視野范圉之內的暗點中心醋點是視網膜黃斑區(qū)或視*經黃斑奸雄發(fā)工病變

的一靜表現，多電于黃搬區(qū)的唉林*如老年性黃亞變性.中央性裝液性視網膜脈絡膜病

變、中心性,出性脈絡黑視網腴病變，茵腐缺損等.也可見F早期青光眼(圖8-18)或

視神經炎忠音中心暗點可以在麻凈理序中發(fā)現，但使用黃斑程序或自定義程序可更詳細

了解中心晤點的特征.

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2.

啞鈴狀暗點

表現：位于中央固視區(qū)的暗點，與生理盲點相連接呈啞鈴狀。

臨床意義：多見于青光眼。有時也可見于煙或酒中毒的病人。

備注：這可能是盤斑束神經纖維的損害所致。

三、啞鈴伏暗點.

位于中央固視區(qū)的I?點.因5《現方點相連接呈畸件狀而用名.喳惜狀暗點可危是造

現束伸睚纖維致的視野改篁.多見爆后視神經炎,苑他如視誰炎、缺息性視神經我

變.,*光眼等也可引起硬得狀喑點.煙或酒中國?引起的視財改變也.此類

（圖8-19）。

曲8-19由中心》?點84座*點相愛而成

3.鼻側階梯

表現：鼻側水平經線處上下方的視野損害不一致,而發(fā)生錯位或缺損

深度不一致。

臨床意義：青光眼早期視野改變的典型表現。

原因：此為視網膜神經纖維束損害的特殊表現，相當于潁側水平合縫

處的神經纖維束受損

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4.旁中央暗點

表現：位于中心視野5°-25°的Bjerrum區(qū)內，向生理盲點上方或

下方延伸的相對性或絕對性暗點。

臨床意義：多見于各種類型的青光眼的早期。

原因：弓形神經纖維受損。

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圖8-20較大的才光眼旁中心用點

5.弓形暗點表現：

位于固視點上或下，與生理盲點相連，并向周邊呈弧形擴展，鼻側寬

于潁側。

臨床意義：青光眼視野缺損的典型特征。但也見于血壓下降致視神經

供血不足；位于視神經與視交叉間的神經纖維病變；或某些視盤的病

變。

原因這種損害與視網膜潁側弓形神經纖維的排列與行徑相似。

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re?-23上方弓形■點

6.環(huán)形暗點

表現：上下弓形暗點環(huán)繞中央固視區(qū)在鼻側周邊水平合縫相連。

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W8-24用貨注視點的雙弓形增點控樓極環(huán)形afi展

局限性缺損

l.潁側扇形缺損

表現：潁側視野出現尖端指向生理盲點的扇形或楔形視野相對性或絕

對性缺損。

臨床意義：可以是青光眼的早期視野改變。

一、獨側扇形缺損

融倒扇形雄捆(irm|w?nalwrd/-?haprddrfecl)典中表現為在胭便!規(guī)鼾出現尖嫡指向

生理5點劇形成模形欖野相時性或絕對性缺揪(圖8?25)「病形尖端位于生理盲點，見

于中央動脈分支除塞或徐血性視神經病變1而扇形尖端位于中心注視點多為視路病變馱

副席膨缺損也可以珞青光眼早期視野改變.

ffi?-25M卜一尖?微固電點的翕形慢野缺弱

2.象限性缺損

表現：缺損占據視野的一個象限。

臨床意義：多見于視交叉以上的視路損害和病變。3.偏盲性視野改變

表現：視野缺損一半。多為直切，也可為橫切。

臨床意義：直切的偏盲，常見于視交叉以上的占位性疾病或顱腦損害。

上半部或下半部的視野缺損又稱之為半盲，多見于上半部或下半部視

網膜的損害

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圖8?26R6?.■狀體后我黨引起的祝?占卜象限盲

三、視野向心性收縮

表現：整個視野的周邊部出現相對性或絕對性缺損，并有向心性發(fā)展

的趨勢。

臨床意義：功能性的向心性收縮，多見于廉??；器質性的向心性收縮,

常見于視網膜色素變性、球后視神經炎、視神經萎縮、晚期青光眼等。

備注：此種改變應注意排除因年齡、瞳孔縮小、屈光間質渾濁等造成

的。此外，唾咻、水楊酸類制劑中毒也可見這種改變。

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四、生理盲點擴大

表現：生理盲點的縱徑大于9.5°,橫徑大于7.5°時應考慮為生理

盲點的擴大。

臨床意義：過去認為可能是青光眼的早期改變；常見于視盤邊緣的有

髓神經纖維，高度近視眼視盤周圍脈絡膜視網膜萎縮斑，視乳頭水腫

等

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第四節(jié)影響正常視野因素

一、正常視野的邊界

一般正常單眼視野外界上方為60度，下方為75度，鼻側為60度，

顆側為100度。

生理盲點的大小

生理盲點位于題側旁中心區(qū)，其中心距固視點顛側15.5度，水平徑

線下1.5度。正常生理盲點邊界整齊的垂直橢圓形，垂直徑約為8度，

水平徑約為6度。

二、影響正常視野的主要生理和心理因素

1.年齡

年齡增加，視網膜平均敏感性下降，等視線向心性縮小。按Octopus

的標準，24歲以后，年齡每增加10歲，平均光敏感度下降IdB。

2.狀態(tài)

受檢眼的明適應或暗適應程度在暗適應狀態(tài)，除黃斑中央凹外，視網

膜對光的敏感性提高，在明適應狀態(tài)下，黃斑部的功能處于最佳狀態(tài)。

3.瞳孔大小

瞳孔過大或過小均可影響視野檢查結果，特別是瞳孔過小更明顯。

4.屈光不正

在檢查中心30°范圍視野時，應常規(guī)根據受檢眼的屈光狀態(tài)和受檢

者的年齡選用適合的矯正鏡；在檢查35°以外視野時，未矯正的屈

光不正對檢查結果影響較小。

5.固視情況

固視的好壞對視野檢查結果精確性影響很大。

6.學習效應

學習效應是指通過熟悉視野檢查程序而使視野擴大的效應。學習效應

在檢查周邊部視野時更明顯。

7.文化水平

受檢者的文化水平、智商、對視野檢查的理解程度也影響視野檢查結

果。

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過長的檢查時間可使受檢眼疲勞，假性錯誤增多，其結果不穩(wěn)定也不

可靠。視野檢查每眼不宜超過15-20分鐘。此外，受檢眼注意力集

中程度、合作程度、平均反應時間、固視情況、上瞼的位置，全身一

般健康狀

第五節(jié)視野計檢測方法

一、關于動態(tài)與靜態(tài)視野的區(qū)別

1、動態(tài)視野檢測方法

用同一刺激強度光標從某一不可見區(qū)，如視野周邊部不可見區(qū)（如視

野周邊部）逐漸向（如視野中央部）中心可見區(qū)移動以探查不可見區(qū)

與可見區(qū)分界點的方法稱為動態(tài)視野檢查。由于視錐細胞的發(fā)布特

點，從周邊到中心，越靠近黃斑部，視網膜分辨力越佳，因此，對于

某一光標來說，在視野周邊部是閾下刺激，在視野中心區(qū)是超閾刺激,

而在閾下刺激區(qū)和超閾刺激區(qū)兩者之間某點存在一閾值帶。動態(tài)視野

檢查即為從視野周邊部向中心移動光標來探查某一光標閾值位置（等

視線）達到方法。

動態(tài)視野檢查主要用于測繪等視線和暗點范圍，實際上，暗點的邊境

也屬等視線，因為等視線的定義即用某一光標檢查時一，不可見區(qū)與可

見區(qū)的交界線。暗點等視線與一般等視線的不同之處在于前者包圍的

區(qū)域是某光標看不見的，而后者包圍的區(qū)域是某光標可看見的。在探

測暗點范圍時一，也應遵循光標總是從不可見區(qū)移向可見區(qū)的原則，即

從暗點中心不可見區(qū)向四周可見區(qū)移動光標。

因此動態(tài)視野檢測方法對周邊視野的檢測比較精確和有效。

2、靜態(tài)視野檢測方法

靜態(tài)閾值檢測法：

就是光斑保持在某一受檢位置不動，通過逐漸增加（或先增加后減少

再增加）光斑刺激強度，來測量視野中某一點的光敏感度（或叫光閾

值）的檢測法。

例如：閾值檢查法是在偏心度15°環(huán)上四個主要點上測定光閾值，

從閾值刺激開始檢查，受檢查者反應后，視野儀以4dB步長降低光

刺激強度，直至受檢眼看不見，然后又以2dB步長增加光刺激強度，

直至受檢眼第一次重新看見的光刺激強度作為光閾值。

計算機視野儀的優(yōu)點之一是具有記憶功能，它并不是反復在一個點上

進行光閾值測定，而是在不同點上隨機呈現光標。因此，對某一點的

光閾值測定是間隔性地測量，避免了受檢者期望和習慣引起的誤差。

根據四個主要點的光閾值，計算機決定鄰近點起始刺激強度，依次完

成全部檢查點的光閾值測定。

它又可分為兩種：

a）遞增法（或極限法）：

即光斑以較小的間隔，相等的步長從弱到強逐漸增加刺激強度，以受

檢眼從不可見到第一次可見的光斑刺激強度作為該點的光閾值。

b）階梯法：

即遞減和遞增兩種方法的結合。OCTOPUS101視野計采用4-2-1的

步伐，即首先給一個正常閾刺激，如病人不能看見，接下來再以4db

的幅度逐漸增加刺激強度，直到病人能看見時，再以2db的幅度逐漸

減小刺激強度，直到病人不能看見時，再以增加或減小Idb的強度來

建立視野中該點的光閾值。由于中央視野的光敏感度的變化坡度較平

坦，因此靜態(tài)視野檢測方法對中央視野的檢測比較精確和有效。

3、超閾值靜點檢測法

即在某一視野范圍內（或叫等視線內），用某一定刺激強度的超閾值

光斑來探測暗點的方法。該強度的光斑對正常眼而言，在其等視線以

內的任何一點（生理盲區(qū)除外）均應看見，否則，則可能存在暗點。

超閾值靜點檢測法速度較快，多用于視野篩選檢測。

4、陽性捕捉試驗

又稱為假陽性率，為了避免由于變換投射位置產生的機械聲響，及病

人習慣于刺激點出現有節(jié)律而造成的一種預感，全電腦視野儀有比例

的出現無光點刺激的機械聲，若病人給予回答即為一種假陽性反應。

這種情況多見于過分緊張和焦慮，或不理解檢查過程，以及不合作的

病人，一般常發(fā)生在檢查的開始階段，若重新指導病人，而假陽性反

應仍很高，視野儀規(guī)定假陽性率〈33%）,則解釋結果時必須謹慎。

5、陰性捕捉試驗

又稱為假陰性率，這個試驗是監(jiān)視病人的自我控制能力和注意力水

平，是在已建立了閾值的區(qū)域呈現一個最亮的光刺激，如病人不能回

答，反應了病人注意力分散，視野儀規(guī)定假陰性率〈33%〉，假陰性

率高則結果中的視網膜光敏感度往往偏低。

6、固視丟失率

在具有盲點監(jiān)測法的自動視野儀檢查過程中，光點成比例的被隨機地

投射到生理盲點區(qū)內，若病人回答的次數超過一定的限度，視野儀規(guī)

定(20%),則可能為病人的注意力分散?；虿∪藳]有中心的功能，

結果分析一定要謹慎。

二、報告單/圖表及視野指數解析

在視野報告中，我們會看到幾個常見的指數數值，它們用簡單的

數值顯示。Humphrey視野檢查報告中，可見到這三個主要的視

野指數：平均缺損(MeanDeviationMD)、視野指數(VisualField

IndexVFI)、模式標準差(PatternStandardDeviationPSD)。

（下圖紅色框內所示）（下圖紅色框內所示）

8>rtyluFiuldAtiulyvlu

NameGPASAMPLE6DOB1944-01-01

IDI944.OIOID92F.277IE2GF343C

Central24-2ThresholdTest

FixationMonitorGaze/BiindSpotStimulus：III.WhitePupilDiameter：7.5mmDate：2006-117/

FixatiuiiTaiyet；Centi?lBackgiuund；31.5A3BVisualAcuity；Time13:32

rixttbonLosses0/13OtrAtegySITAStand41rdRXD3DCXAge.62

FalsePOSErrors.0X

FalseNEGErrors.1%

TeatDuration.0009

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MD：是總偏差數值圖中數值的加權平均值，如果皿=0,代表與正常

無偏差；如果是負值，并且負值越大，代表視野丟失越嚴重。當MD

值異常時，在MD值的后面會顯示與正常相比的統(tǒng)計學顯著性P值，

告訴你這個不正常的MD值和正常的統(tǒng)計學差異。如下圖A中的MD值

等于一9.60dBP小于0.5%,提示此患者的視野平均缺損值在正常人

中的概率小于0.5%,具有顯著性的差異。MD>=-6dB,表示有輕度

的平均缺損；-6dB>MD>=-12dB表示中度缺損；MD<-12dB,

表示嚴重缺損。

MD*9.60dBP（0.5ji

\PSDH47dBP（0.5y

圖A

VFI：是MD的加強版，VFI更加權重中央視野，對視野中心變化也更

為敏感，可以與神經節(jié)細胞的丟失更好的對應。并且VFI會更少受白

內障的影響。正常視野的VFI數值接近100%,而視野盲的VFI數值

接近0。也就是說，當VFI數值（百分比）越低，代表中心視野越差。

VFI值并沒有一個正常的可信區(qū)間，因為VFI研發(fā)設計的初衷是用于

疾病分期和進展的衡量指標。（請看下圖A和B舉例說明）

AGraytonePatternDeviation

GraytonePatternDeviation

10-25-2006SITA-StandardGHT：Outsidenormallimits

以上圖A和圖B：A：VFI=90%,B：VFI=81%。從上兩圖的灰度

圖和模式偏差概率圖上可知，圖B的中心缺損要大于圖A,所以可見

圖B的VFI百分比值要小于圖A。

PSD：是描述視野局限性缺損的指數。當局限性視野缺損嚴重時，PSD

值將會增高；在正常視野、視野普遍敏感度下降或者是視野盲的情況

下，PSD值較低。當PSD值異常時，在PSD值的后面會顯示與正常相

比的統(tǒng)計學顯著性P值，告訴你這個不正常的PSD值和正常的統(tǒng)計學

差異。如上圖A中的PSD值等于11.47dBP小于0.5%,提示此患者

的模式標準差值在正常人中的概率小于0.5%,具有顯著性的差異。

一般情況下，正常人或者普遍敏感度降低患者的PSD值為0~4dB,局

部視野缺損越大的，PSD值將越大。

在臨床診斷上，這些指數往往沒有視野報告中的概覽圖和青光眼半球

視野分析(GHT)那么有用和直觀。但是MD和VFI對患者的分期和隨

訪是非常有用的；而PSD值對于視野局部缺損嚴重程度的分級上，是

一個非常有效的指標。

RateofProgression-37±2.7%/ywar(?5XconIWtnce)

SlopesignificantatP<5X

上圖是通過VFI來隨訪患者視野進展的例子。縱坐標為VFI值，橫向

坐標為年齡。通過VFI對患者進行隨訪，了解患者不同時間視野功能

的情況，并且可以很好地預測未來五年的視野變化趨勢。

所以大家應該非常清楚了，MD、VFKPSD值在臨床來說，它們最大

的意義還在于：通過MD、VFKPSD值來對疾病進行分期，判斷疾病

的嚴重程度；而MD及VFI值對于臨床疾病（比如青光眼）的隨訪,

是非常有效的參數。

1、數字圖：各測試點上的實際光閾值與正常光閾值的數值；

2、符號圖：用不同形態(tài)的符號表示檢查點可見或不可見。如用

表示正常

用“■”表示異常、以“口”表示相對缺損異常；

3、灰度圖：高光敏感度用淺灰度，低光敏感度用深灰度顯示；

4、三維立體圖：高光敏度用橘紅色顯示，低光敏感度用湛藍色顯示；

5、剖面圖：可以從不同角度視島上沿任一徑線靜態(tài)切割而成；

6、累計缺損曲線圖：規(guī)定了正常的上限值和下限值曲線；

7、總概率偏差圖：檢測者在每一個檢測位點的閾值和同年齡組的正

常值進行比較后的差值。其下方的概率圖則以概率的大小，用不同的

符號將其上方的差值轉換成概率圖，符號越暗，表示那一個位點視野

正常的可能性越??；

8、模式偏差概率圖：是檢測者在每一個檢測位點的閾值和期望值（期

望值由視島的形狀來決定）進行比較后的差值。由于它的檢查結果是

與正常人群視野的經驗概率值比較后，并對視野中央與周邊敏感度生

理性衰減進行了矯正，因此，反映視野的變化比較客觀。

第六節(jié)Octopus視野計

一、程序設計介紹

OCTOPUS101視野計設計有13種標準檢測程序供我們臨床使用。

1.G2青光眼程序：

該程序在中央30度內共檢測59個位點，在周邊30-60度內共檢測14

個位點。它是青光眼檢查的最理想程序，因此，具有很高的使用率。

2.32程序:

該程序是一經典的全視野閾值檢測程序，它在中央30度內共檢測76

個位點，各位點間的空間間隔為6度，且檢測位點偏離視野軸約3度,

因此，該程序被認為不是青光眼檢查的理想程序，而被G2程序所取

代，故不常用。

3.ST篩選程序：

該程序設計的主要目的是用來進行青光眼視野的篩選。其與G2程序

的模式差不多，只是它檢測的周邊位點要多一些。初始階段的篩選檢

測大約需要3-5分鐘，隨后還可以選擇對“相對缺損”或“絕對缺

損”區(qū)進行定然后重量檢測，也可以對“正?！眳^(qū)進行重測。另外,

“分步進行”技術的運用，使其能對中央30度范圍進行快速定性檢

測，然后進行周邊視野的定量閾值檢測，因此，這有利于對視網膜色

素變性病人的視野檢測。

4.07程序：

該篩選程序主要用來在第一次作閾值檢測之前對病人作訓練，新開

始，但該目的已被以后版本的軟件中的“重新開始”的功能所代替。

該程序在0—30度范圍內檢測48個位點，在30—75度范圍內檢測

82個位點，且各位點呈格柵狀排列，因此，它對神經科的疾病的視

野檢測比較有用。

5.M2黃斑檢測程序：

該程序主要是為中央或旁中央視野缺損的檢測而設計，尤其是對神經

科疾病伴有視野缺損，黃斑疾病和黃斑周圍病變有視野缺損的檢測需

要，在M2檢測的開始兩個階段中，在4度范圍內共檢測45個位點,

中央凹的點間隔為0.7度。在隨后的兩個階段中，又在4—9.5度的范

圍內檢測36個位點。如果想了解周邊信息，還可在隨后的檢測中，

在9.5—26度之間增加檢測38個位點，或在30—60度之間增加檢測

14個位點。

6.C08標準黃斑檢測程序：

該程序的設計方法是在10度范圍內檢測56個位點，各檢測位點間間

隔為2度，且呈格柵狀排列，該標準黃斑檢測程序主要是用來進行黃

斑區(qū)視功能的一般檢測。

7.N1神經科疾病檢測程序：

該程序主要針對神經科疾病視野缺損的檢測，其設計完全是為診斷目

的。其中分階段的檢測過程，可以應用閾值和篩選相結合的方法。首

先進行第一階段，檢測中央30度范圍內的54個位點，然后可作如下

選擇檢測：

選擇phase#2,進行第2階段檢測以確定第一階段各位點的閾值；

選擇phase#4,進行第4階段檢測以確定中央凹4位點的閾值；

選擇phase#6,進行第6階段生理盲點的篩選檢測；

選擇phase#7,進行第7階段周邊視野的篩選檢測，最后結束檢測。

8.D1糖尿病視野檢測程序：

該程序設計的主要目的是將視野檢測的重點放在周邊部分，因為糖尿

病視野的變化主要發(fā)生在視網膜的周邊。因此，該程序只在中央視野

檢測16