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2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師康復醫(yī)學科歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.有一位20歲女性患者因嘔吐、昏迷來急診,血壓110/80mmHg,心率116/min,抽血檢查發(fā)現(xiàn)血糖28mmol/L、血鈉120mmol/L、血鉀3.5mmol/L、pH7.2、PCO20mmHg、HCO310mmol/L,有關輸液治療何者最適當:①生理鹽水;②普通胰島素(regularinsulin);③氯化鉀溶液;④碳酸氫鈉溶液;⑤3%鹽水()A、①+②+③B、①+②+④C、②+③+⑤D、②+④+⑤E、①+②+③+④2.右側C頸椎間盤突出最常侵及的神經(jīng)根是()A、C5B、C6C、C7D、C8E、T13.患者男性,35歲,患有腦干梗死。其妻來咨詢有關患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預測指標,床旁檢查的體征中,不包括()A、說話的聲音"發(fā)濕"B、出現(xiàn)構音障礙C、咳嗽機制改變D、出現(xiàn)感覺性失語E、舌控制無效4.椎間孔是由()圍成的A、椎體與椎弓B、椎弓與橫突C、上下兩個相鄰的椎弓根D、椎弓板與椎弓根E、兩個相鄰的椎弓板5.下列哪個試驗陽性不見于頸椎病患者()A、臂叢神經(jīng)牽拉試驗B、頸牽引試驗C、椎間孔擠壓試驗D、椎動脈壓迫試驗E、深呼吸試驗6.起罐后()A、可以大力搔抓罐斑B、需要故意擦損罐斑C、切勿搔抓或擦傷罐斑D、用冷水擦洗罐斑E、抽吸罐斑7.短波療法的臨床適應證為()A、關節(jié)炎B、惡性腫瘤C、活動性出血D、青光眼E、肺結核8.下列對fMRI的描述錯誤的是()A、非侵害性B、全腦可視性C、速度快D、時間及空間分辨率高E、要在麻醉狀態(tài)下進行9.周圍性面神經(jīng)麻痹患者,在什么情況不宜進行低頻電療()A、面肌痙攣B、病情無好轉C、同時針灸D、同時高頻電療E、合并眼部疾病10.男性,33歲。長期從事文字工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4—5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(-),左直腿抬高試驗(+),加強(+)。首先應考慮的診斷是()A、腰椎管狹窄癥B、急性腰椎間盤突出C、腰椎管內腫瘤D、腰椎滑脫E、急性腰扭傷11.患者,女,60歲,兩天前臀部紅腫熱痛,B超顯示位于肌肉層內3×3cm的深部膿腫,首選治療為()A、紅外線B、紫外線C、分米波D、水療E、冷療12.關于關節(jié)活動度的被動練習,錯誤的是()A、運動順序由近端到遠端有利于癱瘓肌的恢復B、運動順序由遠端到近端有利于促進肢體血液和淋巴回流C、適用于肌力3級以下者D、適用于肌力4級以下者E、強調完成全關節(jié)范圍內活動13.無障礙環(huán)境不包括()A、電梯按鈕上設置盲文B、輪椅C、廁所門入口寬度80cmD、地鐵設置升降梯以供輪椅上下E、在建筑物入口鋪設坡度為1:6的斜坡以供輪椅通過14.女,65歲,車禍致頭外傷,傷后一過性意識喪失,持續(xù)約5分鐘,清醒后頭痛、惡心,對受傷經(jīng)過不能回憶,頭部CT檢查示顱內未見明顯異常。40天后,患者逐漸出現(xiàn)持續(xù)性頭部脹痛,伴惡心、嘔吐,并逐漸出現(xiàn)右側肢體無力,首先應考慮()A、左側慢性硬膜外血腫B、右側慢性硬膜外血腫C、左側慢性硬膜下血腫D、右側慢性硬膜下血腫E、左側遲發(fā)性腦內血腫15.男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定。其最嚴重的并發(fā)癥為()A、Volkmann畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌狀指畸形16.冠心病康復訓練課內容包括()A、準備活動B、訓練活動C、結束活動D、講解期E、藥物治療17.能促進神經(jīng)再生的方法有()A、神經(jīng)生長因子B、神經(jīng)營養(yǎng)因子C、神經(jīng)節(jié)苷脂D、直流電刺激E、磁場18.女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:Pa027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血癥D、高碳酸血癥E、呼吸性酸中毒19.周圍神經(jīng)損傷后電刺激治療的作用包括()A、減少肌肉萎縮B、減少纖維化的產(chǎn)生C、減輕水腫D、增加血液循環(huán)E、改善營養(yǎng)20.以下不能作為診斷肺心病主要依據(jù)的是()A、右下肺動脈干擴張,橫徑≥15mmB、肺動脈段突出C、肺型P波D、右束支傳導阻滯E、V1呈R/S>1型21.患者,男,60歲,突然感到心前區(qū)悶痛,伴心悸3小時,自服硝酸甘油1片,疼痛未能緩解。做心電圖檢查,顯示如圖所示: 該患者的診斷是()A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎22.男性患者,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重一周,血氣檢查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO332mmol/L,BE5mmol/L,據(jù)此結果該患者酸堿失衡的類型最可能是()A、失代償性呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒E、代償性呼吸性堿中毒23.在完成活動的評定中,自己能完成75%以上作用的評分是()A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分24.下列關于腦卒中病人患側臥位中錯誤的是()A、患側上肢前伸,使肩部向前B、肘關節(jié)伸展,前臂旋前,掌心向下C、手心不應放置任何東西D、患側下肢在后,患髖關節(jié)微后伸,膝關節(jié)略屈曲E、健側上肢放于體上或稍后方25.制動的形式中,不包括()A、固定B、臥床C、癱瘓D、外固定E、站樁第2卷一.參考題庫(共25題)1.外周神經(jīng)損傷引起的肌肉力量減弱時,可選用的治療項目是()A、耐力性項目B、力量性項目C、放松性項目D、矯正性項目E、機械性項目2.對于感覺減退患者的安全教育包括()A、避免長時間使用支具B、避免接觸熱、冷和尖銳的物品C、抓握物品不宜過用力D、經(jīng)常檢查該部位皮膚有無紅、腫、熱等情況E、如果皮膚破損應及時處理3.男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側巴氏征陽性。MRI影像提示頸4~胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內室管膜瘤。在全麻下行顯微手術脊髓內室管膜全切除術。術后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復至5級。臥床3周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮()A、急性心肌梗死B、高位頸髓出血C、梗阻性腦積水D、急性肺栓塞E、腦梗死4.中度顱腦損傷GCS評分為()A、3~5分B、6~8分C、9~12分D、13~14分E、15分5.仰臥位,一名偏癱患者患側下肢外展時只達到30度,請問該患者患髖外展肌力為()A、1+級B、2-級C、2+級D、3-級E、3+級6.呼吸肌訓練中的呼氣訓練包括()A、腹肌訓練B、吹蠟燭法C、吹瓶法D、暗示呼吸法E、全身訓練7.頸部扭傷或勞損單獨存在時,最常見的癥狀是()A、頸痛B、頭痛C、眩暈D、放射性臂痛E、肩痛8.排尿中樞位于()A、骶1~骶4B、骶2~骶4C、骶2~骶3D、骶3~骶4E、骶3~骶59.關于慢性阻塞性肺疾病的主要發(fā)病因素,下列哪一項是錯誤的()A、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B、自主神經(jīng)功能失調C、吸入有害顆粒物質D、胃-食道反流E、遺傳因素10.紫外線照射后色素沉著最有效的波段()A、180nm>280nm>380nmB、254nm>297nm>340nmC、260nm>310nm>350nmD、220nm>290nm>360nmE、270nm>320nm>400nm11.命名性失語的病變部位在()A、優(yōu)勢側顳上回1/3區(qū)域及周圍部分B、左大腦半球的角回和顳中回的后部C、優(yōu)勢側額下回后部皮質或皮質下D、頸內動脈或大腦中動脈分布區(qū)E、優(yōu)勢側顳頂分水嶺區(qū)12.X線錄像檢查時通過下列哪三個參數(shù)判定吞咽困難嚴重度()A、食物通過口腔的時間的長短B、吞咽反射啟動延遲的時間C、殘留量D、咽部清除率減少的程度E、誤吸量13.關于神經(jīng)肌肉電刺激療法,以下何者錯誤()A、失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定,故沒有必要做B、電刺激使肌肉被動的節(jié)律性收縮,改善肌肉的血液循環(huán)C、電刺激使肌塊增重和肌力增強D、電刺激可以防止肌肉結締組織的變厚、變短和硬化E、電刺激可延遲病變肌肉的萎縮14.手外傷導致拇短伸肌麻痹所致拇指對掌功能障礙及拇示指捏物功能障礙是哪條神經(jīng)損傷()A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、撓神經(jīng)D、撓神經(jīng)腕段E、臂叢神經(jīng)15.下列關于環(huán)境的敘述中,錯誤的是()A、人身體以外都屬于"環(huán)境"B、建筑物屬于人造環(huán)境C、建筑物屬于自然環(huán)境D、建筑物屬于物質環(huán)境E、氣候屬于自然環(huán)境16.最常用于確定與頸椎病有關的神經(jīng)生理缺陷的檢查是()A、放射平片B、MRIC、CTD、EMGE、SSEP/MEP17.女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓210/110mmHg,雙眼向右側凝視,左足外旋位。哪項輔助檢查對明確診斷最有價值()A、腰穿檢查B、腦電圖檢查C、腦超聲檢查D、頭顱CTE、開顱探查哪項輔助檢查對明確診斷最有價值18.男性脊髓損傷患者常發(fā)生性功能障礙。在急性后期可以用輔助射精的方法改善生育能力。能引起的射精成功的男性脊髓損傷平面為()A、S2~3B、T10~T12C、L3~5D、T7~T9E、L1~319.電擊頭部或腦震蕩可能導致()A、逆行性遺忘癥B、順行性遺忘癥C、定向力障礙D、失語癥E、近期和遠期記憶障礙20.男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細胞計數(shù)13.1×109L,中性粒細胞占82%,尿常規(guī)蛋白(+)。若患者夜間呼吸困難應首先考慮()A、冠心病、左心功能不全B、風濕性心臟病、全心功能不全C、肝硬化、腎功能不全、心功能不全D、氣流阻塞加重E、胸腔積液21.對于早期輕度COPD,下列各項肺功能指標中最敏感的是()A、第一秒用力呼氣容量與用力肺活量比(FEV1/FVC.B、第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEV1實測值lFEV1預計值)C、呼氣相峰流速(PEF.D、D.殘氣量與肺總量比(RV/TLE、E.肺活量(V22.水下法治療時所用的水必須為()A、沸水B、自來水C、河水D、礦泉水E、去氣水23.下列哪項最符合慢性阻塞性肺疾病的診斷()A、胸片X線示雙肺野的透亮度增加B、心電圖示肢導低電壓C、肺功能示FEV1/FVC=65%D、胸部CT示雙肺多部位小葉中央型肺氣腫E、動脈血氣發(fā)現(xiàn)PaCO2=65mmHg24.紅外線波段是()A、1000~5000μmB、1000μm~760nmC、760~400nmD、5000~100000μmE、400~180nm25.腱鞘囊腫的查體所見中,不包括()A、有可活動的物體,有時輕度壓痛B、以筆式電筒光照射腫物時不透光C、腕伸展范圍減小D、腕背側痛E、指甲板變形第3卷一.參考題庫(共25題)1.以下哪項不屬于失語癥的言語表現(xiàn)()A、聽語理解障礙B、口語表達障礙C、書寫障礙D、構音障礙E、閱讀障礙2.關于癡呆,不正確的是()A、癡呆是老年人的常見障礙B、常見類型是Alzheimer和血管性癡呆C、Alzheimer為全面性癡呆,多在60歲左右發(fā)病D、血管性癡呆以多梗死性癡呆和皮質下動脈硬化腦病為多見E、多發(fā)性腦梗死性癡呆發(fā)病緩慢,隱襲起病3.患者男性,72歲,腦出血恢復期,左側偏癱。目前主要障礙點:左上肢分離運動不充分,左肩關節(jié)半脫位、活動受限。ADL不充分,坐位、站位平衡差,請問在進行作業(yè)療法時應注意哪些事項()A、注意訓練強度,避免患者勞累B、平衡訓練時,防止跌倒C、做較費力動作時提醒患者不能憋氣D、ADL穿脫衣訓練時注意保護患者隱私E、治療環(huán)境應保持清凈,避免喧鬧4.下列肥胖標準不正確的是()A、男性體內脂肪百分量>25%B、體重質量指數(shù)>28C、女性體內脂肪百分量>25%D、男性腰圍和臀圍比>0.9E、女性腰圍和臀圍比>0.85.男性,46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展,伴四肢無力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射均亢進,雙側巴氏征陽性。提示:結合病史、體征。Brown-Sequard綜合征包括下列哪些征象()A、同側損傷平面以下痛溫覺消失B、同側損傷平面以下運動消失C、同側損傷平面以下深感覺消失D、同側損傷平面節(jié)段性痛覺溫覺消失E、對側損傷平面以下1~2節(jié)段痛溫覺消失F、同側損傷平面運動消失6.Wernicke失語的病灶主要位于()A、左額葉B、左顳葉C、左頂葉D、左枕葉E、左額、顳、頂結合部7.肩外展矯形器適用于()A、外周神經(jīng)麻痹B、肩關節(jié)骨折C、肩關節(jié)術后D、偏癱軟癱期E、腋神經(jīng)麻痹8.下面哪一平面以上脊髓完全損傷患者生活可以基本自理()A、C4B、C5C、C6D、C7E、T109.關于人本主義心理學中馬斯洛的需要層次理論的描述錯誤的是()A、常包括生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實現(xiàn)需要B、社交需要包括愛情、歸屬、接納、友誼的需要C、安全需要包括保護自已免受身體和感情傷害,同時保證生理需要得到持續(xù)滿足的需要D、每個需求層次必須得到實質性的滿足之后,才會激活下一個目標E、某個層次的需要得到實質的滿足之后,仍具有激勵作用10.帕金森病患神經(jīng)移植后出現(xiàn)運動障礙和肌張力障礙,其原因描述錯誤的是()A、移植物過多導致多巴胺的過量釋放B、殼核內移植組織的放置不同C、缺乏免疫抑制劑的應用D、較長的術前組織的儲存E、移植使失神經(jīng)的紋狀體重新恢復緩沖多巴胺水平波動的能力11.根據(jù)強度時間曲線檢查的結果可以確定()A、運動神經(jīng)的傳導速度選定治療的電流參數(shù)B、感覺神經(jīng)的傳導速度選定治療的電流參數(shù)C、肌肉病變的程度選定治療的電流參數(shù)D、神經(jīng)肌肉病變的程度選定治療的電流參數(shù)E、失神經(jīng)病變的程度選定治療的電流參數(shù)12.強調對角螺旋斜線運動的神經(jīng)-肌肉促進技術是()A、Brunnstrom技術B、Rood技術C、PNF技術D、Bobath技術E、運動再學習技術13.患者女性,24歲,T6截癱,坐骨部位有壓瘡,皮膚層有部分喪失,似有水泡已破裂。這個壓瘡的分期為()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期14.骨折后,肢體從非使用性運動過渡到正常運用,應具備的條件是()A、骨愈合B、拆除內固定C、足夠的肌力D、應用外固定器E、一定范圍的關節(jié)ROM15.背部燒傷早期創(chuàng)面修復過程中,預防手攣縮畸形的方法是()A、抓握練習B、放松舒適位C、被動屈指運動D、戴彈力手套加壓E、屈掌指關節(jié)、伸指間關節(jié)夾板固定16.截肢術的目的是()A、將失去生存能力的肢體截除B、將嚴重危害健康的肢體截除C、將沒有生理功能的肢體截除D、將影響外觀的肢體截除E、將生理功能差的肢體截除17.男,56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院,攝頭顱CT片如下圖。 CT影像中描述病灶呈()A、高信號區(qū)B、低信號區(qū)C、低密度區(qū)D、高密度區(qū)E、不等密度區(qū)18.關于阿爾茨海默病康復治療原則描述錯誤的是()A、應進行綜合性康復B、重點是改善患者生活自理和參加休閑活動的能力C、應充分發(fā)揮患者剩余的功能D、因人而異,按需康復E、以改善患者記憶力為目標19.臨床上最多見的構音障礙為()A、痙攣型構音障礙B、弛緩型構音障礙C、失調型構音障礙D、運動過強型構音障礙E、運動過弱型構音障礙20.肌張力嚴重增高,進行PROM檢查有困難,屬于幾級()A、Ashworth0級B、AshworthⅠ級C、AshworthⅠ+級D、AshworthⅢ級E、AshworthⅣ級21.壓瘡是()A、缺血性潰瘍B、缺氧性潰瘍C、壓力性潰瘍D、營養(yǎng)不良性潰瘍E、維生素缺乏性潰瘍22.脊柱側凸最常見的類型是()A、退行性B、特發(fā)性(自發(fā)性)C、癱瘓性D、先天性E、功能性23.經(jīng)皮將藥物注射到疼痛部位,阻斷疼痛傳導部位,以減輕或消除疼痛的方法稱為注射療法,其常用的藥物包括()A、普魯卡因B、利多卡因C、維生素B1或B12注射液D、地塞米松E、潑尼松龍24.抑郁治療的重點應放在()A、幫助患者迅速得到鼓勵的因素B、應對患者過去從事的、在住院條件下易于做到的活動進行分析C、努力向患者早日提供與治療有關的操作任務D、誘發(fā)患者對強化刺激的反應E、追求新的康復目標25.肘屈伸活動的作業(yè)訓練選用
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