職業(yè)技能鑒定《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)》崗位專業(yè)知識(shí)考試題與答案_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

職業(yè)技能鑒定《復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(cè)》崗

位專業(yè)知識(shí)考試題與答案

1、腦復(fù)蘇過程中,防止腦水腫最重要的措施是()。

A.輸血

B.輸高滲溶液

C.頭部低溫與脫水療法

D.吸入高濃度氧

E.輸碳酸氫鈉溶液

正確答案:C

2、大量輸入易引起凝血障礙的膠體液是()。

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案:B

3、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)采取()。

A.降溫、脫水

第1頁共54頁

B.糾正低血壓、強(qiáng)心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

正確答案:B

4、下列皮質(zhì)激素治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.盡早使用

B.連用1?7天后逐漸減量直至停藥

C.首先用氫化可的松200mg靜滴

D.其對(duì)腦水腫的主要作用是預(yù)防

E.以后用地塞米松20-30mg/d靜滴

正確答案:B

5、腎上腺素促使心臟復(fù)跳的關(guān)鍵在于()。

A.a-受體興奮

B.B1-受體興奮

C.82-受體興奮

D.多巴胺受體興奮

E.以上均是

正確答案:A

第2頁共54頁

6、常溫下脊髓能耐受完全缺血的時(shí)間是()。

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案:D

7、對(duì)中心靜脈壓影響最小的是()。

A.靜脈回心血量

B.靜脈血管張力

C.肺動(dòng)脈楔壓

D.血容量

E.右心室排血能力

正確答案:C

8、復(fù)蘇后病人體溫升高達(dá)39.1C,肌張力增高,以下

哪種說法正確()。

A.體溫升高可能是由肺部感染引起

B.病人已腦死亡

C.復(fù)蘇及時(shí),腦功能無明顯損害

第3頁共54頁

D.需要腦復(fù)蘇

E.需要把體溫降至正常,以便除外由高熱引起的肌張力

過高,降低耗氧量

正確答案:D

9、男,56歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,下列哪項(xiàng)

最能反映出是否發(fā)生心跳停止()。

A.立即呼喊病人看其是否清醒

B.立即測(cè)血壓

C.立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)

D.立即觀察呼吸是否停止

E.立即作心電圖

正確答案:C

10、用于腎上腺髓質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的是()。

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

D.血清總T4測(cè)定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:C

11、早期容量復(fù)蘇的目標(biāo)中,不包括()。

第4頁共54頁

A.收縮壓100?120mmHg

B.心率<120次/分

C.尿量>0.5ml/(kg?h)

D.血紅蛋白(HB.8?9g/dl

E.中心體溫>35℃

正確答案:A

12、呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化,F(xiàn)列哪項(xiàng)

錯(cuò)誤Oo

A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用

B.可產(chǎn)生乳酸和無機(jī)磷,引起代謝性酸中毒

C.氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒

D.組織二氧化碳分壓增高

E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害,引起細(xì)胞內(nèi)高鉀

正確答案:E

13、CVP高,BP正常反應(yīng)是()。

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全,血容量相對(duì)多

第5頁共54頁

E.心輸出量低

正確答案:C

14、用于解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟抑制作用的藥物是()。

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案:C

15、男性,32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對(duì)癥綜合治

療,F(xiàn)10240%,氧流量4?5L/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:PH7.10,

PaC0250mmHg,Pa0250mmHg,BE-7.6mmol/Lo目前,請(qǐng)你根

據(jù)患者的氧合指數(shù),對(duì)其換氣功能及氧合作用作出評(píng)價(jià)。()

A.差

B.較差

C.極差

D.好

E.良好

正確答案:C

16、應(yīng)用B受體阻滯劑()。

第6頁共54頁

A.動(dòng)過緩,血壓下降

B.心率加快,血壓升高

C.心率加快,血壓下降

D.心率減慢,血壓升高

E.心率、血壓不變

正確答案:A

17、反映左心室前負(fù)荷變化的指標(biāo)是()。

A.心輸出量

B.中心靜脈壓

C.平均動(dòng)脈壓

D.肺血管阻力

E.肺毛細(xì)血管楔壓

正確答案:E

18、復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為()。

A.心臟

B.肺

C.腎

D.腦

E.肝

第7頁共54頁

正確答案:D

19、心肺腦復(fù)蘇的ABC是指()o

A.心肺復(fù)蘇一藥物治療f腦復(fù)蘇

B.保持呼吸道通暢一人工呼吸一心臟按壓

C.低溫一脫水一皮質(zhì)激素

D.觸動(dòng)大動(dòng)脈確診->人工呼吸一心臟按壓

E.以上都不對(duì)

正確答案:B

20、呼吸器引起肺損傷的主要因素是()。

A.呼吸頻率

B.肺內(nèi)分流

C.肺功能殘氣量

D.肺呼氣末容量

E.肺吸氣末容量

正確答案:E

21、下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的()。

A.中心靜脈壓的正常值是0.49—0.98kPa(5-10cmH20)

B.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚

C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH20)時(shí),表示血容量

第8頁共54頁

不足

D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH20)時(shí),提示有肺循

環(huán)阻力增加,心功能不全

E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響

正確答案:B

22、下列心臟疾病所致心排血量減少,不宜用血管擴(kuò)張

藥治療的是()。

A.縮窄性心包炎

B.室間隔缺損

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.高血壓性心臟病

E.充血性心肌病

正確答案:A

23、鼻導(dǎo)管低流量(3L/min)給氧,F(xiàn)i02可達(dá)()。

A.24%

B.28%

C.32%

D.36%

E.40%

正確答案:C

第9頁共54頁

24、慢性阻塞性肺疾病主要引起()。

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:D

25、蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎排出,含氮物質(zhì)積聚于血

中,稱為()。

A.尿毒癥

B.痛風(fēng)

C.腎衰竭

D.氮質(zhì)血癥

E.腎功能障礙

正確答案:D

26、創(chuàng)傷性休克早期常合并有()。

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

第10頁共54頁

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案:A

27、CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是。。

A.肺水腫

B.腦水腫

C.心功能衰竭

D.腎衰竭

E.肝功能衰竭

正確答案:B

28、發(fā)生心搏驟停,必須在多長時(shí)間內(nèi)重建循環(huán)和呼吸

()o

A.4?6分鐘

B.2?3分鐘

C.11?12分鐘

D.6?7分鐘

E.20分鐘以內(nèi)

正確答案:A

29、稱為少尿時(shí)尿量是。。

第11頁共54頁

A.Oml/d

B.<200ml/d

C.<400ml/d

D.>800ml/d

E.1OOO-2000ml/d

正確答案:C

30、解除呼吸道梗阻的方法是()。

A.口咽通氣道

B.提領(lǐng)

C.氣管內(nèi)插管

D.上抬下頜

E.以上全是

正確答案:E

31、對(duì)心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中,不包括()。

A.解除舌后墜

B.清除分泌物或嘔吐物

C.口對(duì)口人工呼吸

D.心臟按壓

E.留置導(dǎo)尿管

第12頁共54頁

正確答案:E

32、反映總肺泡通氣量變化的最佳指標(biāo)是()。

A.潮氣量

B.pH

C.肺泡和動(dòng)脈氧分壓之間差值(A-aD02)

D.PaO2

E.PaC02

正確答案:E

33、糾正復(fù)蘇中急性酸中毒的首選藥物是()。

A.利多卡因

B.碳酸氫鈉

C.腎上腺素

D.甘露醇

E.阿托品

正確答案:B

34、對(duì)成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是()。

A.100J

B.200J

C.300J

第13頁共54頁

D.400J

E.500J

正確答案:B

35、治療心室纖顫的最有效措施是()。

A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

C.靜注利多卡因

D.氣管內(nèi)滴注腎上腺素

E.電除顫

正確答案:E

36、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

發(fā)生室顫的最可能原因是()。

A.局麻藥中毒

B.全脊髓麻痹

C.缺氧

D.急性心肌梗死

E.全身麻醉過深

正確答案:C

第14頁共54頁

37、成人胸外心臟按壓,一般使胸骨下陷的深度為()。

A.1?2cm

B.2?3cm

C.3?4cm

D.4?5cm

E.5?6cm

正確答案:D

38、反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是()。

A.中心靜脈壓

B.平均動(dòng)脈壓

C.肺毛細(xì)血管楔壓

D.肺總阻力

E.左心室舒張末期壓力

正確答案:B

39、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

下列情況不屬于腦死亡征象的是()。

A.無自主呼吸

B.瞳孔持續(xù)散大

第15頁共54頁

C.抽搐

D.體溫自行下降

E.血壓維持困難

正確答案:C

40、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)可解除()。

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.聽覺恢復(fù)時(shí)

正確答案:E

41、CVP正常,BP低反應(yīng)是()。

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全,血容量相對(duì)多

E.心輸出量低

第16頁共54頁

正確答案:E

42、用于抑制室性心律失常的藥物是()。

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案:B

43、用于下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的是()。

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

D.血清總T4測(cè)定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:B

44、4歲患兒,體重15kg,因腸套疊嘔吐10余天入院。

患兒呼吸深而快.40次/分,血壓90/50mmHg,急癥手術(shù),術(shù)

中突發(fā)室顫。擬行胸外電除顫,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.盡量糾正酸中毒

B.應(yīng)在呼吸末放電

第17頁共54頁

C.首先保證呼吸暢通,保證供氧

D.兩電極板分別置于胸骨左、右緣第4肋間

E.如EKG為細(xì)顫應(yīng)將其轉(zhuǎn)為粗顫

正確答案:D

45、在我國,引起急性肝衰竭的最常見原因是()。

A.酒精性肝硬化

B.化學(xué)藥物中毒

C.肝細(xì)胞癌

D.膿毒癥

E.以上都不是

正確答案:E

46、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要引起()。

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:A

47、CPR后病人是否存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。

第18頁共54頁

A.早期診斷

B.早期電擊除顫

C.早期CPR

D.早期進(jìn)一步處理

E.早期腦復(fù)蘇

正確答案:B

48、下列腎功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)中,臨床很少應(yīng)用的是()。

A.腎小球?yàn)V過率(GFR)

B.血尿素氮(BUN)

C.血肌酎(Cr)

D.腎血流量測(cè)定

E.腎小管功能測(cè)定

正確答案:D

49、胸外心臟按壓的部位是()。

A.心前區(qū)

B.胸骨下1/2處

C.胸骨中、上1/3交界處

D.胸骨角

E.胸骨左側(cè)第四肋間

第19頁共54頁

正確答案:B

51、下面關(guān)于心搏驟停的敘述,正確的是()。

A.原來并無嚴(yán)重器質(zhì)性病變的心臟,因一過性的急性原

因而突然停止搏動(dòng)

B.原有嚴(yán)重心臟病而發(fā)生的心搏驟停

C.治療乏術(shù)的慢性病晚期,發(fā)生的心搏驟停

D.肺心病因低氧血癥發(fā)生的心搏驟停

E.以上均不正確

正確答案:A

52、心肺腦復(fù)蘇時(shí)治療室性心律失常最常用的藥物是()。

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.腎上腺素

E.碳酸氫鈉

正確答案:C

53、下列保證腦復(fù)蘇有效的治療措施中,不正確的是()。

A.維持良好的呼吸功能十分重要

B.先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定

第20頁共54頁

C.低溫是綜合治療的重要組成部分

D.早期不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.脫水治療應(yīng)以滲透性利尿?yàn)橹?/p>

正確答案:D

54、雙人復(fù)蘇時(shí),心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例是

()o

A.30:1

B.30:2

C.15:1

D.7:1

E.15:2

正確答案:B

本題解析:成人CPCR時(shí),胸外心臟按壓頻率為80?100

次/分,每按壓心臟30次以后進(jìn)行2次人工呼吸(30:2)o

55、成人CPR時(shí)胸外心臟按壓的頻率,正確的是()。

A.40?50次/分

B.50?60次/分

C.60?70次/分

D.70?80次/分

E.100次/分

第21頁共54頁

正確答案:E

本題解析:2005國際心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓頻率為

100次/分鐘。

56、高血壓危象主要引起()。

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:B

57、急性心肌梗死主要引起()。

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:E

58、治療室性心律失常的藥物是()。

A.利多卡因

第22頁共54頁

B.碳酸氫鈉

C.腎上腺素

D.甘露醇

E.阿托品

正確答案:A

59、關(guān)于心臟復(fù)蘇,哪項(xiàng)正確()。

A.房顫是心搏驟停的一種類型

B.心臟復(fù)蘇時(shí)首選心內(nèi)注射給藥

C.心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素

D.胸外心臟按壓的部位是胸骨中部(成人)

E.電除顫是治療室顫最有效的方法

正確答案:E

60、女,37歲,突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸

外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸。此時(shí)搶救用藥的最佳途

徑為Oo

A.靜脈注射

B.皮下注射

C.心內(nèi)注射

D.氣管內(nèi)注射

E.肌內(nèi)注射

第23頁共54頁

正確答案:A

61、常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是()。

A.3?5分鐘

B.10?15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案:B

62、胸外心臟按壓時(shí),手掌放置的正確位置()。

A.胸骨左緣第四肋間

B.胸骨左緣第三肋間

C.左鎖骨中線第四肋間

D.胸骨下1/2交界處

E.胸骨中上1/3交界處

正確答案:D

本題解析:雙手掌重疊放在胸骨下1/2交界處進(jìn)行心外

按壓。

63、女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全

麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心

率增快至125bpm,大汗,煩躁。

第24頁共54頁

下列緊急處理措施中,不宜采?。ǎ?。

A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物

B.先測(cè)定T3、T4,確定診斷后再行相應(yīng)處理

C.應(yīng)用B受體阻滯藥

D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E.物理降溫,人工冬眠

正確答案:B

64、成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為()。

A.50?60次/分

B.60?80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

E.120-140次/分

正確答案:C

本題解析:本題考查心肺復(fù)蘇時(shí)心臟按壓的頻率。目前

認(rèn)為較快的心臟按壓頻率(80?100次/分),按壓與放松的

時(shí)間之比為1:1,可使腦與心臟的灌注較好。

65、口對(duì)口人工呼吸要求做到()。

A.頻率8?10次/分,潮氣量600ml

B.頻率16?20次/分,潮氣量800ml

第25頁共54頁

C.頻率12?16次/分,潮氣量600ml

D.頻率12?16次/分,潮氣量800nli

E.心率與呼吸頻率之比為(4-5):1,潮氣量800nli

正確答案:A

66、女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3ug/(kg.min)

維持,其作用不包括()。

A.擴(kuò)張腎血管

B.增加心肌收縮力

C.擴(kuò)張外周血管

D.收縮外周血管

E.擴(kuò)張腹內(nèi)臟器血管

正確答案:D

67、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行的處理措施是()。

A.以頭部為重點(diǎn)的低溫療法

B.高壓氧治療

C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥

第26頁共54頁

D.靜脈注射催醒藥物

E.控制性降壓

正確答案:A

68、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位

術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)

試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

在氣管插管過程中,務(wù)必同時(shí)采?。ǎ?。

A.電除顫

B.胸外心臟按壓

C.靜脈注射腎上腺素

D.靜脈注射利多卡因

E.開胸心臟按壓

正確答案:B

69、腦復(fù)蘇應(yīng)用低溫時(shí),鼻咽溫降到多少度最佳()。

A.37℃-36℃

B.35℃-33℃

C.32c?31c

D.30℃-29℃

E.28℃-27℃

正確答案:B

第27頁共54頁

70、急救人員5分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)搶救心搏驟停者,CPR與

AED聯(lián)合的最佳方式為。。

A.AED-CPR-檢查心律

B.AED-檢查心律一CPR

C.CPR-AED-檢查心律

D.CPR-AED-CPR

E.CPR-連續(xù)3次AED-CPR

正確答案:D

71、女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

復(fù)蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是()。

A.心臟按壓

B.血管活性藥物的應(yīng)用

C.積極補(bǔ)液,保證重要臟器灌注

D.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡

E.以上都是

正確答案:E

72、胸外除顫時(shí),電極板應(yīng)置于()。

A.胸骨右緣第3肋間和心尖區(qū)

B,胸骨左緣第2肋間和心尖區(qū)

第28頁共54頁

C.胸骨右緣第2肋間和心尖區(qū)

D.心尖區(qū)和右側(cè)肩胛區(qū)

E.胸骨左緣第3肋間和心尖區(qū)

正確答案:C

73、心肺復(fù)蘇(CPR)有效的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括()。

A.瞳孔變小

B.皮膚顏色紅潤

C.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)

D.收縮壓回升至120mmHg以上

E.心跳恢復(fù)

正確答案:D

74、心肺復(fù)蘇首選藥物()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.碳酸氫鈉

E.異丙腎上腺素

正確答案:B

75、CPR時(shí)的正確操作順序是()。

第29頁共54頁

A.開放氣道一人工呼吸一胸外心臟按壓

B.胸外心臟按壓一人工呼吸一開放氣道

C.人工呼吸一胸外心臟按壓一開放氣道

D.人工呼吸一開放氣道一胸外心臟按壓

E.胸外心臟按壓一開放氣道一人工呼吸

正確答案:A

本題解析:CPR的階段I——基礎(chǔ)生命支持步驟為:氣

道控制(開放氣道)一呼吸支持(人工呼吸)一循環(huán)支持(胸

外心臟按壓)。

76、關(guān)于CPR的敘述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。

A.成人直流電體外除顫常用50J

B.胸內(nèi)心臟按壓比胸外心臟按壓更有效

C.有效按壓指收縮壓>60mmHg

D.迅速開始人工呼吸

E.摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)是CPR有效的標(biāo)準(zhǔn)之一

正確答案:A

本題解析:當(dāng)不熟悉除顫機(jī)除顫電流方式時(shí),建議成人

直流電體外除顫首次電擊能量為200Jo

77、心臟復(fù)跳后的后續(xù)處理哪項(xiàng)最正確()。

A.穩(wěn)定循環(huán)功能

第30頁共54頁

B.防治腦水腫

C.防治多器官功能衰竭

D.調(diào)整酸堿平衡

E.以上均正確

正確答案:E

本題解析:心臟復(fù)跳的后續(xù)處理:穩(wěn)定循環(huán)功能、調(diào)整

酸堿平衡、防治腦水腫、呼吸功能的維護(hù)、防治多器官功能

障礙綜合征。

78、溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)

綃。需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是()。

A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢

B.確定呼吸已停止

C.頭部向后深仰

D.置于仰臥位

E.確定每分鐘吹氣次數(shù)

正確答案:A

本題解析:搶救溺水者首先是要清除口咽內(nèi)異物,才能

恢復(fù)或保持呼吸道的通暢。

79、腎前性腎衰竭的病因有()。

A.大出血、休克

第31頁共54頁

B.雙輸尿管結(jié)石

C.重金屬中毒

D.感染

E.四氯化碳中毒

正確答案:A

80、在腦復(fù)蘇中治療腦水腫脫水的藥物是()。

A.利多卡因

B.碳酸氫鈉

C.腎上腺素

D.甘露醇

E.阿托品

正確答案:D

81、CVP低,BP低反應(yīng)是()0

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全,血容量相對(duì)多

E.心輸出量低

正確答案:B

第32頁共54頁

82、心肺復(fù)蘇心臟按壓時(shí),按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為()。

A.70%:30%

B.60%:40%

C.50%:50%

D.40%:60%

E.30%:70%

正確答案:C

83、對(duì)小兒胸外電除顫最常用的電能是()。

A.lj/kg

B.2J/kg

C.3J/kg

D.4J/kg

E.5J/kg

正確答案:B

84、女性,46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。

既往有高血壓病史。術(shù)后出現(xiàn)BP220/120mmHg,HR往5bpm,

CVP18mmHg,氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。

藥物處理應(yīng)首先選用()。

A.強(qiáng)心劑

B.利尿劑

第33頁共54頁

C.利尿劑+血管擴(kuò)張劑

D.血管擴(kuò)張劑

E.強(qiáng)心齊J+利尿齊懺血管擴(kuò)張劑

正確答案:C

85、關(guān)于〃初期復(fù)蘇〃的闡述,下列錯(cuò)誤的是()。

A,是現(xiàn)場(chǎng)施救的應(yīng)急措施

B.為了迅速有效地恢復(fù)氧合

C.為了迅速恢復(fù)重要臟器血液灌流

D.主要步驟包括A、B、C三項(xiàng)

E.早期應(yīng)用急救藥物

正確答案:E

86、下列哪項(xiàng)是氧療的高流量系統(tǒng)()。

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.文圖里(Venturi)面罩

C.機(jī)械通氣

D.帶貯氣囊面罩

E.面罩吸氧

正確答案:B

88、關(guān)于復(fù)蘇的定義,正確的是()。

第34頁共54頁

A.指心臟按壓

B.指人工呼吸

C.指容量治療

D.指對(duì)腦缺血缺氧損傷的治療措施

E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

正確答案:E

89、對(duì)急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用()。

A.肝移植

B.連續(xù)性腎替代治療

C.血液透析

D.腹膜透析

E.應(yīng)用頭抱霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染

正確答案:C

90、胸外心臟按壓的正確部位是()。

A.胸骨上中1/3交界處

B.胸骨下1/3

C.胸骨左緣第4肋間

D.胸骨中下1/3交界處

E.胸骨左緣第4肋間腋中線上

第35頁共54頁

正確答案:D

91、心跳停止時(shí)間指()o

A.循環(huán)停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

B.循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時(shí)間

C.心跳停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止至心臟復(fù)跳時(shí)間

E.心跳停止至血壓恢復(fù)正常時(shí)間

正確答案:B

92、心肺腦復(fù)蘇時(shí)最常用、最有效的藥物是()。

A.阿托品

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.腎上腺素

E.碳酸氫鈉

正確答案:D

93、氣管插管時(shí)()。

A.動(dòng)過緩,血壓下降

B.心率加快,血壓升高

C.心率加快,血壓下降

第36頁共54頁

D.心率減慢,血壓升高

E.心率、血壓不變

正確答案:B

94、反映組織缺氧敏感的指標(biāo)是()。

A.心率

B.呼吸頻率

C.動(dòng)脈壓

D.動(dòng)脈血乳酸濃度

E.血?dú)鈖H

正確答案:D

95、常溫下延髓能耐受完全缺血的時(shí)間是()。

A.3?5分鐘

B.10—15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案:C

96、心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是()。

A.發(fā)組

第37頁共54頁

B.瞳孔散大

C.大動(dòng)脈搏動(dòng)和神志消失

D.腦電波消失

E.心電圖呈室顫

正確答案:C

97、心肺復(fù)蘇時(shí)的用藥目的中,不包括()。

A.激發(fā)心臟復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力

B.防治心律失常

C.調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡

D.補(bǔ)充血容量

E.預(yù)防感染

正確答案:E

98、注射慶大霉素造成腎小管壞死,其病因?qū)儆冢ǎ?/p>

A腎前性

B.腎后性

C.腎性

D.混合性

E.功能性

正確答案:C

第38頁共54頁

99、保持呼吸道通暢最可靠的方法()。

A.口咽通氣道

B.鼻咽通氣道

C.氣管內(nèi)插管

D.喉罩

E.上抬下頜

正確答案:C

100、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)能夠反映()o

A.左心室平均壓

B.左心房平均壓

C.右心室平均壓

D.右心房平均壓

E.上、下腔靜脈平均壓

正確答案:B

101、心疾病心排出量低,導(dǎo)致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成

腎小管壞死,病因?qū)儆?)。

A.腎前性

B.腎后性

C.腎性

第39頁共54頁

D.混合性

E.功能性

正確答案:A

102、急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是()。

A.尿量明顯增多

B.尿量明顯較少

C.突然出現(xiàn)無尿

D.血中尿素氮進(jìn)行性升高

E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

正確答案:B

103、女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。

有效心臟按壓的表現(xiàn)是()。

A.頸、股動(dòng)脈處摸到搏動(dòng)

B.發(fā)維的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤

C.散大的瞳孔開始縮小

D.出現(xiàn)自主呼吸

E.以上都是

正確答案:E

104、缺鉀時(shí)常伴有()。

第40頁共54頁

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.呼吸性和代謝性酸中毒

正確答案:B

105、心肺復(fù)蘇的〃生存鏈〃中,不包括()。

A.早期識(shí)別和啟動(dòng)EMS

B.早期后送

C.早期CPR

D.早期除顫

E.早期由專業(yè)人員進(jìn)行高級(jí)生命支持

正確答案:B

106、心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是()。

A.測(cè)不到血壓

B.面色蒼白

C.股動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.心電圖呈直線

E.嘴唇發(fā)維

第41頁共54頁

正確答案:C

108、常溫下大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時(shí)間是()。

A.3?5分鐘

B.10—15分鐘

C.20?40分鐘

D.45分鐘

E.60分鐘

正確答案:A

109、CVP低,BP正常反應(yīng)是()。

A.血容量輕度不足

B.血容量不足

C.血管收縮,肺循環(huán)阻力高

D.心功能不全,血容量相對(duì)多

E.心輸出量低

正確答案:A

110、用于下丘腦-垂體功能監(jiān)測(cè)的是()。

A.高滲鹽水試驗(yàn)

B.可的松水試驗(yàn)

C.胰高血糖素激發(fā)試驗(yàn)

第42頁共54頁

D.血清總T4測(cè)定

E.葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)

正確答案:A

111、胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于()。

A.新生兒

B.兒童

C.青壯年

D.老年人

E.婦女

正確答案:D

112、用于糾正酸中毒,增加心肌應(yīng)激性的藥物是()。

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

正確答案:D

113、應(yīng)用苯腎上腺素()。

A.動(dòng)過緩,血壓下降

第43頁共54頁

B.心率加快,血壓升高

C.心率加快,血壓下降

D.心率減慢,血壓升高

E.心率、血壓不變

正確答案:D

114、下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭()。

A.嚴(yán)重貧血

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.動(dòng)靜脈瘦

D.腳氣病

E.二尖瓣關(guān)閉不全

正確答案:E

116、胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒,突然胸痛、氣

短,繼之神志喪失、心跳停止??紤]為胸主動(dòng)脈瘤破裂,擬

立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時(shí)下列步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.立即開放靜脈輸血、輸液

B.立即開始口對(duì)口人工呼吸

C.入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救

D.立即托起下頜,保持呼吸道暢通

E.立即進(jìn)行胸外心臟按壓,建立人工循環(huán)

第44頁共54頁

正確答案:E

本題解析:心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為l:lo

117、女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在

全麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,

心率增快至125bpm,大汗,煩躁。

根據(jù)患者情況,首先要考慮的是發(fā)生了()。

A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象

B.甲亢危象

C.菌血癥

D.高滲性非酮癥高血糖昏迷

E.過敏反應(yīng)

正確答案:B

118、反映右心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是()。

A.平均動(dòng)脈壓

B.中心靜脈壓

C.右心室舒張末期壓力

D.肺毛細(xì)血管楔壓

E.肺總阻力

正確答案:E

119、心臟復(fù)蘇時(shí),心內(nèi)注藥一般首選()。

第45頁共54頁

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.異丙腎上腺素

E.阿托品

正確答案:B

120、竇性心動(dòng)過緩者用阿托品治療無反應(yīng)時(shí),可選用

()0

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.苯腎上腺素(新福林)

E.多巴胺

正確答案:C

121、下列哪種藥物不用于心肺腦復(fù)蘇()。

A.腎上腺素

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.阿托品

第46頁共54頁

E.氯化鈣

正確答案:B

122、急性肺梗死主要引起()o

A.左心室容量負(fù)荷過重

B.左心室壓力負(fù)荷過重

C.右心室容量負(fù)荷過重

D.右心室壓力負(fù)荷過重

E.心肌代謝障礙

正確答案:D

123、男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)

位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反

復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

搶救的首要措施是()。

A.電除顫

B.保持氣道通暢,人工通氣給氧,同時(shí)胸外心臟按壓

C.胸外心臟按壓

D.靜脈注射腎上腺素

E.繼續(xù)行氣管插管

正確答案:B

124、治療門靜脈高壓癥腹腔積液首選的是()。

第47頁共54頁

A.羥乙基淀粉

B.右旋糖酎

C.林格液

D.白蛋白

E.纖維蛋白原

正確答案:D

125、心肺復(fù)蘇后腦缺氧應(yīng)采取()。

A.降溫、脫水

B.糾正低血壓、強(qiáng)心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

正確答案:A

126、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是

()o

A.磁共振水成像

B.腎穿刺活檢

C.血常規(guī)

D.血尿素氮和肌酊

第48頁共54頁

E.每小時(shí)尿量

正確答案:A

127、肝性腦病根據(jù)意識(shí)障礙程度分度,錯(cuò)誤的是()。

A.I度為反應(yīng)遲鈍

B.II度為行為不能自控,可激動(dòng)、侵入、想睡

C.III度為嗜睡,仍可喚醒

D.W度為昏迷不醒,對(duì)刺激無反應(yīng),反射逐漸消失

E.V度為深度昏迷,無任何反應(yīng),呼吸困難

正確答案:E

128、感染性休克多伴有()o

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中

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