壓迫止血法和縫扎止血法治療牙齦出血療效分析

壓迫止血法和縫扎止血法治療牙齦出血療效分析

摘要：目的：分析壓迫止血法、縫扎止血法治療牙齦出血的效果，為牙齦出血止血治療提供參考。方法：選擇我院2017年6月-2018年8月期間收治進(jìn)行止血治療的90例牙齦出血患者，綜合止血方法不同分組（對(duì)照組、觀察組）。對(duì)照組45例牙齦出血患者接受云南白藥治療，觀察組45例牙齦出血患者接受壓迫止血法、縫扎止血法，對(duì)比2組牙齦出血患者治療效果以及治療滿意度、舒適度評(píng)分。結(jié)果：觀察組牙齦出血患者治療總有效率占比高于對(duì)照組、滿意度以及舒適度評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：壓迫止血法和縫扎止血法治療牙齦出血止血快、效果明顯、患者身心舒適，具有應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：壓迫止血法；縫扎止血法；牙齦出血；舒適度；滿意度牙齦出血情況臨床較為常見(jiàn)，有自限性、非自限性劃分，前者包括牙齦炎以及牙周炎等，無(wú)需治療即可自行停止，后者主要是牙周疾病導(dǎo)致[1]。牙齦出血患者有刷牙、咀嚼食物情況下唾液帶有血絲等表現(xiàn)，人們一般不重視，但是牙齦出血也是嚴(yán)重疾病的早期信號(hào)表現(xiàn)。為了更好的了解牙齦出血止血方法，本文就我院90例牙齦出血患者為例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比研究。1資料與方法1.1一般資料實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為牙齦出血患者（n=90），時(shí)間選自2017年6月-2018年8月。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者對(duì)止血方法知情同意，患者在刷牙等情況下有牙齦出血表現(xiàn)，倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重疾病患者。綜合止血方法進(jìn)行分組，2組例數(shù)相同。對(duì)照組：45例，男性25例，女性20例；年齡區(qū)間16-60歲，均值（40.02±3.05）歲；牙齦出血時(shí)間區(qū)間3h-5d，均值（1.05±0.55）d；出血原發(fā)?。貉例l炎患者31例，牙周炎、牙齦外傷以及拔牙出血患者各4例，高血壓患者2例。觀察組：45例，男性26例，女性19例；年齡區(qū)間18-62歲，均值（40.13±3.12）歲；牙齦出血時(shí)間區(qū)間4h-4d，均值（1.02±0.56）d；出血原發(fā)?。貉例l炎患者30例，牙周炎患者5例，高血壓患者4例，牙齦外傷、拔牙出血患者各3例。2組牙齦出血患者性別、年齡均值、出血時(shí)間均值以及出血原發(fā)疾病類(lèi)型等基本資料比較，P>0.05有可比性。1.2止血方法對(duì)照組——本組患者接受云南白藥粉劑治療。以過(guò)氧化氫（3％）清洗出血位置菌斑，選擇無(wú)菌量器并加入腎上腺素（0.1g）、云南白藥（4g）調(diào)制膏劑并捻搓至片狀敷于患者出血位置且要求與出血處貼合。觀察組——本組患者接受壓迫、縫扎止血法治療。局部壓迫止血法，此方法適用于牙齦出血量較少患者，以明膠海綿塞住出血牙齦溝、牙間隙等處進(jìn)行局部壓迫?？p扎止血法，手術(shù)絲線（1號(hào)）環(huán)繞牙縫扎1圈。1.3觀察指標(biāo)記錄牙齦出血患者治療效果，進(jìn)行治療滿意度、舒適度評(píng)分調(diào)查。1.4效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效標(biāo)準(zhǔn)——治療后短時(shí)間（40min）患者牙齦出血停止且紅腫等情況消退，未發(fā)生反復(fù)出血情況。有效標(biāo)準(zhǔn)——治療后患者牙齦出血量、次數(shù)、表現(xiàn)均有明顯改善。無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)——治療前后牙齦出血患者出血量以及表現(xiàn)等情況均無(wú)改善表現(xiàn)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS19.0進(jìn)行牙齦出血患者觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。治療效果等計(jì)數(shù)指標(biāo)以%形式展開(kāi)，X2檢驗(yàn)；滿意度、舒適度評(píng)分等計(jì)量指標(biāo)以形式展開(kāi)，t檢驗(yàn)。若結(jié)果為P<0.05，證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療效果比較觀察組、對(duì)照組牙齦出血患者治療效果見(jiàn)表1，總有效率分別為100％、82.22％。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，X2=8.7805，P=0.0030。表1牙齦出血患者組間臨床療效對(duì)比[n（%）]牙齦出血是口腔科疾病代表，牙菌斑中微生物是牙齦細(xì)菌感染源。口腔疾病問(wèn)題和人們?nèi)粘Ｋ⒀佬l(wèi)生習(xí)慣有一定關(guān)聯(lián)，對(duì)于刷牙方法不當(dāng)、不刷牙等人員會(huì)有牙石，而牙石會(huì)直接刺激牙齦并發(fā)生炎癥等問(wèn)題，且中老年牙齦出血患者居多，除刷牙習(xí)慣外，還與老年人身體情況、合并慢性病等情況有關(guān)。當(dāng)前，針對(duì)牙齦出血局部壓迫法、縫扎等止血法較為常用，為了保證止血效果，需綜合患者具體病因選擇止血方法?？p扎止血法能夠在促進(jìn)收縮的基礎(chǔ)上降低牙齦毛細(xì)血管通透性，終止毛細(xì)血管血運(yùn)。局部明膠海綿壓迫中的明膠海綿能降低牙齦毛細(xì)血管通透性，達(dá)到減輕牙齦出血的效果，明膠海綿可自行溶解并吸收，患者耐受性好。聯(lián)合應(yīng)用后，更利于牙齦出血患者局部血液循環(huán)、組織代謝改善，在提高牙齦組織防御能力的基礎(chǔ)上促進(jìn)止血[3]。另外，牙齦出血問(wèn)題和人們口腔衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)，需重視口腔知識(shí)健康宣教，通過(guò)良好衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成降低口腔類(lèi)疾病發(fā)生率。相關(guān)研究指出，壓迫、縫扎止血法治療牙齦出血療效顯著、患者生活質(zhì)量高[4]。結(jié)果顯示：觀察組牙齦出血患者治療總有效率100％高于對(duì)照組82.22％且指標(biāo)評(píng)分高于對(duì)照組，P<0.05。和陳秀萍研究結(jié)果有一致性，治療組總有效率96.67%高于對(duì)照組76.67%，P<0.05[5]。綜上所述，牙齦出血是多方面因素導(dǎo)致，也可能是嚴(yán)重疾病反應(yīng)，壓迫、縫扎止血法聯(lián)合治療牙齦出血止血迅速、患者身心舒適度高、滿意度高，具有推廣價(jià)值。參考文獻(xiàn)：[1]畢國(guó)瑞.急性牙齦出血臨床診治分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（31）：35，37.[2]車(chē)延梅，呂少亮，黃力等.急性牙齦出血的原因及診治體會(huì)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2014，（4）：162-162.[3]張冬鷹.牙齦出血的臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，（15）：76-77.[4]韓瑞林