結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期加速康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用分析

結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期加速康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用分析

【摘要】目的：探究在圍手術(shù)期予以結(jié)直腸癌患者加速康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：以2016年8月—2019年3月筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)治療的74例結(jié)直腸癌患者作為本次探究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組（常規(guī)護(hù)理+加速康復(fù)護(hù)理，n=37例），對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，n=37例），對(duì)比兩組患者護(hù)理后術(shù)后首次排氣時(shí)間、住院時(shí)間。結(jié)果：研究組術(shù)后首次排氣時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的住院時(shí)間比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期實(shí)施加速康復(fù)護(hù)理，可幫助患者縮短住院時(shí)間與排氣時(shí)間，值得推廣。【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)護(hù)理；結(jié)直腸癌手術(shù)；住院時(shí)間結(jié)直腸癌是醫(yī)院普通外科的常見病，中年男性為高發(fā)人群，患者在患病后會(huì)出現(xiàn)血便、腹脹、下肢水腫、粘液便等癥狀。針對(duì)中晚期結(jié)直腸癌一般都是通過手術(shù)方式治療[1]。為了有效的提升手術(shù)治療效果、減少并發(fā)癥，加快疾病恢復(fù)，應(yīng)予以患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[2]。鑒于此，本次研究為了解加速康復(fù)護(hù)理模式對(duì)手術(shù)后結(jié)直腸癌患者的治療療效，本次以74例接受手術(shù)治療的直腸癌患者為本次研究對(duì)象，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料以2016年8月—2019年3月筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)治療的74例直腸癌患者作為本次探究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組，每組各37例，對(duì)照組：性別：男23例、女14例，年齡：30—76歲，平均年齡：（53.0±7.7）。研究組：性別：男24例、女13例，年齡：30—75歲，平均年齡：（52.5±7.5）。兩組患者一般資料，無明顯差異，P＞0.05。1.2方法對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理：手術(shù)前未患者做各項(xiàng)常規(guī)體檢，并讓患者了解手術(shù)前的12小時(shí)不可進(jìn)食，護(hù)理人員在手術(shù)過程中積極配合主刀醫(yī)生與麻醉師完成整個(gè)手術(shù)，手術(shù)后將患者送回到病房，當(dāng)患者排氣之后，為患者提供常規(guī)營(yíng)養(yǎng)支持。研究組：常規(guī)護(hù)理+加速康復(fù)護(hù)理：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以患者加速康復(fù)護(hù)理；（1）手術(shù)前護(hù)理；手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)讓患者和家屬對(duì)手術(shù)基本內(nèi)容進(jìn)行基本了解，為家屬和患者普及與手術(shù)有關(guān)的知識(shí)，要提前讓患者了解關(guān)于手術(shù)時(shí)的使用設(shè)備，并讓患者了解手術(shù)時(shí)可能會(huì)有一定的不適感，屬于正?，F(xiàn)象；手術(shù)前要告知患者禁止吸煙、喝酒，并停止服用其他藥物；并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者消除緊張與惶恐的情緒；應(yīng)為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，確?；颊吣軌虮３制胶偷男膽B(tài)；（2）手術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員需要將患者帶入到手術(shù)室內(nèi)，盡可能讓患者在環(huán)境上感到舒適。如果患者在手術(shù)室內(nèi)有緊張感，可為患者播放音樂，幫助患者消除緊張情緒，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整手術(shù)室的溫度、濕度，在為患者麻醉時(shí)，應(yīng)與患者溝通，給患者一定的鼓勵(lì)同時(shí)要詢問患者的感覺，并在整個(gè)手術(shù)過程中對(duì)患者的對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，并全力配合醫(yī)生完成。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后護(hù)理人員需觀察患者蘇醒時(shí)間，對(duì)患者的心肺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)患者手術(shù)后的姿勢(shì)護(hù)理，并幫助患者把體位調(diào)整到半臥位，從而對(duì)盆腔引流提供方便，手術(shù)后1天為患者將導(dǎo)尿管取下，如患者感到疼痛可給予止痛藥物。1.3觀察指標(biāo)（1）術(shù)后首次排氣時(shí)間：記錄患者手術(shù)后的首次排氣時(shí)間；（2）住院時(shí)間：記錄患者的住院時(shí)間；1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用版本為SPSS22.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)、資料進(jìn)行計(jì)算、統(tǒng)計(jì)，并發(fā)癥發(fā)生率以%表示，行2檢驗(yàn)，術(shù)后首次排氣時(shí)間、住院時(shí)間以表示，行t檢驗(yàn)，如果P＜0.05表示兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究組術(shù)后首次排氣時(shí)間、住院時(shí)間均比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。詳見表1。表1術(shù)后首次排氣時(shí)間、住院時(shí)間[]研究組與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。3討論結(jié)直腸是消化系統(tǒng)常見的一種惡性腫瘤，它的發(fā)病原因和患者的飲食存在著一定的關(guān)系，如果患者攝入過度高脂肪、低纖維的食物，很容易引起結(jié)直腸癌，當(dāng)患者發(fā)病后，會(huì)對(duì)正常引起造成影響，從何影響患者的生活質(zhì)量[3-4]。在治療直腸癌中，一般需要采用手術(shù)方式治療，但一些患者在手術(shù)治療中，因?yàn)閷?duì)結(jié)腸癌疾病和手術(shù)過程不了解，所以會(huì)產(chǎn)生了一定的焦慮、抑郁情緒，從而對(duì)治療療效帶來一定影響，為了有效的避免這一情況，應(yīng)予以患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，以幫助患者提升治療效果[5]。加速康復(fù)屬于一種全面的護(hù)理模式，可幫助患者促進(jìn)身體恢復(fù)，通過對(duì)患者術(shù)前護(hù)理，為患者與家屬講解有關(guān)手術(shù)相關(guān)的知識(shí)，可以使患者更加前面的了解手術(shù)過程，從何幫助患者消除不良情緒，最終達(dá)到提升治療療效的目的，從而幫助患者縮短住院時(shí)間；通過為患者術(shù)中護(hù)理，全程協(xié)助麻醉師與主刀醫(yī)生，并對(duì)華智能和生命體征進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，可以有效的避免不良情況發(fā)生；通過予以患者手術(shù)護(hù)理，可以使患者加快首次排氣時(shí)間；本次研究得出，研究組的住院時(shí)間、術(shù)后首次排氣時(shí)間明顯比對(duì)照組短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此可見，予以結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期加速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可幫助患者縮短住院時(shí)間與術(shù)后排氣時(shí)間。綜上所述，予以在結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期，實(shí)施加速康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可幫助患者縮短住院時(shí)間，加快術(shù)后首次排氣，值得推廣。Reference：[1]朱佳蓮.結(jié)腸癌圍手術(shù)期加速康復(fù)外科護(hù)理的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（52）：146+148.[2]譚君楊.加速康復(fù)外科護(hù)理用于結(jié)腸癌圍手術(shù)期的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（19）：288.[3]陳家琳，劉婧妍.快速康復(fù)外科護(hù)理在結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（27）：52+190.[4]陸愛