熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)診斷小兒流感的臨床意義分析

熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)診斷小兒流感的臨床意義分析

摘要：目的分析和研究熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)在小兒流感診斷中的臨床意義。方法將我院在2016年5月至2017年5月期間收治的78例流感患兒作為研究對(duì)象，分別對(duì)患兒鼻咽拭子樣本采取熒光免疫層析檢驗(yàn)（研究組）與膠體金法檢驗(yàn)（參照組），觀察和比較兩種檢驗(yàn)方法的靈敏度與特異性。結(jié)果雖然采用膠體金法也具有較高的檢驗(yàn)特異性，但是采用熒光免疫層次技術(shù)檢驗(yàn)的研究組的靈敏度與特異性都要明顯高于參照組，p＜0.05，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)來(lái)診斷小兒流感，其檢驗(yàn)結(jié)果具有較高的靈敏度與特異性，進(jìn)而更好的確診，以便加強(qiáng)疾病有效預(yù)防與控制，具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。關(guān)鍵詞：小兒流感；熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)；臨床診斷隨著在全球范圍內(nèi)爆發(fā)的多種流感病毒，小兒群體由于其免疫力低下，具有較高的流感感染發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在流感高發(fā)季節(jié)，流感患兒的人數(shù)急劇增加，因此更加準(zhǔn)確、快速的篩查流感病毒是目前十分迫切需要完成的任務(wù)[1]。本文主要是對(duì)我院收治的確診為流感的患兒作為研究對(duì)象，分別采取熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)以及膠體金法對(duì)患兒鼻咽拭子樣本進(jìn)行綜合檢驗(yàn)，分析其檢驗(yàn)靈敏度與特異性，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料將我院在2016年5月至2017年5月期間收治的78例流感患兒作為研究對(duì)象，本次研究是在患兒家屬已知且自愿的基礎(chǔ)上開(kāi)展的。其中男患兒43例，女患兒35例；年齡為6個(gè)月-12歲，平均年齡為（3.16±2.01）歲。采用無(wú)菌鼻咽拭子采集患兒樣本，具體操作為將鼻咽拭子旋入患兒鼻孔內(nèi)，然后輕輕旋轉(zhuǎn)，獲取患兒鼻內(nèi)分泌物，放入到保存液當(dāng)中，保存?zhèn)溆谩?.2方法對(duì)患兒鼻咽拭子樣本采取熒光免疫層析檢驗(yàn)（研究組）與膠體金法檢驗(yàn)（參照組），觀察和比較兩種檢驗(yàn)方法的靈敏度與特異性。其中采用熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)的研究組患兒鼻咽拭子樣本，具體操作為：在含有還原劑干粉的試管中加入拭子漂洗液，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管，使兩者充分結(jié)合[2]。在試劑管中放入樣本拭子，對(duì)拭子上的病毒充分洗滌，并將拭子上的液體擠干后丟棄。用固定體積移液器從拭子液體中取出120L，然后在試紙條樣本孔中加樣。最后向Sofia免疫熒光分析儀卡槽中插入試紙條，完成檢測(cè)[3]。采用膠體金法檢驗(yàn)的參照組患兒鼻咽拭子樣本，具體操作為：將約192L的Flu裂解液加入到樣本提取管當(dāng)中，旋轉(zhuǎn)棉簽使兩者充分融合，然后將棉簽上的液體擠干后取出[4]。根據(jù)將其按照試紙條箭頭方向放入到樣本抽提管內(nèi)，在放入的同時(shí)計(jì)時(shí)，15min后判讀結(jié)果[5]。1.3觀察指標(biāo)觀察和比較兩種檢驗(yàn)方法的靈敏度與特異性。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，行x2檢驗(yàn)，p＜0.05，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果參照組采用膠體金法對(duì)患兒鼻咽拭子樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果顯示其靈敏度和特異性分別為75.34%、96.21%；研究組采用熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)患兒鼻咽拭子樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果顯示其靈敏度和特異性分別為91.05%、98、83%。由此可見(jiàn)，雖然采用膠體金法也具有較高的檢驗(yàn)特異性，但是采用熒光免疫層次技術(shù)檢驗(yàn)的研究組的靈敏度與特異性都要明顯高于參照組，p＜0.05，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論作為一種由于流感病毒引起的感染性疾病，其發(fā)病率比較高，流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶以及血凝素很容易發(fā)生變異，這樣即使是已經(jīng)接種了流感疫苗，也有可能會(huì)感染新的病毒，形成新的疾病流行趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前甲型流感具有極強(qiáng)的變異性，在人群中已經(jīng)爆發(fā)了多次規(guī)模較大的甲型流感病毒傳播，威脅著人們的生命健康安全，降低生存質(zhì)量。其中尤其是對(duì)于小兒群體來(lái)說(shuō)，由于機(jī)體免疫力還不成熟，再加上生活、飲食習(xí)慣等因素影響，發(fā)生流感病毒感染的發(fā)病率相對(duì)較高[6]。在本次調(diào)查結(jié)果中顯示，采用熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)小兒流感進(jìn)行臨床檢驗(yàn)，其靈敏度以及特異性都要優(yōu)于膠體金法檢驗(yàn)結(jié)果，這可能會(huì)由于在熒光免疫層次檢驗(yàn)技術(shù)中，其熒光標(biāo)記具有一定的獨(dú)特性，即鑭系稀土元素Eu-螯合物，具有壽命長(zhǎng)、熒光強(qiáng)度高、Stockes位移大、激發(fā)光波長(zhǎng)范圍寬等特點(diǎn)，同時(shí)還可以很好的防止非特異性熒光干擾，這是其檢測(cè)準(zhǔn)確性較高的重要原因[7]。另外在檢驗(yàn)結(jié)果讀取的時(shí)候，使用的是配套的Sofia熒光免疫分析儀，這就很好的避免了人為誤差的產(chǎn)生，進(jìn)而增強(qiáng)其檢驗(yàn)靈敏度與特異性。綜上所述，采用熒光免疫層析檢驗(yàn)技術(shù)來(lái)診斷小兒流感，其檢驗(yàn)結(jié)果具有較高的靈敏度與特異性，進(jìn)而更好的確診，以便加強(qiáng)疾病有效預(yù)防與控制，具有較強(qiáng)的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。Reference：[1]陳敏,馮文聰.熒光免疫法、ELISA法與PCR在嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病毒檢測(cè)中的價(jià)值[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,34(06):606-608.[2]王麗萍.時(shí)間分辨熒光免疫法與酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)乙型肝炎病毒感染血清學(xué)標(biāo)志物的對(duì)照探究[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2015,36(07):994-995.[3]孟玲,張娜,向妮娟,郭青,洪志恒,涂文校,李雷雷,曹洋,張?zhí)?趙夢(mèng)嬌,倪大新,金連梅,馮子健,馬家奇,李群.人感染H7N9禽流感疫情早期病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析[J].中華疾病控制雜志,2014,18(06):481-485.[4]向輝,朱海,孫世宏,李穎,王西麗,張漢斌,柳勤.磁性熒光納米顆粒標(biāo)記免疫層析技術(shù)檢測(cè)副溶血性弧菌熱穩(wěn)定直接溶血素的試驗(yàn)研究[J].中國(guó)食品衛(wèi)生雜志,2017,29(03):302-306.[5]郭明明,周衍,周劍波,俞靜文,陳燕,范俊,黃飚.熒光微球時(shí)間分辨免疫層析技術(shù)定量檢測(cè)甲胎蛋白的研究[J].免疫學(xué)雜志,2015,31(10):897-901.[6]段生寶,丁少華,王紅梅,尹煥才,田晶晶,陳曄洲,史素霞,劉衍春,李勇.新型熒光免疫層析技術(shù)對(duì)血小板抗體特異性檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)研究[