護理行業(yè)和專業(yè)發(fā)展狀況報告

護理行業(yè)和專業(yè)發(fā)展狀況報告一、學校護理專業(yè)現(xiàn)狀我校至今已有57年的護理職業(yè)教育歷史，1962年開設(shè)中職護理教育，1988年開辦護理高等自學考試教育，2000年開設(shè)護理（英語護理專門化）教育，2001年開設(shè)護理成人高等教育，2015年與廣西醫(yī)科大學聯(lián)合辦“2+3”學年制高職辦學。雖然，我們在培養(yǎng)護理人才方面有一定的經(jīng)驗和基礎(chǔ)，但面對社會快速發(fā)展，競爭日趨激烈，在師資隊伍、教學、教學管理與教學文件、教學研究與科學研究等方面都亟待提高，必須加強專業(yè)建設(shè)，才能更好地適應(yīng)社會變革的需要，適應(yīng)培養(yǎng)規(guī)格的提高。（一）中職護理專業(yè)理論教學模式現(xiàn)狀理論知識的講解采用的是傳統(tǒng)的填鴨式教學模式，即在課堂教學中老師是教學的中心，授課方式是老師先給學生講授要學習的理論知識，把重點知識寫到黑板上，并輔助利用多媒體進行教學，這樣的教學模式就把教學的內(nèi)容灌輸給了學生。在這樣的教學過程中，老師是整個課堂教學的主宰者，處于絕對地控制地位，學生完全是被動地接受老師講解的知識，對于學習的內(nèi)容只是完全的識記，多媒體只是起到了輔助教學的作用，是向?qū)W生灌輸所學知識的工具，而教材是學生需要識記的教學內(nèi)容。這樣的理論教學強調(diào)知識的死記硬背，學生的主動性沒有被有效地發(fā)揮出來。（二）職護理專業(yè)實訓教學模式現(xiàn)狀實訓教學環(huán)節(jié)，采用的教學模式基本上是老師講解→老師或優(yōu)秀學生演示→進行練習→考核，偶爾也會讓學生觀看教學視頻，或者就相關(guān)的病例讓學生學習或進行討論。在實踐的教學環(huán)節(jié)，老師要求學生的操作具有準確性、規(guī)范性，但是忽視了學生能力的層次性和操作對象——患者的個體差異性；學生在課堂上的操作和練習強調(diào)的是機械地模仿性，操作的熟練程度，但是忽略了學生的主觀能動性，學生在操作的過程中只是遵守操作的流程和規(guī)范，進而減少了對操作的思考，缺乏質(zhì)疑能力的培養(yǎng)，完全是在模仿和指導下的被動接受，因此，學生的職業(yè)能力和學習的主觀能動性沒有被有效地提升和挖掘出來。教育部全國醫(yī)藥院校護理本科人才培養(yǎng)計劃顯示，在課程設(shè)置和專業(yè)能力訓練方面，多數(shù)學校還沒有完全脫離舊的醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，存在不同程度的教學內(nèi)容脫離實際現(xiàn)象。目前高校護理教師整體缺乏臨床經(jīng)驗，大多數(shù)為碩士畢業(yè)直接從教，甚至有些教師所學專業(yè)為臨床醫(yī)學而非護理學。因此，教師授課時，大多強調(diào)疾病病因、病理、臨床癥狀等，對護理診斷和護理措施的講解淺且不精，甚至把醫(yī)療診斷的思路帶到護理診斷模式中，導致理論與臨床相脫節(jié)。二、中職護理專業(yè)教學模式改革思路（一）完善“校院合作”人才培養(yǎng)模式，形成優(yōu)勢明顯的專業(yè)群打破原有的基礎(chǔ)—專業(yè)—實習三段式模式，采用交互滲透方式，使學生在入學后的第一年就開始接觸護理專業(yè)，真正做到了早期接觸專業(yè)和早期接觸臨床，在增加專業(yè)課程和人文課程比例的同時，減少醫(yī)學基礎(chǔ)課的比例。有利于鞏固學生的專業(yè)思想和專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。三年中交替到校內(nèi)外實習基地教學見習、臨床見習、畢業(yè)頂崗實習等（見表1）。表1護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式第一學期第二學期第三學期第四學期第五、六學期醫(yī)院、社區(qū)見習參觀校內(nèi)理論教學及課程實驗校內(nèi)理論教學及課程實驗在醫(yī)院進行護理學基本技術(shù)教學見習校內(nèi)理論教學及課程實驗、見習到臨床、社區(qū)和老人院等進行教學見習在醫(yī)院進行職業(yè)技術(shù)課、理論與實踐教學頂崗實習專業(yè)技能考核1周17周16周2周14周4周16周除理論教學外每周1天臨床教學見習，2周臨床見習32周1周（二）轉(zhuǎn)變教學理念，增加實訓課比重轉(zhuǎn)變教學理念，以培養(yǎng)符合臨床需求的護理人員為目標，強化護理教學重點，增加實訓課時及比例。同時，要求教師每年進行不少于兩個月的定向臨床實踐或相關(guān)研究，以提高其實踐能力和綜合職業(yè)素質(zhì)，從而在教學中更好地結(jié)合臨床實際。選送教師出國學習；開展專職教師和兼職教師之間的交流活動。以加強教師的學習和交流，促進“雙師素質(zhì)”師資隊伍的培養(yǎng)和建設(shè)。基礎(chǔ)護理是護士專業(yè)價值的體現(xiàn)。因此，合理分配基礎(chǔ)護理和專業(yè)理論的教學時間比例，將基礎(chǔ)護理的內(nèi)容融于學生整個臨床課的學習過程之中。專業(yè)知識應(yīng)靈活穿插在基礎(chǔ)護理教學之中，密切聯(lián)系臨床，盡量用典型案例和臨床病例激發(fā)學生學習興趣，重點培養(yǎng)其解決臨床實際問題的能力。（三）綜合應(yīng)用多種教學方法傳統(tǒng)的護理教學方法已不能適應(yīng)當前教育發(fā)展的要求，而提高學生自主創(chuàng)新能力與綜合應(yīng)用能力，發(fā)揮其主觀能動性，提高其學習興趣非常必要。在理論課教學中，可采用PBL教學法即基于問題的學習方法，讓學生帶著問題和任務(wù)來上課，既可以活躍課堂氣氛，又可以使學生參與教學過程，從而加深對課程內(nèi)容的掌握，增強學生記憶。實訓課教學時，可以鼓勵學生與教師一起準備用物，摒棄傳統(tǒng)實訓方法，采用角色扮演、病例討論、小組學習等形式，增強學生的學習主動性，培養(yǎng)其綜合運用知識和臨床應(yīng)對能力，提高教學效果。（四）改革考核方式及標準加大實訓課成績所占比重，增加課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成情況、小講課、病例匯報等平時成績，促使學生平常努力學習。操作考試中，無菌操作強調(diào)無菌觀念，非無菌操作強調(diào)流程的熟練程度，改變一味要求熟記操作步驟、按操作步驟機械完成護理操作過程的做法，注意培養(yǎng)學生靈活運用護理程序的思維方法。（五）加強人文關(guān)懷教育，保證護理教育質(zhì)量護理的過程就是護理者把愛心、知識和技能轉(zhuǎn)化為對服務(wù)對象的關(guān)愛與照護。這就要求護理教學內(nèi)容除了基本知識、基本技能外，還應(yīng)重視人文社會科學知識講授。美國護理理論家Leininger與Watson分別于1975年和1979年提出“人文關(guān)懷是護理學的本質(zhì)”這一觀點，強調(diào)人文關(guān)懷是護理學科的核心和精髓，是為了改善及促進人類健康而直接去協(xié)助、支持、促進個人或團體的一種護理行為。人文關(guān)懷會讓病人感受到被關(guān)懷與尊重，從而使護士自身價值得到更好的體現(xiàn)，護士素質(zhì)不斷提高，病人滿意度也會不斷提升。應(yīng)在實踐教學中加強學生人文關(guān)懷意識培養(yǎng)，注重溝通能力及社會適應(yīng)能力培養(yǎng)。如讓學生扮演病人，使其了解病人心態(tài)，同時培養(yǎng)其溝通交流能力。通過人文關(guān)懷教育幫助學生樹立人性化護理理念，提高學生人文素養(yǎng)。在學生進入臨床實習前，著重培養(yǎng)風險防范意識與護患溝通意識?？烧堃恍┡R床護理工作者走進校園，向?qū)W生講述醫(yī)療事故實例，引導其進行自我反思。在預(yù)防醫(yī)療風險的同時，讓學生對臨床工作有一定了解，掌握保護自己及他人的方法與技巧。（六）加大實訓實習指導教師隊伍建設(shè)要為實習指導教師創(chuàng)造條件，加強“雙師素質(zhì)”教師培養(yǎng)與培訓，重點是教學方法和教學手段的培訓；另外參與實訓課的課前統(tǒng)一示教，堅持試講制度，考核合格后再上講臺?？梢杂靡欢ǖ臅r間脫產(chǎn)到臨床醫(yī)院參加護理工作?；氐綄W校后，對其教學方法和教學手段再實施培訓。護理是一門實踐性很強的學科，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，其知識內(nèi)容在不斷更新，對護理人員的要求也越來越高，這就對護理教師提出很高要求。近年來，我國護理教育已有了較快發(fā)展，護理教育改革也在不斷深化，但仍與發(fā)達國家存在較大差距。應(yīng)加大改革力度，培養(yǎng)不僅具備專業(yè)知識，而且具有豐富人文和社會科學知識的高素質(zhì)應(yīng)用型護理人才，以滿足社會發(fā)展的需要。中職學校是我國護理人才培養(yǎng)的搖籃，其護理專業(yè)課程體系和教學內(nèi)