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文檔簡介
目次前 1范 總 2345目次前 1范 總 23455.4腦損傷后血管病 5.55.105.135.19I前言前言本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:司法部司法鑒定科學(xué)技術(shù)研究所、上海市公安局交通警察總隊(duì)。本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位:上海市衛(wèi)生局。道路交通事故受傷人員治療終結(jié)1道路交通事故受傷人員治療終結(jié)12規(guī)范性引用文件GB GA/T5213臨床治愈clinical臨床穩(wěn)定clinicalstable治療終結(jié)endof治療終結(jié)時(shí)間treatment議的,可按照本標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。5臨床治愈5.15.1.115.1.22帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫,范圍較小,經(jīng)加壓包扎即可吸收,1個(gè)5.1.22帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫,范圍較小,經(jīng)加壓包扎即可吸收,1個(gè)月帽狀腱膜下血腫或骨膜下血腫,范圍較大,需穿刺抽血和加壓包扎,2個(gè)月。5.1.3裂輕度裂傷(帽狀腱膜完整或帽狀腱膜受損創(chuàng)長度小于10cm),2個(gè)月;10cm),35.1.4輕度撕脫傷(撕脫面積小于等于100cm2),2個(gè)月;重度撕脫傷(撕脫面積大于100cm2),45.25.2.1閉合性線型骨折,3個(gè)月;粉碎性或開放性骨折,非手術(shù)治療,4開放性、凹陷性或粉碎性骨折,經(jīng)手術(shù)治療,6個(gè)月。5.2.225.2.3顱底骨折伴腦脊液漏5.2.3顱底骨折伴腦脊液漏65.35.3.15.3.2符合下列情形的為臨床穩(wěn)定局限性挫裂傷,6個(gè)月;多發(fā)或廣泛挫裂傷,8個(gè)月5.3.33125.3.4顱內(nèi)血腫(出血5.3.4.3治療終結(jié)時(shí)間非手術(shù)治療,4~6個(gè)月;手術(shù)治療,8個(gè)月。5.3.5中度腦腫脹(腦室和腦池受壓),4個(gè)月;嚴(yán)重腦腫脹(腦室或腦池消失),65.3.645.3.6.3治療終結(jié)時(shí)間85.4腦損傷后血管病變5.4.15.3.6.3治療終結(jié)時(shí)間85.4腦損傷后血管病變5.4.15.4.25.55.5.2皮膚挫傷治療終結(jié)時(shí)間為25cm3重度撕脫傷(大于25cm2),治療終結(jié)時(shí)間為35.65.6.155.6.2出血或充血,治療終結(jié)時(shí)間為1后遺粘連伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙,治療終結(jié)時(shí)間為65.6.2出血或充血,治療終結(jié)時(shí)間為1后遺粘連伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月。5.6.31345.6.4虹膜睫狀體損傷外傷性虹膜睫狀體炎為3瞳孔永久性散大,虹膜根部離斷為3個(gè)月;3前房出血致角膜血染需行角膜移植術(shù)為6個(gè)月;65.6.53角鞏膜裂傷,伴眼內(nèi)容物脫出為6個(gè)月。65.6.6365.6.75.6.6365.6.75.6.85.6.924視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜脫離為66外傷性視網(wǎng)膜病變?yōu)?5.6.1075.6.11眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物5.6.125.6.11眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物5.6.125.6.13365.75.7.15.7.25.7.35.7.3.185.7.3.2治療終結(jié)時(shí)間2~4鼓膜穿孔經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)為2~35.7.4聽骨鏈脫位或斷裂2~35.7.55.7.3.2治療終結(jié)時(shí)間2~4鼓膜穿孔經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)為2~35.7.4聽骨鏈脫位或斷裂2~35.7.55.82~44~6周。5.95.9.15.9.295.9.2.3治療終結(jié)時(shí)間牙齒脫位或松動(dòng)(不包括Ⅰ度)1~22月35.9.35.9.2.3治療終結(jié)時(shí)間牙齒脫位或松動(dòng)(不包括Ⅰ度)1~22月35.9.35.9.45.10頜面部骨、關(guān)節(jié)損傷5.10.15.10.2365.10.35.10.3.1235.115.11.1235.115.11.1233皮膚重度裂傷(長度大于15cm1e)50cm21.5f)皮膚重度撕脫傷(大于50cm2)為2個(gè)月;g)穿透傷(組織缺損大于50cm23~45.11.223~4咽喉穿孔傷為6~8個(gè)月5.11.3a23食管穿孔傷為6~8個(gè)月d10~125.11.45.11.4.1235.11.45.11.4.123氣管穿孔傷為4~5個(gè)月6~85.11.5235.11.6345.125.12.123皮膚輕度裂傷(淺表)為1皮膚重度裂傷(長度大于20cm,1.5個(gè)月;100cm22100cm2100cm22100cm245.12.2100cm2,1.5乳腺表皮挫傷,單側(cè)或雙側(cè)累計(jì)大于100cm2,3個(gè)月;5cm,1.5乳腺組織裂傷,單側(cè)或雙側(cè)累計(jì)長度大于5cm,3個(gè)月;乳腺組織缺損,單側(cè)或雙側(cè)累計(jì)小于等于10cm2,2個(gè)月;10cm220cm2,4乳腺組織缺損,單側(cè)或雙側(cè)累計(jì)大于20cm2,6個(gè)月單側(cè)乳腺組織缺失,8個(gè)月;雙側(cè)乳腺缺失,16個(gè)月。5.12.3胸壁嚴(yán)重穿透傷(伴組織缺損大于100cm2)為425.12.4d)X小量(胸腔積血小于等于500mL)為2中量(500mL1500mL)35.12.5c)X小量(肺壓縮三分之一以下)為5.12.5c)X小量(肺壓縮三分之一以下)為2個(gè)月;中量(肺壓縮三分之二以下)為3個(gè)月;c)大量(肺壓縮三分之二以上)45.12.65.12.75.12.85.12.95.12.105.12.115.12.105.12.115.12.12胸主動(dòng)脈裂傷(穿孔)5.12.13333436多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)為85.12.145.135.13.123皮膚輕度裂傷(淺表)為120cm,1.5皮膚輕度撕脫傷(淺表;小于等于10023皮膚輕度裂傷(淺表)為120cm,1.5皮膚輕度撕脫傷(淺表;小于等于100cm2)為2個(gè)月100cm235.13.2a腹壁輕度穿透傷,淺表;深入腹腔;但未累及深部結(jié)構(gòu)為2個(gè)月;b腹壁嚴(yán)重穿透傷,伴組織缺損大于100cm265.13.35.13.3.15.13.3.2腹主動(dòng)脈裂傷(穿孔)5.13.4胃挫傷(血腫)234胃廣泛性損傷伴組織缺損為65.13.524胃廣泛性損傷伴組織缺損為65.13.52十二指腸非全層裂傷為3個(gè)月;十二指腸全層裂傷為5個(gè)月。5.13.623全層裂傷但未完全橫斷為4廣泛撕脫或組織缺損或橫斷為65.13.7結(jié)腸挫傷(血腫)為236結(jié)腸廣泛撕脫傷伴組織缺損為10個(gè)月。5.13.85.13.8.3治療終結(jié)時(shí)間236直腸廣泛撕脫傷伴組織缺損為10個(gè)月。5.13.95.13.8.3治療終結(jié)時(shí)間236直腸廣泛撕脫傷伴組織缺損為10個(gè)月。5.13.9236肛門廣泛撕脫傷伴組織缺損為10個(gè)月。5.13.102腸系膜破裂傷,經(jīng)手術(shù)治療為45.13.111.5網(wǎng)膜破裂傷,經(jīng)手術(shù)治療為25.13.12肝臟挫裂傷,保守治療為3肝臟損傷,修補(bǔ)術(shù)為4c)肝臟損傷,肝葉切除為65.13.132c)肝臟損傷,肝葉切除為65.13.1323個(gè)月;4個(gè)月。5.13.14脾臟挫裂傷,保守治療為2脾臟損傷,修補(bǔ)術(shù)為345.13.15胰腺輕度挫裂傷(淺表;無胰管損傷)為3個(gè)月;胰腺中度挫裂傷(廣泛,胰管受累)為8個(gè)月;胰腺重度挫裂傷(多處裂傷,壺腹受累)為12個(gè)月。5.13.16a1.5b)腎臟重度挫傷,包括包膜下血腫;面積大于50%或呈擴(kuò)展性,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月;c)腎臟輕度裂傷,腎皮質(zhì)深度小于等于1cm;無尿外滲,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月;a1.5b)腎臟重度挫傷,包括包膜下血腫;面積大于50%或呈擴(kuò)展性,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月;c)腎臟輕度裂傷,腎皮質(zhì)深度小于等于1cm;無尿外滲,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月;d)腎臟中度裂傷,腎皮質(zhì)深度大于1cm;無尿外滲,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月;e)腎臟重度裂傷累及腎實(shí)質(zhì)和主要血管,尿外滲,經(jīng)手術(shù)治療后,治療終結(jié)時(shí)間5.13.17腎上腺挫裂傷保守治療為2腎上腺破裂,一側(cè)切除為45.13.182膀胱非全層裂傷,行修補(bǔ)手術(shù),治療終結(jié)時(shí)間4個(gè)月;膀胱全層裂傷、手術(shù)治療,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月;膀胱廣泛損傷伴組織缺損、手術(shù)治療,治療終結(jié)時(shí)間為10個(gè)月。5.13.192輸尿管非全層裂傷為4輸尿管全層裂傷、手術(shù)治療,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月;輸尿管廣泛毀損、手術(shù)治療,治療終結(jié)時(shí)間為12個(gè)月。5.13.2021cm2子宮重度裂傷大于1cm;深在,行修補(bǔ)術(shù),治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)5.13.2021cm2子宮重度裂傷大于1cm;深在,行修補(bǔ)術(shù),治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月子宮廣泛破裂傷、行切除術(shù),治療終結(jié)時(shí)間為4個(gè)月。5.13.211卵巢輕度裂傷,淺表;小于等于0.5cm,治療終結(jié)時(shí)間為2個(gè)月;卵巢重度裂傷,深在;大于0.5cm)3個(gè)月。5.13.22輸卵管挫傷、血腫,保守治療,治療終結(jié)時(shí)間為1個(gè)月;輸卵管挫例傷,經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)或行輸卵管切除術(shù),治療終結(jié)時(shí)間為3月。5.13.235.13.23.1會(huì)陰部皮膚損傷12會(huì)陰撕脫傷,廣泛破裂傷()65.13.23.2陰莖挫傷(血腫),治療終結(jié)時(shí)間為2個(gè)月;陰莖輕度裂傷,治療終結(jié)時(shí)間為4個(gè)月;陰莖撕脫脫傷或斷裂傷,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月。5.13.23.32陰莖挫傷(血腫),治療終結(jié)時(shí)間為2個(gè)月;陰莖輕度裂傷,治療終結(jié)時(shí)間為4個(gè)月;陰莖撕脫脫傷或斷裂傷,治療終結(jié)時(shí)間為6個(gè)月。5.13.23.3246尿道全層裂傷,手術(shù)治療后需定期做尿道擴(kuò)張,治療終結(jié)時(shí)間為12月;尿道廣泛毀損、組織缺損,手術(shù)治療后需定期做尿道擴(kuò)張,治療終結(jié)時(shí)間為5.13.23.41陰囊輕度裂傷(淺表)為235.13.23.5234個(gè)月。5.13.23.6a1陰道輕度裂傷(淺表)為2陰道重度裂傷(深在)為345.13.24骨盆恥骨坐骨枝骨折為3陰道輕度裂傷(淺表)為2陰道重度裂傷(深在)為345.13.24骨盆恥骨坐骨枝骨折為36骨盆骨折伴骶髂關(guān)節(jié)脫位為95.145.14.16臂叢神經(jīng)裂傷(部分損傷)為9臂叢神經(jīng)撕脫傷(完全斷裂)為12個(gè)月。5.14.26神經(jīng)根裂傷(部分損傷)為9神經(jīng)根撕脫傷(完全斷裂)為125.14.3a)馬尾神經(jīng)挫傷伴一過性神經(jīng)體征(感覺異常),治療終結(jié)時(shí)間6個(gè)月;馬尾神經(jīng)挫傷出現(xiàn)不全性馬尾損傷綜合征,治療終結(jié)時(shí)間為10個(gè)月;馬尾神經(jīng)挫傷出現(xiàn)完全性馬尾損傷綜合征,治療終結(jié)時(shí)間為12個(gè)月。5.14.4脊髓挫傷伴一過性神經(jīng)體征為6脊髓挫傷出現(xiàn)不完全性脊髓損傷綜合征(殘留部分感覺或運(yùn)動(dòng)功能),治療終結(jié)時(shí)間為馬尾神經(jīng)挫傷出現(xiàn)不全性馬尾損傷綜合征,治療終結(jié)時(shí)間為10個(gè)月;馬尾神經(jīng)挫傷出現(xiàn)完全性馬尾損傷綜合征,治療終結(jié)時(shí)間為12個(gè)月。5.14.4脊髓挫傷伴一過性神經(jīng)體征為6脊髓挫傷出現(xiàn)不完全性脊髓損傷綜合征(殘留部分感覺或運(yùn)動(dòng)功能),治療終結(jié)時(shí)間為脊髓不全性裂傷(殘留部分感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙),治療終結(jié)時(shí)間為5.14.5椎間盤破裂、髓核突出椎間盤損傷不伴神經(jīng)根損害,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月;6個(gè)月。5.14.6棘間韌帶損傷5.14.7脊柱急性扭傷5.14.8環(huán)、樞椎骨折、脫位5.14.8.164~664~65.14.9頸椎骨折、脫位46頸椎骨折或脫位合并肢體癱瘓,治療終結(jié)時(shí)間為個(gè)月。5.14.10頸椎小關(guān)節(jié)脫位5.14.11腰椎棘突骨折5.14.12腰椎橫突骨折5.14.135.14.14腰椎椎弓根骨折5.14.14腰椎椎弓根骨折5.14.15胸、腰椎骨折1/33椎體粉碎性骨折為65.155.15.123皮膚輕度裂傷(淺表)為1皮膚重度裂傷,手部傷口長大于10cm或整個(gè)上肢大于20cm1.525cm2100cm22上肢輕度穿透傷、深至肌肉,治療終結(jié)時(shí)間為2個(gè)月;上肢重度穿透傷伴軟組織缺損大于25cm2,治療終結(jié)時(shí)間為3個(gè)月。5.15.25.15.2.1正中神經(jīng)損傷69125.15.2.1正中神經(jīng)損傷69125.15.2.2尺神經(jīng)損傷5.15.2.15.15.2.3橈神經(jīng)損傷5.12.2.15.15.2.4指神經(jīng)損傷365.15.3腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈損傷5.15.4手部多根肌腱裂傷5.15.5上肢損傷伴骨筋膜室綜合征5.165.16.15.15.5上肢損傷伴骨筋膜室綜合征5.165.16.1肩關(guān)節(jié)軟組織鈍挫傷為2345.16.2胸鎖關(guān)節(jié)軟組織鈍挫傷為2胸鎖關(guān)節(jié)半脫位/脫位為35.16.35.16.3.1肘關(guān)節(jié)軟組織鈍挫傷為2肘關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷為34肘關(guān)節(jié)脫位后伴骨化性肌炎為65.16.44肘關(guān)節(jié)脫位后伴骨化性肌炎為65.16.45.16.535.16.6腕掌關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷335.16.75.175.17.15.17.25.17.15.17.2肩胛骨閉合性骨折為3個(gè)月肩胛骨開放性骨折為4~65.17.3345.17.43肱骨開放性骨折為4~61/365.17.55.17.5.1骨折對(duì)位1/3以上,對(duì)線滿意,前臂旋轉(zhuǎn)受限在455.17.6骨折對(duì)位1/3以上,對(duì)線滿意,前臂旋轉(zhuǎn)受限在455.17.630°345.17.7尺、橈骨雙骨折5.17.85.17.95.17.105.185.18.15.17.105.185.18.15.15.15.18.25.18.2.1坐骨神經(jīng)損傷8坐骨神經(jīng)部分損傷為10坐骨神經(jīng)完全性損傷為125.18.2.2股神經(jīng)損傷6股神經(jīng)部分?jǐn)嗔褌麨?股神經(jīng)完全斷裂傷為125.18.2.3脛神經(jīng)損傷5.18.2.3.3治療終結(jié)時(shí)間6脛神經(jīng)部分?jǐn)嗔褌麨?脛神經(jīng)完全斷裂傷為125.18.2.4腓總神經(jīng)損傷5.18.2.3.3治療終結(jié)時(shí)間6脛神經(jīng)部分?jǐn)嗔褌麨?脛神經(jīng)完全斷裂傷為125.18.2.4腓總神經(jīng)損傷6腓總神經(jīng)部分損傷為10腓總神經(jīng)撕脫傷或完全斷裂傷為12個(gè)月。5.18.2.5趾神經(jīng)損傷365.18.3股血管、腘血管損傷股血管、腘血管內(nèi)膜撕裂(未破裂)為2股血管、腘血管破裂為45.18.4肌腱及韌帶損傷5.18.4.1髕韌帶損傷5.18.4.2膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷35.18.4.2膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷35.18.4.3十字韌帶損傷雙十字韌帶斷裂、韌帶替代修補(bǔ)術(shù)為6個(gè)月5.18.4.4跟腱完全性裂傷(破裂,撕脫,撕裂)為35.18.4.5膝關(guān)節(jié)半月板損傷23c35.18.5下肢損傷致骨筋膜室綜合征5.18.6c35.18.5下肢損傷致骨筋膜室綜合征5.18.6下肢關(guān)節(jié)損傷5.18.6.1髖關(guān)節(jié)損傷髖關(guān)節(jié)軟組織鈍挫傷為22單純髖關(guān)節(jié)脫位(關(guān)節(jié)軟骨未受累)3髖關(guān)節(jié)骨折伴脫位為8~12個(gè)月髖關(guān)節(jié)開放性脫位為8~125.18.6.2膝關(guān)節(jié)損傷膝關(guān)節(jié)軟組織鈍挫傷為23膝關(guān)節(jié)脫位伴骨折為膝關(guān)節(jié)開放性脫位為65.18.6.3踝關(guān)節(jié)損傷踝部軟組織鈍挫傷為23踝關(guān)節(jié)骨折/伴脫位為8踝關(guān)節(jié)開放性脫位為65.18.6.4跖、趾或趾間關(guān)節(jié)損傷踝部軟組織鈍挫傷為23踝關(guān)節(jié)骨折/伴脫位為8踝關(guān)節(jié)開放性脫位為65.18.6.4跖、趾或趾間關(guān)節(jié)損傷5.18.6.5距下、距舟或跖跗關(guān)節(jié)損傷2距下或距舟關(guān)節(jié)脫位為3個(gè)月5.18.75.18.7.15.18.7.1.1股骨干骨折5.18.7.1.2股骨轉(zhuǎn)子間骨折骨折線模糊,對(duì)位尚滿意,髖內(nèi)翻在骨折線模糊,對(duì)位尚滿意,髖內(nèi)翻在25°以內(nèi),短縮畸形在2cm以內(nèi),輕度跛行及下蹲受限,能5.18.7.1.2.3治療終結(jié)時(shí)間6不穩(wěn)定型手術(shù)治療為6~95.18.7.1.3股骨頸骨折 9
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