2022年紹興市上虞區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題

2022年紹興市上虞區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題一、單選題1、男，73歲，患冠周炎1周，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：T39.4℃，右下肺可聞及濕啰音，胸部X線片示右下肺大片狀濃密模糊陰影，血WBC20.3×109/L，N%96%。該患者感染的病原菌最可能是（）。A、表皮葡萄球菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌【答案】B【解析】患者可能診斷為吸入性肺膿腫，吸入性肺膿腫是指病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。在各種原因所致意識障礙或極度衰竭、全身免疫力與氣道防御清除功能下降時，可使吸入的病原菌致病。另外，由于鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入也可致病。病原體多為厭氧菌。2、β受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】β受體阻斷藥由于阻斷心臟β1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌β2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的β1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。3、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。A、因子ⅢB、因子ⅦC、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子Ⅻ啟動內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子Ⅷ復(fù)合物激活因子Ⅹ，完成血液凝固，而因子Ⅲ啟動外源性凝血途徑，因子Ⅲ與Ⅶ形成復(fù)合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子Ⅹ，完成血液凝固。故選A。4、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。A、癌性空洞伴感染B、肺囊腫繼發(fā)感染C、金黃色葡萄球菌肺炎D、浸潤型肺結(jié)核【答案】D【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為浸潤型肺結(jié)核。5、血管升壓素的主要生理作用是（）。A、使血管舒張，維持血壓B、減低腎集合管對水的重吸收C、增加腎集合管對水的重吸收D、促進(jìn)腎對鈉的重吸收【答案】C【解析】血管升壓素又稱抗利尿激素，有V1和V2兩種受體。受體分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收縮，血管阻力增加，血壓升高；受體主要分布在腎遠(yuǎn)端小管后段和集合管上皮細(xì)胞，激活后通過興奮性G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的管腔膜上，形成水通道，從而增加管腔膜對水6、女，60歲，患咳嗽咳痰已8～9年。查體：可平臥，桶狀胸，兩肺少量濕啰音，劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為（）。A、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎D、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期【答案】D【解析】本患者咳嗽咳痰已8～9年，兩肺有少量濕啰音，慢性支氣管炎可以確定?；颊卟轶w有桶狀胸，考慮已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，提示為右心室擴(kuò)大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)右心室7、某藥的t1/2為3小時，每隔1個t1/2給藥一次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是（）。A、6小時B、10小時C、15小時D、20小時【答案】C【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間?？深A(yù)測藥物達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間。經(jīng)過5個半衰期，藥物達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。該藥半衰期為3小時，故達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時。故選C。8、急性期患者最常見的心理特征是（）。A、焦慮B、抑郁C、敵意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急驟，病情危重，患者缺乏足夠心理準(zhǔn)備，導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮；進(jìn)入搶救室且目睹搶救或死亡的情景，往往產(chǎn)生恐懼的心理。故選A。9、運(yùn)動性語言中樞（）。A、中央前回B、顳橫回C、邊緣葉D、額下回后部【答案】D【解析】運(yùn)動性語言中樞，即Broca區(qū)。位于優(yōu)勢半球外側(cè)裂上方和額下回后部交界的三角區(qū)，管理語言運(yùn)動。10、作為內(nèi)源性致熱原，可使體溫升高的是（）。A、IL-3B、EPOC、IFN-αD、IL-1【答案】D【解析】內(nèi)源性致熱源，簡稱內(nèi)熱源（EP）：為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）等細(xì)胞因子，這是目前已明確的四種主要EP，其特點(diǎn)為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上升，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫上升。11、中動脈又名（）。A、彈性動脈B、肌性動脈C、無名動脈D、輸送動脈【答案】B【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。12、下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給（）。A、纈氨酸B、精氨酸C、半胱氨酸D、組氨酸【答案】A【解析】根據(jù)氮平衡實驗證明，人體內(nèi)有8中氨基酸不能合成。這些體內(nèi)需要而不能自身合成，必須由食物提供的氨基酸，成為營養(yǎng)必需氨基酸，包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故選A。13、H.Selye認(rèn)為對機(jī)體有害的各種應(yīng)激源，可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)（）。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認(rèn)為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應(yīng)，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應(yīng)綜合征（GAS）”，塞里認(rèn)為GAS與刺激的類型無關(guān)，而是機(jī)體通過興奮腺垂體—腎上腺皮質(zhì)軸（后來發(fā)展為下丘腦—垂體—腎上腺軸）所引起的生理變化，是機(jī)體對有害刺激做出的具有保護(hù)性的適應(yīng)性功能的生理防御反應(yīng)。故選B。14、（）是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變。A、心肌細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、脾細(xì)胞【答案】B【解析】肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場所，最常發(fā)生脂肪變。但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯形態(tài)變化和功能障礙。故選B。15、心律失常的診斷，哪一項檢查最有價值（）。A、心臟聽診B、心電圖C、心向量圖D、心音圖【答案】B【解析】心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。故選B。16、下列不屬于煙酸的不良反應(yīng)是（）。A、胃腸道反應(yīng)B、皮膚潮紅C、誘發(fā)痛風(fēng)D、持續(xù)便秘【答案】D【解析】煙酸為廣譜降血脂藥，除Ⅰ型以外的各型高脂血癥均可應(yīng)用。煙酸會出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉，不會造成持續(xù)便秘。故選D。17、原尿中葡萄糖的含量（）。A、高于血漿B、與血漿相同C、低于血漿D、與腎小管液相同【答案】B【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄糖。腎小管上皮細(xì)胞中的葡萄糖通過被動運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)入組織液。故選B。18、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個重要標(biāo)志是（）。A、C3bRB、表達(dá)MHC-Ⅱ類分子C、FcRD、FcR和C3bR【答案】B【解析】MHC-Ⅱ類分子能識別并呈遞外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的細(xì)胞須表達(dá)MHC-Ⅱ類分子。19、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天結(jié)果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40，可診斷為（）。A、乙型副傷寒B、傷寒C、回憶反應(yīng)D、沙門菌早期感染【答案】B【解析】對未經(jīng)免疫者，O抗體和H抗體的效價分別在1/80、1/160或以上時，可確定為陽性。但在疾病早期，可能只有O抗體的陽性，無H抗體的陽性；TA、TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性?；颊呷朐汉?2天，O、H抗體均陽性，故可診斷傷20、女，33歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕壓痛，肝脾未觸及，腹水征（＋）。腹水檢驗：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/1，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能診斷是（）。A、巨大卵巢囊腫B、肝靜脈阻塞綜合征C、結(jié)核性腹膜炎D、癌性腹膜炎【答案】C【解析】腹脹、腹瀉與便秘，午后低熱，夜間盜汗等病史結(jié)合腹水實驗室檢查回報，考慮為結(jié)核性腹膜炎。21、作為內(nèi)源性致熱原，可使體溫升高的是（）。A、IL-3B、EPOC、IFN-αD、IL-1【答案】D【解析】內(nèi)源性致熱源，簡稱內(nèi)熱源（EP）：為小分子物質(zhì)，由中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞所釋放又稱為白細(xì)胞致熱源，如白細(xì)胞介素-1（IL-1）、腫瘤壞死因子（TNF）、干擾素（IFN）和白細(xì)胞介素-6（IL-6）等細(xì)胞因子，這是目前已明確的四種主要EP，其特點(diǎn)為分子量較小，可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上升，導(dǎo)致產(chǎn)熱增加，散熱減少，體溫上升。22、下列各種因素中最有可能導(dǎo)致肺癌的是（）。A、長期飲用含藻類毒素的井水B、職業(yè)性接觸石棉C、職業(yè)性接觸鉛D、職業(yè)性接觸苯胺【答案】B【解析】石棉纖維主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纖維化，逐漸令肺泡失去功能，致使呼吸系統(tǒng)衰竭；由于石棉纖維的長期刺激作用，也可誘發(fā)肺癌。故選B。23、嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是（）。A、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐B、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮作用D、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制作用【答案】B【解析】嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用表現(xiàn)為：①鎮(zhèn)痛作用：嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好，對持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛，對神經(jīng)性疼痛的效果較差；②鎮(zhèn)靜、致欣快作用：嗎啡能改善由疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用；嗎啡還可引起欣塊感，表現(xiàn)為飄飄欲仙；③抑制呼吸；④鎮(zhèn)咳：直接抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射減弱或消失，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；⑤縮瞳：嗎啡可興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起瞳孔括約肌收縮，使瞳孔縮小。⑥興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，可引起惡心和嘔吐。故選B。24、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項正確（）。A、閃電擊傷多見肌肉壞死B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高C、閃電擊傷原理類似直流電D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同【答案】C【解析】閃電是天地間形成正負(fù)極強(qiáng)大電壓差，類似強(qiáng)大直流電。25、流行病學(xué)實驗的雙盲法是指（）。A、研究對象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況B、研究對象和資料收集及分析人員不知道試驗分組情況C、研究對象和試驗設(shè)計者不知道試驗分組情況D、試驗設(shè)計者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗分組情況【答案】A【解析】在臨床實驗研究中，為了避免研究者和被研究者主觀因素帶來的偏倚，試驗中要求采用盲法。①單盲：醫(yī)生（觀察者）知道，患者（研究對象）不知情；②雙盲：醫(yī)生、患者均不知情；③全盲（三盲）：試驗資料分析者、醫(yī)患均不知情。故選A。26、結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、皮疹B、腎功能損害C、視神經(jīng)損害D、胃腸道刺激【答案】C【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。27、絞痛或痙攣性疼痛常見于（）。A、腹主動脈瘤B、腸梗阻C、消化性潰瘍D、胰腺炎【答案】B【解析】腸梗阻因蠕動加強(qiáng)，常出現(xiàn)絞痛或痙攣性疼痛。28、溶血性鏈球菌最常引起（）。A、蜂窩織炎B、假膜性炎C、壞死性炎D、出血性炎【答案】A【解析】溶血性鏈球菌?？梢鹌つw、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。故選A。29、ICU中的急性心肌梗死患者，當(dāng)你坐在護(hù)理站遠(yuǎn)觀其心電圖監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)有類似心室顫動的波型時，你應(yīng)該（）。A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊B、呼叫求救后，立即給予患者電擊C、馬上給予胸前重?fù)鬌、快速檢查患者的意識、呼吸及脈搏后，給予適當(dāng)?shù)奶幹谩敬鸢浮緿【解析】應(yīng)立即檢查患者意識是否清醒，如自主呼吸、循環(huán)停止，應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并除顫。30、腸外阿米巴病最常見的是（）。A、阿米巴肺膿腫B、阿米巴肝膿腫C、阿米巴腦膿腫D、阿米巴膿胸【答案】B【解析】阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥，大多發(fā)生于阿米巴痢疾發(fā)病后1-3個月內(nèi)，但也可發(fā)生于痢疾癥狀消失數(shù)年之后。阿米巴肝膿腫可繼續(xù)擴(kuò)大并向周圍組織穿破，引起相應(yīng)部位的病變，如膈下膿腫、腹膜炎、肺膿腫或膿胸、胸膜-肺-支氣管瘺和心包炎等。故選B。31、休克肺早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡是（）。A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D、呼吸性堿中毒【答案】C【解析】休克時，有氧氧化減弱、無氧酵解增強(qiáng)、乳酸生成顯著增多，這些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根屬陰離子隙（AG）的一部分，故休克時常出現(xiàn)AG升高性代謝性酸中毒。休克肺時，最初由于間質(zhì)水腫，肺毛細(xì)血管J感受器受刺激反射性引起呼吸加深加快，發(fā)生呼吸性堿中毒。32、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護(hù)計劃的制訂D、健康維護(hù)計劃的實施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險度評估、健康維護(hù)計劃制定、健康維護(hù)計劃實施。故選A。33、血中葡萄糖水平是刺激胰島素分泌最重要的因素。600．健康是指（）。A、身體處于良好狀態(tài)B、身體和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)C、身體、心理、社會適應(yīng)和道德品質(zhì)處于良好狀態(tài)D、身體、心理、社會適應(yīng)處于良好狀態(tài)【答案】C【解析】健康是一個綜合的、歷史性的概念，在不同的歷史時期，人們對健康的認(rèn)識不斷變化、更新和擴(kuò)展。所謂健康，就是在身體、心理、社會社會完全處于良好的狀態(tài)，而不僅僅是單純的沒有生理疾病或身體虛弱的狀態(tài)。而20世紀(jì)80年代中期，WHO對健康概念進(jìn)行了完善—所謂健康就是身體、心理、道德、社會適應(yīng)完34、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。A、授權(quán)發(fā)布B、組織報道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會【答案】ABCD【解析】根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對》規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會等。故選ABCD。35、藥物消除的零級動力學(xué)是指（）。A、吸收與代謝平衡B、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平C、單位時間消除恒定量的藥物D、單位時間消除恒定比值的藥物【答案】C【解析】恒量消除又稱零級消除動力學(xué)，指單位時間內(nèi)按恒定數(shù)量的數(shù)量消除。故選C。36、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是（）。A、組織的化生B、內(nèi)分泌性增生C、再生性增生D、過再生性增生【答案】A【解析】一種分化成熟的細(xì)胞為另一種分化成熟的細(xì)胞所替代的過程稱化生，包括上皮細(xì)胞的化生如鱗狀上皮和腺上皮的化生，間葉組織的化生則多見于局部受損傷的軟組織以及一些腫瘤的間質(zhì)，如在正常不形成骨的部位，成纖維細(xì)胞可轉(zhuǎn)變成骨母細(xì)胞或軟骨母細(xì)胞，形成骨或軟骨。故選組織的化生。37、有關(guān)骨內(nèi)注射藥物的方法的描述，下列哪項不正確（）。A、只用于6歲以下兒童B、可發(fā)生骨筋膜室綜合征并發(fā)癥C、癲癇持續(xù)狀態(tài)時可用于快速建立用藥途徑D、常用的部位是脛骨近端內(nèi)側(cè)【答案】A【解析】骨內(nèi)注射可快速建立用藥途徑，適用于有此需要患者，不應(yīng)以年齡為評價標(biāo)準(zhǔn)。38、患者女性，12歲，主因發(fā)熱、膝關(guān)節(jié)紅腫、疼痛及心慌入院。實驗室檢查血液ASO滴度升高、血沉加快?；颊甙l(fā)病前20天曾患急性扁桃體炎。該患者現(xiàn)在可能患（）。A、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病B、上呼吸道感染C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕病【答案】D【解析】上呼吸道感染病史，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，ASO滴度升高、血沉加快，可診斷。39、腰骶部脊髓或盆神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為（）。A、尿潴留B、多尿C、無尿D、尿失禁【答案】A【解析】如果支配膀胱的傳出神經(jīng)或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴(kuò)張，大量尿液滯留在膀胱內(nèi)，導(dǎo)致尿儲留。40、對急性心肌梗死早期診斷有重要價值的血液生化改變是（）。A、GOT升高B、肌紅蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi)，心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后，肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后，心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸—草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸—丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH）透過細(xì)胞膜釋放入血，引起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義，CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高，且具有診斷意義。41、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。A、腎小球濾過率減少B、腎素減少C、腎素增加D、抗利尿激素分泌降低【答案】AC【解析】失血早期，機(jī)體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。故選AC。42、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是（）。A、活體組織對損傷的反應(yīng)B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷的防御反應(yīng)C、組織對損傷的防御反應(yīng)D、血管對致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)【答案】B【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。43、下列哪項不是慢性鉛中毒的主要臨床表現(xiàn)？（）。A、類神經(jīng)征B、貧血C、易興奮癥D、腹絞痛【答案】C【解析】鉛中毒主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。表現(xiàn)為類神經(jīng)征（表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）、貧血、腹絞痛等。故選C。44、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，首選的治療措施為（）。A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴(kuò)張藥，降低右心前后負(fù)荷D、氣管插管機(jī)械通氣【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉(zhuǎn)。45、關(guān)于病毒核酸正確的是（）。A、DNA皆為單鏈B、RNA不能攜帶遺傳信息C、可控制病毒的遺傳和變異D、不能決定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，包含遺傳基因，決定病毒的遺傳特性。46、腫瘤細(xì)胞等可產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)破壞基質(zhì)的防御屏障（）。A、溶菌酶B、堿性磷酸酶C、透明質(zhì)酸酶D、膠原蛋白酶【答案】C【解析】在疏松結(jié)締組織中，透明質(zhì)酸與蛋白等大分子物質(zhì)形成理化防御屏障分子篩，透明質(zhì)酸酶可以水解透明質(zhì)酸，使防御屏障破壞。47、急性肺水腫咳痰的性狀是（）。A、膿性B、鐵銹色C、棕紅色D、粉紅色泡沫樣【答案】D【解析】急性肺水腫時因為心臟收縮力嚴(yán)重減弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急劇減少，肺靜脈回流不暢，使得肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高使得血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，從而可引起有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的癥狀。故選D。48、原尿中葡萄糖的含量（）。A、高于血漿B、與血漿相同C、低于血漿D、與腎小管液相同【答案】B【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的濃度與血漿中的基本相同。原尿經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞的選擇性重吸收和分泌作用后形成尿液。正常情況下尿液中不含葡萄糖。腎小管上皮細(xì)胞中的葡萄糖通過被動運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)入組織液。故選B。49、狂犬病毒感染指標(biāo)是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內(nèi)基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價值。50、靈敏度是指（）。A、實際有病，試驗陰性B、實際無病，試驗陽性C、實際有病，試驗陽性D、實際無病，試驗陰性【答案】C【解析】篩檢是運(yùn)用檢驗、實驗室檢查等各種手段，從表面健康的人群中查出某病可能患者或高?；颊?。評價篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時，實際有病的人，按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的百分率。實際有病被找出的病例稱真陽性；實際有病未被找出的，稱假陰性。所以靈敏度又稱真陽性率。故選C。51、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是（）。A、小腦B、大腦C、下丘腦D、左腦【答案】C【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)散熱，較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)產(chǎn)熱，這兩個區(qū)域之間保持著交互抑制的關(guān)系，使體溫維持相對恒定。故選C。52、環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是（）。A、心臟毒性B、腎臟毒性C、皮膚毒性D、骨髓毒性【答案】D【解析】環(huán)磷酰胺的主要不良反應(yīng)是骨髓抑制即骨髓毒性，白細(xì)胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復(fù)正常。故選D。53、對胸骨錯誤的描述是（）。A、胸骨角平第3肋B、位于胸前壁正中C、胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓D、可分為柄、體和劍突三部分【答案】A【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分為胸骨柄，胸骨體和劍突三部分。胸骨體和胸骨柄相連接處有一隆起為胸骨角，平第二肋。胸骨內(nèi)的骨髓終身為紅骨髓，據(jù)有造血功能。54、在家兔動脈血壓實驗中，夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高，其主要原因是（）。A、血管容積減少，相對血容量增多B、頸動脈體受到牽拉刺激C、頸動脈體內(nèi)壓力降低D、頸動脈竇內(nèi)壓力降低【答案】D【解析】頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始處的膨大部分存在頸動脈竇。其管壁的外膜下有豐富的感覺神經(jīng)末梢，一般稱為壓力感受器，與血壓調(diào)節(jié)功能有關(guān)，壓力感受器的適宜刺激是管壁的機(jī)械牽張。在夾閉一側(cè)頸總動脈時，相應(yīng)的頸總動脈末端的頸動脈竇內(nèi)的壓力降低，感覺神經(jīng)傳入的降低血壓的神經(jīng)沖動減少，因此全身動脈血壓上升。故選頸動脈竇55、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反應(yīng)【答案】B【解析】氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性（前庭功能障礙和耳蝸聽神經(jīng)損傷）、腎毒性（氨基糖苷類是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見因素，腎功能減退可使氨基糖苷類血漿濃度升高，這又進(jìn)一步加重腎功能損傷和耳毒性）、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng)，其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生與服藥劑量和療效有關(guān)，用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。56、不是細(xì)胞來源的炎癥介質(zhì)（）。A、緩激肽B、白細(xì)胞三烯C、前列腺素D、組織按【答案】A【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。57、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則包括的內(nèi)容是（）。A、保守病人的秘密B、尊重病人的知情同意權(quán)C、公平分配衛(wèi)生資源D、尊重病人及家屬的自主性或決定【答案】ABD【解析】衛(wèi)生資源的公平分配，使社會上每一個人都有平等享受衛(wèi)生資源或享有公平分配的權(quán)利，享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利。這是屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則的內(nèi)容，不屬于尊重原則的內(nèi)容。故選ABD。58、下列關(guān)于協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）。A、屬于間接凝集反應(yīng)B、菌體的細(xì)胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合C、以上均錯D、IgG通過其Fab段結(jié)合金黃色葡萄球菌菌體【答案】D【解析】協(xié)同凝集試驗的原理是金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白能與人血清中IgG類抗體的Fc段結(jié)合。59、確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是（）。A、結(jié)核菌素試驗B、血沉檢查C、痰結(jié)核菌檢查D、血結(jié)核抗體檢查【答案】C【解析】痰中查到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核為傳染源的最主要依據(jù)。60、能使冠狀動脈血流量增多的因素是（）。A、心室舒張期延長B、心室收縮期延長C、主動脈舒張壓降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脈的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，其分支大部分深埋于心肌組織中，故心肌收縮對CBF有很大影響，尤其是對左心室CBF的影響。在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強(qiáng)烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流；在左心室射血期主動脈壓升高，冠脈壓也升高，血流量增加；心肌舒張時對冠脈血管的壓迫解除，故冠脈血管阻力減少，血流量增加。在舒張早期達(dá)到高等，然后逐漸回降。故選A。61、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦【答案】D【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元，但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部（PO/AH）神經(jīng)元的學(xué)說設(shè)定了一個調(diào)定點(diǎn)來調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，使體溫維持在一個相對穩(wěn)定的水平。62、下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯誤的是（）。A、發(fā)生在初次感染后2～4周B、CD4＋T淋巴細(xì)胞可減少C、發(fā)熱最多見，可出現(xiàn)皮疹D、不能檢出HIVRNA【答案】D【解析】艾滋病急性期發(fā)生在初次感染HIV后的2～4周，大部分患者臨床癥狀輕微，以發(fā)熱最為常見，可伴有全身不適、頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等?？沙霈F(xiàn)CD4＋T淋巴細(xì)胞計數(shù)一過性減少，CD8＋T細(xì)胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板減少，血液中可檢出HIVRNA及P24抗原。63、嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤堿基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)胞利用現(xiàn)成的嘌呤堿基或核苷作為底物來合成嘌呤核苷酸的。故選D。64、假膜性炎的主要滲出物是（）。A、漿液B、漿細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、纖維素【答案】D【解析】發(fā)生于黏膜的纖維素性炎（如白喉、細(xì)菌性痢疾），滲出的纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜組織及病原菌等，在黏膜表面可形成一層灰白色的膜狀物，稱為假膜，故又稱假膜性炎。65、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成B、增加IgGC、減少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG抗體在體液中提高之后，如再度接受外來特異性過敏原時，此類抗體首先與之結(jié)合，與體內(nèi)原有的IgE抗體競爭，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。66、醫(yī)療損害責(zé)任的承擔(dān)主體是（）。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)B、醫(yī)務(wù)人員C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員【答案】A【解析】醫(yī)療事故的損害責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)務(wù)人員是侵權(quán)主體。故選A。67、預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是（）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類毒素組成。68、關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）。A、CO2和Hb結(jié)合不需酶的催化B、CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸C、O2和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化D、CO2和O2都有物理溶解形式【答案】C【解析】Hb和O2的結(jié)合反應(yīng)快，不到0.01秒，可逆，解離也很快。結(jié)合和解離不需要酶的催化，但可受PO?的影響。故選C。69、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見的結(jié)果是（）。A、感染長期潛伏后再發(fā)病B、感染而不發(fā)病C、大部分人感染后發(fā)病D、無感染【答案】B【解析】在中國約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi)，結(jié)核菌都會處于休眠狀態(tài)，也不會發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。70、產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A、胎盤滯留B、宮縮乏力C、軟產(chǎn)道裂傷D、凝血功能障礙【答案】B【解析】子宮收縮乏力、胎盤因素（胎盤滯留、胎盤植入、胎盤部分殘留）、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙是產(chǎn)后出血的主要原因。這些原因可共存、相互影響或互為因果。其中，子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。故選B。71、胃排空的主要動力是（）。A、胃緊張性收縮B、胃容受性舒張C、迷走神經(jīng)興奮D、胃蠕動【答案】D【解析】胃排空的動力來自近端胃的收縮和遠(yuǎn)端胃的蠕動。72、COPD病程中動脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項異常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中動脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。73、受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。A、N受體B、β2受體C、α受體D、M受體【答案】D【解析】M受體是膽堿能受體，受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮。74、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)里，神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為（）。A、白質(zhì)B、灰質(zhì)C、黑質(zhì)D、紋狀體【答案】B【解析】在中樞部，神經(jīng)元胞體及其樹突的聚集部位，在新鮮標(biāo)本中色澤灰暗稱灰質(zhì)。配布于大腦和小腦表面的灰質(zhì)稱皮質(zhì)。形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)或柱稱神經(jīng)核。神經(jīng)纖維在中樞部聚集的部位稱為白質(zhì)，因髓鞘含類脂質(zhì)色澤明亮而得名。位于大腦和小腦皮質(zhì)深部的白質(zhì)稱髓質(zhì)。故選B。75、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆?，一碳單位不能游離存在，常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。76、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選（）。A、胸腔鏡B、CTC、磁共振D、纖維支氣管鏡【答案】D【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學(xué)檢查，有助于盡快明確診斷。77、引起菌群失調(diào)癥的原因是（）。A、正常菌群的遺傳性明顯改變B、正常菌群的耐藥性明顯改變C、正常菌群的增殖方式明顯改變D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變【答案】D【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，導(dǎo)致宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)”。引起菌群失調(diào)癥的原因是宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化。故選D。78、患者陳某，因晨起眼瞼腫脹，尿泡沫多2周來診，1月前有感冒病史。門診醫(yī)師初步診斷原發(fā)性腎病綜合征。下列項目中，為診斷該病的必備項的有（）。A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天B、凹陷性水腫C、血漿白蛋白＜30克/升D、血脂升高?！敬鸢浮緼C【解析】腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：大量尿蛋白（超過3.5g/24h）；低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）；水腫；高脂血癥即高膽固醇和（或）高甘油三酯血癥。其中1、2兩項為診斷必備條件，加上3、4中的一項或二項，腎病綜合征的診斷即可成立。故選AC。79、腦神經(jīng)共有多少對？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。80、下列哪一項不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實的存在、因果關(guān)系。故選D。81、囊尾蚴主要寄生部位是（）。A、小腸B、血液系統(tǒng)C、肝臟D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾蚴病不熟悉。六鉤蚴穿破小腸壁血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9～10d發(fā)育為囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。要點(diǎn)囊尾蚴蟲主要寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。82、下列哪一成分刺激肥大細(xì)胞釋放組胺（）。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對補(bǔ)體各裂解片段生物學(xué)作用的認(rèn)識。要想避免出錯，第一要知道具有過敏毒素作用的補(bǔ)體的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能夠刺激肥大細(xì)胞釋放組胺的活性片段。83、人在患病后，有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，這種權(quán)利是（）。A、不傷害原則的體現(xiàn)B、有利原則的體現(xiàn)C、尊重原則的體現(xiàn)D、公正原則的體現(xiàn)【答案】C【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題?；颊哂袡?quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案，體現(xiàn)的就是對病人自主權(quán)利的尊重。故選C。84、以下屬于治療房顫的常用藥物為（）。A、利多卡因B、維拉帕米C、普萘洛爾D、奎尼丁【答案】D【解析】奎尼丁為廣譜抗心律失常藥物，可適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速。故選D。85、以下對衛(wèi)生管理的公正原則理解，錯誤的是（）。A、基于我國國情，公正原則強(qiáng)調(diào)人人享有初級衛(wèi)生保健的權(quán)利B、對老少邊窮地區(qū)應(yīng)當(dāng)給予更多的支援C、公正原則應(yīng)與區(qū)域化的發(fā)展相結(jié)合D、公正原則強(qiáng)調(diào)事實與結(jié)果的完全平等【答案】D【解析】衛(wèi)生管理的公正原則是指由于經(jīng)濟(jì)、階層、種族、文化、宗教信仰等社會因素造成了資源、風(fēng)險、負(fù)擔(dān)、受益等分配不公正的社會現(xiàn)實，損害了部分社會成員的健康水平。因此，公正原則要求在同一個社會，所有成員都應(yīng)有均等的機(jī)會獲得相同的公共衛(wèi)生資源，或者是按照某種相對公平次序分配資源。不可能完全平等。故選D。86、（）可使體內(nèi)的免疫功能抑制，易導(dǎo)致癌癥發(fā)生。A、A型行為B、B型行為C、C型行為D、M型行為【答案】C【解析】目前許多研究結(jié)果顯示C型行為模式與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)，可使體內(nèi)的免疫功能抑制，也稱為癌癥傾向人格。這種行為模式的人缺乏自我意識，不善于表達(dá)自我的感受，與別人過分合作，情緒不穩(wěn)又不善于疏泄自己的負(fù)面情緒。故選C。87、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）。A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D、活力【答案】C【解析】常見錯誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬個菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；②選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的88、胎兒致畸因子包括（）。A、生物性致畸因子B、物理性致畸因子C、致畸性藥物D、長期酗酒、吸煙【答案】ABCD【解析】常見的致畸因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素、病毒、化學(xué)藥物等。故選ABCD。89、男性，25歲。10天前左臀癤腫，前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰，3天來痰