急診科培訓基本急救知識

急診科培訓基本急救知識急救概述與重要性常見急癥識別與處理外傷操作技巧與注意事項意外傷害應對策略與預防措施心肺復蘇術（CPR）操作流程演示總結回顧與展望未來發(fā)展趨勢contents目錄01急救概述與重要性急救是指在突發(fā)狀況下，給予傷病者緊急的、臨時的醫(yī)療救助，以維持其生命體征穩(wěn)定，為后續(xù)治療爭取時間。急救定義急救的主要目的是挽救生命、減輕痛苦、防止病情惡化，為專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。急救目的急救定義及目的急救是醫(yī)療體系重要組成部分急救作為醫(yī)療體系的第一道防線，對于挽救患者生命、提高救治成功率具有重要意義。急救在突發(fā)事件中作用突出在自然災害、事故災難等突發(fā)事件中，急救是保障人民群眾生命安全的關鍵環(huán)節(jié)。急救在醫(yī)療體系中地位

掌握基本急救知識意義提高自救互救能力掌握基本急救知識，可以在遇到突發(fā)狀況時迅速采取正確措施，提高自救互救能力。為專業(yè)救治贏得時間在專業(yè)醫(yī)護人員到達現(xiàn)場前，正確的急救措施可以為患者爭取寶貴的救治時間。提升社會應急能力普及基本急救知識，有助于提高社會整體的應急能力和救援效率。02常見急癥識別與處理表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等，需立即停止活動，舌下含服硝酸甘油，并及時就醫(yī)。癥狀包括頭痛、嘔吐、意識障礙等，應迅速撥打急救電話，將患者平臥，頭部偏向一側，保持呼吸道通暢。心腦血管疾病急性發(fā)作腦卒中心肌梗死哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶等癥狀，應立即使用吸入性糖皮質激素和支氣管擴張劑，保持環(huán)境通風，避免過敏原。急性呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙等，需緊急就醫(yī)，給予吸氧、呼吸興奮劑等治療。呼吸系統(tǒng)急癥癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，應臥床休息，口服補液鹽，避免刺激性食物。急性胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，需禁食、胃腸減壓，給予抗生素和生長抑素等藥物治療。急性胰腺炎消化系統(tǒng)急癥神經系統(tǒng)急癥癲癇持續(xù)狀態(tài)患者出現(xiàn)持續(xù)抽搐、意識障礙等癥狀，應立即就醫(yī)，給予抗癲癇藥物和鎮(zhèn)靜劑治療。急性腦血管病包括腦出血和腦梗死等，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等，需緊急就醫(yī)，給予降顱壓、止血或溶栓等治療。03外傷操作技巧與注意事項指壓止血法01用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。適用于頭部和四肢某些部位的大出血。加壓包扎止血法02用消毒紗布或干凈的毛巾、布塊折成比傷口稍大的墊，蓋住傷口，再用繃帶或布帶扎緊。適用于全身各部位的小動脈、靜脈、毛細血管出血。止血帶止血法03用橡皮管或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位，其松緊以摸不到遠端動脈搏動、傷口止血為宜，過松無止血作用，過緊會影響血液循環(huán)，損害神經，造成肢體壞死。適用于四肢大動脈出血。止血方法及選用原則VS常用包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶等。現(xiàn)場急救時可用清潔的毛巾、衣物、布條等代替。使用方法包扎時，要做到快、準、輕、牢?？?，即動作敏捷迅速；準，即部位準確、嚴密；輕，即動作輕柔，不要碰撞傷口；牢，即包扎牢靠，不可過緊，以免影響血液循環(huán)。包扎材料包扎材料選擇和使用方法自體固定法用繃帶或布條將受傷的上肢懸吊在胸前，或將受傷的下肢與健肢固定在一起的方法。適用于上肢或下肢骨折。夾板固定法用長度超過骨折部位上下兩個關節(jié)的夾板或硬紙板等，與傷肢一起固定。適用于四肢閉合性骨折，包括關節(jié)內及近關節(jié)內經整復后骨折。三角巾固定法將三角巾折疊成寬帶狀，圍繞肢體一周打結固定骨折部位的方法。適用于四肢閉合性骨折。固定技術操作規(guī)范搬運時注意事項搬運前必須做好傷員的檢查和進行必要的急救處理。如有活動性出血和休克等威脅生命的情況，應優(yōu)先搶救、穩(wěn)定病情；如有開放性氣胸等嚴重呼吸功能障礙者，應先予以改善；如有脊柱損傷者，應予以妥善固定。根據(jù)傷員的傷勢和現(xiàn)場條件，選擇合適的搬運方法和工具。如傷情嚴重或路途遙遠時，應選擇擔架搬運；如無條件時也可采用徒手搬運法。在搬運過程中要隨時觀察傷員的病情變化，重點觀察呼吸、神志等生命體征的變化。如有病情變化應及時處理。搬運時應動作輕穩(wěn)、協(xié)調一致，確保傷員安全舒適。對于脊柱損傷的傷員，應采取正確的搬運姿勢和方法，避免加重損傷。04意外傷害應對策略與預防措施立即切斷電源，用絕緣物體使觸電者脫離電源，進行心肺復蘇，及時撥打120。將溺水者救上岸后，清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，進行心肺復蘇，及時撥打120。觸電事故處置溺水事故處置觸電、溺水等事故現(xiàn)場處置立即停止食用可疑食物，催吐、導瀉，保留食物樣本以便檢測，及時送醫(yī)治療。食物中毒應對迅速脫離有毒環(huán)境，轉移到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，及時送醫(yī)治療。氣體中毒應對中毒事件應對方法輕度燒燙傷處理用冷水沖洗傷處，涂抹燒傷膏，保持傷處清潔干燥。重度燒燙傷處理立即撥打120，用干凈紗布覆蓋傷處，避免感染，不要涂抹任何藥物或油脂。燒燙傷處理流程安全用電宣傳防溺水教育食品衛(wèi)生監(jiān)管燒燙傷預防預防措施和宣傳教育01020304普及安全用電知識，定期檢查電器線路，避免使用破損電器。加強兒童防溺水教育，不在無救生設施的水域游泳，學會基本的自救和互救方法。加強食品衛(wèi)生監(jiān)管力度，避免食品污染和變質，提高公眾食品安全意識。注意火源和熱源管理，避免兒童接觸易燃易爆物品和高溫物體。05心肺復蘇術（CPR）操作流程演示確保急救人員自身安全，檢查周圍環(huán)境是否有危險因素。評估現(xiàn)場安全判斷意識判斷呼吸輕拍患者雙肩，大聲詢問“你怎么了？”，觀察患者是否有反應。觀察患者胸廓是否有起伏，同時用臉頰感受患者口鼻處是否有氣流呼出。030201判斷意識和呼吸情況找到按壓的正確位置，即兩乳頭連線與胸骨交叉處。定位雙手掌根重疊，十指相扣，掌根用力，手臂伸直，垂直向下按壓。姿勢以每分鐘100-120次的頻率進行按壓，深度為5-6厘米，每次按壓后胸廓要完全回彈。頻率與深度胸外按壓正確姿勢和頻率采用仰頭提頦法或推舉下頜法，使患者氣道保持通暢。開放氣道捏住患者鼻孔，深吸一口氣，用嘴完全包住患者嘴唇，緩慢吹氣，持續(xù)1秒鐘以上，看到患者胸廓抬起為有效。人工呼吸每30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，即30:2的比例進行。呼吸頻率人工呼吸實施要點開啟AED將AED放置在患者身旁，按下電源按鈕開啟設備。貼電極片根據(jù)AED語音提示，將電極片貼在患者裸露的胸部皮膚上。分析心律確保所有人員不要接觸患者，等待AED分析心律并給出除顫建議。實施除顫如果AED建議除顫，按下除顫按鈕實施除顫，然后繼續(xù)按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，直至專業(yè)醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場。01020304自動體外除顫器（AED）使用指南06總結回顧與展望未來發(fā)展趨勢創(chuàng)傷救護包括止血、包扎、固定和搬運四個基本技術，是應對創(chuàng)傷事故的基本手段。常見急癥處理如高熱、昏迷、呼吸困難、急性腹痛等常見急癥的處理原則和方法。心肺復蘇術（CPR）包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸三個基本步驟，是搶救心臟驟停患者的關鍵措施。關鍵知識點總結回顧123利用機械裝置代替或輔助患者呼吸，改善氧合和通氣功能。機械通氣一種體外生命支持技術，可為心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)支持。體外膜肺氧合（ECMO）超聲技術可用于快速評估患者病情，指導急救治療。超聲在急救中的應用新型急救技術介紹03鼓勵公眾參與急救志愿服務