牙齒正畸對血統(tǒng)疾病的影響和治療協(xié)調(diào)

牙齒正畸對血統(tǒng)疾病的影響和治療協(xié)調(diào)合同書甲方：_________________（以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）地址：_______________________電話：_______________________法定代表人：_________________乙方：_________________（以下簡稱“患者”）地址：_______________________電話：_______________________身份證號碼：_________________雙方經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下合同：第一條項(xiàng)目描述1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對患者的牙齒進(jìn)行正畸治療。1.2正畸治療旨在改善患者牙齒的排列和咬合，并對血統(tǒng)疾病的影響進(jìn)行治療協(xié)調(diào)。第二條治療協(xié)調(diào)義務(wù)2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)將為患者提供專業(yè)的正畸治療方案，并確保治療過程符合相關(guān)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)。2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)將使用符合標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備和材料，確保治療效果及安全性。2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對患者進(jìn)行牙齒檢查、拍攝X光片等必要的醫(yī)療操作，以制定個(gè)性化治療方案。2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的正畸器械和矯治技術(shù)，并監(jiān)測矯正進(jìn)展。第三條患者權(quán)利與義務(wù)3.1患者有權(quán)了解牙齒正畸治療的基本原理、治療方案和預(yù)期效果，并提出疑問和意見。3.2患者有義務(wù)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求如實(shí)提供個(gè)人信息和病史等相關(guān)資料。3.3患者有義務(wù)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，配合治療過程中錘煉和器械的使用。3.4患者有義務(wù)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定，包括按時(shí)就診、注意口腔衛(wèi)生等。第四條價(jià)格及支付方式4.1本次牙齒正畸治療的費(fèi)用為___萬元，并在付款完成后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將開始治療。4.2患者應(yīng)于治療前繳納___萬元作為定金，剩余費(fèi)用可分期支付，每期支付金額為___萬元，每期應(yīng)在治療前繳納。4.3若患者未按時(shí)支付費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)暫停治療，并通知患者補(bǔ)齊費(fèi)用，拖欠費(fèi)用超過___天的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)中止治療并保留追究法律責(zé)任的權(quán)利。第五條風(fēng)險(xiǎn)與免責(zé)5.1牙齒正畸治療中可能存在出血、感染、牙齦退縮等不適癥狀，患者應(yīng)充分了解并接受治療風(fēng)險(xiǎn)。5.2若患者的牙齒情況不適合進(jìn)行正畸治療，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止治療，并及時(shí)通知患者。5.3牙齒正畸治療結(jié)果因患者個(gè)體差異等原因而有一定程度的差異，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不對治療結(jié)果做任何保證。第六條爭議解決6.1本合同履行中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.2本合同適用中國法律。未盡事宜由雙方協(xié)商解決并作出補(bǔ)充協(xié)議。第七條合同生效及終止7.1本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，自_____年____月____日起。7.2本合同履行過程中，若雙方協(xié)商一致，可隨時(shí)終止合同。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：乙方（患者）：簽字：______________簽字：_