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醫(yī)療器械產(chǎn)品變更許可授權委托書-PAGE醫(yī)療器械產(chǎn)品變更許可授權委托書-PAGE醫(yī)療器械產(chǎn)品變更許可授權委托書尊敬的（醫(yī)療器械管理機構）我（甲方），作為（甲方單位名稱），現(xiàn)特向貴機構申請醫(yī)療器械產(chǎn)品變更許可，并委托（乙方單位名稱）作為受托方代為申請變更許可，并履行相關手續(xù)和義務。一、變更許可項目1.申請變更的醫(yī)療器械產(chǎn)品名稱（請?zhí)顚懀?.申請變更的醫(yī)療器械產(chǎn)品型號（請?zhí)顚懀?.申請變更的醫(yī)療器械產(chǎn)品變更項目（請?zhí)顚?，如產(chǎn)品名稱、規(guī)格、材質、結構等）4.申請變更的醫(yī)療器械產(chǎn)品變更原因（請簡要說明變更原因）5.申請變更的醫(yī)療器械產(chǎn)品預期效果和風險評估（請?zhí)顚?，包括變更對產(chǎn)品效果和風險產(chǎn)生的影響評估）二、委托授權事項1.甲方授權乙方向貴機構遞交申請材料，并代表甲方簽署《醫(yī)療器械產(chǎn)品變更許可授權委托書》和其他相關文件。2.甲方授權乙方代表甲方與貴機構就申請變更許可事項進行溝通、協(xié)商和簽署協(xié)議、合同等相關文件。3.甲方授權乙方收取并支付與申請變更許可事項相關的費用，并在申請期限內完成支付和報送。4.甲方承諾乙方所提供的所有申請材料真實、準確、完整，并保證乙方遵守與貴機構簽署的任何相關文件和義務。三、授權委托期限本授權委托書自雙方簽字之日起生效，并持續(xù)有效直至甲方撤銷或乙方完成委托所述事項。四、其他約定事項1.甲方保證所提供的相關材料真實、準確、完整，并承擔由于材料錯誤或不完整而造成的一切后果。2.甲方承諾負責向乙方支付申請費用，并在乙方完成申請后進行及時支付。3.乙方有權根據(jù)實際變更許可情況對申請材料及文件進行適當修改，并在事先通知甲方的情況下完成申請程序。4.如因乙方過錯導致甲方遭受經(jīng)濟上的損失，乙方應承擔由此給甲方造成的損害賠償責任。請貴機構審核并批準本次申請，特此委托！甲方單位名稱法定

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