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文檔簡介
診所自查自糾報告
自查自糾報告為了更好地接受上級主管部門的日常監(jiān)督管理,依法執(zhí)業(yè),保障醫(yī)療安全,我們對本診所的執(zhí)業(yè)活動進行了自查。以下是自查結果:1.本診所是民營醫(yī)療機構A級單位,建筑面積符合要求,四室獨立,流程合理。所有醫(yī)護人員都是持證合格的衛(wèi)生技術人員,執(zhí)業(yè)在許可的范圍內。我們從未使用非衛(wèi)生技術人員或超范圍執(zhí)業(yè)。每月,醫(yī)護人員都會參加業(yè)務研究和特別病例討論。2.我們認真書寫處方、門診日志、臨時醫(yī)囑單、外來人員登記、門診消毒等醫(yī)療文書。在疫情防控期間,我們做好了工作人員體溫監(jiān)測記錄、消毒登記記錄和預檢分診記錄。3.我們牢固樹立醫(yī)務人員傳染病防控意識,建立了傳染病防治管理及疫情報告制度。我們及時上報傳染病例,每月進行零報告。在疫情防控期間,我們每日進行發(fā)熱患者報告,無發(fā)熱患者零報告。4.我們重視感染管理,健全了感染管理制度和消毒隔離制度。疾控中心進行的消毒效果監(jiān)測結果全部合格。每天,我們對治療室和處置室進行一小時紫外線消毒,每周對觀察室進行兩次紫外線消毒,并有記錄。我們購買的消毒產品票證齊全,全為合格產品,并作好登記記錄。5.我們對醫(yī)療廢物進行分類收集、集中轉運,并作好了醫(yī)療廢物處置登記記錄和醫(yī)療廢物轉移記錄。每月,我們向衛(wèi)生執(zhí)法大隊上報醫(yī)療廢物處置情況統(tǒng)計表。醫(yī)療廢物暫存處有明顯標識和六防標識,對暫存器材定期消毒。我們從未將醫(yī)廢和生活垃圾相混。6.我們全面加強在新冠肺炎傳染病疫情防控期間各項管理工作落實,杜絕了各類傳染性疾病在本診所傳播、流行。我們組織本機構工作人員認真研究新冠肺炎診療方案和防控方案,參加考核合格,并積極向民眾進行傳染病防控知識宣傳。按照要求,我們對就診患者進行預檢、測體溫、詢問流行病學史,并對發(fā)熱患者轉診至發(fā)熱門診篩查。我們嚴格執(zhí)行一人一診一室,要求患者佩戴口罩就診。我們充分準備了防疫物質,包括醫(yī)用口罩、手套、消毒液等。每日,我們對治療室、處置室和觀察室進行一小時紫外線消毒;桌、椅、操作臺面每日二次含氯消毒液擦拭,每日一次含氯消毒液噴灑地面。我們的工作人員隨時保持手衛(wèi)生、佩戴口罩和穿工作服?;颊呱罾锤腥拘詮U物處置。通過自查,我們發(fā)現(xiàn)一些工作雖然做了,
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