社會保障關(guān)系

第四章社會保障關(guān)系

管理學的3W1HWHO—管理主體WHOSE—管理機構(gòu)或組織WHAT—管理的內(nèi)容HOW—管理方法或措施第一節(jié)社會保障主體之間的關(guān)系一、社會救助對象與政府之間的關(guān)系是一種權(quán)利義務單向性的關(guān)系，公民是權(quán)利主體，政府是義務主體。社會救助待遇享受者無須或者只需承擔少量的義務。為防止“養(yǎng)懶漢〞問題，政府要求救助對象從事一定的公益勞動或社會勞動，二者之間存在著相互博弈的關(guān)系。政府在社會救助中取得的效果—收益：使得整個社會的貧困人口數(shù)量減少，有利于促進社會公平，維護社會穩(wěn)定。同時，政府將提供資金或物質(zhì)—本錢，并進行監(jiān)督—本錢。社會救助對象在獲得收益的同時也將付出本錢。第一節(jié)社會保障主體之間的關(guān)系二、社會保險中政府與個人、單位的關(guān)系政府、單位和個人作為社會保險制度的參與者，在養(yǎng)老保險制度中分別承擔不同的責任。政府的主要職能：第一，制定社會保險法律法規(guī)，提供完備的法律框架。第二，提供財政支持。第三，對本國社會保險制度進行整體規(guī)劃。第四，對社會保險各方的權(quán)利和義務進行劃分。個人：主要承擔繳費義務。享有權(quán)利—享受社會保險待遇的權(quán)利；參與社會保險制度的管理；對社會保險管理機構(gòu)的運行進行監(jiān)督的權(quán)利。單位：是重要的繳費主體，主要承擔依法繳費的義務。權(quán)利—參與管理與監(jiān)督。社會保險中三方之間的博弈關(guān)系政府為建立完善的社會保險制度，以保障社會成員離開工作崗位后能夠維持根本生活，強制單位參加社會保險并為員工繳納社會保險費。政府與單位、政府與個人的關(guān)系。單位為追求利潤最大化，傾向于逃避繳納社會保險費。政府對單位和個人的行為可以選擇進行監(jiān)督和不監(jiān)督。醫(yī)療保險中的供給方〔醫(yī)院等〕、需求方、保險方〔管理部門〕三者之間的關(guān)系，處理不當會導致醫(yī)療費用迅速上升、醫(yī)療效勞質(zhì)量下降等問題。供給方與需求方的關(guān)系：根本醫(yī)療效勞的提供和需求，關(guān)系不對稱，供給方掌握主動權(quán)。供給方與保險方的關(guān)系：醫(yī)療費用的接受與支付關(guān)系。是合作者關(guān)系，是管理與被管理、監(jiān)管與被監(jiān)管的關(guān)系。保險方與需求方的關(guān)系：醫(yī)療效勞享受與醫(yī)療費用支付。這種關(guān)系既統(tǒng)一又矛盾，所以保險方需要對需求方實行監(jiān)督，防止醫(yī)療費用的不合理開支和增長。第二節(jié)社會保障機構(gòu)一、社會保障機構(gòu)的設置社會保障機構(gòu)機構(gòu)是實施、執(zhí)行和具體操作社會保障事業(yè)的部門。社會保障管理體制中應該設置以下四個管理機構(gòu)：決策機構(gòu)具體業(yè)務實施機構(gòu)基金運行機構(gòu)監(jiān)督機構(gòu)決策機構(gòu)具體業(yè)務實施機構(gòu)往往由政府的有關(guān)行政主管部門充任，與相關(guān)部門一起制定社會保障的有關(guān)法律法規(guī)和政策，編制社會保障的開展規(guī)劃、預算和決算，并對重大社會保障問題進行決策。同時，對其他社會保障機構(gòu)進行指導和監(jiān)督。根據(jù)不同的社會保障管理模式，分別由政府主管部門下屬的事業(yè)部門或獨立的法人充任。執(zhí)行社會保障方針、政策，落實各項實施方案，并具體負責社會保障基金的征收、核算和支付等工作。還對社會保障基金運行機構(gòu)的工作進行指導監(jiān)督?；疬\行機構(gòu)監(jiān)督機構(gòu)既可以由社會保障基金理事會充任，也可以由私營基金管理公司充任。主要對社會保障基金中的積累資金進行統(tǒng)一運行，以便到達保值增值。在上述兩個機構(gòu)的指導下開展工作，并接受它們的監(jiān)督檢查。由政府領(lǐng)導下的社會保障監(jiān)督委員會〔監(jiān)事會〕或者具有獨立法人資格的監(jiān)督機構(gòu)充任。對上述機構(gòu)工作情況進行監(jiān)督，重點監(jiān)督具體業(yè)務實施機構(gòu)和基金運行機構(gòu)對各項方針、政策、法律的執(zhí)行情況，及基金的征收、運行、支出和管理情況。成員構(gòu)成：政府主管部門的負責人、各種專家和公共代表。具有一定程度的獨立性。二、社會保障管理機構(gòu)按照權(quán)限，社會保障管理機構(gòu)可以分為：

中央社會保障管理機構(gòu)地方社會保障管理機構(gòu)基層社會保障管理機構(gòu)〔一〕中央社會保障管理機構(gòu)又稱“高層社會保障管理機構(gòu)〞，是全國社會保障事業(yè)的領(lǐng)導層和決策層，主要負責參與社會保障的全面立法，制定全國社會保障政策，對全國社會保障事業(yè)進行指導和規(guī)劃，對社會保障政策的實施效果進行監(jiān)督，以及對社會保障基金進行全國性統(tǒng)籌和調(diào)劑使用。局部國家社會保障管理機構(gòu)的設置情況美國：社會保障署、勞工部、財政部、聯(lián)邦人事局英國：社會保障部、衛(wèi)生部、就業(yè)部、國內(nèi)稅務部日本：厚生勞動省中國：人力資源和社會保障部、民政部、衛(wèi)生部、住房和城鄉(xiāng)建設部、財政部。

我國中央社會保障管理機構(gòu)的主要職責人力資源和社會保障部在社會保障管理方面的主要職責是統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。民政部是我國社會救助、社會福利和社會優(yōu)撫的中央管理機構(gòu)。衛(wèi)生部是我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的中央管理機構(gòu)。住房和城鄉(xiāng)建設部是我國城市住房公積金制度的中央管理機構(gòu)，也是廉租房和經(jīng)濟適用住房的中央管理機構(gòu)之一。

〔二〕地方社會保障管理機構(gòu)又稱“中層社會保障管理機構(gòu)〞，是省一級社會保障機構(gòu)。主要負責貫徹實施高層社會保障機構(gòu)公布的法律法規(guī)，制定地方性的法規(guī)、規(guī)章以及指導本地區(qū)的社保事業(yè)。局部國家社會保障管理機構(gòu)的設置情況英國：全國性社會保障政策由中央統(tǒng)一制定，具體事務由中央政府在各地的派出機構(gòu)承擔；地方政府根據(jù)自身財力大小，負責提供一些補充性的、地方性的社會效勞。法國：中央政府負責養(yǎng)老保險政策的統(tǒng)一制定，具體事務由四個國家級的獨立管理機構(gòu)及其分支機構(gòu)經(jīng)辦。

我國地方社會保障管理機構(gòu)的主要職責主要包括省、市、自治區(qū)社會保障管理機構(gòu)，主要由省級地方政府主管的人力資源和社會保障部門，一般稱為“人力資源和社會保障廳〔局〕〞，和各省、市、自治區(qū)的民政廳〔局〕構(gòu)成。省、市、自治區(qū)的人力資源和社會保障廳〔局〕的主要職責有：第一，貫徹執(zhí)行人力資源和社會保障工作的法律、法規(guī)和方針、政策；第二，負責本地區(qū)的社會保險；省、市、自治區(qū)的民政廳〔局〕的主要職責有：第一，貫徹執(zhí)行國家有關(guān)民政工作的法律法規(guī)、規(guī)章和方針、政策；第二，負責本地區(qū)社會救助工作；退役等職工接收安置工作；優(yōu)待撫恤工作；社會福利工作和慈善事業(yè)的促進工作?！?/p>

〔三〕基層社會保障管理機構(gòu)是指縣〔市〕社會保障管理機構(gòu)。主要負責是貫徹社會保障法律法規(guī)，執(zhí)行中央和地方管理機構(gòu)下達的任務，實施本地社會保障具體事務。縣政府所在地的人力資源和社會保障局是縣級社會保障管理機構(gòu)，也是社會保障的基層管理機構(gòu)?？h人力資源和社會保障局的主要職責是：貫徹執(zhí)行人力資源和社會保障工作的法律法規(guī)、規(guī)章和方針、政策；研究起草人力資源和社會保障工作的地方性法規(guī)、規(guī)章草案，并組織實施有關(guān)地方性法規(guī)、規(guī)章等?？h民政局是縣級社會保障管理機構(gòu)。

三、社會保障實施機構(gòu)是指依法負責執(zhí)行社會保障方針政策，實施具體社會保障事務的政府部門或社會機構(gòu)。按照實施內(nèi)容的不同，社會保障實施機構(gòu)可以分為：

社會救助實施機構(gòu)社會保險實施機構(gòu)社會福利實施機構(gòu)〔一〕社會救助實施機構(gòu)1.國外的社會救助實施機構(gòu)大局部國家的社會救助實施機構(gòu)為政府部門。英國：社會救助實施機構(gòu)由中央社會保障機構(gòu)的下設機構(gòu)充任。主要由社會保障部負責，下設有3個行政管理機構(gòu)和6個相對獨立的執(zhí)行機構(gòu)。其中，補助發(fā)放機構(gòu)是負責社會救助的具體實施機構(gòu)。德國：社會救助的實施機構(gòu)由最低一級的行政機構(gòu)—鎮(zhèn)政府充任。在局部國家，教會、民間組織、社會團體和私人組織充當社會救助實施機構(gòu)。

2.我國的社會救助實施機構(gòu)包括城市居民最低生活保障的實施機構(gòu)、乞討人員的救助實施機構(gòu)和農(nóng)村五保供養(yǎng)效勞機構(gòu)。1〕城鄉(xiāng)居民最低生活保障的實施機構(gòu)城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度實行地方各級人民政府負責制?？h級以上地方各級人民政府具體負責本行政區(qū)域內(nèi)的管理工作。財政部門按照規(guī)定落實資金，其它部門各施其責。在最低生活保障的管理體制中，縣級人民政府民政部門及街道辦事處和鎮(zhèn)人民政府負責城鄉(xiāng)居民最低生活保障的具體管理和審批工作，是低保制度的管理審批機關(guān)。居民委員會和村民委員會根據(jù)管理審批機關(guān)的委托，可以承擔城鄉(xiāng)居民最低生活保障的日常管理和效勞工作。過程：書面申請→初審→報送→審查→批復

2〕乞討人員的救助實施機構(gòu)1982年《城市生活無著的流浪乞討人員收容遣送方法》是社會救濟、社會教育、社會治安的多元管理。2003年6月20日國務院公布了《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理方法》轉(zhuǎn)為社會救助的內(nèi)容之一。2006年7月24日民政部下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)〈救助管理機構(gòu)根本標準〉和〈流浪未成年人救助保護機構(gòu)根本標準〉的通知》對救助管理機構(gòu)及其職責進行了詳細的規(guī)定。地級以上城市可以根據(jù)需要設立救助管理站、救助管理分站、救助管理咨詢站、救助效勞點；縣級城市應當根據(jù)需要設立救助管理站〔冠以行政區(qū)劃名稱、民族文字〕。3〕農(nóng)村五保供養(yǎng)效勞機構(gòu)〔公益性非營利組織—集中供養(yǎng)〕2006年國務院公布的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定：國務院民政部門等各級政府主管本行政區(qū)內(nèi)的供養(yǎng)工作。供養(yǎng)形式分為集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)。

〔二〕社會保險實施機構(gòu)1.國外的社會保險實施機構(gòu)——政府部門或社會機構(gòu)在局部國家，社會保險實施機構(gòu)由中央社會保障機構(gòu)下設的各機構(gòu)或各地方社會保障管理辦公室構(gòu)成。美國：社會保障署在全國50個州設置的10個大區(qū)辦公室，每個州設有地區(qū)辦公室。在州的地區(qū)辦公室下，根據(jù)需要設有社區(qū)辦公室或者更小的分支機構(gòu)。還包括一些非政府機構(gòu)〔各類商業(yè)保險公司〕瑞典：每個省都設有省級社會保障管理辦公室，它在下轄的主要城市設有地區(qū)辦公處。在局部國家，社會保障制度的實施由社會機構(gòu)負責，如：法國的社會保險制度非常復雜，“碎片化〞現(xiàn)象嚴重。

2.我國的社會保險實施機構(gòu)我國社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責社會保險制度的實施。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)是指從事具體社會保險業(yè)務辦理的非營利性社會公共機構(gòu)，不屬于政府行政部門，是事業(yè)單位。當前我國社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在機構(gòu)職能設置方面存在諸多問題，缺乏科學性和統(tǒng)一性。大多數(shù)按照險種設置的，存在各行其是、條塊分割現(xiàn)象，造成信息無法共享，管理本錢上升，增加了參保單位和個人的負擔。各地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)名稱五花八門，如社會保險管理中心、社會保險局、社會保險公司、機關(guān)事業(yè)社會保險局等。

〔三〕社會福利實施機構(gòu)1.國外的社會福利實施機構(gòu)社會福利實施機構(gòu)是指國家、社會組織和個人舉辦的、為老年人、殘疾人、孤兒和棄嬰提供養(yǎng)護、康復、托管等效勞的機構(gòu)。日本：稱呼非常多，如康復中心、娛樂所、托老所、福利中心等。既有政府舉辦的，又有社團法人、宗教團體和個人興辦的，后者數(shù)量遠遠大于前者。挪威：機構(gòu)非常多，專業(yè)化水平也很高。如家庭中心、老年人效勞中心、康復醫(yī)院和特殊學校等機構(gòu)。

2.我國的社會福利實施機構(gòu)我國社會福利實施機構(gòu)可分為老年人社會福利機構(gòu)、兒童社會福利機構(gòu)和殘疾人福利機構(gòu)。老年人社會福利機構(gòu)是指各種所有制形式的為老年人提供養(yǎng)護、康復、托管等效勞的社會福利機構(gòu)。根據(jù)收養(yǎng)對象的健康狀況和機構(gòu)的業(yè)務性質(zhì)，機構(gòu)形式有：老年社會福利院、養(yǎng)老院或老人院、老年公寓、護老院、養(yǎng)護院、敬老院、托老所、老年人效勞中心等。兒童社會福利機構(gòu)主要包括各類、各種所有制形式的為孤、棄、殘兒童提供養(yǎng)護、康復、醫(yī)療、教育、托管等效勞的兒童社會福利機構(gòu)。根據(jù)收養(yǎng)對象的健康狀況和機構(gòu)的業(yè)務性質(zhì)，機構(gòu)形式有：SOS兒童村、孤兒學校、殘疾兒童康復中心、社區(qū)特教班、家庭寄養(yǎng)等。

2.我國的社會福利實施機構(gòu)殘疾人社會福利機構(gòu)是指為肢體、智力、視力、聽力、語言、精神方面有殘疾的人員提供康復和功能補償?shù)妮o助器具，進行康復治療、康復訓練，承擔教育、養(yǎng)護和托管效勞的社會福利機構(gòu)。根據(jù)收養(yǎng)對象的健康狀況和機構(gòu)的業(yè)務性質(zhì)，機構(gòu)形式有：肢殘人社會福利機構(gòu)、智殘人社會福利機構(gòu)、聾啞人社會福利機構(gòu)、精神病人社會福利機構(gòu)和綜合性殘疾人社會福利機構(gòu)參加就業(yè)是殘疾人的根本權(quán)利。福利企業(yè)，給予一定的稅收優(yōu)惠。

第三節(jié)社會保障管理體制一、主要內(nèi)容、實施原那么和影響因素〔一〕主要內(nèi)容1.統(tǒng)一決策管理與分工實施管理。建立一個既統(tǒng)一協(xié)調(diào)又分工合理的社會保障管理體制。2.中央集權(quán)管理〔統(tǒng)一決策〕與地方分級管理〔自主權(quán)、靈活性〕。3.社會化管理〔發(fā)揮互濟性〕與專業(yè)化管理〔專業(yè)問題〕。第三節(jié)社會保障管理體制一、主要內(nèi)容、實施原那么和影響因素〔二〕根本原那么社會保障政策要實現(xiàn)社會公平和經(jīng)濟效率這兩個目標，必須要有一個完善的社會保障管理體制，必須遵循的原那么：1.法制化原那么〔立法、執(zhí)法上〕。2.社會化原那么〔防止單位化、政府化現(xiàn)象〕。3.一體化原那么〔統(tǒng)一的一體化管理〕。4.標準化原那么〔明確劃分職責、權(quán)限，層次清楚〕。第三節(jié)社會保障管理體制一、主要內(nèi)容、實施原那么和影響因素〔三〕影響因素1.國家政治體制。2.社會經(jīng)濟開展程度。3.經(jīng)濟市場化程度。4.社會保障財務方式。5.社會保障的根本理念。二、具體管理模式〔一〕行政管理模式〔二〕社會保障資金管理模式〔一〕行政管理模式1.政府直接管理模式，可分為：集中統(tǒng)一方式分權(quán)管理方式。2.政府與公法機構(gòu)共同管理模式3.政府與工會共同管理模式4.政府與所屬單位共同管理模式〔二〕社會保障資金管理模式1.按資金運作方式分類：信托基金運作模式基金會運作模式、政府運作模式商業(yè)性基金運作模式2.按管理集中程度分類：集中管理模式分散管理模式、相對集中管理模式三、社會保障資金的監(jiān)管〔一〕資金監(jiān)管體系與模式〔二〕資金監(jiān)管的主要內(nèi)容〔三〕資金監(jiān)管的主要方式〔一〕資金監(jiān)管體系與模式〔二〕資金監(jiān)管的主要內(nèi)容1.監(jiān)管機構(gòu)的建立2.資金運行機構(gòu)的資格認定3.資金監(jiān)管法律體系的完善4.投資規(guī)那么體系的健全〔三〕資金監(jiān)管的主要方式1.現(xiàn)場監(jiān)督與非現(xiàn)場監(jiān)督2.內(nèi)部監(jiān)督與外部監(jiān)督3.專業(yè)監(jiān)督與社會監(jiān)督第四節(jié)不同國家社會保障體系的差異以英國為代表的福利型保障制度

以新加坡為代表的儲蓄型保障制度

以德國為代表的保險型保障制度英國的社會保障體系社會保險系統(tǒng)國民健康服務體系個人生活照料系統(tǒng)養(yǎng)老金失業(yè)救濟金工傷津貼疾病津貼兒童津貼等返回英國的社會保障制度簡介

英國是最早以立法形式建立社會保障的國家。社會保障的內(nèi)容有：社會保險——養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險社會救助——根本收入維持、負所得稅、住房補助、社會基金社會津貼——疾人津貼

、疾病照顧津貼

、工傷津貼、法定產(chǎn)婦津貼、法定疾病津貼

、住房補貼、兒童津貼、無勞動能力者生活津貼等特點：

體系完整覆蓋面廣，與福利制度相聯(lián)系；分類合理，表達不同功能；財政負擔繁重，福利剛性明顯；公積金制度其他保障計劃雇主責任制公務員社會保障新加坡的社會保障體系返回儲蓄保險模式典型國家——新加坡

新加坡的公積金制度創(chuàng)立于1955年7月。保障功能：養(yǎng)老保障功能——最主要功能醫(yī)療保障功能——支付個人或家人的住院費用購置住房功能——一大創(chuàng)新中央公積金特點：征收具有強制性、支取不存在隨意性；籌資模式是完全積累式的，雇主和雇員按規(guī)定比例支付社會保險費；公積金記入個人帳戶，采取以福利為主、社會保障為輔的原那么；個人的公積金存款與本人的勞動奉獻和工資收入緊密結(jié)合在一起；中央公積金功能多樣，是綜合性的自我保障體系；公共項目轉(zhuǎn)移補償項目社會保險：老年、藝術(shù)、殘疾保險，失業(yè)保險，工傷保險稅收轉(zhuǎn)移支付補償：社區(qū)發(fā)展與住房，健康與福利，教育與人力，州與地方援助等公共援助：老年援助，永久性殘疾人援助，家庭援助，一般援助等健康轉(zhuǎn)移補償：老人醫(yī)療照顧援助，老人醫(yī)療補助等住房轉(zhuǎn)移補償：公共住房，房租不住，住房貸款，農(nóng)村住房等食品轉(zhuǎn)移補償：商品分配項目，食品券計劃，兒童哺乳計劃等社會服務項目公共援助中的社會服務，兒童福利，鄰里服務中心，職業(yè)補習，社會衛(wèi)生服務，雇員服務，地區(qū)重建，鄰里青年俱樂部，人力發(fā)展和訓練，工作俱樂部特別團體保障退休軍人：退休軍人補償金，生活津貼，生活保險，健康服務，職業(yè)補習，未成年兒童教育援助，軍人教育和訓練議案軍人：住房保障，消費保障，保險與撫恤，一般社會服務農(nóng)民：農(nóng)場價格支持，信貸，保險，農(nóng)業(yè)雇用勞力印第安人：教育保障，就業(yè)保障，健康保障私人項目保險人壽保險，補充失業(yè)福利金，年工資擔保，職員撫恤計劃，健康保險慈善轉(zhuǎn)移支付慈善事業(yè)，贍養(yǎng)費和兒童支持私人社會服務咨詢服務（包括家庭服務協(xié)會、兒童福利團體，各教會分支的社會服務等），娛樂服務（主要是宗教團體組織的青少年服務），訓練和重修（如戒毒治療中心等），健康照顧，代理服務（如紅十字會和上門福利服務等），社區(qū)協(xié)調(diào)項目等返回美國社會保障。美國的社會保障制度簡介發(fā)端于1935年公布的社會保障法令美國社會保障僅限定在以下三個工程范圍內(nèi)：(1)向那些臨時或永久失去收入的人和家庭提供現(xiàn)金支付的工程；(2)向在上述條件或在某種情況下接受保險金的人和家庭，向在一既定范疇內(nèi)的所有人提供醫(yī)療照顧的工程；(3)向一既定范疇內(nèi)的所有兒童提供現(xiàn)金支付的工程；美國社會保障制度的實施遵循以下五大根本原那么：保險金以假定的需要為根底；“一層樓保護〞概念；個人公平性和社會充分性的平衡；與收入相關(guān)的保險金；以自我支持的捐獻為根底為什么社會保障在各國有差異?國情不同國民的需求歷史變化政府的指導思想等Socialsecurity美式英語:狹義的僅指養(yǎng)老金或者退休金一塊英式英語:廣義的包括教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等參見鐘心《比利時經(jīng)濟學家帕斯蒂爾縱論中國社會保障》

轉(zhuǎn)引自社保在線網(wǎng)絡返回中國社會保障管理體制中國現(xiàn)階段社會保障管理體制，是1998年在中央政府機構(gòu)改革中確立的，它主要表現(xiàn)為政府對社會保障事務的管理與監(jiān)督。在中央政府機構(gòu)序列，管理社會保障事務的職能部門主要有人力資源和社會保障部、民政部、衛(wèi)生部和財政部，其他有關(guān)部門亦不同程度地參與社會保障管理。人力資源和社會保障部人力資源和社會保障部在社會保障管理方面的主要職責是統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系。包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險以及社會保險基金等是其管理職責范圍內(nèi)的事務。內(nèi)設的有關(guān)管理機構(gòu)有：政策研究司、法規(guī)司、養(yǎng)老保險司、失業(yè)保險司、醫(yī)療保險司、工傷保險司、社會保險基金監(jiān)督司、農(nóng)村社會保險司、工資福利司、軍官轉(zhuǎn)業(yè)安置司。民政部、衛(wèi)生部

民政部是我國社會救助、社會福利和社會優(yōu)撫的中央管理機構(gòu)。負責管理全國的社會救助、社會福利、優(yōu)撫事業(yè)等。內(nèi)設的相關(guān)機構(gòu)主要有：政策法規(guī)司、救災司、救助司、社會福利和慈善事業(yè)促進司、優(yōu)撫安置局。衛(wèi)生部是我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的中央管理機構(gòu)。參與管理農(nóng)村合作醫(yī)療、全民衛(wèi)生保健等事務。其他部門1.住房和城鄉(xiāng)建設部：我國城市住房公積金制度的中央管理機構(gòu)，也是廉租房和經(jīng)濟適用住房的中央管理機構(gòu)之一。2.財政部：內(nèi)設社會保障司，下設綜合處、制度精算處、基金管理處、衛(wèi)生事業(yè)處、醫(yī)療保障處、優(yōu)撫救濟處、養(yǎng)老保障處、就業(yè)保障處、城鄉(xiāng)低保處等九個處，管理中央財政社會保障支出及財務制度等；3.審計署：內(nèi)設社會保障審計司，負責對社會保障事務進行審計監(jiān)督；4.國家開展和改革委員會：負責制定社會保障開展的中長期規(guī)劃等；5.一些半官方性質(zhì)的組織與社會團體，亦參與社會保障事務的管理，例如：全國總工會、全國婦聯(lián)、中國殘疾人聯(lián)合會等機構(gòu)不同程度地參與社會保障事務的管理。

我國社會保障體系開展現(xiàn)狀“十一五〞期間，我國社會保障體系的框架根本確立，城鄉(xiāng)養(yǎng)老、醫(yī)療保障制度建設取得突破性進展，各項社會保險覆蓋人數(shù)迅速增長，資金規(guī)模進一步擴大，保障水平逐步提高，管理效勞網(wǎng)絡不斷完善。我國多層次的社會保障體系主要分三個層次。第一是“托底層〞。主要是通過最低生活保障、醫(yī)療救助、農(nóng)村“五保〞等制度對城鄉(xiāng)的貧困家庭和居民給予社會救助，通過社會福利制度對鰥寡孤獨等特定群體給予照顧。所需資金全部由政府支出。第二是“主干層〞。主要是通過實施權(quán)利與義務相聯(lián)系的社會保險制度，為參保人員提供養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等根本保障。政府強制或引導社會保險制度實施，并承擔必要的財政責任。第三是“補充層〞。國家鼓勵和引導用人單位根據(jù)條件，建立企業(yè)年金、職業(yè)年金和補充醫(yī)療保險制度，開展商業(yè)保險，以滿足不同社會成員的保障需求。

當前我國社會保障體系存在的主要問題

1.中國社會保障體系還很不完善。存在覆蓋范圍窄、保障水平低、法律不夠健全、監(jiān)察執(zhí)法等一系列亟待解決的問題。2.人口老齡化使老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、社會效勞等問題更加突出。中國養(yǎng)老保險長期實行現(xiàn)收現(xiàn)付制，沒有留出積累資金。老齡化提前到來，意味著“未富先老〞，中國社會保障制度面臨著養(yǎng)老負擔重、籌集資金難和醫(yī)療費用大等諸多挑戰(zhàn)。3.就業(yè)方式日益多樣化使擴大社會保障覆蓋面問題更為凸顯。2000年以來，中國就業(yè)格局發(fā)生明顯變化，全國職工中，有超過一半的人在非公有制企業(yè)工作，相當數(shù)量的非公有制職工沒有享受社會保