《手足口病的早期識(shí)》課件

《手足口病的早期識(shí)》ppt課件手足口病概述手足口病的早期癥狀手足口病的診斷與鑒別診斷手足口病的治療與預(yù)防手足口病的護(hù)理與康復(fù)手足口病的預(yù)防與控制手足口病概述01手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。手足口病多發(fā)于5歲以下的兒童，尤其是3歲以下的幼兒。手足口病的主要癥狀包括發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等，通常病程為一周左右。定義與特點(diǎn)手足口病全年均可發(fā)病，但春秋兩季更容易流行?；颊吆碗[性感染者是主要的傳染源，病毒可通過糞便、呼吸道分泌物和皰疹液傳播。手足口病主要在幼兒園、學(xué)校等集體場所傳播，因?yàn)檫@些地方兒童密集，容易發(fā)生交叉感染。手足口病的流行病學(xué)手足口病潛伏期一般為2-10天，平均為5天左右。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、咳嗽等癥狀，隨后出現(xiàn)口腔潰瘍和手足皮疹?？谇粷兺ǔ３霈F(xiàn)在唇內(nèi)、舌邊、齒齦等部位，表現(xiàn)為紅色小斑疹或皰疹，疼痛明顯。手足皮疹通常出現(xiàn)在手掌、足底和指趾末端，表現(xiàn)為紅色丘疹或皰疹，有時(shí)會(huì)伴有疼痛和癢感。01020304手足口病的臨床表現(xiàn)手足口病的早期癥狀02發(fā)熱是手足口病的常見癥狀之一，通常在發(fā)病初期出現(xiàn)。發(fā)熱程度因個(gè)體差異而異，可以是低熱或高熱，持續(xù)時(shí)間也不同。發(fā)熱可能會(huì)伴隨頭痛、惡心等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)檢查。發(fā)熱皮疹多見于手掌、足底、口腔黏膜等部位，呈紅色斑丘疹或皰疹。皮疹可能會(huì)伴有疼痛、瘙癢等癥狀，但一般在一周左右自行消退。皮疹是手足口病的典型癥狀之一，通常在發(fā)熱后1-2周出現(xiàn)。皮疹口腔潰瘍是手足口病的另一個(gè)典型癥狀，通常在發(fā)熱和皮疹出現(xiàn)后出現(xiàn)?？谇粷儠?huì)導(dǎo)致口腔疼痛、吞咽困難等癥狀，影響患兒進(jìn)食和休息?？谇粷円话銜?huì)在1-2周內(nèi)自行愈合，但嚴(yán)重者需要治療?？谇粷?/p>

精神狀態(tài)改變精神狀態(tài)改變是手足口病的非特異性癥狀之一，可能出現(xiàn)在發(fā)熱、皮疹和口腔潰瘍之前或之后。精神狀態(tài)改變包括易怒、煩躁、嗜睡、驚厥等，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏迷。精神狀態(tài)改變可能是手足口病并發(fā)癥的表現(xiàn)，如腦膜炎、腦炎等，需及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。手足口病的診斷與鑒別診斷03流行病學(xué)史在流行季節(jié)，當(dāng)?shù)赜斜静“l(fā)生或流行，患者在發(fā)病前1-2周內(nèi)曾與手足口病患者有接觸史或當(dāng)?shù)赜斜静×餍小ＥR床表現(xiàn)急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人浴⒘魈?、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高，淋巴細(xì)胞比例稍高；病毒學(xué)檢查可見EV71、CA16等病毒抗原陽性；血清學(xué)檢查可見特異性IgM抗體陽性。診斷標(biāo)準(zhǔn)口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，可伴有發(fā)熱等癥狀，但手、足和臀部一般不出現(xiàn)皰疹。口腔炎水痘的皮疹多出現(xiàn)在軀干和四肢，口腔粘膜也可出現(xiàn)皰疹，但數(shù)量較少。水痘的皮疹呈向心性分布，且伴有明顯瘙癢。水痘皰疹性咽峽炎的皰疹僅出現(xiàn)在口腔后部，如軟腭、腭垂等處，手、足和臀部一般不出現(xiàn)皰疹。皰疹性咽峽炎手足口病并發(fā)癥包括腦膜炎、腦炎、心臟疾病等。對(duì)于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，應(yīng)盡快就醫(yī)并按醫(yī)囑進(jìn)行治療。手足口病并發(fā)癥鑒別診斷血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，淋巴細(xì)胞比例稍高。血常規(guī)檢查病毒學(xué)檢查血清學(xué)檢查病毒學(xué)檢查可見EV71、CA16等病毒抗原陽性，是確診手足口病的直接證據(jù)。血清學(xué)檢查可見特異性IgM抗體陽性，可用于早期診斷。030201實(shí)驗(yàn)室檢查手足口病的治療與預(yù)防04以對(duì)癥治療為主，如口腔疼痛可使用局部麻醉劑或止痛劑，發(fā)熱可給予退熱治療。輕癥患者需要住院治療，包括維持水、電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，必要時(shí)機(jī)械通氣等。重癥患者針對(duì)手足口病可能引起的并發(fā)癥，如腦膜炎、心臟疾病等，需采取相應(yīng)的治療措施。并發(fā)癥治療治療原則抗生素對(duì)于合并細(xì)菌感染的手足口病患者，可適當(dāng)使用抗生素進(jìn)行治療?？共《舅幬锶缋晚f林、干擾素等，對(duì)手足口病病毒有一定的抑制作用。其他輔助藥物如維生素、能量合劑等，有助于提高患兒的免疫力，促進(jìn)康復(fù)。藥物治療保持室內(nèi)空氣流通，勤洗手，避免與患者接觸。個(gè)人衛(wèi)生注意食品衛(wèi)生，避免食用生冷食物和未經(jīng)煮熟的食品。飲食衛(wèi)生接種手足口病疫苗是預(yù)防該病的有效手段。疫苗接種預(yù)防措施手足口病疫苗適用于6個(gè)月至5歲的兒童。適用人群基礎(chǔ)免疫為2劑次，間隔1個(gè)月，建議在12個(gè)月內(nèi)完成。接種程序根據(jù)多中心臨床試驗(yàn)結(jié)果，手足口病疫苗對(duì)EV71型手足口病的保護(hù)率高達(dá)97.3%。疫苗保護(hù)效果疫苗接種手足口病的護(hù)理與康復(fù)05保持室內(nèi)空氣流通隔離措施口腔護(hù)理皮膚護(hù)理家庭護(hù)理01020304經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，減少病毒在空氣中的密度。將患兒與其他兒童隔離，避免交叉感染。用溫鹽水漱口，保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。保持患兒皮膚清潔干燥，避免抓撓患處，防止繼發(fā)感染。軟食提供易于消化的軟食，避免刺激性食物和硬食物。營養(yǎng)均衡保證患兒獲得足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，促進(jìn)身體康復(fù)。多喝水鼓勵(lì)患兒多喝水，保持口腔濕潤，減輕口腔疼痛。飲食指導(dǎo)123給予患兒關(guān)愛和安慰，緩解其緊張情緒。安慰患兒向患兒及家長解釋病情，消除其恐懼和焦慮心理。解釋病情鼓勵(lì)患兒積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。鼓勵(lì)積極配合治療心理支持語言訓(xùn)練針對(duì)患兒語言障礙，進(jìn)行語言訓(xùn)練，提高其語言表達(dá)能力。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練鼓勵(lì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)患兒進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，提高其智力水平?？祻?fù)訓(xùn)練手足口病的預(yù)防與控制0603疫情報(bào)告及時(shí)報(bào)告疫情，以便相關(guān)部門采取必要的防控措施。01隔離治療一旦發(fā)現(xiàn)手足口病患者，應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療，以防止病毒的傳播。02追蹤接觸者對(duì)患者的密切接觸者進(jìn)行追蹤，并觀察其是否出現(xiàn)癥狀，以便及時(shí)采取措施?？刂苽魅驹幢３汁h(huán)境衛(wèi)生定期清潔和消毒生活環(huán)境，特別是兒童經(jīng)常接觸的玩具、餐具等物品。避免接觸患者盡量減少與患者的直接接觸，如有必要，應(yīng)佩戴口罩和手套。保持個(gè)人衛(wèi)生勤洗手、洗臉、洗澡，不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。