基礎(chǔ)護理練習題與參考答案

基礎(chǔ)護理練習題與參考答案

1、下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是()

A、輸液時無菌技術(shù)不嚴格

B、輸人刺激性強的藥物

C、長期輸入濃度高的藥物

D、長時間靜脈留置硅膠管

E、輸液中針頭穿出血管

答案：E

2、患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流?；?/p>

者靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。如果

該患者需要口服右旋丙氧酚，該藥用藥后主要不良反應(yīng)是()

A、口干

B、低血壓眩暈

C、幻覺

D、呼吸抑制

E、直立性低血壓

答案：C

3、劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜

脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500mlo滴速為70滴/分。

十點鐘左右，當護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促,

大汗淋漓。護士首先應(yīng)做的事情是()

A、給患者吸氧

B、協(xié)助患者取端坐臥位，兩腿下垂

C、立即停止輸液

D、立即通知醫(yī)生

E、安慰患者

答案：C

4、甲狀腺腺癌手術(shù)后，護士為患者取半坐臥位的目的是()

A、減輕疼痛

B、減輕局部出血

C、減輕呼吸困難

D、減少腦部充血

E、減少回心血量

答案：B

5、患者，女，43歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計數(shù)檢查。護士

在執(zhí)行此醫(yī)囑時做法不正確的是()

A、做好交接班，督促患者準確留取尿液

B、囑患者晨7時排空膀胱后開始留尿

C、向患者解釋留尿目的及配合方法

D、容器內(nèi)加甲苯防腐

E、準備大口帶蓋容器

答案：D

6、青霉素皮內(nèi)注射的劑量是。

A、150U

B、80U

C、10U

D、100U

E、40U

答案：E

7、患兒1歲零8個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選

用()

A、前臂外側(cè)肌

B、臀大肌

C、上臂三角肌

D、股外側(cè)肌

E、臀中肌、臀小肌

答案：E

8、患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療，護士巡視病房時,

發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)組，血氣分析：Pa025.2kPa,Sa0270%o

請判斷其缺氧程度()

A、極輕度

B、中度

C、輕度

D、極重度

E、重度

答案：B

9、患者，劉某，男，66歲，肺癌切除術(shù)后傷口疼痛。護士對該患者健康

教育中錯誤的是()

A、護士向患者解釋疼痛的原因

B、教導(dǎo)使用評估疼痛工具

C、教會患者對疼痛的準確描述

D、向患者說明鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)

E、教導(dǎo)患者稍微夸大疼痛的程度

答案：E

10、下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，錯誤的是()

A、及時應(yīng)用抗過敏藥物

B、出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液

C、通知醫(yī)生及時處理

D、寒戰(zhàn)者給以保溫處理

E、高熱者給予物理降溫

答案：B

11、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是()

A、利于引產(chǎn)

B、防止出血過多

C、防止羊水流出

D、預(yù)防感染

E、防止臍帶脫出

答案：E

12、趙先生，35歲。診斷為“破傷風”。護士用紫外線燈對其病室消毒時,

正確的是()

A、登記燈管使用時間，超過2000h應(yīng)更換燈管

B、燈亮后2min開始計時，消毒30min

C、紫外線燈管每月用乙醇紗布擦拭一次

D、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度20℃,相對濕度為70%.

E、消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體

答案：E

13、患者王某，10am在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房。患者

一般情況好，血壓平穩(wěn)，7Pm患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替咤

50mgimq6hprno此醫(yī)囑屬于0

A、長期備用醫(yī)囑

B、長期醫(yī)囑

C、臨時醫(yī)囑

D、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

E、臨時備用醫(yī)囑

答案：A

14、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，人院診斷為“甲

狀腺功能亢進？”若患者需要進一步做」311試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食

物是()

A、蔬菜

B、動物血

C、海帶

D、巧克力及甜食

E、肉類

答案：C

15、患者謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便

5次.正確的記錄方法是()

A、5/

B、15/E

C、6/

D、1/5

E、1/

答案：B

16、肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是0

A、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

B、骼崎和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

C、骼前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處

D、骼崎和尾骨聯(lián)線的中1/3處

E、器前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3處

答案：A

17、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手

術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間

緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提

溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心

嘔吐，腰背部劇痛。接下來，當大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特

征性表現(xiàn)是0

A、面部潮紅

B、黃疸和血紅蛋白尿

C、心前區(qū)壓迫感

D、四肢麻木

E、血壓下降

答案：B

18、陳某，女，61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。

術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯誤的是()

A、坐浴時間15~20min

B、水溫控制在50c左右

C、坐浴后更換敷料

D、操作前需排空膀胱

E、浴盆和溶液須無菌

答案：B

19、周先生67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)，患者無自主呼吸,

需使用呼吸機輔助通氣。病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過()

A、lOcfu/cm2

B、lOOcfu/cm-2

C、50fu/cm-2

D、50cfu/cm'2

E、20cfu/cm2

答案：C

20、為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是()

A、減輕患者痛苦

B、鑒別有無尿閉

C、測量膀胱容量

D、記錄尿量、觀察腎功能

E、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

答案：A

21、護士給一位36歲男性患者插胃管，胃管插入深度為。

A、45~33cm

B、35~40cm

C、20?30cm

D>55?65cm

E、50~60cm

答案：A

22、可因輸血而感染的疾病不包括()

A、病毒性肝炎

B、艾滋病

C、流行性出血熱

D、梅毒

E、瘧疾

答案：C

23、以下化學性損傷的防范措施不妥的是()

A、熟悉各種藥物應(yīng)用知識

B、嚴格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則

C、注意藥物的配伍禁忌，及時觀察患者用藥后的反應(yīng)

D、進行藥療時，嚴格執(zhí)行“三查七對”

E、為避免患者擅自用藥，嚴禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識

答案：E

24、張先生，65歲，骨癌肝轉(zhuǎn)移，極度虛弱，對其護理的目標是()

A、延長生命過程

B、實施安樂死

C、提供根治療法

D、讓患者有尊嚴地度過余生

E、放棄特殊治療

答案：D

25、煮沸消毒時，海拔每增加300m,需要延長消毒時間0

A^2min

B、4min

C、3min

D>5min

E>6min

答案：A

26、患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護士為其使用冰囊頸部冷敷，以

下操作方法錯誤的是()

A、冰塊應(yīng)裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子

B、冰袋放人套中后才能使用

C、使用中如冰塊融化，需重新更換

D、冷敷時間不超過30min

E、用水沖去冰塊棱角

答案：A

27、患者張某，患尿毒癥，護士查房時發(fā)現(xiàn)他表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，這種

表現(xiàn)是()

A、深昏迷

B、淺昏迷

C、澹妄

D、意識模糊

E、嗜睡

答案：D

28、患者，女，21歲，學生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性

面容，體溫39℃、脈搏.140次/分、血壓105/70mmHg,脾大，心臟聽診有雜

音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進行靜

脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應(yīng)該為()

A、Imin

B、2min

C、3min

D、5min

E、lOmin

答案：E

29、患者王某，男，62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)綃、煩躁不安而急診入院,

入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是0

A、抬高床頭20°,抬高下肢30°

B、抬高床頭15°-20°

C、抬高床頭70°-80°o,膝下支架抬起15°-20°

D、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)

E、抬高床頭60°~70°,右側(cè)臥位

答案：C

30、張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白

色片狀分泌物。護士為其行口腔護理時應(yīng)注意觀察()

A、口唇有無干裂

B、黏膜有無潰瘍

C、牙齦有無腫脹出血

D、口腔有無異味

E、有無真菌感染

答案：E

31、男性，32歲，消化性潰瘍手術(shù)后進流質(zhì)飲食。護士應(yīng)告訴患者不宜長

期使用流質(zhì)飲食的原因是()

A、所含熱量及營養(yǎng)索不足

B、增加護i-r-_作負擔

C、影響消化吸收

D、增加營養(yǎng)室工作負擔

E、影響患者食欲

答案：A

32、下列不是溶血反應(yīng)所致急性腎衰竭臨床表現(xiàn)的是()

A、酸中毒

B、少尿或無尿

C、高鉀血癥

D、尿素氮增高

E、尿內(nèi)有膿細胞

答案：E

33、下列關(guān)于輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施，錯誤的是()

A、靜脈滴注碳酸氫鈉

B、腎衰竭者多飲水以排除毒素

C、立即停止輸血

D、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗

E、雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷

答案：B

34、屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()

A、芬太尼

B、布洛芬

C、阿托品

D、嗎啡

E、哌替咤

答案：B

35、患者劉某，肺炎，體溫39.5C,行物理降溫，物理降溫后將所測得的

體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是()

A、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

B、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

C、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

D、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

E、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

答案：C

36、患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置

導(dǎo)尿。為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況

下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在()

A、1000ml以上

B、1500ml以上

C、2000ml以上

D、2500ml以上

E、3000ml以上

答案：C

37、護士一人幫助患者移向床頭時，下列做法不妥的是()

A、患者仰臥屈膝

B、將枕頭橫立于床頭

C、護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭

D、囑患者雙手握住床頭欄桿

E、搖起床頭支架

答案：E

38、吳先生50歲，直腸癌術(shù)后?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜

脈穿刺(Plcc)置管。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是()

A、0.

B、75%乙醇

C、0.碘伏

D、2%碘酊

E、0.

答案：C

39、李某，因骨折臥床。護士行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)舐尾部紅腫，護士應(yīng)立

即進行的工作是()

A、局部用藥

B、康復(fù)護理

C、報告醫(yī)生

D、進一步觀察

E、壓瘡護理

答案：E

40、患者，女，26歲，近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血

培養(yǎng)。采血量至少為()

A、1ml

B、3ml

C、10ml

D、5ml

E、20ml

答案：C

41、協(xié)助患者更換臥位不妥的方法是()

A、牽引患者放松牽引

B、翻身間隔最長不超過4h

C、動作輕，不拖拉

D、手術(shù)患者應(yīng)先檢查敷料

E、帶導(dǎo)管者應(yīng)先將導(dǎo)管放置妥當

答案：A

42、為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成()

A、30°~50°

B、50°~70°

C、70°?80°

D、20°~30°

E、10°~20°

答案：A

43、陳老先生，腦出血臥床6個月。近日護士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)舐尾部皮膚發(fā)紅,

并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損。此患者右側(cè)舐尾部皮膚表

現(xiàn)為壓瘡的()

A、淤血紅潤期

B、炎性浸潤期

C、深度潰瘍期

D、壞死潰瘍期

E、淺度潰瘍期

答案：A

44、患者，黃某，男，28歲，不明原因急性腹痛，護士判斷該患者的疼痛

程度為“甚痛”的依據(jù)是()

A、疼痛明顯、較重、心跳加快

B、疼痛明顯、心跳減慢

C、疼痛劇烈、痛反應(yīng)劇烈

D、疼痛輕微、范圍局限

E、似痛非痛

答案：A

45、為患者翻身的操作中，下列不正確的是0

A、頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引

B、翻身時需遵循節(jié)力原則

C、顱腦手術(shù)者應(yīng)取健側(cè)或平臥位

D、為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉

E、術(shù)后患者應(yīng)先換藥再翻身

答案：D

46、患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒

應(yīng)放人()

A、熱水中

B、生理鹽水中

C、乙醇中

D、朵貝爾溶液中

E、冷水中

答案：E

47、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手

術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間

緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提

溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心

嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是0

A、輸入前將血液加溫，破壞了紅細胞

B、枸椽酸濃度過高

C、輸入了異型血液

D、輸入了庫存血

E、輸入了對患者致敏的物質(zhì)

答案：A

48、心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)采取()

A、中凹臥位

B、頭高足低位

C、端坐位

D、側(cè)臥位

E、半坐臥位

答案：C

49、患者，女，21歲，學生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性

面容，體溫39℃、脈搏.140次/分、血壓105/70mmHg,脾大，心臟聽診有雜

音，全身皮膚有多處出血斑點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。若該患者還需查

心肌酶、血沉，則下列說法錯誤的是0

A、心肌酶標本應(yīng)注入干燥試管

B、測定血沉應(yīng)留取血清標本

C、血沉標本應(yīng)注入抗凝試管

D、血培養(yǎng)標本應(yīng)注入血培養(yǎng)瓶

E、以上三種血標本注入順序是血培養(yǎng)瓶一抗凝試管一干燥試管

答案：B

50、李女士，55歲，肺癌，人院時身體虛弱，接受抗癌治療效果差，患者

情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常生氣、憤怒、抱怨、與家屬爭吵，該期心理反應(yīng)為()

A、憤怒期

B、接受期

C、憂郁期

D、協(xié)議期

E、否認期

答案：A

51、最嚴重的輸液反應(yīng)是()

A、空氣栓塞

B、過敏反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、心臟負荷過重的反應(yīng)

E、靜脈炎E

答案：A

52、患者萬某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于()

A、收縮壓偏高，舒張壓偏低

B、收縮壓偏低，舒張壓偏高

C、理想血壓

D、正常血壓

E、正常高值

答案：E

53、患者吳某，5min前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即給患者()

A、飲牛奶

B、用硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、用1%-4%碳酸氫鈉液洗胃

D、口服碳酸氫鈉

E、用1：15000高錦酸鉀液洗胃

答案：A

54、不適用于燃燒法滅菌的是()

A、破傷風患者用過的敷料

B、血管鉗

C、治療碗

D、手術(shù)刀片

E、污染的紙張

答案：D

55、女性，因腸梗阻住院，治療5天后腸蠕動恢復(fù)，需要進流質(zhì)飲食。下

列不符合流質(zhì)飲食原則的是()

A、每日3-4餐。

B、易吞咽、易消化

C、無刺激性

D、只能短期使用

E、可輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)

答案：A

56、張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素數(shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白

色片狀分泌物。護士為其做口腔護理時應(yīng)選擇的漱口液是()

A、2%過氧化氫溶液

B、4%碳酸氫鈉溶液

C、0.

D、朵貝爾溶液

E、生理鹽水

答案：B

57、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調(diào)控范疇的是()

A、工作態(tài)度

B、醫(yī)院規(guī)則

C、病室裝飾

D、病友關(guān)系

E、人際關(guān)系

答案：B

58、洪女士43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住

入院?；颊卟∈沂褂玫母綦x標志是()

A、黃色

B、粉色

C、灰色

D、藍色

E、紅色

答案：D

59、患者史某，女，50歲。持續(xù)昏迷，護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,

下列處理不妥的是()

A、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰

B、必要時用吸引器吸痰

C、氧氣吸人

D、幫助患者多翻身

答案：A

60、患者，男，30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶，以下護理措施中錯誤的

是()

A、口服抗生素

B、局部濕熱敷

C、局部換藥處理

D、局部涂抗生素藥膏

E、肌內(nèi)注射抗生素

答案：B

61、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是()

A、外敷

B、皮下注射

C、靜脈注射

D、口服

E、吸人

答案：C

62、化學消毒劑使用方法不包括0

A、煮沸法

B、噴霧法

C、浸泡法

D、擦拭法

E、熏蒸法

答案：A

63、下列不需要去枕仰臥位的患者是()

A、椎管內(nèi)麻醉

B、脊髓腔穿刺者

C、全麻術(shù)后未清醒者

D、昏迷患者

E、呼吸困難者

答案：E

64、患者李女士，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音

低鈍，脈搏細弱，血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸?；颊叽藭r處于()

A、瀕死期

B、憤怒期

C、臨床死亡期

D、腦死亡期

E、生物學死亡期

答案：A

65、李某，69歲，腦出血致肢體偏癱。護士為其進行背部按摩，操作不正

確的是()

A、按摩3—5min

B、力量由輕至重，再由重至輕

C、做向心方向按摩

D、以掌心緊貼皮膚

E、手掌蘸少許50%乙醇

答案：D

66、當護士給一患者插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳發(fā)組。護士應(yīng)()

A、托起患者頭部再插管

B、稍停片刻繼續(xù)插

C、囑患者做吞咽動作

D、囑患者深呼吸

E、立即拔出，休息片刻后重插

答案：E

67、王馨，女，30歲，闌尾炎術(shù)后第五天，體溫36.3C傷口無滲血滲液。

今早9時許，繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，

體溫40%,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了

0

A、心臟負荷過重的反應(yīng)

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、過敏反應(yīng)

D、靜脈炎

E、空氣栓塞

答案：B

68、下列痛覺感受器分布最為密集的是()

A、角膜

B、皮膚

C、肌層

D、肌腱

E、內(nèi)臟

答案：A

69、能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是()

A、消毒

B、抑菌

C、滅菌

D、清潔

E、抗菌

答案：C

70、不需要使用保護具的患者為0

A、分娩后產(chǎn)婦

B、昏迷

C、澹妄

D、高熱

E、躁動

答案：A

71、排便失禁患者的護理重點是0

A、鼓勵患者多飲水

B、觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量

C、認真觀察排便時的心理反應(yīng)

D、保護臀部，防止發(fā)生皮膚破潰

E、給予患者高蛋白軟食

答案：D

72、患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置

導(dǎo)尿。為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是0

A、引流尿液保持會陰部清潔干燥

B、記錄每小時尿量

C、測量尿比重

D、持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)

E、預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染

答案：A

73、患者，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛

血試驗。檢驗前三天該患者可以選擇的一組食物是()

A、醬牛肉、卷心菜

B、豆腐、菜花

C、紅燒豬肉、菠菜

D、炒豬肝、油菜

E、小白菜、豬血湯

答案：B

74、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手

術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間

緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提

溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心

嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()

A、溶血反應(yīng)

B、低血鈣

C、酸中毒

D、過敏反應(yīng)

E、高鉀血癥

答案：A

75、行大量不保留灌腸時，肛管插入直腸內(nèi)約()

A、10?15cm

BN20—25cm

C>5~10cm

D、7~10cm

E、15~20cm

答案：D

76、輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是()

A、5%葡萄糖鹽水

B、復(fù)方氯化鈉溶液

C、0.生理鹽水

D、5%葡萄糖溶液

E、碳酸氫鈉等滲鹽水

答案：C

77、下列關(guān)于床上擦浴的敘述不正確的是()

A、擦洗時注意防止浸濕床單

B、擦洗眼部時由外眥向內(nèi)眥

C、天冷時可在被內(nèi)操作

D、為患者脫上衣時，先脫近側(cè)后脫遠側(cè)

E、15-30min內(nèi)完成

答案：B

78、周先生，48歲，診斷為“肺結(jié)核”。消毒其床頭柜應(yīng)用0

A、84消毒液擦拭5min

B、日光曝曬4h

C、含有效氯消毒液噴灑15min

D、臭氧滅菌燈照射2min

E、含有效氯消毒液噴灑60min

答案：E

79、肝性腦病的患者禁用的灌腸液是0

A、溫開水

B、等滲冰鹽水

C、碳酸氫鈉水

D、等滲鹽水

E、肥皂水

答案：E

80、不適合電離輻射滅菌的物品是()

A、輸血器

B、白蛋白

C、治療碗

D、羊腸線

E、注射器

答案：C

81、寬繃帶常用于固定()

A、頭部

B、手腕

C、腹部

D、雙肩

E、膝部

答案：B

82、患者李某，男，25歲，身高170cm，體重75kg,從高處墜落，腰椎骨

折收入院須立即手術(shù)。住院處護士首先應(yīng)()

A、通知負責醫(yī)生

B、協(xié)助辦理住院手續(xù)

C、急速給予衛(wèi)生處置

D、護送患者入病房

E、確定患者的護理問題

答案：D

83、張女士，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時適宜選擇

的方法是()

A、浸泡法

B、干粉攪拌法

C、熏蒸法

D、噴霧法

E、擦拭法

答案：B

84、張某，男，50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為

其進行口腔護理時應(yīng)選用的口腔護理溶液是()

A、0.

B、生理鹽水

C、1%?3%過氧化氫溶液

D、朵貝爾溶液

E、1%—4%碳酸氫鈉溶液

答案：A

85、周先生67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)，患者無自主呼吸,

需使用呼吸機輔助通氣。準備好的吸痰盤有效時間為0

A、4h

B、8h

C、2h

D、6h

E、12h

答案：A

86、中國第一個臨終關(guān)懷研究中心成立于()

A、四川

B、上海

C、廣州

D、北京

E、天津

答案：E

87、患者，女，42歲，因“消瘦、煩躁3月”主訴入院，人院診斷為“甲

狀腺功能亢進？”若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)用。

A、軟質(zhì)飲食

B、普通飲食

C、半流質(zhì)飲食

D、禁飲食

E、流質(zhì)飲食

答案：C

88、張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折人院，術(shù)后生活不能自理。護士

為其進行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是0

A、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)

B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

C、無特殊要求.

D、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

E、先脫