2023年住院醫(yī)師考試-預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年住院醫(yī)師考試-預(yù)防醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.與HIV有關(guān)的正確敘述是（）A、感染HIV后機(jī)體較快進(jìn)入AIDS期B、隨病程進(jìn)展，P24抗體量逐漸升高C、細(xì)胞免疫反應(yīng)早期可以徹底清除病毒D、GP41吸附細(xì)胞表面CD4細(xì)胞E、GP120易變異使疫苗制備困難2.結(jié)腸癌患者術(shù)后半年，CEA升高，18F-FDGPET/CT檢查目的是（）A、進(jìn)行分期B、評價療效C、判斷預(yù)后D、尋找轉(zhuǎn)移灶E、進(jìn)行鑒別診斷3.生命質(zhì)量評價可應(yīng)用于（）A、治療方法的選擇B、健康投資效益分析C、衛(wèi)生決策D、臨床療效的評價E、以上都是4.下列在治療量內(nèi)不降低竇性心率的藥物是（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、普萘洛爾D、普羅帕酮E、硫氮革酮5.急性毒性試驗(yàn)中最常用的染毒途徑（）A、經(jīng)口灌胃染毒B、經(jīng)呼吸道染毒C、經(jīng)皮膚染毒D、經(jīng)注射途徑染毒E、以上都不對6.不屬于手衛(wèi)生指征的是（）A、接觸患者黏膜和破損皮膚前后B、接觸患者血液、體液、分泌物后C、穿脫隔離衣前后D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后E、進(jìn)行無菌操作后7.預(yù)防丙型肝炎病毒感染的主要措施是（）A、預(yù)防母嬰傳播B、預(yù)防性生活傳播C、預(yù)防接觸傳播D、預(yù)防輸血傳播E、預(yù)防針刺傳播8.心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A、情緒良好B、人際和諧C、社會適應(yīng)D、適度的自我評價E、身體健壯9.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。 若應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療2天，病情仍無好轉(zhuǎn)，患者呼吸淺快神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg此時應(yīng)采取的救助措施為（）A、高濃度吸氧B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴E、氣管插管機(jī)械通氣F、靜推納洛酮促進(jìn)蘇醒10.構(gòu)成比具有的特點(diǎn)為（）A、各個組成部分的構(gòu)成比之和等于100%或1B、各個組成部分的構(gòu)成比之和小于100%或1C、各個組成部分的構(gòu)成比之和大于100%或1D、各個組成部分的構(gòu)成比之和大于或小于100%或1E、以上都不對11.吉非替尼治療復(fù)發(fā)晚期非小細(xì)胞肺癌的癥狀改善率為（）。A、50%B、20%C、40%D、30%E、60%12.男性，36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急，心悸，右上腹痛伴下肢浮腫，診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療，出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理（）A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、偶發(fā)室早C、三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率36次／分D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯13.LD50與毒性評價的關(guān)系是（）A、LD50與毒性大小成正比B、LD50與毒性大小成反比C、LD50與閾劑量成正比D、LD50與閾劑量成反比E、LD50與染毒劑量成正比14.哪個不是布魯菌病的臨床表現(xiàn)（）A、乏力B、關(guān)節(jié)疼痛C、多汗D、玫瑰疹E、發(fā)熱15.女性，17歲，咽痛，高熱，肌肉酸痛，乏力1天，診斷為流行性感冒。以下不是常規(guī)處理的是（）A、休息B、隔離C、多飲水D、朋友應(yīng)多探視、關(guān)心E、奧司他韋75mg，每日2次16.屬于行政訴訟特有原則的是（）A、訴訟期間行政決定不停止執(zhí)行原則B、公平與效率相結(jié)合的原則C、以漢語為通用語言的原則D、辯論的原則E、回避的原則17.我國《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（GB/T18883-2002）》規(guī)定要求，室內(nèi)SO濃度1小時均值在（）A、≤10mg／m3B、≤0.50mg／m3C、≤0.24mg／m3D、≤0.60mg／m3E、≤1.0ng／m318.12個月男孩。因發(fā)熱、腹瀉3天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容后補(bǔ)充累積損失量的輸液速度，一般為每小時每公斤體重（）A、5～7mlB、8～10mlC、11～13mlD、14～16mlE、17～19ml19.三氧化二砷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與游離巰基結(jié)合后，選擇性的激活了下列哪種物質(zhì)，從而使細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)異常（）A、腺苷酸環(huán)化酶系統(tǒng)B、丙酮酸脫氫酶系統(tǒng)C、混合功能氧化酶體系D、半胱氨酸蛋白酶家族E、膽堿酯酶20.評價CT對腮腺腫瘤診斷，錯誤的是（）。A、定位準(zhǔn)確B、脂肪瘤可確診C、囊腫可確診D、鑒別良惡性有一定限度E、腫瘤內(nèi)鈣化是鑒別良惡性的依據(jù)第二卷一.參考題庫(共20題)1.男性，74歲，糖尿病史10余年，平時無胸痛史，今日進(jìn)食油膩早餐后1小時突然面色蒼白、煩躁、出汗，有恐懼感、胸悶，無胸痛，心率100次／分，血壓86/64mmHg，首先應(yīng)考慮（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、急性心肌梗死C、低血糖D、變異型心絞痛E、缺血性腦卒中2.從尿液中可查到（）A、鞭蟲卵B、蟯蟲卵C、蛔蟲卵D、微絲蚴E、鉤蟲卵3.小兒先天性甲狀腺功能減低癥最主要的致病因素是（）A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B、碘缺乏C、甲狀腺素合成途徑中酶缺陷D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、促甲狀腺激素缺陷4.以下哪項(xiàng)不能用于治療急性心肌梗死合并心源性休克（）A、多巴酚丁胺B、低分子右旋糖酐C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、毛花苷C（西地蘭）5.全球癌癥發(fā)病順位是（）A、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌和胃癌B、乳腺癌、肺癌、胃癌和結(jié)直腸癌C、肺癌、食管癌、乳腺癌和胃癌D、肺癌、乳腺癌、食管癌和胃癌E、胃癌、肺癌、食管癌和胃癌6.男性，65歲，高血壓病史10年，有家族史，多次測血壓190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。首選的用藥是（）A、β受體阻滯劑B、ACE抑制劑C、α+β受體阻滯劑D、利尿劑E、α受體阻滯劑7.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭。首選的血管擴(kuò)張藥是（）A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普鈉D、硝苯地平E、卡托普利8.過程評價關(guān)注的是（）A、需求評估B、正在設(shè)計(jì)中的規(guī)劃C、規(guī)劃實(shí)施本身D、受眾分析E、干預(yù)策略選擇9.肝癌的病因主要是（）。A、黃曲霉菌B、乙肝C、營養(yǎng)不良D、酗酒E、肝硬化10.男性，60歲，冠心病10年，多于清晨刷牙時心絞痛發(fā)作，而下午輕度體力活動無異常，最可能的診斷是（）A、勞力型心絞痛B、自發(fā)性心絞痛C、心肌病D、克山病E、慢性心包炎11.杜氏利什曼原蟲的前鞭毛體主要寄生于（）A、人體的中性粒細(xì)胞B、人體的紅細(xì)胞C、人體的巨噬細(xì)胞D、白蛉的胃內(nèi)E、白蛉的血腔內(nèi)12.急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是（）A、心律失常B、急性左心衰竭C、心源性休克D、心臟破裂E、缺血再灌注損傷13.主動脈粥樣硬化最主要的后果是（）A、休克B、主動脈瘤C、高血壓D、腸梗阻E、腦栓塞14.HIV主要感染哪類細(xì)胞（）A、CD8+T細(xì)胞B、CD4+T細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、B細(xì)胞15.慢性病社區(qū)綜合防治的目標(biāo)包括（）A、全面降低人群中危險(xiǎn)因素水平，控制和降低發(fā)病率B、對篩選出的高危人群進(jìn)行有針對性的干預(yù)，以延緩和減少其發(fā)病的可能C、建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的監(jiān)測系統(tǒng)，不斷提供疾病和危險(xiǎn)因素走向的信息D、對防治規(guī)劃的制訂、組織實(shí)施和效果進(jìn)行評價E、以上都包括16.高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變，不提示出現(xiàn)高血壓腦病（）A、嚴(yán)重頭痛B、嘔吐C、意識障礙D、昏迷E、血壓220／130mmHg17.男，60歲，高血壓病20年，平時血壓180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困難入院，查體：BP180／100mmHg，P90次／分，雙肺底少許水泡音，心率90次／分，節(jié)律勿齊，肝脾未及。選藥中應(yīng)考慮（）A、利尿劑+CCBB、ACEI+CCB+β-Blockers+利尿劑C、α-Blockers+β-BlockersD、ACEI+α-BlockersE、ACEI+β-Blockers18.下列關(guān)于更年期雌激素變化的知識，不正確的是（）A、絕經(jīng)過渡早期，雌激素水平呈波動狀態(tài)B、在整個絕經(jīng)過渡期，雌激素水平呈逐漸下降趨勢C、絕經(jīng)前正常月經(jīng)婦女體內(nèi)雌激素主要是E2D、絕經(jīng)后卵巢不再分泌雌激素E、卵泡停止生長發(fā)育時，雌激素水平才下降19.24歲婦女，因停經(jīng)7周行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)心動過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶等。恰當(dāng)處置應(yīng)是（）A、立即輸液并輸血、B、靜脈注射阿托品C、肌注腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進(jìn)行20.女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。假設(shè)信息：如果患者已妊娠2～3個月，則應(yīng)采取的措施是（）A、勸其中止妊娠B、繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀C、盡量不用藥，以防藥物影響胎兒D、激素絕對禁忌E、分娩方式須采取剖腹產(chǎn)第三卷一.參考題庫(共20題)1.屬于串聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官是（）。A、腎B、肝C、脊髓D、肺E、心臟2.下列引起右室壓力負(fù)荷過重的是（）A、三尖瓣關(guān)閉不全B、肺動脈瓣關(guān)閉不全C、靜脈回流量增高D、肺動脈高壓E、嚴(yán)重貧血3.心臟指數(shù)（CⅠ）直接反映（）A、左心功能B、心臟舒張功能C、右心功能D、肺動脈壓力E、心臟收縮功能4.女性，60歲，2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診，查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心音減弱，脈壓減小?；颊咄桓泻粑щy加重，檢查：血壓80／60mmHg，頸靜脈怒張，心濁音界明顯擴(kuò)大，心音低而遙遠(yuǎn)，心率110次／分，有奇脈，其原因最可能是（）A、心包壓塞B、胸腔積液C、急性左心衰竭D、肺栓塞E、氣胸5.男性，57歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，近1月l出現(xiàn)喘憋、夜間憋醒、下肢水腫，滿肺可聞1濕啰音。心電圖提示陳舊前壁心肌梗死，胸片心影增大。最可能的診斷是（）A、高血壓收縮性心力衰竭B、高血壓舒張性心力衰竭C、冠心病左心衰竭D、冠心病右心衰竭E、冠心病全心衰竭6.男性，55歲，長期飲酒，有酒精性肝病史。3天前受涼后開始出現(xiàn)高熱伴胸痛，咳嗽、咳少量膿痰偶帶血絲。查體：體溫39.8℃，呼吸26次／分，雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉背段浸潤陰影，見多發(fā)性膿腔，部分伴液平面。血常規(guī)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞占92%。如結(jié)果證實(shí)是MRSA感染，治療宜首選（）A、紅霉素B、青霉素GC、林可霉素D、慶大霉素E、萬古霉素7.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是（）A、用樣本指標(biāo)估計(jì)總體指標(biāo)B、假設(shè)檢驗(yàn)C、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)D、A和BE、A和C8.某一特定的篩檢試驗(yàn)，當(dāng)用于患病率較高的人群時，下列敘述哪項(xiàng)是正確的（）A、陽性預(yù)測值降低、陰性預(yù)測值降低B、陽性預(yù)測值升高、陰性預(yù)測值降低C、陽性預(yù)測值降低、陰性預(yù)測值升高D、陽性預(yù)測值升高、陰性預(yù)測值升高E、以上都不是9.6個月，男嬰，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。可能的診斷是（）A、熱性驚厥B、低血糖癥C、顱內(nèi)感染D、低鈉血癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥10.肺吸蟲與其他吸蟲相比主要的形態(tài)特征是（）A、生殖器官并列B、雌雄異體C、具有口、腹吸盤D、睪丸分支E、卵巢分葉11.患者男性，50歲，有高血壓病史5年，因近期未按時服藥，2小時前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視力模糊，血壓230／130mmHg可能的診斷為（）A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、高血壓心力衰竭C、高血壓危象D、高血壓腦病E、高血壓腎臟改變12.糖尿病病因目前尚未清楚，但有許多致病危險(xiǎn)因素影響糖尿病的發(fā)生，如肥胖、病毒感染、遺傳因素和運(yùn)動不足等。某家庭中父母都沒有糖尿病，其子女卻有半數(shù)人患糖尿病，其子女患糖尿病可以排除的危險(xiǎn)因素是（）A、肥胖B、膳食不平衡C、生活方式不良D、體力活動不足E、遺傳13.冷結(jié)節(jié)不正確的描述是（）。A、結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損B、結(jié)節(jié)部位放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織C、結(jié)節(jié)部位放射性與周圍正常甲狀腺組織相同或接近D、無正常甲狀腺組織功能E、惡變幾率平均為20.3%14.診斷絲蟲病主要靠取外周血檢查（）A、桿狀蚴B、絲狀蚴C、微絲蚴D、臘腸蚴E、成蟲15.食物中毒一般分為幾類（）A、2B、3C、4D、5E、616.人感染華支睪吸蟲是由于（）A、喝生水B、接觸疫水C、生食或半生食豬肉D、生食或半生食溪蟹E、生食或半生食淡水魚17.洋地黃中毒引起室上性陣發(fā)性心動過速的首選治療是（）A、靜滴氯化鉀B、奎尼丁口服C、阿替洛爾D、利多卡因E、電擊復(fù)律18.糖尿病病因目前尚未清楚，但有許多致病危險(xiǎn)因素影響糖尿病的發(fā)生，如肥胖、病毒感染、遺傳因素和運(yùn)動不足等。一個家庭中父母皆患糖尿病，其子女有半數(shù)人得了糖尿病子女患糖尿病危險(xiǎn)因素是（）A、肥胖B、膳食不平衡C、生活方式不良D、體力活動不足E、遺傳19.亞致死損傷的修復(fù)在照射后（）內(nèi)可以完成。A、8～12hB、1～2hC、4～8hD、3～4hE、12～24h20.長期濫用藥物危害很大，濫用阿片類、搖頭丸、冰毒類等會出現(xiàn)不同癥狀與表現(xiàn)。表現(xiàn)為流淚流涕惡心或嘔吐疼痛心慌呼吸困難激動不安沖動自傷的毒品是（）A、巴比妥類B、安定C、美沙酮D、阿片類E、可卡因第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:D20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:C8.