2021版血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南及安全注射知識試題及答案

2021版血管導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南及安全注射知識試題及答案一.填空題（每題1分，共30分）1、血管導(dǎo)管根據(jù)進(jìn)入血管的不同分為______和靜脈導(dǎo)管，靜脈導(dǎo)管根據(jù)導(dǎo)管尖端最終進(jìn)入血管位置分為______和______。[填空題]*空1答案：動脈導(dǎo)管空2答案：中心靜脈導(dǎo)管空3答案：外周靜脈導(dǎo)管2、中心靜脈置管成人建議首選______，其次選頸內(nèi)靜脈，不建議選擇______；連續(xù)腎臟替代治療時建議首選______。[填空題]*空1答案：鎖骨下靜脈空2答案：股靜脈空3答案：頸內(nèi)靜脈3、置入中心靜脈導(dǎo)管、PICC、中線導(dǎo)管、置入全植入式血管通路(輸液港)時，必須遵守最大無菌屏障要求，戴______、______，按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》有關(guān)要求執(zhí)行手衛(wèi)生并戴無菌手套、穿無菌手術(shù)衣或無菌隔離衣、鋪覆蓋患者全身的大無菌單。[填空題]*空1答案：工作圓帽空2答案：醫(yī)用外科口罩4、置管后定期更換穿刺點敷料，無菌紗布至少1次/______天，無菌透明敷料至少______次/周，敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。[填空題]*空1答案：2空2答案：15、留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者輸血時，應(yīng)在完成每個單位輸血或每隔______小時更換給藥裝置和過濾器；單獨輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時，應(yīng)每隔______小時更換輸液裝置。[填空題]*空1答案：4空2答案：126、外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用不含防腐劑的______或______進(jìn)行常規(guī)沖封管，預(yù)防堵管。[填空題]*空1答案：生理鹽水空2答案：肝素鹽水7、成人外周靜脈導(dǎo)管______天更換一次。外周動脈導(dǎo)管的壓力轉(zhuǎn)換器及系統(tǒng)內(nèi)其他組件應(yīng)當(dāng)每______天更換一次。[填空題]*空1答案：3-4空2答案：48、外周動脈導(dǎo)管及壓力監(jiān)測裝置：成人宜選擇___、___、___。兒童宜選擇___、___及脛骨后動脈。[填空題]*空1答案：橈動脈空2答案：肱動脈空3答案：足背動脈空4答案：橈動脈空5答案：足背動脈9、臍動脈導(dǎo)管放置時間不宜超過______天，臍靜脈導(dǎo)管放置時間不宜超過______天。[填空題]*空1答案：5空2答案：1410、輸液港專用留置針(無損傷針頭)應(yīng)當(dāng)至少每______天更換一次。[填空題]*空1答案：711、診療活動中使用的一次性使用注射用具應(yīng)當(dāng)一人一針一管一用一______；使用的可復(fù)用注射用具應(yīng)當(dāng)一人一針一管一用一______；杜絕______及}注射藥品}的共用、復(fù)用等不規(guī)范使用。[填空題]*空1答案：廢棄空2答案：清洗滅菌空3答案：注射用具12、醫(yī)務(wù)人員被血液、體液污染的針頭或其他利器刺傷后，應(yīng)立即在傷口的旁端輕輕擠壓______心端向______心端，盡可能的擠出損傷部位的血液，避免擠壓傷口局部，禁止______，因為吸吮相當(dāng)于黏膜暴露，同時用流動水反復(fù)沖洗傷口。[填空題]*空1答案：近空2答案：遠(yuǎn)空3答案：吸吮二、單選題（每題2分，共30分）1、下列哪項不是引起導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（）[單選題]*A、醫(yī)務(wù)人員的手B、配置輸注的藥物C、注射部位皮膚使用皮膚消毒劑消毒D、置如導(dǎo)管后沒有定期更換導(dǎo)管(正確答案)2、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項最重要（）[單選題]*A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強培訓(xùn)和教育B、應(yīng)當(dāng)由取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用(正確答案)C、明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D、制定并落實預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程3、中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（）[單選題]*A、無菌紗布1-2次/周B、無菌紗布1次/天C、無菌透明敷料至少1次/周(正確答案)D、無菌紗布2次/天4、為預(yù)防留置血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染，下列哪種說法是錯誤？（）[單選題]*A、輸液1天或者停止輸液后，應(yīng)當(dāng)及時更換輸液管路。B、單獨輸注靜脈內(nèi)脂肪劑時，應(yīng)每隔12小時更換輸液裝置。C、每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染D、三通連接可減少輸液污染(正確答案)5、緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在（）小時內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。[單選題]*A、12B、24C、48(正確答案)D、366、可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管連接端口周邊，以減少污染風(fēng)險？（）[單選題]*A、95%酒精B、潔血噴霧消毒劑C、C、75%酒精(正確答案)D、D、新潔爾滅7、執(zhí)行血管導(dǎo)管留置、維護(hù)與使用人員應(yīng)當(dāng)符合下列哪些條件（）[單選題]*A、取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，并經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士(正確答案)B、經(jīng)過相應(yīng)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士C、高年資醫(yī)師、護(hù)士D、主任、護(hù)士長8、安全注射是指：（）[單選題]*A.對接受注射者無害B、實施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險C、注射的廢棄物不對他人造成傷害的注射D、注射的廢棄物不對環(huán)境造成傷害的注射E、以上都對(正確答案)9、以下行為中哪項為安全注射行為?（）[單選題]*A、注射器具重復(fù)使用B、藥液共用及/或污染C、血糖監(jiān)測設(shè)備和器具一人一用一清潔消毒(正確答案)D、違反無菌技術(shù)操作和手衛(wèi)生10、為確保藥品無菌狀態(tài)，以下哪項不符合要求?（）[單選題]*A、規(guī)范配置：清潔環(huán)境、凈化操作臺、集中配置B、規(guī)范儲存：按照藥品說明書要求、剩余藥品規(guī)范處置C、規(guī)范抽吸：每次進(jìn)入藥瓶的針、注射器均為新無菌、一次性使用、規(guī)范消毒瓶塞和安瓿D、不要共用藥液：胰島素、生理鹽水、對比劑等E、多名患者可共用同一瓶配置好的肝素液。(正確答案)11、您在注射后的醫(yī)用針頭應(yīng)投入以下哪種容器：（）[單選題]*A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標(biāo)志銳器盒(正確答案)E、任何硬質(zhì)容器12、嚴(yán)格無菌操作下列哪項操作不規(guī)范？（）[單選題]*A、手衛(wèi)生B、防護(hù)用品使用C、置管操作(外周靜脈置管除外)采取最大無菌屏障D、超聲引導(dǎo)應(yīng)使用無菌耦合劑等E、規(guī)范皮膚消毒：消毒范圍、消毒劑作用時間，可不待干；消毒后不可用手觸碰消毒后皮膚等(正確答案)13、在血糖監(jiān)測和胰島素注射中以下哪項操作存在感染風(fēng)險？（）[單選題]*A、不共用的穿刺、注射設(shè)備B、共用血糖儀，且未清潔消毒(正確答案)C、不重復(fù)使用胰島素筆和針頭D、操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生14、規(guī)范處理銳器我們應(yīng)做到（）。[單選題]*A、不徒手分離使用后的注射器和針頭B、不徒手傳遞、轉(zhuǎn)移和再次分檢使用后的注射器和針頭C、規(guī)范使用銳器盒D、銳器盒充足和放置地點方便臨床工作E、以上全是(正確答案)15、下列操作中哪項違反了安全注射原則：（）[單選題]*A、使用多劑量用藥時，必須做到一人一針一次使用；B、皮試液多人使用只需要更換針頭就可；(正確答案)C、疑似有污染的藥品不可以使用；D、配液時必須口罩無影響。三、多選題（每題2分，共10分）1、如何正確使用銳器盒：（）*A、銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)(正確答案)B、銳器盒在轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)密閉，避免內(nèi)容物外漏或溢出(正確答案)C、銳器盒滿3/4時應(yīng)不能再使用(正確答案)D、銳器盒放置的位置應(yīng)醒目且方便使用(正確答案)E、銳器盒只要不滿就可一直使用2、出現(xiàn)血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染的炎癥表現(xiàn)為（）*A、紅(正確答案)B、腫(正確答案)C、熱(正確答案)D、痛(正確答案)E、滲出(正確答案)3、中心靜脈導(dǎo)管置管后應(yīng)當(dāng)做好以下哪些記錄？（）*A、置管日期、時間(正確答案)B、置管部位(正確答案)C、置管長度(正確答案)D、導(dǎo)管名稱和類(正確答案)E、尖端位置(正確答案)4、血管導(dǎo)管置管操作輔助人員著裝應(yīng)符合哪些要求？（）*A、戴醫(yī)用外科口罩(正確答案)B、戴工作圓帽(正確答案)C、執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D、穿無菌手術(shù)衣5、注射時防止發(fā)生針刺傷的措施：（）*A、禁止用手分離注射器針頭(正確答案)B、禁止手持銳器隨意走動(正確答案)C、禁止將針等銳器隨手傳遞(正確答案)D、可能會接觸到病人血液時，需戴手套(正確答案)E、禁止雙手回套針帽(正確答案)四、判斷題（每題2分，共30分）1、留置血管內(nèi)導(dǎo)管患者導(dǎo)管不宜常規(guī)更換，特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導(dǎo)管。[判斷題]*對(正確答案)錯2、為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。[判斷題]*對錯(正確答案)3、導(dǎo)管相關(guān)血流感染?？晌＜盎颊叩纳瑸轭A(yù)防感染的發(fā)生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。[判斷題]*對錯(正確答案)4、如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，應(yīng)立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。[判斷題]*對錯(正確答案)5、不宜通過壓力監(jiān)測裝置給予含葡萄糖溶液或腸外營養(yǎng)液[判斷題]*對(正確答案)錯6、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染時，應(yīng)及時報告感控管理科。[判斷題]*對(正確答案)錯7、醫(yī)務(wù)人員即主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)共同每天觀察患者導(dǎo)管穿刺點及全身有無感染征象。應(yīng)當(dāng)每天對保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估，不需要時應(yīng)當(dāng)盡早拔除導(dǎo)管。[判斷題]*對(正確答案)錯8、患癤腫、濕疹等皮膚病或呼吸道疾病(如感冒、流感等)、多重耐藥菌感染的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行置管操作[判斷題]*對錯(正確答案)9、中心導(dǎo)管置管環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)療機構(gòu)Ⅱ類環(huán)境要求。[判斷題]*對(正確答案)錯10、血流感染實驗室微生物學(xué)檢查結(jié)果：外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性，或者從導(dǎo)管尖端和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。[判斷題]*對(正確答案)錯11、血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管導(dǎo)管期間及拔除血管導(dǎo)管后48小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關(guān)的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。[判斷題]*對(正確答案)錯12、血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染的癥狀是：血流感染除局部表現(xiàn)外還會出現(xiàn)發(fā)熱(>