2023急性缺血性腦血管病抗血小板聚集治療_第1頁
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文檔簡介

非心源性缺血性卒中或TA發(fā)病時間<24h的高危TIA阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)作為雙抗治療吡格雷單藥治療(75mg/d),總療程為90d替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林治療21d(90mg,每日2次),總療程90d未檢測CYP2C19①非致殘性缺血性腦血管事件指發(fā)病后未遺留顯著殘疾的缺血性腦血管事件,包括以下3類人群:TIA;輕型缺血性卒中;癥狀迅速緩解,未遺留殘疾的缺血性腦血管事件。阿司匹林(50~325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d)單藥治療均可以作為不建議替格瑞洛(代替阿司匹林)用于輕型AIS和TIA的急性期治療(Ⅲ類推薦,B級證據(jù))。用吲哚布芬作為替代治療(100mg,每日2次)是可行的(Ⅱb類推薦,B級證據(jù))。司匹林100mg/d,聯(lián)合氯吡格雷75mg/d(首日負荷劑量為300mg)],并持續(xù)21d,后改成單藥氯吡格雷75mg/d,能顯著降低90d卒中復(fù)發(fā)風(fēng)對發(fā)病在24h內(nèi)、非心源性輕型AIS(NIHSS評分≤3分)或高風(fēng)險(ABCD2評分≥4分)的患者,如已完成CYP2C19基因檢測,且為療21d(替格瑞洛首日負荷劑量180mg,之后每次90mg,每日2次),此后繼續(xù)使用替格瑞洛(90mg,每日2次)單藥治療,總療程90d(I不推薦三聯(lián)抗血小板(阿司匹林、氯吡格

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