三管的預防與控制措施考核測試卷附答案

三管的預防與控制措施考核測試卷附答案1.呼吸相關性肺炎的概念是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎12h內曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎24h內曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎48h內曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。(正確答案)建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎72h內曾經(jīng)使用人工氣道進行機械通氣者。2.呼吸機相關肺炎（VAP）的預防措施中若無禁忌癥應將患者頭胸部抬高20°~30°20°~40°30°~40°30°~45°(正確答案)3.預防呼吸機相關肺炎（VAP）應使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理，至少每（）小時一次5678(正確答案)4.呼吸機相關肺炎（VAP）防控措施不正確的是應每天評估呼吸機及氣管插管的必要性，盡早脫機或拔管若無禁忌癥應將患者頭胸部抬高30°~45°，并應協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰應使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理，至少每8小時一次呼吸機外殼及面板應每2天清潔消毒至少一次(正確答案)5.導尿管相關尿路感染的概念患者留置導尿管期間或拔除導尿管后12h內發(fā)生的尿路感染。患者留置導尿管期間或拔除導尿管后24h內發(fā)生的尿路感染。患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48h內發(fā)生的尿路感染。(正確答案)患者留置導尿管期間或拔除導尿管后72h內發(fā)生的尿路感染。6.導尿管相關尿路感染防控措施不正確的是應嚴格掌握留置導尿指征，每日評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管置管時間大于7d者，宜持續(xù)夾閉，定時開放(正確答案)應保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性，不應常規(guī)進行膀胱沖洗長期留置導尿管宜定期更換，普通導尿管7d~10d更換，特殊類型導尿管按說明書更換。7.留置導尿管后的護理措施不正確的是妥善固定尿管，避免打折、彎曲，懸垂集尿袋，保證集尿袋高度不應高于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染保持尿液引流系統(tǒng)通暢和完整，不應輕易打開導尿管和集尿袋的接口，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢導尿管不慎脫落或導尿管密閉系統(tǒng)破壞時，可暫時觀察導尿管(正確答案)8.留置導尿管插管前護理措施不正確的是根據(jù)年齡、性別、尿道情況選擇合適的導尿管口徑、類型（材質）仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不應使用告知患者留置導尿管的目的，配合要點和置管后的注意事項根據(jù)性別選擇合適的導尿管口徑、類型（材質）(正確答案)9.中央導管相關血流感染的概念患者在留置中央導管期間或拔除中央導管12h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的血流感染?；颊咴诹糁弥醒雽Ч芷陂g或拔除中央導管24h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的血流感染。患者在留置中央導管期間或拔除中央導管48h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的血流感染。(正確答案)患者在留置中央導管期間或拔除中央導管72h內發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位存在的感染無關的血流感染。10.中央導管相關血流感染的防控措施中不正確的是應嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置導管的必要性，盡早拔除導管操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，采取最大無菌屏障使用有效含量＞2g/L氯己定-乙醇（70%體積分數(shù)）溶液局部擦拭2~3遍進行皮膚消毒，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。應根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較多的導管(正確答案)11.若置管時無菌技術可能未嚴格執(zhí)行，例如緊急置管，則應盡早拔管，例如在（）小時內。2448(正確答案)729612.中央導管相關血流感染的防控措施正確的有應嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置導管的必要性，盡早拔除導管(正確答案)操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，采取最大無菌屏障置管部位不宜選擇股靜脈應根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導管當懷疑中央導管相關性血流感染時如無禁忌，應立即拔管，導管尖端送微生物檢測，同時送靜脈血進行微生物檢測。13.中心靜脈導管維護每日評估留置導管的必要性，盡早拔除導管(正確答案)指定接受過相關訓練的人員進行置管和導管維護工作(正確答案)經(jīng)評估如無置管必要，盡早拔除導管(正確答案)若置管時無菌技術可能未嚴格執(zhí)行，例如緊急置管，則應盡早拔管，例如在48小時內。(正確答案)14.最大無菌屏障下列哪項除外置管時醫(yī)務人員應戴圓帽、醫(yī)用外科口罩、無菌手套，穿無菌手術及或無菌隔離衣。(正確答案)遮蓋患者全身的大無菌單(正確答案)肺動脈導管插管時采用無菌袖套保護導管(正確答案)使用導絲更換導管時也應遵循最大無菌屏障原則(正確答案)15.導尿管相關尿路感染的防控措施正確的有應嚴格掌握留置導尿指征，每日評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管(正確答案)操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程置管時間大于37d者，宜持續(xù)夾閉，定時開放(正確答案)長期留置導尿管宜定期更換，普通導尿管7d~10d更換，特殊類型導尿管按說明書更換。(正確答案)16.呼吸機相關肺炎的防控措施正確的有應每天評估鎮(zhèn)靜藥使用的必要性，盡早停用(正確答案)呼吸機管路及配件應一人一用一消毒(正確答案)呼吸機管路長期使用者應每2周更換宜使用氣囊上方帶側腔的氣管插管，及時清除聲門下分泌物(正確答案)應每天評估呼吸機及氣管插管的必要性，盡早脫機或拔管(正確答案)17.預防呼吸相關性肺炎中呼吸機管路及配件應一人一用一消毒對(正確答案)錯1