全科習(xí)題及答案（二）專業(yè)知識(shí)

全科醫(yī)學(xué)專業(yè)模擬卷（二）

（專業(yè)知識(shí)）

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答

案。

1.典型麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是（）

A.發(fā)熱2?3天出疹，出疹時(shí)伴低熱

B.發(fā)熱3?4天出疹，出疹時(shí)熱退

C.發(fā)熱1?2天出疹，出疹時(shí)熱退

D.發(fā)熱3?4天出疹，出疹時(shí)熱更高

E.發(fā)熱1?2天出疹，出疹時(shí)熱更高

2.對(duì)診斷腎盂腎炎最有意義的表現(xiàn)是（）

A.尿急、尿頻、尿痛

B.腰痛、尿中白細(xì)胞增多

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細(xì)胞增多、尿沉渣有白細(xì)胞管型

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

E.尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多

3.患者，52歲。1個(gè)月來(lái)，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，肱

骨外上黑部局限性壓痛。最佳治療方法是（）

A.手術(shù)

B.理療

C.痛點(diǎn)封閉注射

D.按摩

E.石膏固定

4.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于（）

A.胃腸道痙攣

B.腹膜炎癥刺激

第1頁(yè)共27頁(yè)

C.內(nèi)臟功能紊亂

D.合并急性胃腸炎

E.內(nèi)臟神經(jīng)反射

5.急性腎盂腎炎正確的治療措施是（）

A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復(fù)方磺胺甲基異嗯理7天

C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗菌藥物治療2周

D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進(jìn)行治療

E.應(yīng)用中藥治療

6.小腸大部分切除所致的腹瀉屬于（）

A.分泌性

B.動(dòng)力性

C.滲透性

D.滲出性

E.吸收不良性

7.嘔吐物為咖啡渣樣提示可能的疾病是（）

A.低位小腸梗阻

B.急性胃腸炎

C.膽囊炎

D.上消化道出血

E.胃潴留

8.小兒蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是（）

A.體重減輕

B.皮下脂肪消失

C.體重不增

第2頁(yè)共27頁(yè)

D.肌肉松弛

E.身高增長(zhǎng)停滯

9.腦栓塞中最常受累的血管是（）

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.大腦后動(dòng)脈

D.基底動(dòng)脈

E.椎動(dòng)脈

10.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.破裂

B.惡變

C.感染

D.瘤體內(nèi)出血

E.蒂扭轉(zhuǎn)

11.老年男性良性前列腺增生最重要的癥狀是（）

A.尿頻

B.尿痛

C.排尿困難

D.夜尿增多

E.尿流中斷

12.高血壓腦出血最常見(jiàn)的出血部位是（）

A.腦葉

B.腦干

C.基底節(jié)區(qū)

D.小腦

第3頁(yè)共27頁(yè)

E.腦室

13.老年人發(fā)生大腸梗阻時(shí)，首先應(yīng)考慮的病因是（）

A.蛔蟲阻塞

B.腸粘連

C.嵌頓性腹外疝

D.腫瘤

E.腸系膜血管栓塞

14.慢性肺源性心臟病降低肺動(dòng)脈高壓的首選治療是（）

A.支氣管舒張劑

B.氧療

C.呼吸興奮劑

D.利尿劑

E.強(qiáng)心劑

15.小兒生理性免疫功能低下最主要的時(shí)期是（）

A.學(xué)齡期

B.圍生期

C.學(xué)齡前期

D.青春期

E.嬰幼兒期

16.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是（）

A.抗腫瘤藥

B.磺胺藥

C.氯霉素

D.保泰松

E.對(duì)乙酸氨基酚

第4頁(yè)共27頁(yè)

17.心室律規(guī)則的心電圖可見(jiàn)于（）

A.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動(dòng)

C心房撲動(dòng)以2:1至4:1下傳

D.不完全性干擾性房室脫節(jié)

E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

18.心肌梗死的并發(fā)癥不包括（）

A.心室壁瘤

B.心臟破裂

C.急腹癥

D.栓塞

E.乳頭肌功能失調(diào)

19.不是左冠狀動(dòng)脈前降支引起的心肌梗死是（）

A.左室前壁

B.心尖部

C.前間隔

D后間隔

E.下側(cè)壁

20.可疑脊柱骨折患者，急救運(yùn)送中，正確的是（）

A.疑頸椎骨折時(shí)，去枕平臥運(yùn)送

B.救護(hù)中2?4人握住四肢搬動(dòng)

C.仰臥床單上運(yùn)送

D.由人背馱運(yùn)送

E.仰臥硬板床上運(yùn)送

第5頁(yè)共27頁(yè)

21.手足皮膚呈大片狀脫皮，且無(wú)色素沉著的發(fā)疹性疾病是（）

A.猩紅熱

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.水痘

E.風(fēng)疹

22.發(fā)生急性心肌梗死時(shí)最主要的治療方法是（）

A.吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息

B.室性心律失常靜注阿托品

C.靜脈推注毒毛旋花子昔K

D.發(fā)病8小時(shí)后溶栓

E.采取坐位及雙腿下垂

23.產(chǎn)后出血是指（）

A.胎兒娩出后24.小時(shí)內(nèi)陰道流血量＞500ml

B.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量21000ml

C.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量＞500ml

D.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量21000ml

E.胎盤娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量2500ml

24.遺忘綜合征的三大特征是（）

A.澹妄、近記憶障礙、虛構(gòu)

B.近記憶障礙、幻覺(jué)、定向障礙

C.近記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙

D.幻覺(jué)、虛構(gòu)、定向障礙

E.澹妄、虛構(gòu)、定向障礙

25.對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是（）

第6頁(yè)共27頁(yè)

A.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙

B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

C.彌散功能減低

D.痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞

E.血IgE及嗜酸性細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白增加

26.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)，診斷性治療應(yīng)選用的藥物是（）

A.%腎上腺素受體激動(dòng)劑

B.腎上腺素

C.嗎啡

D.毛花昔C

E.地高辛

27.慢性肺源性心臟病心力衰竭時(shí)，右心擴(kuò)大體征的是（）

A.肝臟腫大

B.雙下肢水腫

C.P2>A2

D.雙側(cè)胸腔積液

E.劍突下抬舉樣搏動(dòng)

28.肝功能不良患者應(yīng)用藥物時(shí)，應(yīng)著重考慮（）

A.患者對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)能力

B.患者對(duì)藥物的吸收能力

C.患者對(duì)藥物的分布的影響

D.患者對(duì)藥物的代謝能力

E.患者對(duì)藥物的排泄能力

29.患者感到周圍的環(huán)境和事物失去了色彩和生機(jī)，好像與自己隔了一層膜。該

表現(xiàn)屬于（）

第7頁(yè)共27頁(yè)

A.幻覺(jué)

B.人格解體

C.夢(mèng)樣狀態(tài)

D.朦朧狀態(tài)

E.非真實(shí)感

30.對(duì)于長(zhǎng)期進(jìn)行腹膜透析治療的尿毒癥患者，應(yīng)停止透析的情況是（）

A.肺部感染

B.劇烈嘔吐不止

C.引流不暢

D.腹痛，腹瀉

E.腎功能好轉(zhuǎn)

31.有關(guān)食管癌的治療，正確的是（）

A.各段食管癌均選手術(shù)治療

B.單獨(dú)化療效果好

C.化療適用于不能切除的上、中段食管癌

D.化療不僅可加強(qiáng)放療的作用，且嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低

E.上段食管癌首選放療

32.急性胃炎的確診依賴于（）

A.急診纖維胃鏡檢

B.B型超聲波檢

C.腹X線平片

D.血常規(guī)檢查

E.胃黏膜活檢

33.引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)藥物是（）

A.雷尼替丁

第8頁(yè)共27頁(yè)

B.阿莫西林

C口引味美辛

D.吠喃哩酮

E硝酸甘油

34.急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后（）

A1周內(nèi)進(jìn)行

B.5天內(nèi)進(jìn)行

C.4天內(nèi)進(jìn)行

D.3天內(nèi)進(jìn)行

E.1~2天內(nèi)進(jìn)行

35.患者女，32歲，孕8周余。下腹痛伴陰道流血10天。為決定妊娠是否繼續(xù)，

首選的輔助診斷是（）

A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

B.超聲檢查

C.尿或血-HCG測(cè)定

D.甲胎蛋白測(cè)定

E.血PRL測(cè)定

36.患者男，60歲，務(wù)農(nóng)。因“意識(shí)不清1小時(shí)”為主訴入院。既往有高血壓及

糖尿病病史4年。查體呈淺昏迷狀態(tài)，血壓及體溫偏低，雙瞳孔針尖樣縮小，光

反射遲鈍，壓眶后四肢均有自主活動(dòng)，病理征未引出。該患者的病因可能為（）

A.急性腦血管病

B.腦外傷

C.腦炎

D.藥物中毒

E.低血糖

第9頁(yè)共27頁(yè)

37.對(duì)急性腎小球腎炎的診斷最有意義的是（）

A.蛋白尿和透明管型

B.蛋白尿和膿尿

C.血尿和閃光細(xì)胞

D.血尿和紅細(xì)胞管型

E.尿成堆白細(xì)胞和白細(xì)胞管型

38.檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎，對(duì)確立診斷最有價(jià)值的檢查是（）

A.雙腎B超

B.腹部X線平片

C.排泄性尿路造影

D.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

E.腎活檢術(shù)

39.腎穿刺活檢術(shù)的指征不包括（）

A.中老年腎病綜合征；兒童腎病綜合征激素治療無(wú)效、激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)者

B.急性腎炎綜合征臨床癥狀不典型、病程遷延或伴有腎功能受損者

C.原因不明的血尿、蛋白尿；疑為急進(jìn)性腎小球腎炎者；急性腎衰竭原因不明

D.繼發(fā)性腎小球疾?。宦阅I衰竭原因不明雙腎未縮小等

E.先天性多囊腎

40.對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適的治療措施是（）

A.休息和控制感染

B.低蛋白飲食

C.透析療法

D.潑尼松

E.口引瞬美辛

41.在雌、孕激素作用下，出現(xiàn)周期性變化最顯著的是（）

第10頁(yè)共27頁(yè)

A.子宮內(nèi)膜

B.宮頸上皮

C.輸卵管黏膜

D.陰道黏膜

E.卵巢表面上皮

42.急性腎小球腎炎的轉(zhuǎn)診指征不包括（）

A.并發(fā)急性腎衰

B.并發(fā)高血壓腦病

C.并發(fā)肉眼血尿

D.并發(fā)急性心衰

E.并發(fā)急進(jìn)性腎炎

43.溶血性貧血時(shí)，紅細(xì)胞代償性增生的直接證據(jù)是（）

A.血液中游離血紅蛋白增多

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯增高

C.血清中間接膽紅素增高

D.紅細(xì)胞脆性增高

E.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性

44.患者女，27歲。昨晚跳舞后突感右下腹痛劇烈，伴惡心，畏冷，無(wú)發(fā)熱，月

經(jīng)正常。查體：T37.2C,右下腹有壓痛，子宮前位，正常大，右宮角處壓痛明

顯，右附件區(qū)觸及一個(gè)張力大的囊性腫物，約5cmX6cm義4cm大小，輕壓痛。最

可能的診斷是（）

A.闌尾周圍膿腫

B.輸卵管膿腫

C.輸卵管妊娠

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.卵巢囊腫感染

第11頁(yè)共27頁(yè)

45.患者男，30歲。左大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)左大腿腫脹劇痛。

傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。最可能的診斷

是（）

A.丹毒

B.破傷風(fēng)

C.氣性壞疽

D.急性蜂窩織炎

E.寒性膿腫

46.患者男，35歲。其妻在一場(chǎng)車禍中喪生，之后患者依賴性增強(qiáng)，興趣變得狹

窄，以自我為中心。心理醫(yī)生認(rèn)為患者的表現(xiàn)屬于應(yīng)激反應(yīng)。這類應(yīng)激反應(yīng)屬于

（）

A.“或戰(zhàn)或逃”反應(yīng)

B.行為退縮反應(yīng)

C.認(rèn)知反應(yīng)

D.自我防御反應(yīng)

E.情緒反應(yīng)

47.下列不符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的診斷，但有助于與再生障礙性貧血作

出鑒別的是（）

A.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性

B.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低

D.骨髓增生減低，骨髓中巨核細(xì)胞減少

E.抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）

48.有利于先天性股關(guān)節(jié)脫位自然復(fù)位的撫養(yǎng)習(xí)慣是（）

A.背匏背孩子使髏部保持外展屈曲位

第12頁(yè)共27頁(yè)

B.把嬰兒下肢伸直包于襁褓內(nèi)

C.讓嬰兒自然體位

D.讓嬰兒頭部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位

E.斜抱嬰兒，兢關(guān)節(jié)屈曲位

49.劇烈活動(dòng)時(shí)突然胸痛，伴呼吸困難，吸氣時(shí)胸痛加重，最可能的診斷是（）

A.自發(fā)性氣胸

B.急性心肌梗死

C.主動(dòng)脈夾層

D.急性哮喘發(fā)作

E.肺栓塞

50.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.睡眠時(shí)心率快

B.大便次數(shù)增多

C.便秘

D陽(yáng)痿

E.低熱

51.關(guān)于淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.多見(jiàn)于老年人

B.可以厭食為主

C.可僅我現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顏

D.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥狀均不明顯

E.病情較輕，不易發(fā)生甲狀腺危象

52.C0PD患者長(zhǎng)期家庭氧療的指征不包括（）

A.PaOzW55mmHg,伴高碳酸血癥

B.PaOzW55mmHg,不伴高碳酸血癥

第13頁(yè)共27頁(yè)

C.Sa0zW90%,伴高碳酸血癥

D.Sa02^88%,不伴高碳酸血癥

E.Pa0255?60mmHg,且伴有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭水腫或紅細(xì)胞增多癥

53.患者男，50歲，2型糖尿病病史10年，之前血糖控制良好?；颊咦栽V最近經(jīng)

常感到疲倦，測(cè)量指尖空腹血糖大多為7.8mmol/L（140mg/dl）左右。下一步較不

優(yōu)先考慮的處置是（）

A.詢問(wèn)最近的用藥情況是否改變

B.檢查糖化血紅蛋白

C.調(diào)整降血糖藥

D.詢問(wèn)最近的飲食習(xí)慣是否有所改變

E.詢問(wèn)最近的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣是否有所改變

54.關(guān)于胰島素注射的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）

A.中效胰島素（睡前注射）優(yōu)先考慮注射在臀部

B.注射完成后，可對(duì)注射部位進(jìn)行按揉

C.長(zhǎng)期在同一部位注射，會(huì)使局部組織吸收胰島素能力下降，應(yīng)輪換注射部位

D.采用兩快一慢注射方法可以減輕注射疼痛。即進(jìn)出針快，推注時(shí)緩慢

E.注射部位按吸收快慢依次為腹部（臍周除外）、上臂三角肌、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部

55.患者女，29歲，已婚3年。長(zhǎng)期服用避孕藥避孕，現(xiàn)計(jì)劃懷孕，建議孕前應(yīng)

停服避孕藥的時(shí)間是（）

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

56.雙側(cè)支氣管擴(kuò)張癥患者反復(fù)大咯血時(shí)，最佳的治療手段是（）

第14頁(yè)共27頁(yè)

A.長(zhǎng)期口服抗生素預(yù)防感染

B.手術(shù)切除病變肺組織

C.支氣管動(dòng)脈栓寨術(shù)

D.支氣管下介人治療

E.輸注止血藥物

57.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)表現(xiàn)的特點(diǎn)不包括（）

A.主要累及大關(guān)節(jié)

B.以對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主

C.關(guān)節(jié)痛比關(guān)節(jié)腫更多見(jiàn)

D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會(huì)出現(xiàn)畸形

E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛

58.關(guān)于風(fēng)濕熱的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.風(fēng)濕熱是金葡菌感染引起的一種疾病

B.風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病

C.本病有反復(fù)發(fā)作傾向

D.舞蹈病常發(fā)生于4~7歲的兒童

E.ASO滴度升高

59.單純關(guān)節(jié)受累的風(fēng)濕熱患者，首選藥物是（）

A.潑尼松

B.阿司匹林

C.地塞米松

D.希舒美

E.氯苯那敏

60.患者女，68歲。肥胖，血清甘油三酯、膽固醇長(zhǎng)期升高，降脂藥效果不明顯，

一次在趕乘公共汽車時(shí)，突然感覺(jué)胸下部悶緊，窒息感，停步后2?3分鐘后才

第15頁(yè)共27頁(yè)

緩解。首先考慮的診斷是（）

A.心絞痛

B.心肌梗死

C.腦供血不足

D.運(yùn)動(dòng)量太大之故

E.老年性癡呆

61.患者男，65歲。晨醒后發(fā)現(xiàn)左肢乏力、言語(yǔ)含糊，次日乏力加重，不能行走。

MRI示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有低信號(hào)、T?高信號(hào)病灶。既往有糖尿病病史多年，平時(shí)

血糖控制差。最可能的診斷是（）

A.腦栓塞

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.短暫性腦缺血發(fā)作

62.青年患者，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐，意識(shí)清，四肢無(wú)癱瘓，頸項(xiàng)有

阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血還是化膿性腦膜炎，宜采用的主要方法是（）

A.血白細(xì)胞總數(shù)和分類檢查

B.數(shù)字減影腦血管造影（DSA）

C.反復(fù)測(cè)量體溫

D.抽血做細(xì)菌培養(yǎng)

E.腰椎穿刺查腦脊液

63.有關(guān)傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）

A.傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的三個(gè)條件

B.這三個(gè)條件相互聯(lián)系

C.只有當(dāng)這三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)傳染病的傳播及蔓延

D.傳染源包括患者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物

第16頁(yè)共27頁(yè)

E.傳播途徑包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播等

64.適用于食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)普查的常用方法是（）

A.食管拉網(wǎng)做食管脫落細(xì)胞檢查

B.食管鏡

C.食管X線吞銀檢查

D.食管下段pH測(cè)定

E.食管測(cè)壓檢查

65.主要通過(guò)消化道傳播的肝炎是（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

66.急性胃炎的確診常采用的檢查是（）

A.纖維胃鏡檢查

B.B型超聲檢查

C.腹X線平片

D.血常規(guī)檢查

E.胃黏膜活檢

67.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無(wú)結(jié)節(jié)，應(yīng)首

先考慮的診斷為（）

A.甲狀腺腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.甲狀腺炎

第17頁(yè)共27頁(yè)

E.甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血

68.HBsAg與HBeAg均陽(yáng)性,說(shuō)明患者（）

A.病毒復(fù)制強(qiáng)，有傳染性

B.具有免疫力

C.病情比較穩(wěn)定

D.乙型肝炎恢復(fù)期

E.無(wú)傳染性

69.甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在（）

A.碘劑用量不足的患者

B.術(shù)中出血過(guò)多的患者

C.甲狀腺切除不夠的患者

D.術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者

E.年老體弱的患者

70.不適宜做膀胱鏡檢查的疾病是（）

A.輸尿管腫瘤

B.尿道腫瘤

C.尿道狹窄

D.前列腺癌

E.膀胱腫瘤

71.關(guān)于混合痔的描述，正確的是（）

A.痔與屢同時(shí)存在

B.兩個(gè)以上內(nèi)痔

C.內(nèi)痔通過(guò)豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合

D.內(nèi)痔突出肛門外

E.內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周

第18頁(yè)共27頁(yè)

72.關(guān)于慢性A型胃炎（胃體胃炎）的治療，正確的是（）

A.西咪替丁

B.氫氧化鋁凝膠

C.鏈霉素口服

D.丙谷胺

E.惡性貧血性時(shí)，需要終身注射維生素現(xiàn)

73.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）

A.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3處）或劍突上2橫指處

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左緣第五肋間

E.劍突處

74.患者男.32歲。無(wú)痛性進(jìn)行性雙頸部淋巴結(jié)腫大2周入院。最可能的診斷是

（）

A.胃癌

B.肺癌

C.結(jié)核

D.淋巴瘤

E.炎癥

75.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的主要相關(guān)因素不包括（）

A.動(dòng)脈血栓形成

B.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化或痙攣

D.動(dòng)脈炎癥

E.血液黏稠度升高

第19頁(yè)共27頁(yè)

76.患者女，77歲。間斷咳嗽、喘息30余年。近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周前受涼

感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干、濕啰音，雙下肢輕

度水腫。血?dú)夥治?pH7.32,PO251mmHg,PC0278mmHg0不宜采取的治療措施是

（）

A.靜脈滴注呼吸興奮劑

B.持續(xù)低流量吸氧

C.靜脈滴注廣譜抗生素

D.霧化吸入M受體拮抗劑

E.口服糖皮質(zhì)激素

77.患者女，54歲。因頻繁出汗、心悸、緊張、怕熱、胃口增加和體重減輕2個(gè)

月余就診。最可能的診斷是（）

A.甲狀腺功能減退癥

B.更年期

C.Addison病

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.Cushing病

78.關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性癡的描述，正確的是（）

A.屬于可復(fù)性疝

B.疝內(nèi)容物沒(méi)有小腸

C.乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分

D.最易嵌頓

E.疝塊很小

79.創(chuàng)傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.休克

B.感染

第20頁(yè)共27頁(yè)

C.多器官功能不全綜合征

D.創(chuàng)面瘢痕形成

E.脂肪栓塞

80.腹部夜間痛常見(jiàn)于（）

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.胰腺炎

D.膽囊炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎

二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的

信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

（81-83題共用題干）

患者男，78歲。突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí)，入院。查體:BP195/lOOmmHg,R

31次/min,P141次/min,雙肺底有中等干濕啰音。

81.心臟聽(tīng)診最可能出現(xiàn)的是（）

A.第一心音增強(qiáng)

B.心尖區(qū)開瓣音

C.期前收縮

D.心尖區(qū)奔馬律

E.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

82.最可能的診斷為（）

A.高血壓腦病

B.急進(jìn)性高血壓

C.高血壓合并肺部感染

D.高血壓合并冠心病

E.高血壓合并左心功能不全

第21頁(yè)共27頁(yè)

83.首選治療是（）

A.毛花甘丙+哌替咤十阿托品

B.毛花甘丙+氨茶堿+阿托品

C.毛花甘丙+氨茶堿+地西泮

D.毛花甘丙+哌替咤+吠塞米

E.毛花甘丙+地西泮+哌替咤

（84?86題共用題干）

患者男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13mmol/L,血清甘

油三酯3.5mmol/L,總膽固醇5.Ommol/L,低密度脂蛋白3.6mmol/L。無(wú)明顯不

適,半年內(nèi)體重下降10kg。查體:BP160/1lOmmHg,BMI28kg/m1心肺查體無(wú)

陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

84.首選的降血糖藥物是（）

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙服

E.格列本版

85.降血壓首選的治療藥物是（）

A.a受體拮抗劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣通道阻滯劑

D.利尿劑

E.受體拮抗劑

86.該患者首選的調(diào)脂藥物是

A.他汀類

第22頁(yè)共27頁(yè)

B.多烯酸乙酯

C.貝特類

D.維生素E

E.煙酸類

（87~88題共用題干）

患者女，25歲，未婚，半年來(lái)乏力，面色蒼白，1周來(lái)加重，既往有十二指腸潰

瘍病5年?；?yàn)血Hb75g/L,RBC3.5XlO'VL,WBC8.5X109/L,PLT325X109/L,

診斷為缺鐵性貧血。

87.最不可能的致病原因是（）

A.月經(jīng)過(guò)多

B.消化道出血

C.偏食

D.需鐵性增加

E.潰瘍病出血

88.該患者最不適宜的處理是（）

A.口服琥珀酸亞鐵

B.肌內(nèi)注射右旋糖酢鐵

C.口服稀鹽酸

D.濃縮紅細(xì)胞輸注

E.口服硫酸亞鐵

（89?91題共用題干）

患者女，30歲。1周來(lái)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛，既往無(wú)類似病史。查體：

體溫38.3回，心肺檢查未見(jiàn)異常，服軟，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)有叩擊痛。化

驗(yàn)：尿蛋白（+）,白細(xì)胞30?50/HP,可見(jiàn)白細(xì)胞管型。

89.對(duì)該患者最可能的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎

第23頁(yè)共27頁(yè)

B.急性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.尿道綜合征

90.不宣作為首選治療藥物的是（）

A.口奎諾酮

B.頭抱菌素類

C.紅霉素

D.半合成廣譜青霉素

E.克林霉素

91.一般用藥的療程是（）

A.3天

B.7天

C.14天

D.20天

E.30天

三、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選

答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、

多次或不被選擇。

（92~93題共用備選答案）

A.ACEI

B.螺內(nèi)酯

C.3受體拮抗劑

D.利尿劑

E.洋地黃

92.患者男，55歲。擴(kuò)張型心肌病患者，長(zhǎng)期服藥治療，近期加用小劑量B受體

第24頁(yè)共27頁(yè)

拮抗劑后出現(xiàn)頭暈。查體：BP70/50mmHg,R92次/min,雙下肢輕度水腫，最該

調(diào)整的藥物是（）

93.患者男，67歲。2年前被診斷有擴(kuò)張型心肌病，長(zhǎng)期服用地高辛治療，近一

周出現(xiàn)喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是（）

（94-95題共用備選答案）

A.頭抱理咻

B.左氧氟沙星

C.慶大霉素

D.克林霉素

E.阿奇霉素

94.患者男，14歲，發(fā)熱、干咳伴全身肌癱2天，胸部X線片示間質(zhì)性肺炎，同

班級(jí)中數(shù)人有類似癥狀治療首選的是（