人造血管的護理、血液透析患者腫脹手綜合征試題及答案

人造血管的護理、血液透析患者腫脹手綜合征試題及答案人造血管移植部位首選()A.非慣用側上肢上臂B.非慣用側上肢前臂(正確答案)C.慣用側上肢前臂D.慣用側下肢E.非慣用側下肢以下不是移植血管材料特點的是()A.生物學惰性，無抗原性B.內(nèi)面光滑，不易引起血栓C.抗張強度低，不能承受動脈壓力(正確答案)D.管壁質(zhì)軟，能耐受反復穿刺E、抗張強度高·，能承受動脈壓力下列哪項不利于人造血管的使用壽命（）A.靠近動靜脈吻合口3cm處避免穿刺B.上一次穿刺點此次可繼續(xù)穿刺(正確答案)C.在瘺管弧形轉彎處不可穿刺D.每個穿刺點的間距為1.0cmE.上一次穿刺點此次不可繼續(xù)穿刺人造血管內(nèi)瘺壓迫止血的描述正確的時（）A.用繃帶用力壓迫防止出血B.按壓位置：穿刺點上方0.2-0.3cm(正確答案)C.只需壓迫皮膚穿刺點D.用手壓迫5分鐘人造血管的移植方式有()A.J形(正確答案)B.U形(正確答案)C.Y形D.S形E.O形移植血管材料要求A.生物學惰性，無抗原性。(正確答案)B.內(nèi)面光滑,不易引起血栓形成。(正確答案)C.抗張強度高，能承受動脈壓力。(正確答案)D.對感染有一定抵抗性，一旦感染，只做節(jié)斷性切除即可。(正確答案)E.管壁質(zhì)軟，能耐受反復穿刺。(正確答案)人造血管的優(yōu)點？A.生物相容性好(正確答案)B.血流量大(正確答案)C.口徑和長度可任選(正確答案)D.長期通暢率較高(遜于自體內(nèi)瘺)(正確答案)E.能反復穿刺及使用時間長(遜于自體內(nèi)瘺）(正確答案)人造血管的缺點有（）A.價格高(正確答案)B.手術難度大(正確答案)C.術后不易發(fā)生血清性水腫D.長期通暢率仍較低相對自體動靜脈內(nèi)瘺(正確答案)E.以上全部正確人造血管適用于哪些人？A.自身血管條件差(正確答案)B.多次自體內(nèi)瘺術失敗(正確答案)C.自體內(nèi)瘺在使用過程堵塞無法再行內(nèi)瘺術(正確答案)D.自身沒有插管的可能E.正常人人造血管感染的常見原因()A.手術污染(正確答案)B.過早使用(正確答案)C.大量使用抗生素，產(chǎn)生耐藥性D.穿刺污染(正確答案)E.無菌操作人造血管內(nèi)瘺穿刺要點：（）A.穿刺不用止血帶(正確答案)B.角度：45度進針，能產(chǎn)生一種皮片效應，減少穿刺點出血，不建議角度過于平行，容易損傷人造血管前臂。(正確答案)C.方向：動脈針的方向可以順血流與可以逆血流，靜脈針與血流方向一致（向心方向）(正確答案)D.間距：同一血管兩針相距＞5cm(正確答案)人造血管晚期血栓形成的原因有（）A.吻合口內(nèi)膜過度增生所致狹窄(正確答案)B.血栓性靜脈炎(正確答案)C.穿刺使用不當(正確答案)D.應用促紅細胞生成素致血液粘稠度較高(正確答案)E.反復發(fā)生高血壓人造血管內(nèi)痿的并發(fā)癥與自體動靜脈內(nèi)瘺基本相同,常見的有____、____、____、____、____、____等，最常見的并發(fā)癥為血栓形成。A、感染(正確答案)B、血栓形成(正確答案)C、出血和血腫(正確答案)D、心力衰竭(正確答案)E、竊血綜合征(正確答案)F、腫脹手綜合征(正確答案)人造血管內(nèi)瘺護理宣教；（）A每次透析前用肥皂清洗穿刺部位皮膚。(正確答案)B.防受壓，不可冷熱敷禁止穿刺輸液、抽血、測血壓。(正確答案)C.防低血壓:降壓藥的使用或超濾過多。(正確答案)D.每天不同的時間段自檢血管震顫情況，有異常及時聯(lián)系醫(yī)生。(正確答案)人造血管內(nèi)痠術后護理:（）A.保持術肢清潔、干燥，禁止穿刺、測血壓(正確答案)B.術后抬高術肢45度，促進靜脈血回流，減輕腫脹，如腫脹明顯可用50％紅花酒精濕敷(正確答案)C.包扎輔料不宜太多太厚，以能捫及瘺管的震顫或聽到血管的雜音為宜(正確答案)D.術后第二天可做握拳運動或腕關節(jié)運動，以促進血液流動，防止血栓形成E.睡眠時避免患側臥位壓迫肢體影響血運(正確答案)F.教會患者判斷瘺管是否通暢，每天觸摸檢查，有異常及時聯(lián)系醫(yī)生(正確答案)血液透析患者非中心靜脈狹窄腫脹手的發(fā)病機制多與內(nèi)瘺流出道狹窄有關，但內(nèi)瘺流出道狹窄并不一定出現(xiàn)腫脹手。如果內(nèi)瘺流出道狹窄，則內(nèi)瘺血管通常出現(xiàn)以下哪種轉歸？A.無側支循環(huán)建立，內(nèi)瘺血流量降低，在低血壓或者脫水等狀態(tài)下，內(nèi)瘺極易閉塞(正確答案)B.同向側支循環(huán)建立，內(nèi)瘺血流經(jīng)側支循環(huán)繼續(xù)向心回流(正確答案)C.逆向側支循環(huán)建立，內(nèi)瘺血流經(jīng)側支循環(huán)向肢體遠端返流，導致腫脹手發(fā)生(正確答案)腫脹手綜合征臨床表現(xiàn)有哪些？A.腫脹(正確答案)B.靜脈迂曲(正確答案)C.皮溫升高(正確答案)D.肢端麻木,疼痛(正確答案)E.透析時可出現(xiàn)腫脹加重甚或靜脈壓增高(正確答案)關于透析患者腫脹手綜合征的肢體護理以下正確的是（）A.保持瘺側肢體的清潔干燥(正確答案)B.衣袖寬松(正確答案)C.透析間期用50%硫酸鎂濕敷(正確答案)D.瘺側肢體可提重物鍛煉E.無需注意觀察血運情況以下關于非中心靜脈狹窄腫脹手和中心靜脈狹窄腫脹手的鑒別正確的是（）A.非中心靜脈狹窄腫脹手腫脹程度較輕(正確答案)B.中心靜脈狹窄腫脹手腫脹程度重(正確答案)C.非中心靜脈狹窄腫脹手腫脹多局限于內(nèi)瘺側肢體前臂或手部(正確答案)D.中心靜脈狹窄腫脹手內(nèi)瘺側上肢整個腫脹(正確答案)E.非中心靜脈狹窄腫脹手透析時回路穿刺點在狹窄部位的遠心側，則透析時可出現(xiàn)腫脹加重甚或