【西藥綜合】專項測試題附答案

【西藥綜合】專項測試題附答案一、最佳選擇題（共40題、每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.臨床急需70%乙醇380ml，現(xiàn)有95%乙醇，在配制時需取95%乙醇的體積為（）[單選題]*A.280ml(正確答案)B.285mlC.290mlD.295mlE.300ml2、患者，女，49歲，2個月前患有帶狀皰疹，痊愈后發(fā)生肋間嚴(yán)重疼痛，最適宜的治療藥物是（）[單選題]*A.普瑞巴林(正確答案)B.糖皮質(zhì)激素C.哌替啶D.雙氯芬酸鈉緩釋片E.利多卡因3.患者，男，66歲，糖尿病病史10年，高血壓5年，腎小球濾過率eGFR56ml/(min·1.73m2)，蛋白尿（+++）下列判斷不合理的是[單選題]*A.該患者患有慢性腎功能不全，CKD分期為G3aB.因為腎功能下降，蛋白質(zhì)分解代謝會加重腎臟負(fù)荷，故應(yīng)盡量減少蛋白質(zhì)食物的攝入(正確答案)C.應(yīng)穩(wěn)定使用降壓藥，控制血壓≤130/80mmHgD.首選ACEI類或ARB類藥物，或者以二者作為基礎(chǔ)藥物的聯(lián)合降壓方案E.建議患者檢查血常規(guī)，如發(fā)生血紅蛋白下降，應(yīng)及時使用人促紅素，治療目標(biāo)Hb≥115g/L4.藥物重整工作內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.收集患者正在使用的藥物及既往使用過的與疾病密切相關(guān)藥物B.根據(jù)收集的用藥清單，對比患者正在使用的藥物與醫(yī)囑用藥的差異C.采集患者藥物和食物過敏史相關(guān)信息D.通過成本分析對比不同的藥物治療方案，設(shè)計合理的臨床藥學(xué)服務(wù)方案(正確答案)E.轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)入其他醫(yī)療機構(gòu)的患者需有相應(yīng)的藥物重整記錄，藥物重整記錄表須交接給相應(yīng)醫(yī)療團隊5．選擇性突觸前α2受體阻斷劑，促進去甲腎上腺素釋放，減少陰莖靜脈回流有利于充血作用的藥物是（）[單選題]*A.曲唑酮B.西地那非C.伐尼克蘭D.十一酸睪酮E.育亨賓(正確答案)6.對于易受濕度影響而變質(zhì)藥品的保管方法，錯誤的是（）[單選題]*A.對易吸濕的藥品，可用玻璃瓶，以軟木塞塞緊、蠟封，外加螺旋蓋蓋緊B.對易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封，置于陰涼、干燥處C.控制藥庫內(nèi)的溫度，以保持相對濕度在35%～75%D.避免陽光照射(正確答案)E.在晴朗干燥的天氣，可打開門窗，加強自然通風(fēng)7．兒童治療佝僂病使用維生素D的口服劑量是（）[單選題]*A.400-800IU/dB.800-1000IU/dC.1200-1500IU/dD.1600-2000IU/dE.2000-4000IU/d(正確答案)8．下列關(guān)于胰島素使用原則，說法錯誤的是（）[單選題]*A.起始治療選用“基礎(chǔ)胰島素”或“預(yù)混胰島素”，不可停用口服胰島素促泌劑B.起始治療效果不佳，可以采用每日2-3次預(yù)混胰島素的治療方法，不可停用口服胰島素促泌劑(正確答案)C.胰島素持續(xù)皮下輸注，只能使用短效胰島素或速效胰島素D.糖化血紅蛋白≥9.0％或空腹血糖≥11.0mmol/L伴明顯高血糖癥狀的新診斷2型糖尿病患者，可實施短期胰島素強化治療E.故CKD3期以上的患者使用胰島素應(yīng)適當(dāng)減量9.患者，男，50歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而長期使用免疫抑制劑，近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院，經(jīng)病原學(xué)檢查，診斷為侵襲性肺曲霉病，臨床欲使用伏立康唑治療?；颊咄瑫r合并肝功能不全，Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據(jù)CTP評分結(jié)果，藥師的用藥建議是（）[單選題]*A.該患者重度肝功能不全，不建議使用伏立康唑(正確答案)B.該患者輕度肝功能不全，伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全，伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全，伏立康唑維持劑量減少50%E.該患者中度肝功能不全，伏立康唑維持劑量減少75%10．關(guān)于膽囊炎和膽石癥的治療，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.鈣拮抗劑皮匹維溴銨需要隨餐整片吞服，不可嚼碎或掰開B.排石過程如果發(fā)生膽絞痛，應(yīng)當(dāng)使用嗎啡+解痙藥進行治療C.如果存在感染，應(yīng)當(dāng)經(jīng)驗性使用一二代頭孢菌素，嚴(yán)重感染可以選用碳青霉烯類(正確答案)D.消炎利膽片，具有清熱、祛濕、利膽的藥理效應(yīng)，適用于急性膽囊炎恢復(fù)期E.膽囊炎患者，應(yīng)限制脂肪的攝入11．患者，男，53歲，近期因急性喘息癥狀入院，無感染，無呼吸道病史，詢問得知，患者因心絞痛長期服用小劑量阿司匹林治療，針對該患者的癥狀，下列藥物最適宜的是（）[單選題]*A.福莫特羅B.氨茶堿C.孟魯司特(正確答案)D.布地奈德E.抗IgE抗體12.單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭的給藥方法，下列表述正確的是[單選題]*A.2.5-5.0mg，bid，早晚各一次B.2.5-5.0mg，tid，餐前各一次C.2.5-5.0mg，bid，早晨和中午各服用一次(正確答案)D.2.5-5.0mg，bid，中午和晚上各服用一次E.10mg，qd，睡前服用13.對流感患者進行治療時，應(yīng)遵循的基本原則不包括（）[單選題]*A.對臨床診斷病例和確診病例應(yīng)盡早隔離治療B.兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑C.流感病毒感染高危人群容易引發(fā)重癥流感，應(yīng)盡早抗病毒治療D.避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，僅在有細(xì)菌感染指征時使用E.磷酸奧司他韋和減毒流感活疫苗通常需同時使用(正確答案)14.通過特異性抑制心臟竇房結(jié)起搏電流而減慢心率，用于治療常規(guī)藥物治療無法有效控制心率的慢性心力衰竭的藥物是（）[單選題]*A.伊伐布雷定(正確答案)B.尼可地爾C.曲美他嗪D.左西孟旦E.沙庫巴曲纈沙坦15.關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說法，錯誤的是（）[單選題]*A.氯己定含漱液，每次15～20ml，—日2～3次，于早、晚刷牙后含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷，一日3次，用于鎮(zhèn)痛C.西地碘含片，一次6mg，—日4次，含服(正確答案)D.補充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進病損愈合E.應(yīng)用冰硼咽喉散時取少量吹敷于患處，一日用3次16．通過滲入LDL顆粒核心中，影響脂蛋白代謝，使LDL易通過非受體途徑被清除的調(diào)血脂藥是（）[單選題]*A.考來烯胺B.普羅布考(正確答案)C.洛伐他汀D.依洛尤單抗E.依折麥布17.關(guān)于急性結(jié)膜炎的用藥指導(dǎo)與患者教育，正確的是（）[單選題]*A.對過敏性結(jié)膜炎宜釆用熱敷的方法，以熱毛巾或茶壺的熱氣熏蒸，并避免或減少接觸過敏原、改善生活環(huán)境B.早期結(jié)膜炎可用冷毛巾濕敷，一次10分鐘，一日3次C.由于傳染性小，可與他人共用毛巾、浴巾、臉盆、枕巾D.尚未確診的“紅眼”患者不能開具糖皮質(zhì)激素滴眼液(正確答案)E.在癥狀消失后可即刻配戴隱形眼鏡以保護眼睛18.患者，女，19歲，面部出現(xiàn)多個丘疹和膿皰，有脫皮表現(xiàn)，臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳，換用口服維A酸類藥物(異維A酸)。源于使用口服維A酸類藥物(異維A酸)的注意事項，錯誤的是（）[單選題]*A.治療前1個月、治療期間及治療結(jié)束后3個月內(nèi)嚴(yán)格避孕B.已經(jīng)存在明顯抑郁癥狀或有抑郁癥的患者慎用C.部分患者在使用2～4周時會出現(xiàn)皮疹短期加重現(xiàn)象，通常為一過性，無需減量或停藥(正確答案)D.青春期前長期使用可能引起骨骺過早閉合、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松等，12歲以下兒童盡量不要使用E.肥胖、血脂異常和肝病患者應(yīng)慎用，必要時定期監(jiān)測肝功能和血脂水平19.患者，男，39歲。因自覺雙眼干癢，有異物感就診。檢查發(fā)現(xiàn)角膜渾濁，形成角膜血管翳。除局部應(yīng)用滴眼劑外，可口服的藥物是[單選題]*A.2％硝酸銀B.紅霉素C.硫酸鋅D.金霉素E.米諾環(huán)素(正確答案)20．復(fù)雜COPD，有銅綠假單胞菌感染，急性期抗感染治療宜選用（）[單選題]*A.阿奇霉素B.阿莫西林-克拉維酸C.莫西沙星D.環(huán)丙沙星(正確答案)E.萬古霉素21．哮喘治療分為5個等級，下列關(guān)于哮喘治療方案的表述錯誤的是（）[單選題]*A.Ⅲ級哮喘，首選的治療方案是規(guī)律使用低劑量ICS+LABAB.當(dāng)目前級別治療方案不能控制癥狀，持續(xù)3個月以上，應(yīng)當(dāng)予以升級治療，直到完全控制癥狀為止(正確答案)C.當(dāng)哮喘癥狀得到控制且穩(wěn)定3個月以上，可考慮降級治療D.降級治療通常每3個月減少ICS劑量25%-50％是安全可行的E.每一次降級治療都應(yīng)視為一次試驗，有可能失敗，需要密切觀察癥狀控制情況、危險因素等，并按期隨訪22.為了預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病及2型糖尿病的發(fā)生，代謝綜合征患者血脂控制目標(biāo)是（）[單選題]*A.LDL-C＜2.6mmol/L、TG＜1.7mmol/L、HDL-C≤1.0mmol/LB.LDL-C＜1.7mmol/L、TG＜1.7mmol/L、HDL-C≥1.7mmol/LC.LDL-C＜2.6mmol/L、TG＞1.7mmol/L、HDL-C≥1.0mmol/L.D.LDL-C＜2.6mmol/L、TG＜1.7mmol/L、HDL-C≥1.0mmol/L(正確答案)E.LDL-C＜3.4mmol/L、TG＜1.7mmol/L、HDL-C≥1.0mmol/L23.心力衰竭患者的用藥治療說法不正確的是（）[單選題]*A.使用利尿劑消除水鈉潴留B.使用地高辛增加心肌收縮力C.口服琥珀酸美托洛爾緩釋片控制病情D.口服維拉帕米片以解除癥狀(正確答案)E.口服卡托普利改善癥狀24．4mg或5mg，靜脈滴注，給藥時間＞15min，每年給藥一次的抗骨質(zhì)疏松藥是（）[單選題]*A.迪諾塞麥B.雷奈酸鍶C.阿侖膦酸鈉D.特立帕肽E.唑來膦酸(正確答案)25.關(guān)于房顫患者選擇抗凝藥物的說法，不正確的是（）[單選題]*A.華法林的有效治療窗較窄，在用藥過程中需頻繁監(jiān)測凝血功能及INRB.普通肝素和低分子肝素有用藥方法簡單、大出血和致命性出血風(fēng)險較低等特點(正確答案)C.普通肝素一般用于華法林開始前或停用華法林期間的短期替代抗凝治療D.氯吡格雷與阿司匹林合用減少房顫患者并發(fā)卒中和非中樞性血栓栓塞的有效性不如華法林E.華法林抗凝治療的穩(wěn)定性常用INR在治療目標(biāo)范圍內(nèi)的總時間百分比(TTR)表示，一般情況下應(yīng)盡量使TTR＞65%26.對伴發(fā)房顫、風(fēng)濕性二尖瓣病變、人工機械瓣膜的TIA患者(感染性心內(nèi)膜炎除外)，抗凝治療建議選用（）[單選題]*A.甘露醇B.雙嘧達莫C.阿司匹林D.華法林(正確答案)E.胞二磷膽堿27．有關(guān)磷化鋅中毒的解救措施，錯誤的是[單選題]*A.禁用硫酸銅催吐(正確答案)B.禁用阿撲嗎啡催吐C.用1：5000高錳酸鉀洗胃D.禁用硫酸鎂導(dǎo)瀉E.禁用膽堿酯酶復(fù)活劑28.患者，男，70歲，帕金森病病史9年，間斷服用苯海索治療。近2個月病情加重，吞咽困難，說話含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。治療效果不好的原因可能性最大的是（）[單選題]*A.藥物選擇不合理(正確答案)B.藥量不足C.基礎(chǔ)疾病因素D.出現(xiàn)并發(fā)癥E.吸煙與嗜酒29.主要用于抑郁癥和廣泛性焦慮障礙，對SSRIs無效的嚴(yán)重抑郁癥患者也有效的抗抑郁藥是（）[單選題]*A.三環(huán)類藥物B.單胺氧化酶抑制劑C.5-HT和NE再攝取抑制劑(正確答案)D.5-HT受體拮抗和再攝取抑制劑E.NE和特異性5-HT能抗抑郁藥30.患者，男，42歲，近期出現(xiàn)燒心(胃灼熱)、咳嗽、胸痛癥狀，疑似胃食管反流病。可作為胃食管反流病的初步診斷方法是給予1～2周、每日2次標(biāo)準(zhǔn)劑量的（）[單選題]*A.西咪替丁B.硝酸甘油C.艾司奧美拉唑(正確答案)D.阿司匹林E.阿托品31.屬于甲狀腺功能亢進癥的檢查指標(biāo)結(jié)果是（）[單選題]*A.血清游離甲狀腺激素FT3升高(正確答案)B.血清游離甲狀腺激素FT4降低C.血清促甲狀腺素TSH水平升高D.血清促甲狀腺素受體抗體陰性E.甲狀腺攝131I率降低32.抗尿路感染藥物治療原則敘述錯誤的是（）[單選題]*A.單一藥物治療失敗、嚴(yán)重感染、混合感染、出現(xiàn)耐藥菌株時應(yīng)聯(lián)合用藥B.所選用抗菌藥物在尿液和腎內(nèi)的濃度較高C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物D.治療7天癥狀無改善，應(yīng)按尿細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏結(jié)果調(diào)整用藥(正確答案)E.無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物33．靜脈滴注速度過快可能導(dǎo)致心動過緩的藥物是（）[單選題]*A.萬古霉素B.雷尼替丁(正確答案)C.阿昔洛韋D.罌粟堿E.維生素K34.患者，女，28歲，妊娠3個月，實驗室檢查：Hb95g/L，臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項，敘述錯誤的是（）[單選題]*A.宜空腹服用(正確答案)B.避免應(yīng)用抑酸藥C.宜同時補充維生素CD.不宜與鈣劑同時服用E.不宜同時進食牛奶和蛋類35.患者，男，60歲，飲酒后夜間突發(fā)左足背、第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛1天，無發(fā)熱，查關(guān)節(jié)局部紅腫、皮溫高，化驗血尿酸570μmol/L。診斷為痛風(fēng)。高血壓病史5年。該患者最適宜的降壓藥為（）[單選題]*A.依那普利B.吲達帕胺C.硝苯地平D.氯沙坦(正確答案)E.肼屈嗪36.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血患者治療的療效監(jiān)測，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.貧血和消化道癥狀等表現(xiàn)消失則表明有效B.Hb上升30g/L，表明治療部分有效C.治療4周后臨床癥狀、血常規(guī)及骨髓象無改變者為無效(正確答案)D.治療有效的標(biāo)準(zhǔn)之一是血常規(guī)和骨髓象檢測結(jié)果恢復(fù)正常E.骨髓中粒系、紅系的巨幼性改變消失表明治療部分有效37.患者，男，63歲，患轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，經(jīng)檢測EGFR敏感突變，給予吉非替尼治療。有關(guān)患者的用藥指導(dǎo)和教育，錯誤的說法是（）[單選題]*A.口服，空腹或與食物同服，250mgqdB.應(yīng)同時服用克拉霉素預(yù)防肺部感染(正確答案)C.應(yīng)警惕間質(zhì)性肺病等肺部癥狀D.避免同時服用碳酸氫鈉等升高胃液pH的藥物E.應(yīng)警惕皮膚反應(yīng)38.患者，男，25歲，確診為病毒性乙型肝炎，實驗室檢查：HBV-DNA25000IU/ml，ALT132U/L，AST140U/L。予以抗病毒治療，首選的藥物是（）[單選題]*A.阿昔洛韋B.恩替卡韋(正確答案)C.阿糖腺苷D.利巴韋林E.拉米夫定39.患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實驗室檢查肌酐清除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療。對于該患者，適宜的用法用量是（）[單選題]*A.0.8g，每日5次(正確答案)B.0.4g，每日5次C.0.8g，每日4次D.0.4g，每日4次E.0.8g，每日2次40．患者，25歲，產(chǎn)后2個月，晡乳期，因尿路感染需要給予抗感染治療，首選的藥物是（）[單選題]*A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西環(huán)素D.頭孢呋辛(正確答案)E.復(fù)方磺胺甲噁唑二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項，備選項可重復(fù)選用，也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意）41.對于肺炎鏈球菌所致的腦膜炎，青霉素的折點是（）[單選題]*A.0.05μg/mlB.0.06μg/ml(正確答案)C.1μg/mlD.2μg/mlE.5μg/ml42.對于肺炎鏈球菌所致的非腦膜炎，青霉素的折點是（）[單選題]*A.0.05μg/mlB.0.06μg/mlC.1μg/mlD.2μg/ml(正確答案)E.5μg/ml43.患者，女，45歲，出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛，診斷為三叉神經(jīng)痛，應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.可待因B.地西泮C.塞來昔布D.卡馬西平(正確答案)E.麥角胺咖啡因44.患者，男，60歲，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大、僵硬和進行性活動受限，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.可待因B.地西泮C.塞來昔布(正確答案)D.卡馬西平E.麥角胺咖啡因45.對于抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌效果良好，每日1次，晩餐后服用的藥物是（）[單選題]*A.莫沙必利B.乳酶生C.雷尼替丁(正確答案)D.奧美拉唑E.甲氧氯普胺46.可抑制胃酸分泌，通常用于緩解白天出現(xiàn)FD癥狀者，每日1次，每次1片，于早餐前服用的藥物是（）[單選題]*A.莫沙必利B.乳酶生C.雷尼替丁D.奧美拉唑(正確答案)E.甲氧氯普胺47．藥物的日常使用中，經(jīng)常會用到一些俗名或別名，正確的匹配是異搏定（）[單選題]*A.硝酸異山梨酯B.硝苯地平C.維拉帕米(正確答案)D.普羅帕酮E.艾司唑侖48．藥物的日常使用中，經(jīng)常會用到一些俗名或別名，正確的匹配是消心痛（）[單選題]*A.硝酸異山梨酯(正確答案)B.硝苯地平C.維拉帕米D.普羅帕酮E.艾司唑侖49．藥物的日常使用中，經(jīng)常會用到一些俗名或別名，正確的匹配是舒樂安定（）[單選題]*A.硝酸異山梨酯B.硝苯地平C.維拉帕米D.普羅帕酮E.艾司唑侖(正確答案)50.可用于氟化物中毒的特殊解毒劑是（）[單選題]*A.淀粉溶液B.阿撲嗎啡C.氟馬西尼D.谷胱甘肽(正確答案)E.硫酸銅51.可用于磷化鋅中毒催吐的藥物是（）[單選題]*A.淀粉溶液B.阿撲嗎啡C.氟馬西尼D.谷胱甘肽E.硫酸銅(正確答案)52.可用于碘中毒洗胃的藥物是（）[單選題]*A.淀粉溶液(正確答案)B.阿撲嗎啡C.氟馬西尼D.谷胱甘肽E.硫酸銅53.不良反應(yīng)可能導(dǎo)致免疫相關(guān)性肺炎的抗腫瘤藥物是（）[單選題]*A.卡培他濱B.伊立替康C.曲妥珠單抗D.納武利尤單抗(正確答案)E.利妥昔單抗54.不良反應(yīng)可能導(dǎo)致左心室射血分?jǐn)?shù)降低、心動過速、充血性心力衰竭的抗腫瘤藥物是（）[單選題]*A.卡培他濱B.伊立替康C.曲妥珠單抗(正確答案)D.納武利尤單抗E.利妥昔單抗55.建議穿戴寬松鞋襪和手套，避免反復(fù)揉搓手腳、避免長時間陽光直射的抗腫瘤藥物是（）[單選題]*A.卡培他濱(正確答案)B.伊立替康C.曲妥珠單抗D.納武利尤單抗E.利妥昔單抗56.非選擇性磷酸二酯酶抑制劑，避免與強心苷類、香豆素類藥物合用的是（）[單選題]*A.氟替卡松B.氨溴索C.孟魯司特D.茶堿(正確答案)E.羅氟司特57.磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制劑，抑郁癥患者須謹(jǐn)慎使用的藥物是（）[單選題]*A.氟替卡松B.氨溴索C.孟魯司特D.茶堿E.羅氟司特(正確答案)58.手術(shù)前采取的化療，其目的主要在于使腫瘤體積縮小、改善血流，利于隨后手術(shù)的施行[單選題]*A.根治性化療B.輔助性化療C.新輔助化療(正確答案)D.姑息性化療E.研究性化療59.晚期，化療無法根治，以減輕癥狀，改善生活質(zhì)量，延長生存時間為目的[單選題]*A.根治性化療B.輔助性化療C.新輔助化療D.姑息性化療(正確答案)E.研究性化療60.可耐受最大劑量用藥，縮短間隔時間，發(fā)揮最大殺傷力，主要針對血液、淋巴和生殖系統(tǒng)腫瘤[單選題]*A.根治性化療(正確答案)B.輔助性化療C.新輔助化療D.姑息性化療E.研究性化療61.患者，女，56歲，穩(wěn)定性心絞痛伴高血壓，適宜的降壓藥是（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.曲美他嗪C.維拉帕米D.尼可地爾E.氨氯地平(正確答案)62.患者，男，66歲，心絞痛伴房顫，適宜的治療藥物是（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.曲美他嗪C.維拉帕米(正確答案)D.尼可地爾E.氨氯地平63.禁用于肝、腎功能不全、嚴(yán)重感染、缺氧或接受大手術(shù)患者的降糖藥是（）[單選題]*A.瑞格列奈B.艾塞那肽C.阿卡波糖D.吡格列酮E.二甲雙胍(正確答案)64.應(yīng)用于腎慢性腎臟病3～4期或腎臟移植、透析患者，均無需調(diào)整劑量的降糖藥是（）[單選題]*A.瑞格列奈(正確答案)B.艾塞那肽C.阿卡波糖D.吡格列酮E.二甲雙胍65.心功能不全的糖尿病患者不宜使用的降糖藥是（）[單選題]*A.瑞格列奈B.艾塞那肽C.阿卡波糖D.吡格列酮(正確答案)E.二甲雙胍66.只能皮下注射的降糖藥（）[單選題]*A.瑞格列奈B.艾塞那肽(正確答案)C.阿卡波糖D.吡格列酮E.二甲雙胍67.肝細(xì)胞性黃疸的肝功能檢查結(jié)果表現(xiàn)為[單選題]*A.總膽紅素、間接膽紅素均升高B.總膽紅素、直接膽紅素均升高C.總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素均升高(正確答案)D.總膽紅素、直接膽紅素均降低E.總膽紅素、間接膽紅素均降低68.梗阻性黃疸的肝功能檢查結(jié)果表現(xiàn)為[單選題]*A.總膽紅素、間接膽紅素均升高B.總膽紅素、直接膽紅素均升高(正確答案)C.總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素均升高D.總膽紅素、直接膽紅素均降低E.總膽紅素、間接膽紅素均降低69.溶血性黃疸的肝功能檢查結(jié)果表現(xiàn)為[單選題]*A.總膽紅素、間接膽紅素均升高(正確答案)B.總膽紅素、直接膽紅素均升高C.總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素均升高D.總膽紅素、直接膽紅素均降低E.總膽紅素、間接膽紅素均降低70.患者，女，29歲，剛生完孩子，正在哺乳期，近日發(fā)現(xiàn)陰道瘙癢，稀薄的陰道分泌物增多，帶有魚腥臭味，該患者經(jīng)驗性治療應(yīng)選用（）[單選題]*A.甲硝唑片B.硝酸咪康唑栓C.頭孢曲松鈉片D.克林霉素軟膏(正確答案)E.克拉霉素片71.患者，女，30歲，近日陰道分泌物增多及外陰瘙癢，疼痛，陰道分泌物呈稀薄膿性、泡沫狀并有異味，經(jīng)驗治療首選的藥物是（）[單選題]*A.甲硝唑片(正確答案)B.硝酸咪康唑栓C.頭孢曲松鈉片D.克林霉素軟膏E.克拉霉素片72.適用于絕經(jīng)過渡期，調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的月經(jīng)問題的治療方法是（）[單選題]*A.單純孕激素補充治療(正確答案)B.單純雌激素補充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥E.單純雄激素補充治療73.適用于有完整子宮、絕經(jīng)后不希望有月經(jīng)樣出血的婦女的治療方法是（）[單選題]*A.單純孕激素補充治療B.單純雌激素補充治療C.雌孕激素序貫用藥D.雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥(正確答案)E.單純雄激素補充治療74.患者，女，妊娠5個月，診斷為甲亢，給予丙硫氧嘧啶初始治療，推薦劑量為（）[單選題]*A.10～20mg/dB.30～45mg/dC.180～750mg/dD.300～450mg/d(正確答案)E.300～500mg/d75.患者，女，35歲，診斷為甲亢，給予甲巰咪唑初始治療，推薦劑量為（）[單選題]*A.10～20mg/dB.30～45mg/d(正確答案)C.180～750mg/dD.300～450mg/dE.300～500mg/d76.患者，男，42歲，甲狀腺中度腫大，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療無效，行手術(shù)治療，術(shù)前給予碘化鉀，合適的給藥劑量是（）[單選題]*A.10～20mg/dB.30～45mg/dC.180～750mg/d(正確答案)D.300～450mg/dE.300～500mg/d77.對于需要住院，但不必入住重癥監(jiān)護室的CAP患者，推薦使用（）[單選題]*A.單用多西環(huán)素B.單用大環(huán)內(nèi)酯類C.單用β-內(nèi)酰胺類或單用呼吸喹諾酮類(正確答案)D.β-內(nèi)酰胺類+喹諾酮類E.大環(huán)內(nèi)酯類+喹諾酮類78.對于需要入住重癥監(jiān)護室的重癥CAP患者，推薦使用（）[單選題]*A.單用多西環(huán)素B.單用大環(huán)內(nèi)酯類C.單用β-內(nèi)酰胺類或單用呼吸喹諾酮類D.β-內(nèi)酰胺類+喹諾酮類(正確答案)E.大環(huán)內(nèi)酯類+喹諾酮類79.降尿酸治療啟動的時機和尿酸控制目標(biāo)需高度個體化，根據(jù)臨床表現(xiàn)將患者分為三種情況，根據(jù)不同情況決定是否啟動藥物控制以及啟動時機?；颊?，男，53歲，痛風(fēng)急性發(fā)作使用秋水仙堿控制后，近3個月內(nèi)出現(xiàn)2次痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，該患者啟動降尿酸治療的時機是[單選題]*A.立即啟動降尿酸治療(正確答案)B.無需啟動降尿酸治療C.SUA>380μmol/L時啟動降尿酸治療D.SUA>480μmol/L時啟動降尿酸治療E.SUA>540μmol/L時啟動降尿酸治療80.降尿酸治療啟動的時機和尿酸控制目標(biāo)需高度個體化，根據(jù)臨床表現(xiàn)將患者分為三種情況，根據(jù)不同情況決定是否啟動藥物控制以及啟動時機?；颊?，女，62歲，痛風(fēng)慢性期，無痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，有高血壓病史，該患者啟動降尿酸治療的時機是[單選題]*A.立即啟動降尿酸治療B.無需啟動降尿酸治療C.SUA>380μmol/L時啟動降尿酸治療D.SUA>480μmol/L時啟動降尿酸治療(正確答案)E.SUA>540μmol/L時啟動降尿酸治療81.為吸附膽固醇的樹脂，可阻斷腸道內(nèi)膽汁酸中膽固醇的重吸收，主要用于高膽固醇血癥的藥物是（）[單選題]*A.匹伐他汀B.依折麥布C.普羅布考D.考來烯胺(正確答案)E.依洛尤單抗82.能有效抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，主要用于高膽固醇血癥的藥物是（）[單選題]*A.匹伐他汀B.依折麥布(正確答案)C.普羅布考D.考來烯胺E.依洛尤單抗83.能夠阻止LDL受體降解，促進LDL-C通過受體介導(dǎo)被清除，主要用于高膽固醇血癥的藥物是（）[單選題]*A.匹伐他汀B.依折麥布C.普羅布考D.考來烯胺E.依洛尤單抗(正確答案)84.鈣增敏劑，具有正性肌力作用，對中至重度急性失代償性左心衰竭且對利尿劑和血管擴張劑反應(yīng)不佳的患者有益的抗心力衰竭藥是（）[單選題]*A.地高辛B.依那普利C.左西孟旦(正確答案)D.沙庫巴曲纈沙坦E.奈西利肽85.重組人腦利鈉肽(rh-BNP)，有利鈉、利尿和擴血管作用，可明顯改善血流動力學(xué)的抗心力衰竭藥是（）[單選題]*A.地高辛B.依那普利C.左西孟旦D.沙庫巴曲纈沙坦E.奈西利肽(正確答案)86.“氟西汀和華法林或洋地黃毒苷同服，前者使華法林或洋地黃毒苷的游離型血漿濃度升高，超出安全范圍而引起藥源性疾病”屬于（）[單選題]*A.配伍變化B.影響吸收C.影響分布(正確答案)D.影響代謝E.影響排泄87.“氫化可的松注射劑用50%乙醇作為溶劑，當(dāng)與其他注射劑混合時，可產(chǎn)生肉眼不易察覺的沉淀，引起不良反應(yīng)”屬于（）[單選題]*A.配伍變化(正確答案)B.影響吸收C.影響分布D.影響代謝E.影響排泄88.可阻斷蟲體攝取葡萄糖，導(dǎo)致蟲體糖原衰竭，致使寄生蟲無法生存和繁殖，治療蛔蟲病時偶見口吐蛔蟲現(xiàn)象的藥物是（）[單選題]*A.阿苯達唑(正確答案)B.伊維菌素C.枸櫞酸鉍鉀D.復(fù)方阿苯達唑E.枸櫞酸哌嗪89.驅(qū)蟲作用快，且不會發(fā)生因蛔蟲游走和穿孔所致的不良反應(yīng)，妊娠期、哺乳期女性及2歲以下患者、肝功能不全者禁用的藥物是（）[單選題]*A.阿苯達唑B.伊維菌素C.枸櫞酸鉍鉀D.復(fù)方阿苯達唑(正確答案)E.枸櫞酸哌嗪90.—種由放線菌屬新種產(chǎn)生的大環(huán)內(nèi)酯產(chǎn)物，對人體盤尾絲蟲病治療有特效的藥物是（）[單選題]*A.阿苯達唑B.伊維菌素(正確答案)C.枸櫞酸鉍鉀D.復(fù)方阿苯達唑E.枸櫞酸哌嗪91.適用于急性期焦慮患者短期服用的藥物是（）[單選題]*A.勞拉西泮(正確答案)B.美金剛C.多塞平D.多奈哌齊E.左乙拉西坦92.育齡期女性癲癇病患者可酌情使用的藥物是（）[單選題]*A.勞拉西泮B.美金剛C.多塞平D.多奈哌齊E.左乙拉西坦(正確答案)93.可改善認(rèn)知功能但有加重消化性潰瘍風(fēng)險的藥物是（）[單選題]*A.勞拉西泮B.美金剛C.多塞平D.多奈哌齊(正確答案)E.左乙拉西坦94．急迫性尿失禁首選的治療藥物是（）[單選題]*A.α受體激動劑，米多君B.β3腎上腺素受體激動劑，米拉貝隆C.α1受體阻斷劑坦洛新D.抗膽堿藥奧昔布寧(正確答案)E.5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非95．壓力性尿失禁首選的治療藥物是（）[單選題]*A.α受體激動劑，米多君(正確答案)B.β3腎上腺素受體激動劑，米拉貝隆C.α1受體阻斷劑坦洛新D.抗膽堿藥奧昔布寧E.5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非96．充盈性尿失禁，為緩解下尿路癥狀應(yīng)首選的治療藥物是（）[單選題]*A.α受體激動劑，米多君B.β3腎上腺素受體激動劑，米拉貝隆C.α1受體阻斷劑坦洛新(正確答案)D.抗膽堿藥奧昔布寧E.5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非97．肥胖、某些疾病、中毒都可成為非酒精性脂肪肝的誘因。脂肪肝合并其他疾病時應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。合并肥胖或超重的脂肪性肝病患者，宜選用的治療藥物是（）[單選題]*A.替米沙坦B.奧利司他(正確答案)C.二甲雙胍D.別嘌醇E.非諾貝特98．合并2型糖尿病的脂肪性肝病患者，宜選用的治療藥物是（）[單選題]*A.替米沙坦B.奧利司他C.二甲雙胍(正確答案)D.別嘌醇E.非諾貝特99．合并高血壓的脂肪性肝病患者，宜選用的治療藥物是（）[單選題]*A.替米沙坦(正確答案)B.奧利司他C.二甲雙胍D.別嘌醇E.非諾貝特100．合并高三酰甘油血癥的脂肪性肝病患者，宜選用的治療藥物是（）[單選題]*A.替米沙坦B.奧利司他C.二甲雙胍D.別嘌醇E.非諾貝特(正確答案)三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意）[101～102]

患者，男，58歲，體重68kg，高血壓病5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱。入院查體：BP120/80mmHg，T38.9℃。化驗結(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)14.6×109/L，中性粒細(xì)胞百分比86%。X線胸片示：右下肺紋理增粗。診斷為社區(qū)獲得性肺炎，青霉素皮試陽性。

101.在病原學(xué)檢查結(jié)果未出來之前，該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是

[單選題]*A.氨芐西林B.莫西沙星(正確答案)C.阿莫西林D.頭孢吡肟E.美羅培南102.患者經(jīng)過治療5天后，咳嗽、咳痰稍減輕，仍有發(fā)熱，體溫波動于37.8～38.6℃之間?；灲Y(jié)果：白細(xì)胞計數(shù)11.9×109/L，中性粒細(xì)胞百分比79%，痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌。該患者抗感染治療藥物應(yīng)調(diào)整為（）[單選題]*A.哌拉西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶(正確答案)E.萬古霉素[103～105]

患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。

103.藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，錯誤的是

[單選題]*A.氨氯地平片可用于早上服用B.阿司匹林腸溶片必須晚上、餐后服用(正確答案)C.若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，需在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量104.該患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛，實驗室檢查提示：肌酸激酶（）2000U/L，應(yīng)考慮停用的藥物是(B)[單選題]*A.氨氯地平片B.辛伐他汀片C.貝那普利片(正確答案)D.阿司匹林腸溶片E.美托洛爾緩釋片105.該患者化驗結(jié)果同時顯示血鉀6.5mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，需要調(diào)整的藥物是（）[單選題]*A.貝那普利片(正確答案)B.辛伐他汀片C.氨氯地平片D.阿司匹林腸溶片E.美托洛爾緩釋片[106～107]

患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。醫(yī)師處方：埃索美拉唑鎂腸溶片20mgbid，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊0.6gbid。

106.該處方中，給藥劑量錯誤的藥物是

[單選題]*A.埃索美拉唑鎂腸溶片B.克拉霉素片(正確答案)C.甲硝唑片D.枸櫞酸鉍鉀膠囊E.美托洛爾片107.該患者如長期服用埃索美拉唑鎂腸溶片，可能會導(dǎo)致（）[單選題]*A.維生素A缺乏B.維生素B2缺乏C.維生素B12缺乏(正確答案)D.維生素B6缺乏E.維生素D缺乏[108～110]

患者，女，71歲，2型糖尿病史10年。化驗結(jié)果：糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%，空腹血糖10.5mmol/L，餐后血糖15.5mmol/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo，格列美脲片2mgtidpo，羅格列酮片2mgbidpo，甲鈷胺片0.5mgtidpo，羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。

108.患者用藥中，用法用量錯誤的是

[單選題]*A.二甲雙胍片0.5gtidpoB.格列美脲片2mgtidpo(正確答案)C.羅格列酮片2mgbidpoD.甲鈷胺片0.5mgtidpoE.羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo109.針對患者病情，臨床加用胰島素制劑治療，應(yīng)選用的治療方案是（）[單選題]*A.門冬胰島素餐前30～60min，皮下注射，tidB.甘精胰島素睡前30min，皮下注射，qd(正確答案)C.普通胰島素餐前30min，皮下注射，qdD.低精蛋白鋅胰島素餐前30min，皮下注射，tidE.精蛋白鋅胰島素餐前30min，皮下注射，t