主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301過關檢測試題A卷附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301過關檢測試題A卷附答案

單選題（共50題）1、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10A.切開引流，開放換藥B.切開引流+骨開窗+開放換藥C.切開引流，放置灌注管，縫合傷口D.切開引流，骨開窗+灌注引流，縫合傷口E.反復膿腫穿刺，抗生素沖洗【答案】D2、女，58歲，有糖尿病史14年，慢性咳喘4～5年。2年前開始活動后咳喘加重，曾有夜間突然咳喘，呼吸困難，坐位后緩解。就診當夜咳喘加重。查體：端坐呼吸，中度紫紺。心律不齊，頻發(fā)早搏，心率128次／分。兩肺散在哮鳴音，兩肺底濕性啰音?？紤]診斷是A.哮喘持續(xù)狀態(tài)，心功能不全B.肺源性心臟病，心功能不全C.肺梗死D.冠心病，左心功能不全，急性左心衰竭E.慢性喘息性支氣管炎，心功能不全【答案】D3、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10A.肺結核B.社區(qū)獲得性肺炎C.醫(yī)院獲得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞【答案】C4、帶狀皰疹水皰的特征是A.陣發(fā)性疼痛B.瘙癢C.持續(xù)性疼痛D.無自覺癥狀E.陣發(fā)性劇癢【答案】A5、男性63歲，冬季咳嗽，咳痰，氣喘20年，伴胸悶，氣短6年，反復發(fā)作，本次于1周前受涼后加重入院。體檢：桶狀胸，雙側呼吸音減弱，雙肺可聞及干濕性啰音，下列哪項處理不合適A.氨茶堿，口服B.溴己新，口服C.青霉素，靜滴D.可待因，口服E.霧化吸入【答案】D6、患者女，33歲，G2P1。因陰道大量流血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側附件（-）。首先應補充的病史是A.有無早孕反應B.有無停經(jīng)史C.有無性生活及腹痛史D.有無外傷史E.生育史【答案】B7、不穩(wěn)定型心絞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B8、可說明用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大的情況是A.變異系數(shù)較小B.標準差較小C.標準誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)間距較小【答案】C9、引起家庭危機發(fā)生的原因是A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】D10、女性，20歲，多飲，多尿，消瘦3周，厭食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.，大量補充液體B.靜脈點滴胰島素C.靜脈點滴堿性藥物D.大量口服降糖藥物E.皮下注射胰島素，靜脈點滴堿性藥物【答案】B11、流行性出血熱A.發(fā)熱伴結膜充血B.發(fā)熱伴關節(jié)腫痛C.發(fā)熱伴肝脾大D.發(fā)熱伴咯血E.發(fā)熱伴胸痛【答案】A12、患者，女性，55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.高位急性闌尾炎B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.化膿性膽囊炎E.膽囊腺瘤性息肉【答案】C13、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家指導鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細計劃方案，調(diào)查結果顯示，老年人口腔保健需求不斷增長的主要是A.牙周潔治B.冠齲充填C.保健牙刷D.義齒修復E.監(jiān)護拔牙【答案】D14、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散在出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.電離輻射B.病毒性肝炎C.有害物質接觸史D.藥物E.葉酸和維生素B【答案】C15、下列哪項關于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述是錯誤的A.腫瘤是一種基因病B.累計癌基因的改變C.單個基因改變即可引起細胞惡性轉化D.累計腫瘤抑制基因的改變E.累計DNA修復基因的改變【答案】C16、應用多種皮膚刺激引起運動是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運動再學方法E.Brunnstrom方法【答案】A17、缺鐵性貧血時，紅細胞與血紅蛋白之間有什么關系A.紅細胞與血紅蛋白平行減少B.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯C.紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯D.紅細胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少E.紅細胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)【答案】B18、男性，70歲。反復咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，PA.心胸比例＞0.5，肺門蝴蝶影B.右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mmC.肺動脈段突出其高度≥3mmD.出現(xiàn)中央動脈擴張，外周血管纖細之“殘根”征E.心尖上翹，心影呈水滴狀【答案】A19、患者，女性，16歲。發(fā)熱、食欲減退1周，神志欠清1天；體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，躁動不安，撲翼樣震顫（+），肝右肋下未捫及；實驗室檢查：ALT1600U／L，總膽紅素110μmol／L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV-IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B20、CT可顯示腦實質高密度灶的是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D21、消除鏈球菌感染A.絕對臥床休息4周，使用糖皮質激素B.青霉素治療，不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關節(jié)E.鼓勵病人活動【答案】B22、對痤瘡瘢痕治療無效的是A.糖皮質激素局封B.磨削術C.激光D.口服抗生素藥物E.美容手術【答案】D23、男性，60歲，長期吸煙史，3個月來間斷上腹不適，與進食關系不密切，現(xiàn)轉為脹痛，血CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性潰瘍E.原發(fā)性肝癌【答案】C24、患者男，15歲。因轉移性右下腹痛12小時入院，診斷為"急性闌尾炎"，當晚行闌尾切除術，病理為壞疽性闌尾炎。自術后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，較弱，血壓10.67／8kPa（80／60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導尿留置導尿管【答案】D25、復發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個、癥狀輕的稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特（白塞）綜合征【答案】A26、胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃竇大彎側B.胃竇小彎側C.胃體小彎側D.小彎胃角附近E.胃底部【答案】D27、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎治療，現(xiàn)需選擇最佳手術方法A.根向復位瓣術B.改良Windman術+骨成形術C.牙齦切除術D.牙周翻瓣術+骨成形術E.引導性組織再生術【答案】D28、反映病因與疾病關聯(lián)強度的最好指標是A.相對危險度B.總人口的疾病發(fā)病率C.特異危險度D.致病因子的流行率E.潛伏期【答案】A29、男性，55歲，1周來發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰。胸片示：右上肺野實變，有空洞，葉間隙下墜。應選用哪組藥物最適宜A.氨基苷類抗生素B.青霉素C.紅霉素D.林可霉素(潔霉素)E.紅霉素+利福平【答案】A30、3歲女孩，因經(jīng)常反復發(fā)生細菌感染來診治。體檢：精神狀態(tài)好，心肺聽診正常，肝、脾及淋巴結不大，扁桃體很小。為確診下列哪項檢查最重要A.結核菌素試驗B.血清免疫球蛋白測定C.胸部X線攝片D.白細胞總分數(shù)E.血培養(yǎng)【答案】B31、患者，男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前有不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細胞，細胞內(nèi)可見數(shù)量不等的革蘭陰性雙球菌A.排尿后B.陳舊尿內(nèi)C.排尿后1～2小時D.尿道外口要用強力殺菌劑消毒后E.用轉送的培養(yǎng)基取材【答案】C32、恐懼癥的首選心理治療方法是A.支持療法B.認知療法C.行為療法D.精神分析療法E.暗示療法【答案】C33、老年女性壓力性尿失禁最有效的治療方法是A.膀胱頸懸吊手術B.長期留置導尿C.口服解痙藥D.定期尿道擴張E.恥骨上膀胱造瘺【答案】A34、女性，60歲，3個月來明顯消瘦，口渴，尿多尿頻。既往健康。A.尿濃縮稀釋試驗B.測血TC.測空腹及餐后血、尿糖D.測腎功能E.查尿比重，蛋白與沉渣【答案】C35、哮喘患者在急性發(fā)作時，辨清寒熱，以攻邪治表，屬于A.急則治其標B.緩則治其本C.標本兼治D.因地制宜E.因時制宜【答案】A36、股骨頸骨折A.內(nèi)翻位愈合B.骨折不愈合C.神經(jīng)損傷D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是【答案】B37、長春新堿的主要副作用A.心臟毒性B.皮膚色素沉著C.周圍神經(jīng)炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎【答案】C38、急性心肌梗死（AMI）的早期標志物是A.ASTB.LDC.肌紅蛋白D.CK-MBE.肌鈣蛋白【答案】C39、成年男性患者，體重60kg。因化學藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房內(nèi)大聲呼救，傷后6小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次/分，血壓100/75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗：WBC21×10A.燒傷總面積40%B.燒傷總面積45%C.燒傷總面積54%D.燒傷總面積60%E.燒傷總面積70%【答案】C40、現(xiàn)場搶救嚴重的復合外傷，最重要的措施是A.手術治療＋復位＋外敷理療B.抗生素的使用C.建立輸液通道，維持有效血容量＋維持氣道通暢D.維持水電解質平衡E.局部制動【答案】C41、患者，女性，18歲。上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個膿栓，中央破潰壞死?；灒篧BC26×10^9／L，中性粒細胞0.90，下列治療措施哪項是錯誤的A.全身應用抗生素B.立即采用"+"或"++"形切口切開引流C.適當休息D.加強營養(yǎng)E.理療【答案】B42、計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉率，分母為A.麻疹疫苗接種后的陽轉人數(shù)B.麻疹患兒人數(shù)C.麻疹疫苗接種人數(shù)D.麻疹易感兒數(shù)E.接受血清檢查的患兒數(shù)【答案】C43、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細胞7.5×10A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒【答案】C44、瞼緣炎的常見原因不包括A.營養(yǎng)不良B.化學性或物理性的局部刺激C.屈光不正引起的視疲勞D.老年人E.瞼板腺分泌過于旺盛【答案】D45、者，女性，40歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查治療，3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查：BP190／120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol／L，B超示雙腎縮小。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性間質性腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病【答案】A46、患者女性，25歲，既往健康?；颊甙褪贤科瑘蟾骘@示“上皮細胞異常-低度鱗狀上皮內(nèi)病變”，以下哪一項是最適合的下一步措施A.人乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測是否高危型HPVB.進行陰道鏡檢查C.在6個月和12個月的時候重復巴氏涂片檢查D.重復巴氏涂片檢查，如果結果異常，就進行陰道鏡檢查E.進行陰道鏡檢查和子宮內(nèi)膜活檢【答案】B47、男性，20歲，在做化學實驗時不慎將硫酸濺入眼內(nèi)，應立即采取的治療措施是A.采用2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗B.立即尋找5%蘇打水進行中和沖洗C.立即尋找3%硼酸進行中和沖洗D.立即用大量自來水或蒸餾水進行沖洗E.立即轉診至?？漆t(yī)院進行診治【答案】D48、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠視力右眼0．8，左眼1．2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。此病為單純皰疹病毒(HSV)感染。在原發(fā)性單純皰疹病毒感染的敘述中，錯誤的是A.可出現(xiàn)急性濾泡性結膜炎B.有耳前淋巴結腫大C.常見于成人D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.有發(fā)熱【答案】C49、1歲小兒，女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D50、慢粒與類白血病反應最重要的鑒別點是A.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率及積分B.白細胞計數(shù)C.脾大程度D.骨髓增生程度E.貧血程度【答案】A多選題（共25題）1、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C2、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC3、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細胞移植F.DA方案化療【答案】BCD4、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質D.對密切接觸者應進行醫(yī)學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD5、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD6、患者，女，28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風濕?？圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風濕關節(jié)炎在最初的1～2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節(jié)炎治療過程強調(diào)早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節(jié)炎的治療手段，目前國內(nèi)主要應用的是腫瘤壞死因子（TNF）拮抗劑【答案】ABD7、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD8、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD9、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC10、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC11、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C12、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D13、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D14、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD15、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠端向背側移位C.骨折遠端內(nèi)旋伴橈側成角畸形D.骨折近端向橈側移位E.骨折遠端向橈側移位F.骨折遠端向尺側移位【答案】B16、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術F.肝穿刺活檢【答案】BC17、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.無尿期【答案】AB18、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應用格列苯脲降血糖E.應用雙胍類降糖藥F.適當體育活動【答案】C19、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD20、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正?！敬鸢浮緽D21、患者，