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文檔簡介

個體診消毒室管理制度一、概述為了保障患者和醫(yī)護人員的健康安全，個體診所必須加強消毒室的管理和檢測工作。本制度針對個體診所的消毒室管理，包括消毒室的設(shè)備設(shè)施、操作規(guī)程、消毒劑配制、消毒記錄等方面做出具體規(guī)定。二、消毒室設(shè)施消毒室的標(biāo)志必須醒目，消毒室內(nèi)必須配備洗手池、消毒池、消毒柜、無塵臺、廢棄物收集器等設(shè)施，并應(yīng)保證設(shè)施完好。消毒室內(nèi)凈化器必須定期更換過濾器，并按廠家要求進行維護。消毒室內(nèi)不能堆放雜物，保持整潔。三、操作規(guī)程手術(shù)器械的分類、歸類、打包和裝袋必須符合醫(yī)療器械管理規(guī)定。消毒室必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，操作前必須洗手并穿戴好衣帽。針對不同手術(shù)器械，選擇不同的消毒方式和消毒劑，并按照說明書進行操作。在消毒器具前必須貼上消毒標(biāo)志和時間，以便于消毒有效性的檢測和追溯。四、消毒劑配制針對不同的消毒劑，必須按照說明書進行配制和使用。未被列明的消毒劑必須經(jīng)過實驗室檢測后方可使用。禁止在使用過的消毒溶液中加入新的消毒劑或水稀釋。消毒劑的質(zhì)量必須符合要求，經(jīng)常檢測消毒劑的有效水平和活性成分，并定期更換消毒劑。五、消毒記錄消毒人員必須記錄消毒器具名稱、消毒時間、消毒劑種類及濃度、消毒器具使用次數(shù)等信息，并及時進行匯總和存檔。消毒記錄必須具備可追溯性，設(shè)有專人定期檢查和復(fù)核消毒記錄的準(zhǔn)確性。六、消毒室定期檢測消毒室必須定期進行微生物指數(shù)檢測，檢測合格后方可繼續(xù)使用。針對消毒器具，必須定期進行檢測，檢測合格后方可繼續(xù)使用。對于不合格的消毒結(jié)果和消毒器具，必須采取措施進行重新消毒，并記錄處理結(jié)果。七、其他禁止私自使用非消毒室設(shè)備進行消毒。消毒室禁止私自進出，凡非管理人員和消毒人員禁止進入。定期對消毒室的

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