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試卷科目:軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷97)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分:單項選擇題,共90題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.慢性腸梗阻時最易出現(xiàn)的體液失調(diào)A)低滲性缺水B)高滲性缺水C)等滲性缺水D)水中毒答案:A解析:[單選題]2.使子宮內(nèi)膜呈增生期變化A)雌激素B)孕激素C)兩者均有D)兩者均無答案:A解析:[單選題]3.患者,女性,55歲。2h前活動時突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗,不能緩解,既往無明確病史。如果患者出現(xiàn)阿-斯綜合征,最可能原因為:A)室上性心動過速B)室性心動過速C)房顫D)房撲E)室顫答案:E解析:[單選題]4.吸氣時脈搏顯著減弱或消失常見于()A)左心功能不全B)右心功能不全C)心包積液D)二尖瓣關(guān)閉不全E)主動脈瓣關(guān)閉不全答案:C解析:奇脈又稱吸停脈,是指平靜吸氣時脈搏明顯減弱甚至消失,而呼氣終了時增強(qiáng)。奇脈是急性心包填塞征之一,對于心包積液和縮窄性心包炎有較大的診斷價值。[單選題]5.做甲狀腺攝Ⅰ率測定,在檢查前1個月禁食的食物是A)河魚B)白菜C)土豆D)紫菜E)雞蛋答案:D解析:碘是合成甲狀腺激素不可缺少的物質(zhì),如果在作甲狀腺攝碘率檢查之前食入的碘較多,使甲狀腺腺體內(nèi)的碘和血液中的碘增加,就不能再有效地吸收檢查時所用的放射性Ⅰ,因此可能出現(xiàn)攝Ⅰ率結(jié)果偏低,而不能反映甲狀腺的功能狀態(tài)。在檢查甲狀腺攝Ⅰ率之前應(yīng)禁食含碘豐富的食物(如海帶、紫菜、發(fā)菜、干貝、苔菜、海蝦、海魚等海產(chǎn)品)2~4周。故選D。解題關(guān)鍵:食物和藥物可抑制甲狀腺對Ⅰ的攝取功能,一般使用時間越長,劑量越大,影響時間越長。[單選題]6.患者女,因休克進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時,中心靜脈壓1.47kPa(15cmHO),BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是A)大量輸液加快速度B)控制速度,減慢輸液C)減慢輸液加用強(qiáng)心劑D)暫停輸液E)用升壓藥答案:C解析:中心靜脈壓低,血壓低為血容量不足,加快補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓低,為心功能不全或血容量相對過多,應(yīng)減慢輸液速度,給強(qiáng)心藥,糾正酸中毒舒張血管;中心靜脈壓高,血壓正常,為容量血管過度收縮,應(yīng)舒張血管。中心靜脈壓正常,血壓低,為心功能不全或血容量不足,進(jìn)行補(bǔ)液試驗判斷。該患者中心靜脈壓高,血壓低,應(yīng)減慢輸液速度加用強(qiáng)心劑。故正確答案為C。解題關(guān)鍵:掌握中心靜脈壓、血壓與補(bǔ)液的關(guān)系及處理原則。[單選題]7.潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,禁止使用()A)胃腸減壓B)嗎啡C)甲腈咪胍D)滅吐靈E)阿托品答案:B解析:[單選題]8.觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止A)瞳孔先縮小后散大B)意識障礙變淺C)血壓繼續(xù)升高D)呼吸不規(guī)則E)脈率變慢答案:B解析:【考點】腦出血的護(hù)理【精析】腦出血患者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,定時測量生命體征、意識、瞳孔并詳細(xì)記錄,當(dāng)患者意識障礙無加重或意識清楚提示出血停止,患者病情好轉(zhuǎn)?!颈苠e】本題部分考生易選A,瞳孔先縮小后散大提示病情加重,而B.意識障礙變淺提示患者病情好轉(zhuǎn)或出血已止,本題A、C、D、E均為病情加重的表現(xiàn),因此,本題選B。[單選題]9.男性,28歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,伴橈神經(jīng)損傷,臨床上除了體征外,還可出現(xiàn)的體征是:A)手指不能靠攏B)伸指、伸腕功能喪失C)屈指、屈腕功能喪失D)屈指、伸指功能喪失E)伸腕功能存在,伸指功能喪失答案:B解析:[單選題]10.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項?A)檢查肝功能、腎功能B)檢查電解質(zhì)C)準(zhǔn)備血源D)應(yīng)用強(qiáng)心甙E)檢查有否感染灶存在答案:D解析:[單選題]11.提出推行初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)?2000年人人享有衛(wèi)生保健?這一目標(biāo)的基本策略和基本途徑的是A)日內(nèi)瓦宣言B)赫爾辛基宣言C)阿拉木圖宣言D)里斯本宣言E)紐倫堡法典答案:C解析:提出推行初級衛(wèi)生保健是實現(xiàn)?2000年人人享有衛(wèi)生保健?這一目標(biāo)的基本策略和基本途徑的是《阿拉木圖宣言》。赫爾辛基宣言涉及的是人體對象醫(yī)學(xué)研究的道德原則。日內(nèi)瓦宣言(1948年)是在希波克拉底誓言的基礎(chǔ)上制定的,在西方醫(yī)生開業(yè)時宣讀的一份誓言。[單選題]12.女性病人,50歲。胃大部切除術(shù)后2周,病人進(jìn)食后約15分鐘出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了A)吻合口炎癥B)吻合口梗阻C)傾倒綜合征D)吻合口破裂E)消化道出血答案:C解析:病人胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后短期出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應(yīng)考慮病人因食物排空過快引起傾倒綜合征。故答案為C。[單選題]13.下列哪項是初期心肺復(fù)蘇的正確程序A)氣道開放、人工呼吸、人工循環(huán)B)人工呼吸、人工循環(huán)、心電監(jiān)護(hù)C)氣道開放、人工循環(huán)、人工呼吸D)人工循環(huán)、氣道開放、人工呼吸E)人工呼吸、氣道開放、人工循環(huán)答案:D解析:[單選題]14.A.無尿A)少尿B)多尿C)正常尿量D)尿潴留E)24小時尿量<100ml時,稱為答案:A解析:[單選題]15.患者女性,68歲,因發(fā)熱,咳嗽10天入院。胸部X線示右肺大片狀浸潤影,給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療,患者發(fā)熱不退,呼吸困難逐漸加重,3天后胸部X線提示雙肺浸潤影,吸2升/分氧情況下,血氣分析示pH7.36PaO250mmHg,PaCO235mmHg。查體:神志清楚,雙肺可聞及廣泛濕性啰音患者緊急氣管插管,接機(jī)械通氣后,下列描述錯誤的是A)小潮氣量B)呼吸頻率20~24次/分C)肺開放策略D)為避免低血壓出現(xiàn),PEEP不要超過10cmH2OE)允許性高二氧化碳血癥答案:D解析:[單選題]16.女,30歲,患SLF5年,出現(xiàn)尿蛋白2年,長期用激素和CTX治療,尿蛋白波動于1~2g之間.無明顯下降,近一個月血Cr升330μmol/L,并感惡心嘔吐,應(yīng)采取下列何種措施?A)中藥治療B)血透C)腎臟穿刺以明確病理類型,再擬方案D)ANA+ENA檢查E)抗dsDNA檢查答案:C解析:[單選題]17.20歲男性運動員,長跑后冷水沐浴,當(dāng)晚11點突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.8℃,咳嗽,自覺頭痛、惡心、嘔吐,右胸部疼痛到醫(yī)院檢查血象,白細(xì)胞27*109/L,血氣分析PaO2:7lmmHg,PaCO2:39mmHg,胸部X線檢查右上葉呈均勻致密陰影,收入院治療。凌晨5點,護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗,心率96次/分,血壓80/50mmHg,入院后排尿一次約l00ml。護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救治療的是A)靜脈給予青霉素B)靜脈輸入低分子右旋糖酐C)用熱水袋保暖D)給予地西泮E)給予氧氣吸入答案:B解析:長跑后沖冷水浴,突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.8℃,咳嗽,白細(xì)胞有效循環(huán)血量的不足是休克的突出矛盾,故擴(kuò)容治療是抗休克的基本手段。擴(kuò)容所用液體應(yīng)包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。膠體液有低分子右旋糖酐、血漿、清蛋白和全血等。之后可以予保暖、吸氧、抗感染治療,且不能立即給予青霉素,之前必須行青霉素皮試,陰性后方可使用。@jin[單選題]18.急性膿胸最常見且難治性的致病菌是A)肺炎鏈球菌B)鏈球菌C)葡萄球菌D)大腸埃希菌E)銅綠假單胞菌答案:C解析:[單選題]19.直腸指檢,腸壁上捫到高低不平硬塊,腸腔狹窄,指套染有膿血和粘液者應(yīng)考慮A)內(nèi)痔B)肛瘺C)外痔D)直腸息肉E)直腸癌答案:E解析:[單選題]20.重癥肺炎因二氧化碳潴留導(dǎo)致酸堿平衡紊亂,可發(fā)生A)代謝性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代謝性堿中毒D)呼吸性堿中毒E)混合性酸中毒答案:B解析:重癥肺炎時,肺通氣、彌散和肺循環(huán)功能障礙,致肺泡換氣減少,血PaCO增高,HCO濃度增加,pH下降,H濃度上升導(dǎo)致呼吸性酸中毒。故選B。[單選題]21.營養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括A)大面積燒傷B)重癥胰腺炎C)骨髓移植D)多系統(tǒng)器官功能衰竭E)休克答案:E解析:營養(yǎng)治療在臨床中可保證危重患者的能量及氨基酸等營養(yǎng)素的攝入,促進(jìn)傷口愈合,改善患者營養(yǎng)狀況,以達(dá)到治療和輔助治療的目的。它主要適用于:①嚴(yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷、嚴(yán)重化膿性感染、多發(fā)性骨折等病人;②外科手術(shù)前后營養(yǎng)支持者;③腫瘤或其他慢性消耗性疾病引起的營養(yǎng)不良等病人;④腸炎及其他腹瀉、消化道瘺、急性胰腺炎等病人;⑤其他,如外傷、免疫功能低下病人。故選E。解題關(guān)鍵:休克治療原則包括:盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量;積極處理原發(fā)疾??;糾正代謝紊亂;保護(hù)重要臟器功能,營養(yǎng)療法不適用于休克病人。[單選題]22.女,43歲,患SLE十余年,定期門診隨訪,這次已隔5個月未復(fù)查,未訴特殊不適。查:ESR正常,ANA1:640顆粒型,RNP(+),U1RNP(+),該病人的病情為:A)病情未控制B)病情穩(wěn)定C)病情活動D)病情輕度活動E)未不能肯定答案:B解析:[單選題]23.A.稽留熱A)間歇熱B)不規(guī)則熱C)弛張熱D)體溫過低E)瘧疾病人常見的熱型為答案:B解析:不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。一般無需急于降溫,應(yīng)查找發(fā)熱的原因,再酌情處理。[單選題]24.A.非浸潤性癌A)早期浸潤性癌B)浸潤性特殊癌C)浸潤性非特殊癌D)其他罕見癌E)癌細(xì)胞分化高,預(yù)后尚好的是答案:C解析:[單選題]25.暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選:A)大劑量抗菌素B)大劑量柳氮磺氨吡啶C)大劑量口服5-氨基水楊酸D)大劑量糖皮質(zhì)激素E)大劑量硫唑嘌呤答案:D解析:[單選題]26.腸梗阻的診斷中最重要的是確定A)梗阻原因B)腸壁血運有無障礙C)腸梗阻部位高低D)梗阻程度E)腸梗阻發(fā)生速度答案:B解析:[單選題]27.口服鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,哪項不妥()A)宜在兩餐之間服用B)同時給含鐵豐富的食物C)用稀牛奶送服D)與胃蛋白酶合劑同服E)貧血糾正繼服鐵劑2個月答案:C解析:鐵劑不宜與牛奶、茶、鈣片、咖啡同服,以免影響其吸收。[單選題]28.A.5%葡萄糖溶液A)復(fù)方氯化鈉溶液B)50%葡萄糖溶液C)低分子右旋糖酐D)濃縮白蛋白E)供給水分和熱量答案:A解析:[單選題]29.大隱靜脈的屬支不包括:A)旋髂淺靜脈B)腹壁淺靜脈C)陰部內(nèi)靜脈D)股內(nèi)側(cè)靜脈E)股外側(cè)靜脈答案:C解析:[單選題]30.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差,輸液時應(yīng)注意維持尿量在()A)30~40mLB)10~20mLC)50mLD)20~30mLE)40~50mL答案:D解析:[單選題]31.血尿素氮測定主要是檢查A)腎小管分泌功能B)腎近曲小管排泌功能C)腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡功能D)腎小管重吸收功能E)腎小球濾過功能答案:E解析:[單選題]32.下列哪項不是自發(fā)性氣胸的一般護(hù)理措施A)絕對臥床休息B)翻身時應(yīng)注意防止引流管脫落C)減少活動,如深呼吸、咳嗽等D)避免胸部擴(kuò)張的動作E)高流量吸氧答案:E解析:自發(fā)性氣胸氧流量控制在2~5L/min。[單選題]33.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于()A)畏光B)陽性家族史C)偏側(cè)頭痛D)視覺先兆E)惡心、嘔吐答案:D解析:[單選題]34.A.初生~9個月A)9~10個月B)2~6歲C)3~5歲D)5~7歲E)語言表達(dá)階段是答案:C解析:[單選題]35.A.豆渣樣白帶A)稀薄泡沫狀白帶B)勻質(zhì)稀薄白帶C)血樣膿性白帶D)正常白帶E)嚴(yán)重型老年性陰道炎的表現(xiàn)是答案:D解析:[單選題]36.A.知識目標(biāo)A)態(tài)度目標(biāo)B)技巧目標(biāo)C)行為目標(biāo)D)信念目標(biāo)E)?60%青少年戒煙了?為答案:D解析:健康促進(jìn)除計劃的具體目標(biāo)外,還有教育的具體目標(biāo)和行為的具體目標(biāo)。教育的具體目標(biāo)包括知識、信念、態(tài)度;行為的具體目標(biāo)指執(zhí)行計劃一段時間后,行為轉(zhuǎn)變的情況。[單選題]37.疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸決定于()A)正氣的強(qiáng)弱B)稟賦的厚薄C)邪氣的性質(zhì)D)性別的不同E)年齡的大小答案:A解析:[單選題]38.張女士,58歲。胃大部切除后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采取A)低脂肪飲食B)半流質(zhì)飲食C)流質(zhì)飲食D)少渣飲食E)要素飲食答案:E解析:要素飲食適用于消化道瘺、手術(shù)前后需要營養(yǎng)支持、消化吸收不良、營養(yǎng)不良等患者。[單選題]39.對治療性溝通理解正確的是A)治療性溝通就是一般性溝通B)治療性溝通是醫(yī)生為病人實施的治療措施C)治療性溝通是以護(hù)士為中心進(jìn)行的D)治療性溝通是護(hù)患雙方隨意進(jìn)行交談E)治療性溝通是護(hù)患雙方圍繞與健康有關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行的交流答案:E解析:[單選題]40.使用紫外線照射消毒,關(guān)燈后再使用前需間隔A)3~4minB)5~6minC)9~10minD)1~2minE)7~8min答案:A解析:[單選題]41.肝性腦病病人進(jìn)行清潔灌腸,其溶液最好選用A)50%硫酸鎂溶液B)高滲鹽水C)甘油稀釋液D)0.1%~0.2%肥皂水E)0.9%氯鈉注射液100mL加白醋10mL答案:E解析:[單選題]42.護(hù)理管理者在人力資源管理上,應(yīng)遵循某項原則使得在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上減少人力成本的投入,該項原則是A)經(jīng)濟(jì)效能原則B)合理組合原則C)合理分配原則D)病人優(yōu)先原則E)動態(tài)調(diào)整原則答案:A解析:[單選題]43.正常足月妊娠臍帶的平均長度是()A)cmB)20cmC)50cmD)75cmE)90cm答案:C解析:[單選題]44.對婦科化療患者的正確護(hù)理是A)定期消毒病室,保持室溫24℃左右B)允許家屬探視,消除患者的緊張情緒C)化療前準(zhǔn)確測體重D)常溫下藥物配制到使用時間<1小時E)發(fā)現(xiàn)靜脈注射藥物漏出,立即溫水熱敷答案:D解析:[單選題]45.膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物()A)噻派B)慶大霉素C)3%硼酸液D)0.02%呋喃西林E)等滲鹽水答案:A解析:[單選題]46.下肢靜脈曲張能否手術(shù)治療,除下列哪項檢查外均無決定意義A)Perthes試驗B)Buerger試驗C)Ochsner-Mahorer試驗D)Trendelenberg試驗E)Pratt試驗答案:A解析:[單選題]47.膳食纖維的作用不包括()A)有利于鈣吸收B)增加糞量C)促進(jìn)腸蠕動D)治療便秘E)有利腸道益生菌生長答案:A解析:[單選題]48.測量呼吸時,護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了A)表示對病人的關(guān)心B)看表計時C)轉(zhuǎn)移病人注意力D)脈率與呼吸作對照E)測脈率估計呼吸頻率答案:C解析:[單選題]49.對膝關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是:A)負(fù)重較少B)盡早行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)C)晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形D)膝內(nèi)翻時可行軟組織松解E)主要病變是關(guān)節(jié)滑膜的退行性改變答案:C解析:[單選題]50.女性,18歲,農(nóng)民,3年來反復(fù)咳嗽,大量咳痰,1周前少量咯血,2天前出現(xiàn)高熱住院首先考慮的診斷是A)支氣管擴(kuò)張B)支氣管內(nèi)膜結(jié)核C)慢性支氣管炎D)先天性肺囊腫E)早期支氣管肺癌答案:A解析:[單選題]51.梗阻性黃疸患者可見A)血清蛋白顯著下降B)尿膽紅素強(qiáng)陽性C)血鉀降低D)白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多E)網(wǎng)織紅細(xì)胞增多答案:B解析:【考點】肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制【精析】清蛋白在肝合成,肝硬化患者肝細(xì)胞活性下降,所以血清蛋白顯著下降。梗阻性黃疸膽紅素不能經(jīng)腸道排泄,人血經(jīng)腎變成尿膽原,最后變尿膽素排泄?!颈苠e】嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、高位腸梗阻、長期胃腸引流等易引起血鉀降低;白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多多見于感染和血液系統(tǒng)疾??;溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等會出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,用排除法可對本題答案輕易選出,所以35選擇A,36選B。[單選題]52.20歲男性患者發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,其尿常規(guī)中紅細(xì)胞為A)3個/HPB)>5個/HPC)>1個/HPD)>7個/HPE)以上都不是答案:A解析:[單選題]53.男性,7歲,6小時前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮A)多根多處肋骨骨折B)血胸C)血心包D)開放性氣胸E)張力性氣胸答案:E解析:[單選題]54.腎癌患者術(shù)前護(hù)理措施不包括A)協(xié)助患者作好術(shù)前檢查B)觀察患者體溫變化C)貧血患者術(shù)前遵醫(yī)囑給予輸血治療D)床上排尿訓(xùn)練E)限制液體攝入答案:E解析:[單選題]55.被檢者仰臥,先將其一側(cè)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈成直角,再將該側(cè)小腿抬高伸膝,正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135度,若伸膝在135度以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛,即為A)光尼格征陽性B)巴賓斯基征陽性C)布魯津斯基征陽性D)戈登征陽性E)奧本海姆征陽性答案:A解析:[單選題]56.病人需急癥手術(shù),下面哪一條不是護(hù)士要做的A)備皮B)灌腸C)胃腸減壓D)備血E)交代術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字答案:E解析:護(hù)士的職責(zé)包括:①配合手術(shù):做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備;術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù);認(rèn)真做好查對工作;檢查手術(shù)區(qū)備皮情況;與洗手護(hù)士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,詳細(xì)記錄;負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫;負(fù)責(zé)輸液、輸血;隨時督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正;術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護(hù)送病人回病房,并向病室值班人員詳細(xì)交代病情及用物;整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處;②配合麻醉。故選E。解題關(guān)鍵:交代術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字是醫(yī)生的職責(zé)。[單選題]57.食管癌病理分型,哪項是錯誤的A)縮窄型B)蕈傘型C)梗阻型D)髓質(zhì)型E)潰瘍型答案:C解析:[單選題]58.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是A)軍團(tuán)菌B)葡萄球菌C)肺炎克雷伯桿菌D)肺炎鏈球菌E)銅綠假單胞菌答案:D解析:社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團(tuán)菌等。老年人最常見的是鏈球菌,年輕人最常見的是支原體。故選D。解題關(guān)鍵:社區(qū)獲得性肺炎年輕人最常見的是肺炎支原體,老年人最常見的是肺炎鏈球菌。[單選題]59.下列哪項是蜘蛛痣形成的原因A)脾功亢進(jìn)B)腸道吸收障礙C)肝合成凝血因子減少D)肝對雄性激素滅活功能減弱E)肝對雌性激素滅活功能減弱答案:E解析:肝掌和蜘蛛痣的形成主要是由于肝臟對雌性激素滅活減弱所致。[單選題]60.安神藥、緩瀉藥何時服最好()A)飯前服B)空腹服C)飯后服D)睡前服E)上午服答案:D解析:[單選題]61.女,42歲,10年來畏寒。少汗,食欲不振,月經(jīng)不調(diào),便秘,少語,少動,表情淡漠,情緒低落。近半年出現(xiàn)面色蠟黃,眼瞼水腫,表情和反應(yīng)呆滯,有時出現(xiàn)一過性幻視。最可能的診斷是A)額葉腫瘤所致精神障礙癥B)甲狀腺功能低下衰弱C)甲狀腺功能低下所致精神障礙D)腎上腺功能低下所致精神障礙E)神經(jīng)衰弱答案:C解析:[單選題]62.以下哪項不是過敏性紫癜的特點?A.發(fā)病前1~3周可有上呼吸道感染史A)四肢皮膚紫癜B)可有腎功能損害C)可有D)T時間延長E)可有血小板計數(shù)減少答案:E解析:[單選題]63.潰瘍性結(jié)腸炎患者首要的護(hù)理問題是A)腹痛B)腹瀉C)體液不足D)營養(yǎng)失調(diào)E)感染答案:B解析:[單選題]64.A.每搏量A)心率B)外周阻力C)大動脈彈性D)循環(huán)血量/血管容量比例E)一般情況下,主要影響收縮壓高低的是()答案:A解析:[單選題]65.急性細(xì)菌性痢疾最佳用藥為A)阿苯達(dá)唑B)呋喃唑酮C)甲硝唑D)土霉素E)諾氟沙星答案:E解析:菌痢治療的關(guān)鍵是合理選擇和使用抗菌藥物,以便徹底消滅病原菌,避免恢復(fù)期帶菌或演變?yōu)轭B固難愈的慢性菌痢。喹諾酮類藥物作用于細(xì)菌DNA促旋酶,具殺菌作用,無毒副作用,為菌痢的首選藥。[單選題]66.地震現(xiàn)場,某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送抵醫(yī)院.訴口渴,尿少,呈暗紅色.檢查:HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側(cè)弱,趾端涼,無骨折征.,根據(jù)上題診斷,靜脈輸液宜首選.A)全血B)右旋糖苷C)5%葡萄糖溶液D)等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉E)多巴胺答案:D解析:[單選題]67.患者,男性22歲,胸痛,同時伴發(fā)熱,氣急,心界明顯擴(kuò)大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5cm,心電圖示竇性心動過速,低電壓,最可能的診斷是A)急性心肌梗死B)急性心包炎C)感染性心內(nèi)膜炎D)擴(kuò)張型心肌病E)病毒性心肌炎答案:B解析:[單選題]68.正常血壓:A)<120mmhg和<80mmhgB)120~139mmhg或80~89mmhgC)140~159mmhg或90~99mmhgD)160~179mmhg或100~109mmhgE)≥180mmhg或≥110mmhg答案:A解析:[單選題]69.患者女,28歲。因?qū)m外孕輸卵管破裂造成大出血,現(xiàn)處于休克狀態(tài),需緊急輸血,下列配型合格的獻(xiàn)血者中最佳的是A)女性,38歲,醫(yī)生,因甲狀腺切除終身服用藥物替代治療B)女性,50歲,教師。過敏體質(zhì)C)男性,30歲,個體商人,在2個月前獻(xiàn)血200mlD)男性,60歲,大學(xué)教師E)男性,22歲。在讀大學(xué)生答案:E解析:依據(jù)我國《獻(xiàn)血法》中的相關(guān)規(guī)定,適合獻(xiàn)血的年齡是18~55周歲,兩次獻(xiàn)血間隔時間:我國大陸地區(qū)(除深圳)規(guī)定不低于六個月,故C、D項獻(xiàn)血者不符合。傳染性疾病、過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過敏患者、各種心血管、呼吸、血液、消化、內(nèi)分泌、器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者均不符合獻(xiàn)血條件,故A、B項獻(xiàn)血者不符合。本題選E。解題關(guān)鍵:獻(xiàn)血條件:年齡是18~55周歲公民自愿獻(xiàn)血。國家鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血。兩次采集間隔期不少于六個月。[單選題]70.外傷休克病人護(hù)理應(yīng)特別注意A)血壓B)脈搏C)體溫D)體位E)以上都不是答案:A解析:[單選題]71.A.細(xì)小、網(wǎng)狀栓塞血管網(wǎng)A)紅斑、干燥、有燒灼感,3~4天自愈B)粗大樹枝狀栓塞血管網(wǎng)C)大水泡,局部溫度低D)大水泡,泡皮薄,基地紅,均勻,潮濕E)Ⅰ度燒傷答案:B解析:[單選題]72.周女士,75歲。獨居,因厭世服毒,社區(qū)工作人員發(fā)現(xiàn)后將其送入醫(yī)院搶救。在不知老人服何毒物的情況下,護(hù)士應(yīng)采取的措施是A)抽吸胃液,送化驗室測驗,待查明毒物名稱后再處理B)吸氧,待患者清醒后處理C)用生理鹽水灌腸,減輕毒物吸收D)鼻飼牛奶或蛋清水,保護(hù)胃黏膜E)病人平臥位,頭偏向一側(cè),用溫水洗胃答案:E解析:當(dāng)毒物性質(zhì)不明時,洗胃溶液可選用溫開水或生理鹽水。[單選題]73.急性應(yīng)激引起的急性胃炎A)嘔血和/或黑糞為主要臨床表現(xiàn)B)以腹瀉、嘔吐和腹痛為主要臨床表現(xiàn),多合并腸炎C)以右上腹痛、黃疸、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)D)以全身敗血癥和急性腹膜炎癥為主要臨床表現(xiàn)E)有吞服硝酸、硫酸、氫氧化鈉或砷等化學(xué)物質(zhì)答案:A解析:[單選題]74.患者男.70歲?;际甙Y,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml.晚9點行保留灌腸。正確的操作是A)灌腸液的溫度為28℃B)囑患者右側(cè)臥位C)液面與肛門距離35~40cmD)將臀部墊高10cmE)將肛管插入直腸7~9cm答案:D解析:藥物及劑量遵醫(yī)囑準(zhǔn)備,灌腸溶液溫度38℃,A錯誤。取左側(cè)臥位抬高臀部約10cm,故B錯誤,D是正確答案。肛管插入直腸10~20cm,故E錯誤。灌腸液液面與肛門距離為40~60cm,C錯誤。解題關(guān)鍵:保留灌腸要抬高臀部約10cm,防止藥液溢出。[單選題]75.護(hù)士準(zhǔn)備為患者進(jìn)行超聲霧化吸入,其正確的操作方法是A)水槽內(nèi)加冷蒸餾水70mlB)用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlC)添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D)治療畢,先關(guān)電源開關(guān)E)霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案:E解析:水槽內(nèi)加蒸餾水的量根據(jù)霧化器不同而不同,一般是將水槽底部的透明膜浸沒就好,因此A錯誤。后用冷蒸餾水稀釋藥液至30~50ml,B錯誤。先加水開機(jī)后預(yù)熱再加藥液,C錯誤。治療結(jié)束后要先關(guān)霧化開關(guān)再關(guān)電源開關(guān),D錯誤,因此E是正確答案。解題關(guān)鍵:掌握霧化吸入的操作步驟及注意事項。[單選題]76.男,38歲,反復(fù)中上腹部饑餓性疼痛4年,有時有返酸和夜間疼痛。體檢:左鎖骨上淋巴結(jié)不大,中上腹部壓痛。糞OB陰性。為明確診斷,首選的檢查方法是:A.腹部B.超檢查A)X線鋇餐檢查B)胃鏡檢查C)胃液分析D)13E)-尿素呼氣試驗答案:C解析:[單選題]77.有關(guān)圍手術(shù)期潛在危險因素下列哪項正確A)手術(shù)創(chuàng)傷和失血B)麻醉方法及藥物對病人生理功能影響C)外科疾病本身D)并存癥E)以是都是答案:E解析:[單選題]78.局部麻醉藥中加入腎上腺素時,下列哪項是錯誤的()A)要現(xiàn)用現(xiàn)加B)用量要準(zhǔn)確C)一次用量不超過14mg/kg體重D)藥液色澤變黃不宜使用E)高血壓、冠心病者慎用答案:C解析:[單選題]79.應(yīng)遠(yuǎn)離明火處保存的藥物是A)乙醇、乙醚B)抗毒血清C)維生素CD)胰島素E)干酵母片答案:A解析:[單選題]80.額葉后部病變引起:A)精神、情感、人格、行為和智能障礙B)對側(cè)運動障礙C)刺激性癥狀引起植物神經(jīng)功能障礙D)瞳孔擴(kuò)大,脈搏、呼吸變慢E)同向偏盲,精神性視覺障礙,視幻覺等答案:B解析:[單選題]81.產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是()A)大動脈硬化斑塊的脫落B)脂肪栓子C)心源性栓子D)空氣栓子E)肺動脈血栓答案:C解析:[單選題]82.顱腦術(shù)后的患者,頭部需偏向健側(cè),其目的是A)防止腦脊液漏B)減輕疼痛C)防止腦疝的形成D)便于觀察傷口情況E)減少傷口的壓力答案:C解析:【考點】顱腦手術(shù)術(shù)后護(hù)理【精析】顱腦手術(shù)后患者易出現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)任何體積較大的占位病變引起顱腔內(nèi)壓力分布不均時都可引起腦疝。顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。故保持患者去枕平臥位頭偏向健側(cè)可預(yù)防血腫形成腦疝?!颈苠e】本題考生易誤選B,認(rèn)為健側(cè)臥位可以減少對傷口的壓迫,減輕疼痛,主要目的是防止腦疝發(fā)生,故本題正確答案為C。[單選題]83.以下不屬于護(hù)士義務(wù)的是A)依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B)緊急救治患者的義務(wù)C)了解患者心理需求的義務(wù)D)積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)的義務(wù)E)正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)答案:C解析:護(hù)士的義務(wù)包括:①依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)(A對);②緊急救治患者的義務(wù)(B對);③正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)(E對);④保護(hù)患者隱私的義務(wù);⑤積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)的義務(wù)(D對)。故本題選C。[單選題]84.A.Ⅰ度燒傷A)淺Ⅱ度燒傷B)深Ⅱ度燒傷C)Ⅲ度燒傷D)特殊燒傷E)主要病理變化為皮膚壞死、蛋白凝固、形成焦痂,傷及皮膚全層、皮下組織、肌肉、骨骼的是明顯,毛根有正常結(jié)構(gòu)的是答案:D解析:工度燒傷僅傷及表皮角質(zhì)層,主要病理變化為毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,局部紅腫。Ⅱ度燒傷深達(dá)真皮,淺Ⅱ度者傷及真皮淺層,一部分生發(fā)層健在,深Ⅱ度者傷及真皮深層,尚殘留皮膚附件,去皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,或可見網(wǎng)狀栓塞血管,表面滲液少,基底腫脹明顯。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,可達(dá)皮下、肌肉或骨骼.創(chuàng)面無水皰,痛覺消失,無彈性,甚至出現(xiàn)焦痂。[單選題]85.某護(hù)士按照醫(yī)囑對某患者進(jìn)行急癥護(hù)理的時候,患者家屬因焦急而對其進(jìn)行指責(zé)、謾罵,此時護(hù)士有權(quán)利A)嚴(yán)厲批評家屬B)讓患者家屬離開病房C)與患者家屬爭吵D)停止護(hù)理患者E)呼叫醫(yī)院保安人員維持秩序答案:E解析:[單選題]86.麻醉解除且血壓平穩(wěn)后,頸、胸、腹部手術(shù)患者應(yīng)取A)半坐臥位B)頭高腳低位C)去枕平臥頭偏向一側(cè)D)去枕平臥6~8小時E)側(cè)臥位答案:A解析:【考點】麻醉坐位選擇【精析】半坐臥位常見于腹部有炎癥或腹部手術(shù)的患者,采取這種體位的目的是減少傷口處張力,緩解疼痛。故7選擇A;去枕平臥位常見于椎管內(nèi)麻醉術(shù)后患者,目的是防止因顱內(nèi)壓減低而引起頭痛,頭偏向一側(cè)是因為防止分泌物堵塞氣管,故6選擇C。【避錯】頭高足低位常見于因頸椎骨折而需要做顱骨牽引的患者,為他們提供反牽引力。也常見于妊娠時胎膜早破,以此體位防止了宮脫垂。側(cè)臥位常見于需要做灌腸的患者,或需要做肛門及胃鏡檢查的患者。[單選題]87.一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴(kuò)延,此診斷應(yīng)考慮A)支氣管或肺廣泛裂傷B)食管裂傷C)引流管位置過高D)血心包E)并發(fā)血胸答案:A解析:[單選題]88.關(guān)于一側(cè)全肺切除術(shù)后的護(hù)理措施,下列哪項是錯誤的A)胸腔引流管呈鉗閉狀態(tài)B)每次放液量不宜過快C)維持氣管、縱隔于中間位置D)密切觀察引流液的量、性狀、顏色E)輸液速度不宜超過40滴/分答案:E解析:一側(cè)全肺切除術(shù)后的輸液速度宜為20~30滴/分。[單選題]89.2歲以內(nèi)嬰幼兒肌內(nèi)注射部位選用A)上臂三角肌B)臀大肌C)前臂外側(cè)D)上臂三角肌下緣E)臀中肌答案:E解析:[單選題]90.女.28歲,持續(xù)性臍周痛,陣發(fā)性加劇,伴肛門停止排便排氣5天,病后嘔吐食物。體查:一般情況良好,體溫37.50C,脈搏60次/分,血壓16/11kPa(120/84mmHg),腹部輕度膨隆,無明顯壓痛,未捫及腫塊,腸嗚音亢進(jìn),偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是:A)小腸扭轉(zhuǎn)B)腸套疊C)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D)粘連性腸梗阻E)蛔蟲性腸便阻答案:D解析:第2部分:多項選擇題,共3題,每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生的年齡為()A)4小時~6小時B)4天~6天C)4周~6周D)4個月~6個月E)4歲~6歲答案:BE解析:粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉,發(fā)生的年齡為4天~6天和4歲~6歲,這時兩者比例是相等的。@##[多選題]92.下列各種因素中引起新生兒窒息的原因有()A)孕婦被動吸煙B)孕婦患慢性腎炎C)孕婦年齡超過35歲D)早產(chǎn)兒E)宮內(nèi)感染答案:ABCDE解析:[多選題]93.下列組織中能化生的為()A)脂肪組織B)鱗狀上皮組織C)結(jié)締組織D)肌肉組織E)神經(jīng)組織答案:ABCD解析:化生常發(fā)生于上皮組織和間葉組織。上皮組織包括鱗狀上皮、腺上皮和移行上皮。間葉組織包括結(jié)締組織、脂肪組織、肌肉組織、脈管組織、骨組織、軟骨組織、淋巴組織和造血組織等。神經(jīng)組織既不是是上皮組織,也不是間葉組織,因此不發(fā)生化生。第3部分:問答題,共5題,請在空白處填寫正確答案。[問答題]94.李XX,30歲,已婚,干部,孕1產(chǎn)0,因停經(jīng)9+月,頭痛頭昏1周于2002年10月8日9Am入院。末次月經(jīng)2001年1月20日,停經(jīng)40+天,尿HCG(+),當(dāng)時血壓90/60mmHg,孕4+月感覺有胎動,隨后
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