過敏性紫癜的業(yè)務查房課件

過敏性紫癜的業(yè)務查房ppt課件RESUMEREPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARY目錄CONTENTS過敏性紫癜的概述過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過敏性紫癜的治療與護理過敏性紫癜的預防與控制REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME01過敏性紫癜的概述過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的變態(tài)反應性血管炎，以皮膚紫癜、消化道黏膜出血、關節(jié)腫脹和腎炎等為主要表現(xiàn)。定義多發(fā)于兒童和青少年，春秋季節(jié)高發(fā)，易反復發(fā)作，可累及多個器官。特點定義與特點感染、過敏、藥物、疫苗接種等均可誘發(fā)過敏性紫癜。病因免疫反應炎癥反應機體對某些抗原產(chǎn)生免疫反應，形成免疫復合物，沉積于血管壁，引起血管炎。炎癥細胞浸潤、炎癥介質釋放等導致血管通透性增加，血液外滲。030201過敏性紫癜的發(fā)病機制過敏性紫癜的發(fā)病率約為10/10萬左右，呈逐年上升趨勢。發(fā)病率不同地區(qū)、不同人群的發(fā)病率存在差異，可能與環(huán)境、遺傳等因素有關。地區(qū)差異多發(fā)于兒童和青少年，男女發(fā)病率無明顯差異。年齡與性別過敏性紫癜的流行病學REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME02過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)

皮膚癥狀皮膚紫癜最常見的癥狀，表現(xiàn)為紅色或紫色斑點，通常出現(xiàn)在四肢和臀部，也可能出現(xiàn)在軀干和面部。蕁麻疹約20%的病例會出現(xiàn)蕁麻疹，表現(xiàn)為突起的紅色或白色包塊，通常會癢。血管神經(jīng)性水腫在蕁麻疹后出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚腫脹和疼痛。約50%的病例會出現(xiàn)關節(jié)疼痛，通常在膝關節(jié)、踝關節(jié)和手腕關節(jié)。關節(jié)疼痛關節(jié)周圍組織腫脹，導致關節(jié)活動受限。關節(jié)腫脹關節(jié)炎癥，導致關節(jié)僵硬和疼痛。關節(jié)炎關節(jié)癥狀約30%的病例會出現(xiàn)腹痛，通常表現(xiàn)為上腹部或臍周疼痛。腹痛可能出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。消化道出血罕見但嚴重的并發(fā)癥，需要緊急處理。腸套疊消化系統(tǒng)癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙等癥狀。心臟癥狀可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。腎臟損害約30%的病例會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和腎功能不全。其他癥狀REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME03過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷病程通常在2周內(nèi)自行消退，但可能反復發(fā)作。臨床表現(xiàn)皮膚出現(xiàn)對稱性紫癜，常見于四肢，尤其是下肢。可能伴有腹痛、關節(jié)痛等癥狀。組織病理學檢查小血管周圍套袖狀浸潤，血管壁有IgA沉積。診斷標準03風濕性關節(jié)炎關節(jié)痛為主要癥狀，無紫癜表現(xiàn)。01特發(fā)性血小板減少性紫癜紫癜多不呈對稱分布，且不會出現(xiàn)關節(jié)痛和腹痛。02系統(tǒng)性紅斑狼瘡除紫癜外，還可能出現(xiàn)面部紅斑、關節(jié)痛等癥狀，且抗核抗體陽性。鑒別診斷實驗室檢查可能出現(xiàn)血小板計數(shù)減少?？赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿。IgA水平可能升高，抗核抗體、類風濕因子等可能陽性。小血管周圍套袖狀浸潤，血管壁有IgA沉積，是確診的重要依據(jù)。血常規(guī)尿常規(guī)免疫學檢查組織病理學檢查REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME04過敏性紫癜的治療與護理123急性期應臥床休息，避免劇烈運動，以免加重出血。休息與活動避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、牛奶等，多攝入富含維生素C的食物。飲食調整給予患者及家屬心理支持，緩解焦慮情緒。心理支持一般治療抗過敏藥物如撲爾敏、氯雷他定等，用于緩解過敏癥狀。抗炎藥如糖皮質激素等，用于減輕炎癥反應。止血藥如維生素K、酚磺乙胺等，用于控制出血。藥物治療皮膚護理密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。病情監(jiān)測康復指導指導患者及家屬進行康復訓練，提高生活質量。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓和刺激，防止感染。護理與康復REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME05過敏性紫癜的預防與控制了解并避免接觸可能引起過敏反應的物質，如花粉、塵螨、動物皮毛等。避免接觸過敏原保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動和充足的睡眠，以增強身體免疫力。增強免疫力根據(jù)醫(yī)生建議接種相關疫苗，預防感染性疾病的發(fā)生。預防接種預防措施病情監(jiān)測定期進行身體檢查，監(jiān)測病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。生活方式調整避免過度勞累和精神壓力，保持心情愉悅，適當休息和放松。藥物治療在醫(yī)生的指導下使用抗過敏藥物、抗炎藥等，以緩解癥狀和控制病情。控制策略通過宣傳和教育，提高