住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評估指標(biāo)（2023年版）-口腔頜面外科專業(yè)基地

培訓(xùn)基地（醫(yī)院）名稱：所屬?。▍^(qū)、市）：評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)1.基本條件（15分）1.1專業(yè)基地相關(guān)醫(yī)療和設(shè)備條件1.1.1醫(yī)院性質(zhì)應(yīng)為設(shè)有口腔頜面外科門診和病房的三級甲等綜合醫(yī)院或口腔?？漆t(yī)院現(xiàn)場查看符合標(biāo)準(zhǔn)，得滿分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分11.1.2病床數(shù)★總床位≥50張檢查相關(guān)文件復(fù)印件，需加蓋醫(yī)院公章，實(shí)地考察符合標(biāo)準(zhǔn)，得2分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分21.1.3年收治患者量★年收治住院患者應(yīng)≥500人次符合標(biāo)準(zhǔn)，得2分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分21.1.4年門、急診量年門診量≥2000人次年急診量≥100人次符合標(biāo)準(zhǔn)，得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分11.1.5科室和實(shí)驗(yàn)室急診科、放射(影像)科、病理科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、輸血科(血庫)等現(xiàn)場查看滿足要求，得1分缺1項(xiàng)，不得分11.1.6輪轉(zhuǎn)科室（專業(yè)）口腔頜面外科門診、牙體牙髓科、口腔頜面影像科、牙周科、口腔修復(fù)科、預(yù)防口腔科、口腔頜面外科病房、口腔種植科、口腔病理科、口腔麻醉科、口腔急診和機(jī)動1.現(xiàn)場查看2.訪談住院醫(yī)師科室齊全，得1分缺1個(gè)科室，扣0.5分，扣完為止11.1.7疾病種類及數(shù)量★符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》口腔頜面外科專業(yè)細(xì)則要求（詳見附件1）現(xiàn)場查看1.專業(yè)基地的疾病種類及數(shù)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，或疾病種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的75%，且有符合要求的協(xié)同單位，總疾病種類及數(shù)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，得滿分2.其他情況均不得分，專業(yè)基地暫停招收住院醫(yī)師21.1.8臨床技能操作種類及數(shù)量★現(xiàn)場查看專業(yè)基地的臨床技能操作種類及數(shù)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，得滿分，否則，不得分21.1.9專業(yè)基地設(shè)備心電圖機(jī)，X線機(jī)，曲面體層機(jī)，錐形束CT或醫(yī)用CT，血液、生化、免疫、尿液檢驗(yàn)設(shè)備，氧飽和度監(jiān)測儀，呼吸機(jī)，指測血糖儀，輸液泵，微量泵，麻醉機(jī)。每個(gè)手術(shù)間應(yīng)配備1臺手術(shù)床、手術(shù)器械、無影燈、紫外線消毒燈、高壓蒸汽滅菌設(shè)備、電凝器、電動吸引器、藥品柜等現(xiàn)場查看滿足要求，得1分；缺1項(xiàng)，不得分1評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)1.2協(xié)同情況1.2.1協(xié)同單位與科室數(shù)量、輪轉(zhuǎn)時(shí)間協(xié)同單位數(shù)量不超過3家，協(xié)同培訓(xùn)的科室（含亞專業(yè)）不超過3個(gè)，在協(xié)同培訓(xùn)單位的輪轉(zhuǎn)時(shí)間累計(jì)不超過6個(gè)月現(xiàn)場查看完全符合要求，得2分1項(xiàng)不符合要求，不得分協(xié)同單位存在獨(dú)立招收、獨(dú)立培訓(xùn)住院醫(yī)師的，此處不得分，撤銷培訓(xùn)基地資格專業(yè)基地自身基本條件符合標(biāo)準(zhǔn)要求，無協(xié)同單位，此處不失分22.1師資情況2.1.1專職指導(dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師比例★口腔頜面外科病房每名指導(dǎo)醫(yī)師同時(shí)帶教住院醫(yī)師≤3名；口腔頜面外科門診須安排至少1名指導(dǎo)醫(yī)師專職帶教(不同時(shí)從事臨床或管理等工作)，每名專職指導(dǎo)醫(yī)師同時(shí)帶教住院醫(yī)師≤5名1.現(xiàn)場查看2.訪談指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師符合標(biāo)準(zhǔn)，得1分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分12.1.2基地師資管理配備專業(yè)基地應(yīng)至少配備專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任和教學(xué)秘書各1名現(xiàn)場查看達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分12.1.3指導(dǎo)醫(yī)師條件具有口腔醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，從事口腔頜面外科專業(yè)臨床、教學(xué)工作6年及以上，具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)3年及以上，并符合總則中規(guī)定的指導(dǎo)醫(yī)師條件查看人事部門提供的師資狀況統(tǒng)計(jì)表，包括姓名、畢業(yè)時(shí)間、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)歷學(xué)位、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職時(shí)間、工作時(shí)間，需加蓋人事部門公章。符合標(biāo)準(zhǔn)，得1分；有1名指導(dǎo)醫(yī)師不符合要求，不得分12.1.4指導(dǎo)醫(yī)師組成保有在職指導(dǎo)醫(yī)師≥10名，有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員≥30%，高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員≥3名，正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員≥1名達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，得滿分不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，不得分12.1.5專業(yè)基地負(fù)責(zé)人條件具有口腔醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事口腔頜面外科專業(yè)的醫(yī)療和教學(xué)工作超過10年符合標(biāo)準(zhǔn)，得1分有1項(xiàng)不符合條件，不得分12.1.6責(zé)任導(dǎo)師制度為每名住院醫(yī)師配置1名固定的責(zé)任指導(dǎo)醫(yī)師作為導(dǎo)師，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的全程指導(dǎo)1.現(xiàn)場查看2.訪談責(zé)任導(dǎo)師和住院醫(yī)師符合標(biāo)準(zhǔn)，得1分未配置責(zé)任導(dǎo)師或配置但未有效落實(shí)，不得分1評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)2.師資管理（15分）2.2師資建設(shè)2.2.1師資培訓(xùn)★指導(dǎo)醫(yī)師上崗前需參加院級師資上崗培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%，持有效期內(nèi)師資證上崗，并不斷接受教學(xué)能力提升的繼續(xù)教育。近5年內(nèi)，每個(gè)專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任、教學(xué)秘書和每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室1名以上骨干指導(dǎo)醫(yī)師經(jīng)過省級及以上的師資培訓(xùn)1.現(xiàn)場查看2.訪談指導(dǎo)醫(yī)師2項(xiàng)均滿足，得3分1項(xiàng)滿足，得1.5分2項(xiàng)均不滿足，不得分32.2.2師資評價(jià)每年度至少組織1次對每位指導(dǎo)醫(yī)師的教學(xué)工作進(jìn)行評價(jià)1.現(xiàn)場查看2.訪談指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師評價(jià)方案全面，原始記錄詳實(shí)，有落實(shí)、評價(jià)結(jié)果分析運(yùn)用、改進(jìn)，得3分評價(jià)方案簡單，有落實(shí)，無結(jié)果分析運(yùn)用，得2分無方案，但有單一評價(jià)記錄，得1分無方案或有方案無評價(jià)實(shí)施記錄，不得分32.2.3激勵(lì)制度★建立帶教活動績效管理制度，將帶教活動與專業(yè)基地績效考核掛鉤，并在科室二次分配中將專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任、教學(xué)秘書的教學(xué)管理活動和指導(dǎo)醫(yī)師的帶教活動，納入個(gè)人績效考核的重要指標(biāo)范圍1.現(xiàn)場查看2.訪談專業(yè)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)績效考核不低于考核總分的8%，考核結(jié)果與專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升掛鉤，得3分教學(xué)績效考核占考核總分的5%～8%之間，得2分教學(xué)績效考核占考核總分低于5%或不納入，不得分33.培訓(xùn)管理（35分）3.1制度與落實(shí)3.1.1專業(yè)基地負(fù)責(zé)人實(shí)行專業(yè)基地負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)的教學(xué)資源,加強(qiáng)對教學(xué)與培訓(xùn)人員的組織管理,整體把控培訓(xùn)質(zhì)量,對本專業(yè)基地(含協(xié)同單位)的培訓(xùn)質(zhì)量承擔(dān)主要責(zé)任，并切實(shí)落實(shí)1.現(xiàn)場查看2.訪談專業(yè)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師職責(zé)明確，履職認(rèn)真，得2分；無崗位職責(zé)，或履職不認(rèn)真，不得分23.1.2教學(xué)主任設(shè)置教學(xué)主任崗位，負(fù)責(zé)本專業(yè)住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃制訂;負(fù)責(zé)本專業(yè)培訓(xùn)的全過程管理;定期檢查評價(jià)住院醫(yī)師的培訓(xùn)質(zhì)量和指導(dǎo)醫(yī)師的帶教質(zhì)量等職責(zé)明確，履職認(rèn)真，得2分；無崗位職責(zé)，或履職不認(rèn)真，不得分23.1.3教學(xué)秘書設(shè)置教學(xué)秘書崗位，協(xié)助專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任開展培訓(xùn)與教學(xué)工作。執(zhí)行專業(yè)基地負(fù)責(zé)人、教學(xué)主任布置的各項(xiàng)培訓(xùn)工作任務(wù),督促指導(dǎo)醫(yī)師積極落實(shí)帶教任務(wù)等。有教學(xué)秘書，履職認(rèn)真，得2分無教學(xué)秘書，或履職不認(rèn)真，不得分2評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)3.1.4教學(xué)小組★成立教學(xué)小組，組成合理、職責(zé)明確，切實(shí)履職。能定期進(jìn)行帶教指導(dǎo)、指導(dǎo)醫(yī)師培訓(xùn)、教學(xué)培訓(xùn)實(shí)施和考核、質(zhì)量監(jiān)管以及教學(xué)研究等工作。有教學(xué)小組，履職認(rèn)真，得3分無教學(xué)小組，或履職不認(rèn)真，不得分33.1.5輪轉(zhuǎn)計(jì)劃★按規(guī)定制定和落實(shí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和要求，體現(xiàn)分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念1.現(xiàn)場核查在培住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)情況2.訪談專業(yè)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)計(jì)劃體現(xiàn)分層遞進(jìn)，并嚴(yán)格落實(shí)，得4分輪轉(zhuǎn)計(jì)劃未體現(xiàn)分層遞進(jìn)，但嚴(yán)格落實(shí)，得2分未制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃或未嚴(yán)格落實(shí)的，不得分，專業(yè)基地限期整改43.2培訓(xùn)招收3.2.1培訓(xùn)容量及招收★容量測算科學(xué)合理，完成招收任務(wù)，且在培住院醫(yī)師≥10名，不能超容量招收1.現(xiàn)場查看2.訪談住院醫(yī)師招收在容量測算數(shù)內(nèi)，完成招收任務(wù)，且在培住院醫(yī)師≥10名，得2分容量測算科學(xué)合理，近三年未完成招收任務(wù)，但在培住院醫(yī)師≥10名，得1分在培住院醫(yī)師＜10名，或超容量招收，不得分23.3培訓(xùn)活動3.3.1入專業(yè)基地及入輪轉(zhuǎn)科室教育規(guī)范開展入專業(yè)基地教育，包括學(xué)科背景、規(guī)章制度及流程、專業(yè)基地培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)期間所需掌握的臨床診療能力、技能操作等內(nèi)容，并有專人組織實(shí)施規(guī)范開展入輪轉(zhuǎn)科室教育，包括科室情況、科室紀(jì)律、培養(yǎng)計(jì)劃與要求、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患溝通等內(nèi)容的入科教育，培訓(xùn)與考核要求體現(xiàn)科室崗位基本需求特點(diǎn)，并有專人組織實(shí)施1.現(xiàn)場查看教學(xué)活動落實(shí)情況2.訪談專業(yè)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師1.按指南要求規(guī)范組織實(shí)施入專業(yè)基地教育，得1分；未組織或組織實(shí)施不規(guī)范，不得分2.按指南要求規(guī)范組織實(shí)施入輪轉(zhuǎn)科室教育，得1分；未組織或組織實(shí)施不規(guī)范，不得分23.3.2教學(xué)查房開展規(guī)范的教學(xué)查房，至少2周1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得2分；開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，但不認(rèn)真規(guī)范，得1分；未開展或不達(dá)標(biāo)，不得分23.3.3小講課開展規(guī)范的小講課活動，至少每周1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得1分；開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，但不認(rèn)真規(guī)范，得0.5分；未開展或不達(dá)標(biāo)，不得分13.3.4疑難病例討論開展規(guī)范的疑難病例討論，至少每月1次開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，且認(rèn)真規(guī)范，得1分；開展次數(shù)達(dá)標(biāo)，但不認(rèn)真規(guī)范，得0.5分；未開展或不達(dá)標(biāo)，不得分1評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)3.3.5特色教學(xué)活動根據(jù)基地條件，開展特色教學(xué)活動，有助于加強(qiáng)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》口腔頜面外科培訓(xùn)細(xì)則要求的落實(shí)有特色活動，得滿分無特色活動，不得分13.4過程考核3.4.1日?？己税ㄡt(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床職業(yè)素養(yǎng)、考勤、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況，以及形成性評價(jià)開展情況等內(nèi)容，相關(guān)記錄等原始資料齊全，真實(shí)規(guī)范。1.現(xiàn)場查看過程考核落實(shí)情況2.訪談專業(yè)基地管理人員、指導(dǎo)醫(yī)師和住院醫(yī)師評估項(xiàng)目全面，且認(rèn)真規(guī)范，得2分僅有測評結(jié)果和考勤記錄，得1分無，不得分23.4.2出科考核★有出科考核實(shí)施細(xì)則；考核內(nèi)容包括理論與技能，體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)和崗位勝任、分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念；出科考核形式規(guī)范，原始資料齊全，專業(yè)基地教學(xué)小組審核和組長簽字1.有實(shí)施細(xì)則，得1分2.考核內(nèi)容齊全，并體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)和崗位勝任力、分層遞進(jìn)，得1.5分3.考核形式規(guī)范，資料齊全，有專業(yè)基地教學(xué)小組審核和組長簽字，得0.5分33.4.3年度考核有符合本專業(yè)的年度考核實(shí)施細(xì)則，內(nèi)容包括個(gè)人總結(jié)、理論知識、實(shí)踐技能、綜合評價(jià)等，能真實(shí)全面反映年度培訓(xùn)情況，體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)和分層遞進(jìn)的培訓(xùn)要求考核內(nèi)容全面，能體現(xiàn)崗位勝任力，得2分考核項(xiàng)目不全面，或不能體現(xiàn)崗位勝任力，得1分無年度考核，不得分23.5培訓(xùn)強(qiáng)度3.5.1管理床位數(shù)（或管理患者數(shù)）★病房工作期間每名住院醫(yī)師日管理床位≥3張，輪轉(zhuǎn)期間收治住院患者≥50人次查看輪轉(zhuǎn)手冊（或醫(yī)院相關(guān)電子系統(tǒng)）等，隨機(jī)抽查訪談各類住院醫(yī)師各1～2名100%達(dá)要求，得滿分≥80%達(dá)要求，得2分≥60%達(dá)要求，得1分＜60%達(dá)要求，或未安排獨(dú)立診治，不得分33.5.2門急診工作量★1.門診工作量：保證每名住院醫(yī)師日均獨(dú)立診治門診患者≥8人次，總量≥350人次；2.急診工作量：保證每名住院醫(yī)師診治急診患者總量≥20人次門急診工作量達(dá)到要求，得3分門急診量≥規(guī)定數(shù)80%，得2分門急診量＜規(guī)定數(shù)80%或未安排，不得分34.1.1臨床教學(xué)質(zhì)量★針對住院醫(yī)師開展規(guī)范的臨床教學(xué)，悉心指導(dǎo)住院醫(yī)師隨機(jī)抽查1～2名指導(dǎo)醫(yī)師臨床教學(xué)，按評分標(biāo)準(zhǔn)考核教學(xué)技能評分表見附件2評估分值≥90分，得6分；80分≤評估分值＜90分，得5分；70分≤評估分值＜80分，得3分；60分≤評估分值＜70分，得2分；評估分值＜60分，不得分6評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)4.培訓(xùn)質(zhì)量（35分）4.1指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)質(zhì)量4.1.2技能操作或手術(shù)安排情況★符合《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》口腔頜面外科培訓(xùn)細(xì)則要求隨機(jī)抽查1～2名指導(dǎo)醫(yī)師的臨床教學(xué)安排統(tǒng)計(jì)表符合要求（含協(xié)同單位），得滿分技能操作和手術(shù)種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的90%，得4分技能操作和手術(shù)種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的85%，得3分技能操作和手術(shù)種類及數(shù)量≥規(guī)定數(shù)的80%，得2分技能操作和手術(shù)種類及數(shù)量＜規(guī)定數(shù)的80%，不得分54.2住院醫(yī)師培訓(xùn)效果4.2.1病歷書寫★住院醫(yī)師病歷書寫情況隨機(jī)抽查1～2名住院醫(yī)師運(yùn)行病歷和歸檔病歷各1份病歷書寫評分表見附件3評估分值≥90分，得6分；80分≤評估分值＜90分，得5分；70分≤評估分值＜80分，得3分；60分≤評估分值＜70分，得2分；評估分值＜60分，不得分64.2.2技能操作或手術(shù)★住院醫(yī)師技能操作或手術(shù)情況隨機(jī)抽查1～2名二年級以上住院醫(yī)師進(jìn)行技能操作或常見手術(shù)操作（術(shù)者、助手），查看其掌握情況。技能操作評分表見附件4評估分值≥90分，得6分；80分≤評估分值＜90分，得5分；70分≤評估分值＜80分，得3分；60分≤評估分值＜70分，得2分；評估分值＜60分，不得分64.2.3完成培訓(xùn)內(nèi)容與要求★按照本專業(yè)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》口腔頜面外科培訓(xùn)細(xì)則，核實(shí)培訓(xùn)內(nèi)容的完成情況隨機(jī)抽查訪談本院、委培、社會招收住院醫(yī)師各2～3名，查看輪轉(zhuǎn)登記手冊、出科考核等原始資料完成率≥95%，得6分90%≤完成率＜95%，得5分80%≤完成率＜90%，得3分完成率＜80%，不得分64.2.4執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試住院醫(yī)師首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過率現(xiàn)場查看近三年本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過率≥近三年全國本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的平均通過率，得2分；低于近三年全國本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的平均通過率5個(gè)百分點(diǎn)，得1分，其他情況不得分（近三年本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過率=近三年本專業(yè)首次參加考試通過的人數(shù)/近三年本專業(yè)首次參加考試總?cè)藬?shù)）2評估項(xiàng)目評估內(nèi)容現(xiàn)場評估方式評分標(biāo)準(zhǔn)分值得分扣分原因一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)★為核心指標(biāo)4.2.5結(jié)業(yè)考核★住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)考核的通過率現(xiàn)場查看近三年本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)理論考核的通過率≥近三年全國本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)理論考核平均通過率，得4分；低于近三年全國本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)理論考核平均通過率，每降低1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止（近三年本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加結(jié)業(yè)理論考核的通過率=近三年本專業(yè)首次參加結(jié)業(yè)理論考核通過的人數(shù)/近三年本專業(yè)首次參加結(jié)業(yè)理論考核總?cè)藬?shù)）4合計(jì)100請?jiān)敿?xì)填寫存在問題備注：1.一級指標(biāo)4項(xiàng)，二級指標(biāo)11項(xiàng)，三級指標(biāo)42項(xiàng)。三級指標(biāo)中，核心指標(biāo)19項(xiàng)、計(jì)66分，一般指標(biāo)23項(xiàng)、計(jì)34分，共100分。單個(gè)核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn)：單個(gè)核心指標(biāo)得分率≥70%為達(dá)標(biāo)70%為不達(dá)標(biāo)。其中，單項(xiàng)指標(biāo)滿分為3分的，若評估得2分的則判定為達(dá)標(biāo)。合格：評估分值≥80分，且核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)數(shù)≥15個(gè)基本合格：70分≤評估分值＜80分，且11個(gè)≤核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)數(shù)≤14個(gè)限期整改(黃牌)：60分≤評估分值＜70分；或基本條件合格，8個(gè)≤核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)數(shù)≤10個(gè)；或在培住院醫(yī)師總數(shù)近3年達(dá)不到專業(yè)基地最小培訓(xùn)容量要求的；未制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃或未嚴(yán)格落實(shí)的；結(jié)業(yè)理論考核通過率處于全省末位者。撤銷(紅牌)：評估分值＜60分；或核心指標(biāo)達(dá)標(biāo)數(shù)≤7個(gè)；或連續(xù)3年“零”招收2.指標(biāo)中所有規(guī)章制度，專指住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)制度。3.隨機(jī)抽查對象優(yōu)先選擇委托住院醫(yī)師和面向社會招收的住院醫(yī)師，如果沒有，可考慮本基地住院醫(yī)師。4.現(xiàn)場評估時(shí)詳細(xì)填寫存在的問題和扣分原因。5.專業(yè)基地應(yīng)確保所提供的材料真實(shí)可靠，對于弄虛作假者，一經(jīng)查實(shí)，將提請當(dāng)?shù)厥〖壭l(wèi)生健康行政部門暫停其住培招收資格，情節(jié)嚴(yán)重的，撤銷其專業(yè)基地資格。評估專家簽字：年月日口腔頜面外科工作量要求口腔頜面外科疾病種類數(shù)口腔頜面外科手術(shù)種類數(shù)唇裂或唇裂繼發(fā)畸形整復(fù)術(shù)腭裂或腭裂術(shù)后腭瘺或腭咽閉腮腺切除加面神經(jīng)解剖術(shù)牙頜面畸形正頜外科矯治術(shù)5頜面部間隙感染切開引流術(shù)口腔頜面外科臨床指導(dǎo)醫(yī)師臨床帶教評分表準(zhǔn)備工作充分，認(rèn)真組織口腔臨床教學(xué)555有教書育人意識，尊重和關(guān)心患者，注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛傷觀念教育，體現(xiàn)嚴(yán)肅、嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格的醫(yī)療作風(fēng)5與患者核實(shí)、補(bǔ)充病史，指導(dǎo)培訓(xùn)對象認(rèn)真詢問病史5示范口腔臨床檢查準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)糾正培訓(xùn)對象不正確手法并指指導(dǎo)培訓(xùn)對象正確判讀輔助檢查結(jié)果，分析各種輔助檢查報(bào)告5點(diǎn)評培訓(xùn)對象病歷書寫并指出不足，指導(dǎo)規(guī)范書寫病歷及總結(jié)病5指導(dǎo)培訓(xùn)對象做出正確的診斷、鑒別診斷，并提出相應(yīng)依據(jù)5指導(dǎo)培訓(xùn)對象提出正確的診療計(jì)劃認(rèn)真及時(shí)檢查培訓(xùn)對象的每一個(gè)主要操作步驟結(jié)合病例有層次地設(shè)疑提問，啟發(fā)培訓(xùn)對象獨(dú)立思考問題、訓(xùn)練獨(dú)立診療疾病的思維能力5鼓勵(lì)培訓(xùn)對象主動提問，并耐心解答各種問題5及時(shí)歸納臨床教學(xué)內(nèi)容，指導(dǎo)培訓(xùn)對象小結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容5通過口腔臨床教學(xué)訓(xùn)練培訓(xùn)對象醫(yī)患溝通、采集病史技巧，檢查55態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真，儀表端正，行為得體，著裝大方，談吐文雅5住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住院病歷書寫質(zhì)量評價(jià)表考核項(xiàng)目33起病時(shí)間、誘因、癥狀、具有鑒別診斷意義的陰性癥狀描述清3完整，陽性體征準(zhǔn)確，有鑒別意33主要診斷、次要診斷完整規(guī)范5錄有歸納，重點(diǎn)突出，簡明扼要5晰55準(zhǔn)確反映病情變化及診治過程，有病情分析5重要輔助檢查結(jié)果有記錄及分析5重要醫(yī)囑更改記錄及時(shí)，理由充分5上級醫(yī)師查房條理清楚、重點(diǎn)突出5手術(shù)、操作、搶救記錄及時(shí)完整5交接班、轉(zhuǎn)科等記錄及時(shí)符合要求5書會診單填寫完整，會診目的明確3操作、手術(shù)等知情同意書填寫準(zhǔn)確，簽字完整4傳染病、院感等報(bào)告準(zhǔn)確及時(shí)，無漏報(bào)3需評估）33主要癥狀、體征、輔助檢查、存在問題等記錄清晰完整33具體全面（包含生活指導(dǎo)，藥物及非藥物治療，復(fù)診時(shí)間等）3□2.病歷存在復(fù)制粘貼現(xiàn)象（