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醫(yī)院醫(yī)保業(yè)務(wù)知識(shí)(通用部分)考核試題一、選擇題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)應(yīng)當(dāng)正式運(yùn)營(yíng)至少()個(gè)月。[單選題]*A、1B、2C、3√D、62.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前()個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。[單選題]*A、1B、2C、3√D、63.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、()同意。[單選題]*A、朋友B、鄰里C、監(jiān)護(hù)人√D、上級(jí)4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊(cè)地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)當(dāng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起()個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。其他一般信息變更應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面告知。[單選題]*A、15B、30√C、60D、1805.在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門診特定病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分,由大病保險(xiǎn)資金支付()%。[單選題]*A、60B、75C、80D、90√6.在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門診特定病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,大病保險(xiǎn)資金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)()萬(wàn)元以上、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額及以下部分,由大病保險(xiǎn)資金支付()。[單選題]*A、1.8,60%B、1.8,80%C、3.6,80%D、3.6,75%√7.在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門診特定病種治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用,大病保險(xiǎn)資金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,大病保險(xiǎn)資金年度最高支付限額提高至()萬(wàn)元。[單選題]*A、40B、45√C、50D、558.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊(cè)地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起()內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。[單選題]*A、15日B、15個(gè)工作日C、30日D、30個(gè)工作日√9.醫(yī)療保障基金使用堅(jiān)持以()為中心,保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),遵循合法、安全、公開、便民的原則。[單選題]*A、基金安全B、?;?,惠民生C、健全多層次醫(yī)療保障制度體系D、人民健康√10.口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理中“技耗分離”的收費(fèi)方式具體是指什么?()[單選題]*A、檢查化驗(yàn)項(xiàng)目+儀器試劑分開計(jì)價(jià)收費(fèi)B、種植牙相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目+種植體、牙冠分開計(jì)價(jià)收費(fèi)√C、口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)和耗材生產(chǎn)廠家分開收費(fèi)D、以上都不是11.參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用時(shí),原則上執(zhí)行()規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行()規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。[單選題]*A就醫(yī)地就醫(yī)地B就醫(yī)地參保地√C參保地就醫(yī)地D參保地參保地12.根據(jù)《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法》,以下病種不屬于廣東省門診特定病種的是():[單選題]*A、精神分裂癥B、慢性腎功能不全(血透治療)C、活動(dòng)性肺結(jié)核D、慢性腎小球腎炎√13.二級(jí)及以上或()張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)療保障服務(wù)管理部門并配備專職工作人員。[單選題]*A、50B、100√C、200D、30014.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊(cè)地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起()個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。[單選題]*A、10B、15C、20D、30√15.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中規(guī)定,參保人員應(yīng)當(dāng)持本人()就醫(yī)、購(gòu)藥,并主動(dòng)出示接受查驗(yàn)。[單選題]*A、身份證B、醫(yī)療保障憑證√C、駕駛證D、戶口本16.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng),由有關(guān)部門依法給予處分。[單選題]*A、2年B、3年C、5年√D、1年17.以欺詐手段騙取醫(yī)保基金支出的,()。[單選題]*A、處騙取金額1倍的罰款,加處10%~30%違約金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。B、處騙取金額2倍以上、5五倍以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!藽、處騙取金額2倍以上、5五倍以下的罰款;情節(jié)特別嚴(yán)重的,處5倍以上的罰款,但原則上不超過(guò)10倍;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。D、由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處騙取金額1倍的罰款,并根據(jù)騙取金額的大小加處10%~30%違約金;情節(jié)特別嚴(yán)重的,由醫(yī)保行政主管部門決定具體處罰倍數(shù),但原則上不超過(guò)10倍。18.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前()個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。[單選題]*A、1B、2C、3√D、619.對(duì)于評(píng)估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公示,公示期為()個(gè)工作日,公示期間未收到舉報(bào)或收到舉報(bào)但經(jīng)核查不影響評(píng)估結(jié)果的,納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。[單選題]*A、1B、3C、7√D、1420.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定,造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人()內(nèi)禁止從事定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理活動(dòng),由有關(guān)部門依法給予處分。[單選題]*A、2年B、3年C、1年D、5年√21.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊(cè)地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起()個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。[單選題]*A、10B、15C、20D、30√22.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展績(jī)效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制??己私Y(jié)果與()等掛鉤。[單選題]*A、年終清算B、質(zhì)量保證金退還C、協(xié)議續(xù)簽D、以上都是√23.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的,醫(yī)保中心應(yīng)。[單選題]*A、解除服務(wù)協(xié)議B、中止服務(wù)協(xié)議√C、責(zé)令限期整改,情節(jié)嚴(yán)重的予以通報(bào)批評(píng)D、通報(bào)批評(píng)24.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)()。[單選題]*A、通報(bào)批評(píng)處理B、責(zé)令整改C、中止服務(wù)協(xié)議D、解除服務(wù)協(xié)議√25.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》正式施行時(shí)間是()。[單選題]*A、2021年1月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日√D、2021年12月31日26.省內(nèi)跨市就醫(yī)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算執(zhí)行()的生育保險(xiǎn)項(xiàng)目范圍。[單選題]*A、就醫(yī)市B、參保市C、全省統(tǒng)一√D、國(guó)家27.工傷職工在認(rèn)定工傷前的醫(yī)療費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)先按照()規(guī)定為其提供醫(yī)療服務(wù)和結(jié)算服務(wù),在認(rèn)定工傷后由按照()規(guī)定向基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算。[單選題]*A、基本醫(yī)療保險(xiǎn);工傷保險(xiǎn)基金;√B、工傷保險(xiǎn)基金;工傷保險(xiǎn)基金;C、生育保險(xiǎn);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金;D、基本醫(yī)療保險(xiǎn);生育保險(xiǎn)。28.基準(zhǔn)病種通常是本地普遍開展、臨床路徑明確、()、診療技術(shù)成熟且費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定的某一病種。[單選題]*A、并發(fā)癥多合并癥少B、并發(fā)癥少合并癥多C、并發(fā)癥與合并癥多D、并發(fā)癥與合并癥少√29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)生處方信息系統(tǒng)中設(shè)定優(yōu)先推薦選用集中帶量采購(gòu)中選藥品的程序,臨床醫(yī)師按()開具處方,藥學(xué)人員加強(qiáng)處方審核和調(diào)配。[單選題]*A、藥品商品名B、藥品常用名C、藥品通用名√D、藥品別名30.在醫(yī)保基金總額預(yù)算基礎(chǔ)上,建立藥品集中帶量采購(gòu)預(yù)付機(jī)制,醫(yī)?;鸢床坏陀谀甓燃s定采購(gòu)金額的()專項(xiàng)預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),之后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。[單選題]*A、5%B、10%C、30%√D、50%31.根據(jù)相關(guān)規(guī)定,對(duì)采購(gòu)平臺(tái)無(wú)企業(yè)掛網(wǎng)的特定品種,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可搜尋生產(chǎn)企業(yè),按照公平原則協(xié)商確定采購(gòu)價(jià)格,在年度采購(gòu)總金額()范圍內(nèi)自主議價(jià)采購(gòu),并將相關(guān)采購(gòu)信息及時(shí)上傳采購(gòu)平臺(tái),按管理權(quán)限報(bào)相應(yīng)醫(yī)保部門。[單選題]*A、5%√B、10%C、15%D、20%32.建立藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)預(yù)付機(jī)制,醫(yī)?;鸢床坏陀谀甓燃s定采購(gòu)金額的()專項(xiàng)預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。[單選題]*A、10%B、20%C、30%√D、40%33.對(duì)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的集中帶量采購(gòu)藥品,以()為基準(zhǔn)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]*A、采購(gòu)價(jià)格B、銷售價(jià)格C、非中選價(jià)格D、中選價(jià)格√34.參保人最多可選擇()個(gè)一類門診特定病種享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。[單選題]*A、1B、2C、3√D、435.急診留院觀察直接轉(zhuǎn)入本院住院治療的,急診留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用()結(jié)算。[單選題]*A、單獨(dú)結(jié)算B、并入住院費(fèi)用√C、零星報(bào)銷D、個(gè)人自付36.指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照因病施治、合理用藥的原則,可根據(jù)參保人病情需要將單次處方醫(yī)保用藥量延長(zhǎng)至()。[單選題]*A、6周B、12周√C、20周D、24周37.連續(xù)住院情形治療時(shí)間每超過(guò)()天需重新計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn)。在??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院治療結(jié)核病的,每超過(guò)180天需重新計(jì)算一次起付線。[單選題]*A、60B、90√C、120D、36038.以下表述正確的是()[單選題]*A、省內(nèi)跨市就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地的目錄政策、參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)B、省內(nèi)跨市就醫(yī)執(zhí)行參保地的目錄政策、參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)C、跨省異地就醫(yī)執(zhí)行就醫(yī)地的目錄政策、參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)√D、跨省異地就醫(yī)執(zhí)行參保地的目錄政策、參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)39.參保人員罹患門特病種范圍的疾病,申請(qǐng)門特病種待遇認(rèn)定和續(xù)期,應(yīng)當(dāng)選擇具備相應(yīng)門特病種資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理。()[單選題]*A、申請(qǐng)B、認(rèn)定C、診斷√D、治療40.國(guó)家談判藥品和競(jìng)價(jià)藥品執(zhí)行的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。()[單選題]*A、全省統(tǒng)一B、全市統(tǒng)一C、全國(guó)統(tǒng)一√D、全區(qū)統(tǒng)一41.參保人員按照臨床轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)需要轉(zhuǎn)往市內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生提出轉(zhuǎn)院理由,經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱人員或者科主任簽字,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)管理部門通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行審核。參保人員屬于急、危重病例的,可以先行轉(zhuǎn)院,并于()個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)。[單選題]*A、3B、5√C、6D、1042.更換身份證號(hào)后,個(gè)人信息及人臉識(shí)別無(wú)法通過(guò),怎么辦?()[單選題]*A、去到更換身份證號(hào)碼的當(dāng)?shù)毓簿?,將自己更新后的身份證信息同步到“公安部全國(guó)公民身份信息查詢中心”√B、去參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理C、去參保地公安機(jī)關(guān)處理D、去變更身份證號(hào)的當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理43.參保人在就醫(yī)時(shí)可以使用醫(yī)保卡、社???、身份證作為身份校驗(yàn),還可以打開手機(jī)用()作為身份校驗(yàn)。[單選題]*A、醫(yī)保電子憑證√B、電子社??–、微信二維碼D、微信收款碼44.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議。()[多選題]*A、根據(jù)日常檢查或績(jī)效考核,發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風(fēng)險(xiǎn)的;√B、未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的;√C、根據(jù)協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止協(xié)議的;√D、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止協(xié)議的其他情形√45.下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()[多選題]*A、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的√B、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的√C、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的√D、在境外就醫(yī)的√46.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購(gòu)藥管理規(guī)定,核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料,()。[多選題]*A、不得分解住院、掛床住院√B、不得違反診療規(guī)范過(guò)度診療、過(guò)度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥√C、不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)√D、不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施√E、不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥√47.醫(yī)保電子憑證可以通過(guò)哪些渠道申領(lǐng)及激活?[多選題]*A、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)√B、微信√C、支付寶√D、銀聯(lián)云閃付App√48.以下()可申請(qǐng)成為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?[多選題]*A、體檢中心B、安寧療護(hù)中心√C、護(hù)理院√D、療養(yǎng)院E、獨(dú)立設(shè)置的急救中心√49.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的()等重大信息變更時(shí),應(yīng)當(dāng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請(qǐng)。[多選題]*A、名稱√B、注冊(cè)地址√C、銀行賬戶√D、診療科目√E、床位數(shù)50.長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員出現(xiàn)下列情形之一的,長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)辦理待遇終止手續(xù)。()[多選題]*A、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員死亡√B、自理能力好轉(zhuǎn),經(jīng)重新評(píng)估不符合條件√C、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果有效期屆滿但未按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)u估√D、與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)終止服務(wù)協(xié)議√51.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》針對(duì)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不同違法行為分別設(shè)置了以下法律責(zé)任。[多選題]*A、責(zé)令改正√B、責(zé)令退回√C、罰款√D、給予處分√52.()和()執(zhí)行全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于競(jìng)價(jià)藥品,實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由醫(yī)保參保人員承擔(dān),超出部分工傷保險(xiǎn)基金不予支付;實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,按照實(shí)際價(jià)格由醫(yī)保基金和參保人員分擔(dān),工傷保險(xiǎn)基金按實(shí)際價(jià)格支付。[多選題]*A、醫(yī)院制劑B、國(guó)家談判藥品√C、中藥飲片D、競(jìng)價(jià)藥品√53.推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的配套措施可以概括為“四個(gè)確?!保ǎǎ多選題]*A、確保質(zhì)量√B、確保供應(yīng)√C、確保使用√D、確?;乜睢?4.基本醫(yī)療保險(xiǎn)憑證包括()[多選題]*A、醫(yī)保電子憑證√B、社會(huì)保障卡√C、居民身份證√D、診療卡55.本市的醫(yī)保三個(gè)目錄具體包含以下哪些數(shù)據(jù)()[多選題]*A、中成藥+西藥目錄√B、中藥飲片及院內(nèi)制劑目錄√C、醫(yī)用耗材目錄√D、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄√56.參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)(),并優(yōu)先使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。[多選題]*A、合理檢查√B、合理用藥√C、合理治療√D、合規(guī)收費(fèi)√57.職工醫(yī)保參保人員可以遵循自愿原則,使用本人個(gè)人賬戶支付其()符合國(guó)家、省規(guī)定的費(fèi)用。[多選題]*A、配偶√B、父母√C、子女√D、單位同事58.職工醫(yī)保參保人員普通門診須選擇()作為其選定的就醫(yī)機(jī)構(gòu)。[多選題]*A、1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)√B、1家中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)√C、1家其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)√D、1家??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)59.醫(yī)保電子憑證激活時(shí),無(wú)法通過(guò)人臉識(shí)別,怎么辦()[多選題]*A、光線影響,請(qǐng)調(diào)整環(huán)境光線亮度后再次嘗試人臉識(shí)別√B、眼睛閉上、沒(méi)有平視鏡頭或者擋住部分臉等影響,需要調(diào)整好拍到完整的人臉才可進(jìn)行識(shí)別√C、使用的手機(jī)機(jī)型不兼容,建議換家人的手機(jī)登錄APP進(jìn)行綁卡√D、預(yù)留在公安系統(tǒng)的照片信息不全或者清晰度有問(wèn)題,需前往當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)更新身份照片√60.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。對(duì)√錯(cuò)61.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者、轉(zhuǎn)院或減少醫(yī)療服務(wù)。對(duì)√錯(cuò)62.參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用時(shí),原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。對(duì)錯(cuò)√63.在醫(yī)療保障基金使用過(guò)程中,醫(yī)療保障等行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員不得收受賄賂或者取得其他非法
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