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文檔簡介
新冠病毒疫情安全措施1、新冠病毒風險分析一、新型冠狀病毒肺炎介紹新型冠狀病毒肺炎是指:根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站1月28日凌晨發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版),具備以下病原學證據(jù)之一者:1呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。二、新型冠狀病毒肺炎癥狀根據(jù)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)顯示,新型肺炎以以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見。具體如下:1、一般癥狀:一般癥狀有:發(fā)熱、乏力、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,甚至可無明顯發(fā)熱。2、嚴重癥狀有:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥\o"休克"休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。3、多數(shù)患者預后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。三、新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀與\o"流感"流感癥狀區(qū)別\o"流感"流感癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結膜充血。部分以嘔吐、\o"腹痛"腹痛、腹瀉為特點,常見于感染乙型流感的兒童。無并發(fā)癥者病程呈自限性,多于發(fā)病3~4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。肺炎是流感最常見的并發(fā)癥,其他并發(fā)癥有神經系統(tǒng)損傷、心臟損害、肌炎、橫紋肌溶解綜合征和膿毒癥休克等。目前對于新型冠狀病毒感染的肺炎的癥狀尚缺乏足夠臨床資料。根據(jù)現(xiàn)有病例資料,新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復。少數(shù)感染者無明顯臨床癥狀,僅檢測陽性。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預后良好,兒童病例癥狀相對較輕,少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見于老年人和有慢性基礎疾病者。四、新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn)常見的可感染人類的冠狀病毒通常會引起輕度或中度的上呼吸道疾病,如感冒。癥狀較輕,主要包括流鼻涕、頭痛、咳嗽、咽喉痛、發(fā)熱等。有時會引起下呼吸道疾病,例如肺炎或支氣管炎,心肺疾病患者、免疫力低下人群、嬰兒和老年人中較常見。新型冠狀病毒感染的一般癥狀有:發(fā)熱、乏力、干咳,逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,甚至可無明顯發(fā)熱。嚴重癥狀有:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥\o"休克"休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。除了以上發(fā)病癥狀,還有可能發(fā)病癥狀“不典型”,例如:1、僅以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等。2、以神經系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如頭痛。3、以心血管系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如心慌、胸悶等。4、以眼科癥狀為首發(fā)表現(xiàn):如結膜炎。5、僅有輕度四肢或腰背部肌肉酸痛。五、新型冠狀病毒感染的肺炎的傳播途徑根據(jù)目前的證據(jù),可以確定新型冠狀病毒可以持續(xù)人傳人。目前已經確定的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播(打噴嚏、\o"咳嗽"咳嗽等)和接觸傳播(用接觸過病毒的手挖鼻孔、揉眼睛等)。傳播方式:口腔飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導致的自我接種)、結膜傳染及空氣傳播。1、飛沫可以通過一定的距離(一般是1米)進入易感的粘膜表面。由于飛沫顆粒(大于5um),不會長時間懸浮在空氣中。日常面對面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得戴口罩并盡量保持1米的距離。普通人群佩戴過的口罩,沒有新型冠狀病毒傳播風險,使用后按照生活垃圾分類的要求處理即可。疑似病例及其護理人員用過的口罩,按照醫(yī)療廢物收集、處理,在處理完口罩后,要清洗雙手。2、可通過空氣傳播的顆粒,一般直徑小于5um,能長時間遠距離散播后仍有傳染性的顆粒,通過空氣傳播的病原體也可以經過接觸傳播。3、接觸傳播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經過粘膜或破損的皮膚進入人體。六、新型冠狀病肺炎的潛伏期新型冠狀病毒肺炎的潛伏期認為是3~14天,即便是有些人的發(fā)病時間較晚,也不會超過14天,國家根據(jù)新型冠狀病毒潛伏期的時間,提倡從武漢地區(qū)有過滯留史的患者,居家隔離14天觀察癥狀,如有發(fā)熱、干咳、無力等表現(xiàn),需要及時的就診治療,如果14天以后,無特殊的臨床癥狀,可基
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