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哪些情況需要就醫(yī)內(nèi)科匯報人:XX2024-01-03目錄持續(xù)發(fā)熱與寒戰(zhàn)呼吸困難與咳嗽胸痛與心悸消化系統(tǒng)異常神經(jīng)系統(tǒng)問題泌尿系統(tǒng)問題持續(xù)發(fā)熱與寒戰(zhàn)01非感染性發(fā)熱由非感染因素引起的發(fā)熱,如自身免疫性疾病、腫瘤等。感染性發(fā)熱由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起的感染,如感冒、肺炎等。發(fā)熱原因及分類高熱時,機(jī)體通過寒戰(zhàn)來增加產(chǎn)熱,以保持體溫平衡。寒戰(zhàn)是機(jī)體為了增加產(chǎn)熱而出現(xiàn)的肌肉收縮現(xiàn)象,通常伴隨著高熱。寒戰(zhàn)與高熱關(guān)系0102就醫(yī)時機(jī)持續(xù)發(fā)熱超過3天,或伴有寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。檢查項目醫(yī)生會根據(jù)病情安排相應(yīng)的檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、胸片等,以明確病因和病情嚴(yán)重程度。就醫(yī)時機(jī)與檢查項目呼吸困難與咳嗽02呼吸急促、氣息短促、喘息、窒息感等??赡苡珊粑兰膊。ㄈ缦?、支氣管炎)、心臟疾病、肺部疾病、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等多種原因引起。呼吸困難的癥狀呼吸困難的原因呼吸困難表現(xiàn)及原因干咳、濕咳、過敏性咳嗽等。不同類型的咳嗽可能對應(yīng)不同的病因,如干咳可能與呼吸道感染或過敏有關(guān),濕咳則可能與支氣管炎或肺炎有關(guān)??人缘念愋涂人缘脑\斷意義咳嗽類型與診斷意義出現(xiàn)持續(xù)的呼吸困難、咳嗽癥狀,尤其是伴有發(fā)熱、胸痛、咳血等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。就醫(yī)時機(jī)醫(yī)生可能會根據(jù)癥狀安排胸部X光、肺功能測試、血液檢查等相關(guān)檢查,以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案。檢查項目就醫(yī)時機(jī)與檢查項目胸痛與心悸03可發(fā)生在心前區(qū)、胸骨后、左側(cè)胸部等,有時可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至無名指和小指。多表現(xiàn)為壓迫、發(fā)悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛。胸痛部位及性質(zhì)分析胸痛性質(zhì)胸痛部位常見于心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等,也可見于正常人劇烈運(yùn)動、精神緊張或藥物影響。心悸原因可伴有胸悶、氣短、乏力、頭暈等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑蒙、暈厥。伴隨癥狀心悸原因及伴隨癥狀就醫(yī)時機(jī)如胸痛持續(xù)數(shù)分鐘不緩解,或反復(fù)發(fā)作,心悸癥狀明顯影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時就醫(yī)。檢查項目根據(jù)病情需要,可能需要進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖、超聲心動圖、心肌酶譜等檢查。就醫(yī)時機(jī)與檢查項目消化系統(tǒng)異常0401反射性嘔吐由于消化系統(tǒng)疾病如胃腸炎、腸梗阻等引起,嘔吐前常有惡心。02中樞性嘔吐常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦炎、腦膜炎等,嘔吐呈噴射狀,與飲食無關(guān)。03前庭障礙性嘔吐由內(nèi)耳前庭功能障礙引起,如暈動病、梅尼埃病等,常伴有眩暈、耳鳴等癥狀。惡心嘔吐原因及分類腹痛部位不同部位的腹痛可能與不同器官或組織的病變有關(guān),如上腹痛可能與胃、十二指腸病變有關(guān),下腹痛可能與結(jié)腸、盆腔病變有關(guān)。腹痛性質(zhì)腹痛的性質(zhì)如絞痛、脹痛、隱痛等也有助于病因的診斷,如絞痛可能與空腔臟器痙攣或梗阻有關(guān),脹痛可能與實質(zhì)臟器包膜牽張有關(guān)。腹痛部位及性質(zhì)分析便秘01排便次數(shù)減少、糞便干硬和(或)排便困難,可能是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動或精神壓力大等原因引起。02腹瀉排便次數(shù)增多、糞便稀薄或帶有黏液、膿血等,可能是由于感染、食物中毒、炎癥性腸病等原因引起。03便血糞便中混有血液或便后滴血,可能是由于痔瘡、肛裂、腸息肉等原因引起。排便異常表現(xiàn)及診斷意義神經(jīng)系統(tǒng)問題05

頭痛部位及性質(zhì)分析偏頭痛一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛,發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆,發(fā)作時常伴嘔吐。緊張性頭痛雙側(cè)枕部或全頭部緊縮性或壓迫性頭痛,常為持續(xù)性鈍痛,像一條帶子緊束頭部或頭周呈緊箍感、壓迫感或沉重感。叢集性頭痛一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,具有反復(fù)密集發(fā)作的特點(diǎn),可伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、眼瞼下垂等癥狀。嗜睡患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒并能正確回答和作出反應(yīng),但刺激去除后又很快再入睡。意識模糊患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙?;杷颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。雖在強(qiáng)刺激下可被喚醒,但很快又入睡。醒來后答非所問?;杳曰颊咭庾R喪失,任何刺激都不能喚醒??煞譃闇\昏迷、中昏迷和深昏迷。意識障礙表現(xiàn)及原因一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙。帕金森病一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病,主要表現(xiàn)為錐體外系癥狀、精神癥狀、肝硬化及腎功能損害等。肝豆?fàn)詈俗冃砸环N與風(fēng)濕熱密切相關(guān)的急性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為不自主舞蹈樣動作、肌張力降低、肌力減弱等。小舞蹈病運(yùn)動障礙類型與診斷意義泌尿系統(tǒng)問題06尿頻、尿急、尿痛是尿路感染的典型癥狀,可能由細(xì)菌感染引起,需通過尿液檢查確定病因。尿路感染前列腺炎泌尿系結(jié)石男性患者如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,可能與前列腺炎有關(guān),需進(jìn)行相關(guān)檢查以確診。結(jié)石刺激尿路黏膜可引起尿頻、尿急、尿痛,需通過B超或X線檢查確診。030201尿頻尿急尿痛原因及分類常見于腎小球腎炎等腎臟疾病,由于腎小球濾過率下降,導(dǎo)致水鈉潴留而引起水腫。眼瞼水腫可能與心功能不全、靜脈回流障礙等因素有關(guān),需進(jìn)行心功能檢查及血管超聲檢查。下肢水腫可能與營養(yǎng)不良、肝功能不全等因素有關(guān),需進(jìn)行全面檢查以評估患者營養(yǎng)狀況及肝功能。全身性水腫水腫部位及性質(zhì)分析尿失禁指尿液不自主地流出,可能與膀胱肌肉功能異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),需進(jìn)行詳細(xì)檢查以確定病因。尿潴留表現(xiàn)為排尿困難、膀胱脹滿,可能由

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