急性會厭炎查房盧瑤

急性會厭炎查房ppt課件盧瑤2023-12-302023REPORTING急性會厭炎概述急性會厭炎的診斷與鑒別診斷急性會厭炎的治療急性會厭炎的預(yù)防與護理急性會厭炎的預(yù)后與并發(fā)癥目錄CATALOGUE2023PART01急性會厭炎概述2023REPORTING急性會厭炎是一種喉部炎癥性疾病，主要累及會厭及其周圍組織，引起喉部劇烈疼痛、吞咽困難和呼吸困難等癥狀。定義起病急驟，病情發(fā)展迅速，常需緊急處理以緩解癥狀，如不及時治療，可能導(dǎo)致窒息甚至死亡。特點定義與特點

急性會厭炎的病因感染常見病原體包括B型流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等，可通過呼吸道、消化道等途徑感染。變態(tài)反應(yīng)某些過敏體質(zhì)的患者可能對某些食物、藥物或吸入物等產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起會厭黏膜的炎癥反應(yīng)。鄰近器官的炎癥蔓延如扁桃體炎、咽峽炎等鄰近喉部的感染，可蔓延至?xí)挷恳鹧装Y。聲音嘶啞由于喉部炎癥，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。高熱部分患者可能出現(xiàn)高熱、畏寒等癥狀。呼吸困難隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息。喉嚨疼痛患者常感到喉部劇烈疼痛，尤其在吞咽時加重。吞咽困難由于炎癥導(dǎo)致會厭腫脹，患者可能出現(xiàn)吞咽困難，嚴重時甚至無法進食。急性會厭炎的癥狀PART02急性會厭炎的診斷與鑒別診斷2023REPORTING診斷標(biāo)準(zhǔn)患者多有感冒、發(fā)燒等上呼吸道感染史，或因攝入刺激性食物、藥物等引起。喉嚨劇烈疼痛，吞咽困難，呼吸困難，甚至窒息。檢查會厭部位，可見充血、腫脹，嚴重時會厭呈球形改變。白細胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。病史癥狀查體實驗室檢查喉嚨一側(cè)疼痛，張口困難，患側(cè)頸部腫脹。扁桃體周圍膿腫咽后膿腫食道異物幼兒多見，呼吸困難較明顯，口咽部檢查常無異常。有異物誤吞史，胸骨后疼痛，X線檢查可見異物影。030201鑒別診斷血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等有助于判斷感染程度和類型。實驗室檢查喉部X線片或CT檢查可觀察會厭腫脹程度和喉部結(jié)構(gòu)關(guān)系。影像學(xué)檢查實驗室檢查與影像學(xué)檢查PART03急性會厭炎的治療2023REPORTING對于呼吸困難的患者，應(yīng)及時吸氧，必要時行氣管插管或切開術(shù)。保持呼吸道通暢患者應(yīng)臥床休息，減少活動，避免刺激性食物和飲料。休息與護理密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。監(jiān)測病情一般治療根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，選擇敏感的抗生素進行治療。抗生素治療用于減輕炎癥反應(yīng)和水腫，常用地塞米松或潑尼松。糖皮質(zhì)激素用于緩解過敏癥狀，如鹽酸異丙嗪?？菇M胺藥藥物治療會厭切除術(shù)對于反復(fù)發(fā)作的急性會厭炎患者，可考慮行會厭切除術(shù)以根治。氣管切開術(shù)對于嚴重呼吸困難的患者，如出現(xiàn)窒息風(fēng)險，應(yīng)緊急行氣管切開術(shù)。會厭膿腫切開引流術(shù)對于會厭膿腫形成的患者，應(yīng)及時行切開引流術(shù)，以緩解呼吸困難。手術(shù)治療PART04急性會厭炎的預(yù)防與護理2023REPORTING保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\動，均衡的飲食，以增強身體免疫力，減少感染的風(fēng)險。增強免疫力避免刺激性物質(zhì)及時治療鄰近器官炎癥保持口腔衛(wèi)生避免接觸刺激性物質(zhì)，如煙霧、香水等，以減少對呼吸道的刺激。及時治療鄰近器官的炎癥，如扁桃體炎、咽炎等，以防止炎癥擴散至?xí)挕ｐB(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期刷牙、漱口，以減少口腔細菌滋生。預(yù)防措施呼吸道通暢護理飲食護理心理護理病情監(jiān)測護理方法01020304保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵患者多飲水，以保持呼吸道濕潤。給予患者清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和飲料。關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮和恐懼。密切觀察患者的病情變化，如有異常及時報告醫(yī)生進行處理。生活指導(dǎo)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運動等。疾病認知教育向患者介紹急性會厭炎的病因、癥狀、治療方法及預(yù)防措施，提高患者的疾病認知水平。應(yīng)急處理指導(dǎo)教會患者及其家屬在緊急情況下進行自救的方法，如發(fā)生窒息、喉頭水腫等情況的處理?；颊呓逃齈ART05急性會厭炎的預(yù)后與并發(fā)癥2023REPORTING急性會厭炎的治愈率較高，大多數(shù)患者經(jīng)過及時治療可以恢復(fù)健康。治愈率部分患者可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險，需要密切關(guān)注并定期復(fù)查。復(fù)發(fā)風(fēng)險急性會厭炎并發(fā)癥嚴重時可能影響預(yù)后，如呼吸困難、窒息等。并發(fā)癥影響預(yù)后情況呼吸困難由于會厭腫脹導(dǎo)致呼吸道狹窄，可能出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。感染擴散急性會厭炎可能引起感染擴散，導(dǎo)致鄰近器官感染，如扁桃體炎、咽旁膿腫等。全身癥狀急性會厭炎可能引起全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛等。常見并發(fā)癥123早期診斷和及時治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵，應(yīng)盡早使用抗生素和糖皮質(zhì)激素等藥物減輕炎癥反應(yīng)。及時診斷與治療對于呼吸困難等嚴重癥狀