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PAGEPAGE1《精神病學(xué)和全科醫(yī)學(xué)概論》考試復(fù)習(xí)題庫(含答案)一、單選題1.社區(qū)糖尿病篩查是指A、糖化血紅蛋白測(cè)定B、空腹血糖測(cè)量C、尿糖測(cè)定D、OGTT測(cè)定E、七段血糖測(cè)定答案:B2.患者謝某,男,35歲。近半年來覺得鄰居都在議論他,窗外不停有人罵他,自語自笑,閉門不出,生活懶散。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、妄想性障礙C、精神分裂癥D、恐懼癥E、情緒不穩(wěn)型人格障礙答案:C3.患者,男,33歲。入院后診斷乙型肝炎后肝硬化?;颊咂拮臃从乘行┓闯?如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙;東西放置比平時(shí)凌亂;情緒不穩(wěn),有時(shí)興高采烈,有時(shí)又無故哭泣。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者一般對(duì)答尚切題,但對(duì)剛做過的事情,則說是“忘了”。醫(yī)生首先需要做的是A、給予抗精神病藥物治療,繼續(xù)觀察B、向護(hù)士、同病室的病友以及患者家屬了解情況C、安慰家屬,告訴她病人反應(yīng)正常,不必過分擔(dān)心D、注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肝性腦病的發(fā)生E、復(fù)查肝功能答案:D4.某患者稱“天下雨,我吃藥,天黑了,那就掃地吧”,該患者宜選用的治療藥物是A、卡馬西平B、帕利哌酮C、丁螺環(huán)酮D、米氮平E、曲唑酮答案:B5.經(jīng)濟(jì)因素是重要的社會(huì)因素,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)及欠發(fā)達(dá)皆會(huì)影響健康,下列哪項(xiàng)影響社區(qū)健康的因素屬于經(jīng)濟(jì)因素A、封建迷信B、營(yíng)養(yǎng)不良C、焦慮癥D、高血壓E、吸煙答案:B6.患病率指在規(guī)定時(shí)間內(nèi)某一人群中()所占的比例A、新病例B、舊病例C、新、舊病例D、急性病例E、慢性病例答案:C7.張醫(yī)生是某基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)科醫(yī)生,在學(xué)習(xí)了我國全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)發(fā)展政策后,希望成為一名全科醫(yī)生。他需要通過以下哪種培訓(xùn)方式才能實(shí)現(xiàn)A、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)B、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)C、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)D、全科醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生教育E、全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育答案:A8.某患者把手交叉在胸前,稱“這是一個(gè)叉號(hào),表示我對(duì)一切都抱著一個(gè)否定的態(tài)度”,該患者宜選用治療藥物是A、卡馬西平B、瑞波西汀C、氨磺必利D、西酞普蘭E、坦度螺酮答案:C9.某男性患者在與性伴侶性交過程中,喜歡讓性伴侶用皮鞭抽打自己,并達(dá)到性高潮,普通的性交無法產(chǎn)生性高潮。該患者最有可能的診斷是A、戀物癥B、性受虐癥C、露陰癥D、精神分裂癥E、阿爾茨海默病答案:B10.關(guān)于急性中毒,以下哪項(xiàng)正確A、在城市毒物類型以一氧化碳中毒為主B、生物品中毒多見于人為C、一氧化碳中毒是工業(yè)生產(chǎn)性中毒與日常生活性中毒的主要原因D、我國城市居民中毒發(fā)生率高于農(nóng)村E、在農(nóng)村毒物類型以食物中毒為主答案:C11.下列哪項(xiàng)是分離性(轉(zhuǎn)換)性障礙常見的誘因A、器質(zhì)性疾病B、生活事件,內(nèi)心沖突C、睡眠障礙D、強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)E、創(chuàng)傷性事件答案:B12.患者,男,67歲,結(jié)腸癌術(shù)后3天。手術(shù)成功?;颊甙滋旎杷?叫之不醒,或醒后很快再睡。晚上驚懼不安,言語片段凌亂,難以理解。雙腿做蹬車狀,上肢常伴隨凌亂言語揮舞。難以與之對(duì)話。對(duì)患者當(dāng)前的臨床癥狀,最貼切的概括是A、幻覺狀態(tài)B、譫妄狀態(tài)C、妄想狀態(tài)D、脫水狀態(tài)E、缺氧狀態(tài)答案:B13.患者高燒時(shí)憑空看到毒蛇、猛獸似乎要向他撲來,此癥狀是A、幻覺B、錯(cuò)覺C、感知綜合障礙D、被害妄想E、虛構(gòu)答案:A14.一位性病患者的醫(yī)生,被患者單位詢問他的患者的病情。醫(yī)生拒絕回答,是為了保護(hù)患者的哪項(xiàng)權(quán)利A、受到社會(huì)尊重B、隱私權(quán)C、免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任D、享受醫(yī)療服務(wù)E、以上都不對(duì)答案:B15.目前,對(duì)于孤獨(dú)癥公認(rèn)的最有效的方法是A、康復(fù)訓(xùn)練B、抗精神病藥物C、行為矯正D、電休克治療E、精神分析治療答案:A16.一60歲男性患者出現(xiàn)明顯的近記憶力障礙,遺忘、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),此為A、wernicke腦病B、老年性癡呆C、柯薩柯夫綜合征D、精神發(fā)育遲滯E、Ganser氏綜合征答案:C17.精神分裂癥發(fā)病機(jī)制中神經(jīng)生化假說主要為A、5-HT假說B、ACH假說C、DA假說D、NE假說E、GABA假說答案:C18.不屬于精神自動(dòng)癥綜合征表現(xiàn)的是A、系統(tǒng)的被害妄想B、被控制感和被洞悉感C、強(qiáng)制性思維D、假性幻覺E、運(yùn)動(dòng)性幻覺答案:E19.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”指的是A、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)B、預(yù)防、醫(yī)療、監(jiān)督、康復(fù)、健康教育、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)C、預(yù)防、醫(yī)療、監(jiān)督、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)D、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、疾病轉(zhuǎn)診、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)E、預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)答案:E20.《希波克拉底誓言》提出醫(yī)生的唯一目的是A、獲取勞動(dòng)報(bào)酬B、實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值C、為病家謀幸福D、為了自己的家庭E、以上都不對(duì)答案:C21.常用體格發(fā)育的測(cè)量指標(biāo)有A、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、上部量、下部量等B、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、潮氣量等C、體重、身長(zhǎng)、牙齒、潮氣量等D、體重、身長(zhǎng)、牙齒、前囟、脈搏等E、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍、上部量、下部量、牙齒、前囟、脈搏等答案:A22.酒依賴的特征不包括A、耐受性增加B、強(qiáng)烈的飲酒欲望C、難以控制的飲酒行為D、明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果,仍堅(jiān)持飲用E、一般無戒斷癥狀答案:E23.5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生張某,畢業(yè)后進(jìn)入全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目培訓(xùn),培訓(xùn)合格并獲得全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,注冊(cè)為一名全科醫(yī)生后,他還必須要進(jìn)行以下哪項(xiàng)教育培訓(xùn)A、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)B、全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)D、全科醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生教育E、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育答案:B24.下列不屬于精神病性障礙的是A、幻覺、妄想、思維形式障礙B、緊張、焦慮C、廣泛的興奮和活動(dòng)增多D、顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯E、緊張癥性行為答案:B25.下述哪項(xiàng)不是科學(xué)技術(shù)的積極作用A、改變?nèi)祟惖纳a(chǎn)和生活面貌B、影響人類的精神世界C、使人類獲得生存需要與精神追求的雙重滿足D、使得科學(xué)精神與人文精神疏遠(yuǎn)E、體現(xiàn)人類生命的價(jià)值答案:D26.家庭圈反映的是A、家庭問題B、家庭破裂C、家庭危機(jī)D、家庭壓力E、家庭結(jié)構(gòu)與關(guān)系答案:E27.患者,女,56歲,患1型糖尿病合并酮癥酸中毒,經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),短時(shí)間后突然感到心悸、饑餓,出汗,隨即又發(fā)生意識(shí)障礙,應(yīng)如何處理A、加大胰島素量B、加用格列本脲C、靜滴碳酸氫鈉D、靜推50%葡萄糖E、應(yīng)用呼吸興奮藥答案:D28.患者,女,30歲,言行紊亂半年。下列描述提示該患者有思維內(nèi)容障礙的是A、說話滔滔不絕,主題隨環(huán)境而改變B、說話東拉西扯,缺乏主題C、反復(fù)思考地球?yàn)槭裁词菆A的D、堅(jiān)信現(xiàn)在的父母不是自己的親生父母,要求做親子鑒定E、說話時(shí)突然停頓幾秒,之后開始另外一個(gè)話題答案:D29.社會(huì)的文化背景決定著人群的健康信念,下列哪項(xiàng)影響社區(qū)健康的因素屬于文化背景因素A、講究衛(wèi)生B、乙肝C、營(yíng)養(yǎng)不良D、高血壓E、酗酒答案:A30.以下關(guān)于全科醫(yī)生LEARN接診模式的英文縮寫解釋,正確的是A、“L”代表learn,學(xué)習(xí)B、“E”代表empathy,移情C、“A”代表affect,情感D、“R”代表reliable,可靠E、“N”代表negotiate,協(xié)商答案:E31.精神疾病的癥狀學(xué)分類是根據(jù)共同的癥狀或者綜合征建立的診斷,相同癥狀學(xué)診斷的疾病,是A、在遺傳病因方面是完全同源的B、可能有不同的病理生理改變C、肯定由同一病因所致D、當(dāng)癥狀發(fā)生改變,仍應(yīng)堅(jiān)持目前診斷不變E、全都有確切的病因相對(duì)應(yīng)答案:B32.初孕婦,30歲,妊娠36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓150/98mmHg,心率112次/min,尿蛋白(++),陰道有少量出血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是A、子宮局部隆起似包塊狀,有壓痛B、子宮柔軟,有壓痛,無宮縮C、子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松D、子宮有規(guī)則陣陣收縮,宮縮期間子宮完全放松E、子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷答案:C33.患者,男,35歲,博士后。近一年需要完成一項(xiàng)重點(diǎn)研究項(xiàng)目,需要長(zhǎng)時(shí)間查閱文獻(xiàn)、書寫論文等。逐漸出現(xiàn)頭昏、乏力,入睡困難,睡眠淺,容易醒。感覺頭腦思維和反應(yīng)能力下降,容易發(fā)脾氣。去醫(yī)院就診,輔助檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的診斷考慮為A、軀體化障礙B、神經(jīng)衰弱C、廣泛性焦慮障礙D、轉(zhuǎn)換性障礙E、疑病癥答案:B34.生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷在于A、強(qiáng)調(diào)了心理對(duì)健康的影響B(tài)、強(qiáng)調(diào)了社會(huì)因素對(duì)健康的影響C、強(qiáng)調(diào)了生物因素對(duì)健康的影響D、忽視了生物因素對(duì)健康的影響E、忽視了心理、社會(huì)因素對(duì)健康的影響答案:E35.面對(duì)眾多紛繁復(fù)雜的生命現(xiàn)象,以()為導(dǎo)向的工作方法有助于提高全科醫(yī)生把握服務(wù)的目標(biāo)性、針對(duì)性和有效性A、家庭B、問題C、個(gè)人D、社區(qū)E、預(yù)防答案:B36.孤獨(dú)癥患兒的刻板行為若被改變,患兒一般不會(huì)出現(xiàn)A、焦慮不安B、苦惱C、不愉快D、順從E、反抗行為答案:D37.缺血性卒中患者服用小劑量阿司匹林,此方法屬于A、化學(xué)預(yù)防B、臨床早期預(yù)防C、臨床期預(yù)防D、免疫預(yù)防E、機(jī)會(huì)性篩檢答案:C38.失眠癥治療時(shí)最常用的藥物是A、地西泮類B、氯丙嗪C、多塞平D、奮乃靜E、阿米替林答案:A39.下列哪種成癮性物質(zhì)不屬于阿片類A、嗎啡B、海洛因C、美沙酮D、哌替啶E、咖啡因答案:E40.下列哪項(xiàng)是紙煙中最重要的致癌物質(zhì)A、一氧化碳B、苯并芘C、多環(huán)芳烴D、煙堿E、氫氰酸答案:B41.患者,男,52歲,糖尿病患者,采用強(qiáng)化胰島素治療,常有清晨空腹高血糖,但夜間多次血糖測(cè)定血糖偏低。考慮該患者的表現(xiàn)為A、“黎明”現(xiàn)象B、睡前加餐引起C、Somogyi效應(yīng)D、胰島素抵抗E、胰島素抗藥性答案:C42.一般情況下,與住院患者第一次會(huì)談時(shí),精神科醫(yī)生最主要要做的是A、盡可能多地收集有關(guān)信息B、與患者建立良好融洽的醫(yī)患關(guān)系C、做出下一步的治療計(jì)劃D、勸說患者的家屬給予配合E、做出明確的診斷并告知患者答案:B43.患者,男,58歲,癲癇伴精神障礙患者。問其為何跛行時(shí)答:“說來話長(zhǎng),我家住在山區(qū),交通十分不便……(大談交通不便的由來,難以打斷)我到這里來看病要先走很遠(yuǎn)的山路,再坐船到宜昌……(手舞足蹈談宜昌的風(fēng)土人情)再到武漢……(大談對(duì)武漢的印象)后來照了片子,醫(yī)生說是以前骨頭斷過,我對(duì)他說是20多歲時(shí)摔斷了腿,以后就成這樣了。”此表現(xiàn)最可能是A、思維奔逸B、思維松弛C、病理性贅述D、持續(xù)言語E、記憶障礙答案:C44.患者,男,20歲。最近兩個(gè)月常感害怕,稱家里被人安裝了攝像頭,家里的自來水里被人下了毒。讓父母都不要出門,有人在樓下要報(bào)復(fù)他??紤]該患者最可能的診斷是A、抑郁癥B、腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙C、躁狂發(fā)作D、強(qiáng)迫癥E、精神分裂癥答案:E45.一65歲的老年男性患者,因顱腦外傷入院。近4天來每天在夜間出現(xiàn)行為異常,不肯進(jìn)自己的病房,說房間的地板上有老鼠,天花板上有蜘蛛,表情恐懼,言語令人費(fèi)解;白天則較安靜,對(duì)夜間行為難以回憶,日常生活起居需協(xié)助。顱腦CT示:頂葉片狀出血灶。則目前應(yīng)考慮該患者目前處于A、焦慮狀態(tài)B、癡呆狀態(tài)C、躁狂狀態(tài)D、抑郁狀態(tài)E、譫妄狀態(tài)答案:E46.一60歲男性患者出現(xiàn)明顯的近記憶力障礙,遺忘、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),此為A、wernicke腦病B、老年性癡呆C、柯薩柯夫綜合征D、精神發(fā)育遲滯E、Ganser氏綜合征答案:C47.患者,女,40歲。持續(xù)性頭脹痛、腰背部酸痛1年。醫(yī)學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)疼痛部位相應(yīng)的器質(zhì)性變化,長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜止痛藥物。可能的診斷是A、軀體疾病所致精神障礙B、軀體化障礙C、疑病障礙D、心理因素相關(guān)的生理障礙E、軀體形式的疼痛障礙答案:E48.人們注射抗毒血清類預(yù)防針,一般情況下應(yīng)屬于()范疇A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、四級(jí)預(yù)防E、初級(jí)預(yù)防答案:B49.某學(xué)校有1000名10歲兒童,預(yù)抽取200名,首先對(duì)1000名兒童進(jìn)行編號(hào),然后用抽簽的方法抽取200個(gè)號(hào)碼,此種方法屬于A、單純隨機(jī)抽樣調(diào)查B、系統(tǒng)抽樣調(diào)查C、整群抽樣D、分層抽樣E、多極抽樣答案:A50.患者,女,38歲,一個(gè)月前一定心理誘因后出現(xiàn)心情郁悶,壓抑,高興不起來,興趣缺乏,時(shí)有悲觀厭世的想法,后漸出現(xiàn)憑空聽到同事說她工作能力不行,認(rèn)為同事看不起她等,夜眠早醒。此患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、心因性反應(yīng)C、抑郁發(fā)作D、分離轉(zhuǎn)換性障礙E、分裂情感性精神病答案:C51.特定性發(fā)育障礙不包括A、混合型發(fā)育障礙B、特定性運(yùn)動(dòng)技能發(fā)育障礙C、兒童瓦解性精神障礙D、特定性言語和語言發(fā)育障礙E、特定性學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙答案:C52.人體內(nèi)生成能量的原料是A、糖、脂肪、蛋白質(zhì)B、水C、纖維素、維生素D、微量元素E、常量元素答案:A53.患者,男,52歲,突發(fā)頭痛,嘔吐,昏迷,血壓180/120mmHg,下列哪項(xiàng)檢查可以幫助診斷A、腦電圖B、血常規(guī)C、頭顱CTD、心電圖E、電解質(zhì)答案:C54.癲癇性精神障礙患者在意識(shí)障礙狀態(tài)下發(fā)生的違法行為應(yīng)評(píng)定為A、完全責(zé)任能力B、部分責(zé)任能力C、無責(zé)任能力D、無行為能力E、以上均不是答案:C55.生物醫(yī)學(xué)模式關(guān)注的中心是A、疾病B、患者C、家庭D、社區(qū)E、社會(huì)答案:A56.患者,女,67歲,晨起后腰痛明顯就診,全科醫(yī)生建議患者進(jìn)行骨質(zhì)疏松篩查。該患者最符合篩查的哪一類人群A、有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史B、女性65歲以上和男性70歲以上,無論是否有其他骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素C、女性65歲以下和男性70歲以下,有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素D、有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人E、各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人答案:B57.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為轄區(qū)居民建立了健康檔案,在使用過程中實(shí)行了分級(jí)管理,為不同人員建立了不同級(jí)別的權(quán)限,該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在建立和使用過程中遵循了以下哪項(xiàng)原則A、逐步完善的原則B、資料收集前瞻性原則C、基本項(xiàng)目動(dòng)態(tài)性原則D、客觀性和準(zhǔn)確性原則E、保密性原則答案:E58.患者,男,31歲。約2周前曾出現(xiàn)咳嗽、頭暈、頭痛,發(fā)熱,T38.1℃。近5天訴頭痛加劇,感覺有人跟蹤他,懷疑有許多人想害他。其言語增多,情緒不穩(wěn),常無故哭泣,有時(shí)卻獨(dú)自發(fā)笑。行為較亂、動(dòng)作離奇無目的性。近2日出現(xiàn)精神萎靡,小便失禁,顏面潮紅,出汗較多,偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。血白細(xì)胞總數(shù)增高。腦脊液檢查壓力增高,IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A、譫妄狀態(tài)B、精神分裂癥青春型C、腦炎所致精神障礙D、精神分裂癥偏執(zhí)型E、癲癇所致精神障礙答案:C59.某患者在少量飲酒后對(duì)妻子大打出手,事后也對(duì)妻子下跪以祈求原諒,但之后又屢次出現(xiàn)類似行為,該患者最有可能的診斷是A、酒依賴B、沖動(dòng)型人格障礙C、躁狂發(fā)作D、表演型人格障礙E、分離性障礙答案:B60.健康促進(jìn)的核心策略是A、制定健康的公共政策B、創(chuàng)造支持性環(huán)境C、強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)D、發(fā)展個(gè)人技能E、調(diào)整社會(huì)消費(fèi)答案:C61.健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)技術(shù)是用來研究A、健康危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間的關(guān)系B、健康危險(xiǎn)因素與急性病發(fā)病率及死亡率之間的關(guān)系C、健康危險(xiǎn)因素與健康保護(hù)因素之間的相互作用的關(guān)系D、健康危險(xiǎn)因素對(duì)健康損害的機(jī)制E、健康危險(xiǎn)因素與疾病發(fā)生的特異性答案:A62.某醫(yī)學(xué)院校在第3學(xué)年為醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開設(shè)了《全科醫(yī)學(xué)概論》這門必修課課程,通過這門課程的學(xué)習(xí),以下哪一項(xiàng)不是學(xué)校希望達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)A、了解全科醫(yī)學(xué)的理念和知識(shí)B、培養(yǎng)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的興趣C、了解全科醫(yī)生在衛(wèi)生保健體系中的作用和地位D、了解全科醫(yī)生的工作模式與特點(diǎn)E、培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生答案:E63.關(guān)于健康評(píng)價(jià)的概念,錯(cuò)誤的是A、健康評(píng)價(jià)通過健康檢查獲得數(shù)據(jù)B、科學(xué)的評(píng)估被檢者的綜合健康狀況C、健康評(píng)價(jià)以健康指標(biāo)及相關(guān)數(shù)據(jù)為基本依據(jù)D、健康評(píng)價(jià)不包括家庭健康評(píng)價(jià)E、健康評(píng)價(jià)是健康檢查的必要程序答案:D64.某患者稱一聽到收音機(jī)中Tfboys的歌聲就能看到那三個(gè)小帥哥站在自己面前笑,該患者宜選用的治療藥物是A、多塞平B、嗎氯貝胺C、拉莫三嗪D、氯硝西泮E、氟哌啶醇答案:E65.通過家庭評(píng)估辨明問題的性質(zhì)和可利用的內(nèi)外資源,實(shí)施對(duì)家庭的調(diào)適和救治。那么家庭評(píng)估是針對(duì)何種問題進(jìn)行評(píng)估A、個(gè)體、家庭健康問題B、個(gè)體、家庭經(jīng)濟(jì)問題C、個(gè)體、家庭情感問題D、個(gè)體、家庭興趣問題E、個(gè)體、家庭社交問題答案:A66.圍絕經(jīng)期指從絕經(jīng)前一段時(shí)間,出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時(shí)到絕經(jīng)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)A、半年B、1年C、1年半D、2年E、3年答案:B67.以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、全科醫(yī)生在遇到社區(qū)急癥時(shí),最重要的是轉(zhuǎn)診B、全科醫(yī)生是社區(qū)康復(fù)的施行者C、全科醫(yī)生是傷害預(yù)防的宣傳教育者D、全科醫(yī)生應(yīng)定期組織、指導(dǎo)居民進(jìn)行心肺復(fù)蘇模擬操作E、全科醫(yī)生應(yīng)向社區(qū)居民倡導(dǎo)良好的生活方式、宣傳勿濫用藥物的知識(shí)答案:A68.為了推動(dòng)某社區(qū)慢性病防控工作的開展,在該社區(qū)全科醫(yī)生的指導(dǎo)下,成立了以社區(qū)為主導(dǎo),以慢性病患者參與的“高血壓自我管理小組”,并制訂了《高血壓患者自我管理實(shí)施方案》,全科醫(yī)生組織、參與小組活動(dòng),提高了本社區(qū)高血壓控制的達(dá)標(biāo)率。這項(xiàng)工作主要體現(xiàn)了全科醫(yī)生在社區(qū)居民自我保健中的哪種作用A、開展自我保健教育B、自我保健信息傳播C、了解影響患者選擇自我保健的因素D、健康行為的培養(yǎng),行為矯正E、組織、領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)社區(qū)自我保健活動(dòng)答案:E69.患者,女,23歲,有4年的海洛因接觸史。此患者最不可能同時(shí)存在下列哪種情況A、邊緣型人格障礙B、其他物質(zhì)濫用C、精神分裂癥D、焦慮障礙E、重性抑郁障礙答案:C70.患者,女,57歲,哮喘病史5年,全科醫(yī)師給予運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)最應(yīng)當(dāng)推薦A、太極拳B、游泳C、散步D、慢跑E、騎自行車答案:B71.高血壓高危人群監(jiān)測(cè)血壓并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)的頻率應(yīng)是A、每1月1次B、每2月1次C、每3月1次D、每6月1次E、每12月1次答案:D72.患者,男,26歲。半年前起病,表現(xiàn)為胡言亂語,認(rèn)為有人跟蹤監(jiān)視他。入院后查體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,意識(shí)清晰,思維松弛,被害妄想,幻聽。該患者最可能的診斷是A、偏執(zhí)性精神病B、精神分裂癥C、焦慮癥D、內(nèi)分泌疾病所致精神障礙E、抑郁癥答案:B73.下列藥物中屬于TCAs抗抑郁藥物的是A、氟哌啶醇B、奧氮平C、艾司西酞普蘭D、米氮平E、馬普替林答案:E74.以下哪項(xiàng)癥狀提示譫妄患者癥狀較重A、時(shí)間定向障礙B、地點(diǎn)定向障礙C、人物定向障礙D、注意力渙散E、以上各項(xiàng)都是答案:C75.“了解你的患者是什么樣的人,比了解他們患了什么病要重要得多”是哪位先哲的名言A、孫思邈B、希波克拉底C、華佗D、弗洛伊德E、李時(shí)珍答案:B76.患者是疾病的載體,除了具有疾病的生物學(xué)特征外,患者還具有什么特征A、人的家庭特征B、人的心理特征C、人的經(jīng)濟(jì)特征D、人的社會(huì)學(xué)特征E、人的哲學(xué)特征答案:D77.某患者稱在路上經(jīng)常有陌生人對(duì)自己指指點(diǎn)點(diǎn)的,該患者宜選用的治療藥物是A、阿普唑侖B、嗎氯貝胺C、曲唑酮D、氯氮平E、米氮平答案:D78.全科醫(yī)師在與患者的接觸中,考慮家庭環(huán)境對(duì)疾病的影響,需要了解A、經(jīng)濟(jì)收入B、生活習(xí)慣C、家庭凝聚力D、家庭成員對(duì)疾病的態(tài)度E、以上都是答案:E79.一個(gè)患者意識(shí)清晰,智能相對(duì)完好,但出現(xiàn)近事記憶障礙和交流中有虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是A、譫妄綜合征B、慢性腦病綜合征C、急性腦病綜合征D、癡呆綜合征E、遺忘綜合征答案:E80.某女性在遭受喪子之痛后企圖自殺,被家屬及時(shí)救下。心理專家針對(duì)該女子實(shí)施心理干預(yù),幫助其樹立生活的勇氣和信心,從而避免更多的意外事件出現(xiàn),這種措施是A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、四級(jí)預(yù)防E、無明顯預(yù)防措施答案:C81.女,30歲,與人爭(zhēng)吵后突然哭笑不止、撞頭、咬衣服、捶胸頓足,抓自己的頭發(fā)。該癥狀是A、情感爆發(fā)B、病理性激情C、易激惹D、強(qiáng)制性哭笑E、病理心境惡劣答案:A82.伴有活動(dòng)過多、注意力嚴(yán)重缺陷的孤獨(dú)癥患兒,宜選用A、喹硫平B、西酞普蘭C、哌甲酯D、丙戊酸鈉E、阿普唑侖答案:C83.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行防范某些急癥的健康教育,不包括A、通過社區(qū)專題講座向社區(qū)居民普及急救知識(shí)B、定期組織、指導(dǎo)居民進(jìn)行心肺復(fù)蘇模擬操作C、播放社區(qū)公益廣告指導(dǎo)居民正確就醫(yī)D、行為展示向社區(qū)居民倡導(dǎo)良好的生活方式E、分發(fā)宣傳資料教育居民提高安全和自我保護(hù)意識(shí)答案:C84.患者因“腦出血”住院,醫(yī)生一方面積極治療原發(fā)病,同時(shí)積極對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),幫助他盡快返回工作崗位,這體現(xiàn)了哪種醫(yī)學(xué)模式A、神靈主義醫(yī)學(xué)模式B、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D、生物醫(yī)學(xué)模式E、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式答案:E85.關(guān)于應(yīng)激的說法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、個(gè)體對(duì)刺激的認(rèn)知和理解,是影響應(yīng)激反應(yīng)的一個(gè)重要因素B、A型個(gè)性者對(duì)涉及其自尊、自我實(shí)現(xiàn)等有關(guān)的刺激更容易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)C、個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知與評(píng)價(jià)受個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀的影響D、智力發(fā)育水平的高低,是引起應(yīng)激的根源E、個(gè)人的受教育程度,影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激源的反應(yīng)答案:D86.危機(jī)評(píng)估的內(nèi)容包括A、迅速確定事件、危機(jī)的嚴(yán)重程度B、危機(jī)評(píng)估并確保安全C、制定干預(yù)目標(biāo)并實(shí)施干預(yù)D、以上均包括E、以上均不包括答案:D87.患者,女,52歲,右下腹隱痛半月余。查體:右下腹可捫及一移動(dòng)性腫塊。查血紅蛋白85g/L,大便隱血試驗(yàn)(++),鋇灌腸示該處充盈缺損。最可能的診斷為A、結(jié)腸癌B、結(jié)腸巨大息肉C、克羅恩病D、回盲部結(jié)核(增殖型)E、直腸癌答案:A88.急性短暫性精神病性障礙的定義A、一組起病急、緩解不完全、持續(xù)時(shí)間短暫的精神病性障礙B、一組起病慢、緩解完全、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的精神病性障礙C、一組起病急、緩解完全、持續(xù)時(shí)間短暫的精神病性障礙D、一組起病慢、緩解不完全、持續(xù)時(shí)間短暫的精神病性障礙E、一組起病急、緩解完全、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的精神病性障礙答案:C89.醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員要善于運(yùn)用的下列語言中,不包括A、禮貌性語言B、專業(yè)性語言C、解釋性語言D、保護(hù)性語言E、慰問性語言答案:B90.關(guān)于自殺的地域與信仰因素,以下說法錯(cuò)誤的是A、歐洲的斯堪的納維亞半島及原蘇聯(lián)加盟共和國自殺率較低,而地中海地區(qū)較高B、一般情況下城市高于農(nóng)村C、我國農(nóng)村的自殺率高于城市D、宗教對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)態(tài)度及教徒與社會(huì)的整合程度,會(huì)影響教徒對(duì)自殺的態(tài)度E、原蘇聯(lián)加盟共和國自殺率較高答案:A91.某患者稱自己的腦子里有個(gè)小人在說話,該患者宜選用的治療藥物是A、拉莫三嗪B、阿普唑侖C、奮乃靜D、米安色林E、艾司西酞普蘭答案:C92.患者,男,60歲,身高175cm,體重60kg,診斷2型糖尿病3年,飲食控制、運(yùn)動(dòng)并口服二甲雙胍治療,半年來空腹血糖增高至9~10mmol/L,應(yīng)加用的降糖藥物是A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齊特D、格列喹酮E、羅格列酮答案:C93.哪一項(xiàng)不是腦卒中預(yù)防咨詢的內(nèi)容A、控制高血壓B、控制血脂C、行為矯正戒煙限酒D、預(yù)防病毒感染E、識(shí)別突發(fā)癥狀答案:D94.全科醫(yī)生的BATHE問診技術(shù)中,“A”是指A、cknowledge,容許B、assessment,評(píng)估C、affect,情感D、action,行動(dòng)E、association,協(xié)會(huì)答案:C95.“生物體只不過是精密的機(jī)器件”,笛卡爾的觀點(diǎn)體現(xiàn)了A、神靈主義醫(yī)學(xué)模式B、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D、生物醫(yī)學(xué)模式E、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式答案:C96.下列藥物中屬于苯二氮?類抗焦慮藥物的是A、地西泮B、氟伏沙明C、奧氮平D、齊拉西酮E、丁螺環(huán)酮答案:A97.醫(yī)生的道德責(zé)任強(qiáng)調(diào)的是A、對(duì)患者責(zé)任B、對(duì)集體責(zé)任C、對(duì)社會(huì)責(zé)任D、對(duì)患者和社會(huì)責(zé)任E、以上都是答案:D98.患者,男,60歲,因感冒來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診,醫(yī)生對(duì)癥治療后,對(duì)其進(jìn)行血壓測(cè)量,發(fā)現(xiàn)血壓處于臨界值,醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行預(yù)防高血壓的健康教育,告知其在生活中主要采取的措施包括A、降低攝鹽量B、控制體重C、減少食物中的脂肪含量D、多食用新鮮素菜、降低攝鹽量、控制體重E、降低攝鹽量、控制體重、減少食物中的脂肪含量答案:E99.以下哪種說法符合急性應(yīng)激障礙A、該疾病必須具有闖入性再體驗(yàn)、警覺性增高、回避三大癥狀群B、一般發(fā)生于創(chuàng)傷性事件后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),通常在1個(gè)月內(nèi)緩解C、該疾病在應(yīng)激相關(guān)障礙中臨床癥狀最嚴(yán)重、預(yù)后最不好D、癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般不超過6個(gè)月E、該疾病有晨輕暮重的特點(diǎn)答案:B100.精神疾病的概念是A、受精神創(chuàng)傷后的情緒悲觀B、未達(dá)到個(gè)人目的的內(nèi)心矛盾C、以精神活動(dòng)失調(diào)為主要表現(xiàn)的疾病D、精神疾病實(shí)際上是思想病E、以上都不對(duì)答案:E101.老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、60歲以上的老年人,年齡每增加10歲,收縮壓增加10mmHgB、60歲以上的老年人,年齡每增加10歲,舒張壓增加10mmHgC、60歲以上的老年人,舒張壓、收縮壓均增加10mmHgD、60歲以上的老年人,血壓高于120/80mmHgE、血壓大于等于140/90mmHg答案:E102.患者,男,30歲,已婚,有一3歲兒子。因“心煩、焦慮1個(gè)月”來醫(yī)院診治。近1年來,夫妻感情緊張,妻子曾提出離婚,患者拒絕。1月前,患者妻子向法院提出離婚要求,且?guī)鹤与x開家庭?;颊咄信笥押徒庖酂o結(jié)果,出現(xiàn)心煩、緊張,焦慮不安,生活邋遢,工作時(shí)注意力不集中,伴心悸。查:心電圖正常。交談切題,焦慮明顯。患者診斷最可能是A、抑郁障礙B、廣泛性焦慮障礙C、適應(yīng)障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、急性應(yīng)激障礙答案:C103.某女,18歲,自幼內(nèi)向、膽小。1年來在人多場(chǎng)合不自在,局促不安,臉紅、心悸、呼吸急促、心煩、自覺無地自容,因而不愿社交。面對(duì)異性上述癥狀更為嚴(yán)重。目前患者無法繼續(xù)上學(xué),避免在家里,內(nèi)心非常痛苦,希望盡快返回學(xué)校,繼續(xù)讀書。該病例最可能的診斷的是A、焦慮癥B、強(qiáng)迫癥C、恐懼癥D、抑郁癥E、神經(jīng)衰弱答案:C104.患者,女,28歲。經(jīng)常懷疑做過的事情是否做好,反復(fù)的檢查,如每次出門都要反復(fù)檢查門是否關(guān)好,煤氣是否關(guān)掉等。雖意識(shí)到應(yīng)該做好,但仍不放心,反復(fù)檢查。該患者行為是A、強(qiáng)迫思維B、強(qiáng)迫性懷疑C、強(qiáng)迫性意向D、強(qiáng)迫性回憶E、強(qiáng)迫性檢查答案:E105.下列哪項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、糖尿病腎病C、心腦血管病變D、糖尿病足E、酮癥酸中毒答案:C106.患者,女,37歲。和家人吵架后,次日出現(xiàn)對(duì)前日吵架經(jīng)歷無法回憶,行各項(xiàng)檢查無明顯異常,符合A、多重人格障礙B、分離性感覺障礙C、分離性運(yùn)動(dòng)障礙D、分離性遺忘E、分離性抽搐答案:D107.患者,男,51歲。突發(fā)胸痛4小時(shí),疼痛呈壓榨樣,伴大汗。自行含服“保心丸”癥狀不緩解就診社區(qū)醫(yī)院。來院HR62次/min,BP90/60mmHg。既往有高血壓、糖尿病史多年,有胃潰瘍史。以下哪項(xiàng)處理是正確的A、在急救車到來前,應(yīng)穩(wěn)定患者情緒,予以吸氧(維持血氧飽和度≥90%)B、盡可能行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查,應(yīng)用阿司匹林和硝酸甘油治療C、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征和心律,隨時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行必要的CPR和除顫D、立即給予160~325mg非腸溶阿司匹林嚼服E、為了不耽擱病情,不處理,立即轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院答案:C108.對(duì)于晚期的COPD患者,長(zhǎng)期家庭氧療的時(shí)間每天約為A、15小時(shí)以上B、10~15小時(shí)C、5~10小時(shí)D、3~5小時(shí)E、3h以下答案:A109.軀體疾病自殺者的常見原因一般不包括A、疾病導(dǎo)致的功能受限B、慢性主觀疼痛C、毀容帶來的痛苦D、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重E、社會(huì)支持系統(tǒng)不足答案:E110.下列藥物中屬于心境穩(wěn)定劑的是A、碳酸鋰B、利培酮C、氯丙嗪D、氟伏沙明E、艾司唑侖答案:A111.患者看到房屋傾斜,汽車扭曲,電線桿像筷子一樣細(xì),此現(xiàn)象是A、非真實(shí)感B、感知綜合障礙C、錯(cuò)覺D、幻視E、人格解體答案:B112.患者,女,18歲,近半年來回避人際交往,一見到人就滿頭大汗,面紅耳赤,低頭不語,迅速轉(zhuǎn)身走開。醫(yī)生詢問原因,患者答:說不清為什么,就是害羞、緊張。該患者最可能的診斷是A、社交焦慮障礙B、精神分裂癥C、廣泛性焦慮障礙D、抑郁癥E、適應(yīng)障礙答案:A113.下面關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥的說法錯(cuò)誤的是A、主要有兩大類:巴比妥類和苯二氮?類B、此類藥物能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)C、巴比妥類較苯二氮?類安全性好D、中毒癥狀表現(xiàn)與醉酒狀態(tài)相似E、突然停藥會(huì)導(dǎo)致戒斷癥狀答案:C114.A縣城,強(qiáng)降雨后發(fā)生泥石流,部分街區(qū)被淹,城區(qū)停電,一些房屋倒塌。在災(zāi)區(qū)現(xiàn)場(chǎng),以下哪項(xiàng)方法用于快速判斷傷情及救治傷員A、為了不遺漏重要傷情,檢查時(shí)可以“CRASH”作為指導(dǎo)B、生命體征,如呼吸、血壓、心率等C、詳細(xì)詢問患者的受傷史,觀察局部癥狀D、根據(jù)傷員不同表現(xiàn)使用紅、黃、綠、黑四種不同的標(biāo)記E、經(jīng)驗(yàn)判斷答案:D115.對(duì)待患者知情同意權(quán)的做法中,錯(cuò)誤的是A、嬰幼兒可以由監(jiān)護(hù)人決定B、對(duì)某些特殊急診搶救視為例外C、無家屬承諾,即使患者本人知情同意也不能給予手術(shù)治療D、做到充分知情E、做到有效同意答案:C116.對(duì)場(chǎng)所恐懼癥的患者進(jìn)行心理治療時(shí),先讓患者回想哪些場(chǎng)合可引起緊張或恐懼,并按嚴(yán)重程度劃分等級(jí),然后按等級(jí)(由輕至重)逐步接近這些場(chǎng)合,同時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練,使患者對(duì)這些場(chǎng)合的恐懼逐步減輕。此種療法稱為A、暴露療法B、系統(tǒng)脫敏C、人本主義療法D、認(rèn)知行為療法E、行為矯正療法答案:B117.患者,女,19歲。認(rèn)為自己一舉一動(dòng)都被別人掌握,保不住秘密了?;颊呓忉屨f,是因?yàn)槁牭揭粋€(gè)聲音把自己的想法和打算大聲說出來,盡人皆知。該患者最主要的癥狀是A、被洞悉妄想B、思維鳴響C、被害妄想D、超價(jià)觀念E、物理影響妄想答案:B118.患者,男,58歲,身高170cm,體重56kg,因多飲、多尿伴體重下降1個(gè)月就診,查空腹血糖11.9mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療A、單純飲食控制B、飲食控制+雙胍類C、飲食控制+胰島素D、飲食控制+磺脲類E、磺脲類+胰島素答案:D119.患者,女,55歲,突發(fā)心悸、冷汗1小時(shí)。追問病史有糖尿病史,口服藥物治療,近期因血糖控制不佳,更換了藥物治療方案。最可能的原因A、心律失常B、急性冠脈綜合征C、低血糖D、過敏E、自主神經(jīng)紊亂答案:C120.不屬于第二級(jí)預(yù)防措施的是A、篩檢試驗(yàn)B、健康教育C、周期性健康檢查D、群眾自我檢查E、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查答案:B121.患者,男,53歲,陣發(fā)性腹痛1個(gè)月。平素經(jīng)常便秘,大便偶帶血或黏液,曾有腹部手術(shù)史。查體:腹膨隆,全腹輕壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音增多,直腸指診陰性。X線檢查:乙狀結(jié)腸段局限性充盈缺損,黏膜破壞,腸壁僵硬。應(yīng)診斷為A、直腸癌B、慢性痢疾C、乙狀結(jié)腸癌D、腸粘連E、潰瘍性結(jié)腸炎答案:C122.下列哪項(xiàng)為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”A、冠狀動(dòng)脈造影B、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、超聲心動(dòng)圖D、同位素心肌核素顯像E、心電圖答案:A123.以下哪種運(yùn)動(dòng)最適合哮喘患者A、游泳B、體操C、散步D、慢跑E、劃船答案:A124.面對(duì)健康問題的(),全科醫(yī)生不僅應(yīng)掌握疾病的診療技能,還應(yīng)掌握非疾病狀態(tài)健康問題的發(fā)現(xiàn)和處理的知識(shí)技能A、變異性B、隱蔽性C、廣泛性D、系統(tǒng)性E、關(guān)聯(lián)性答案:C125.患者,女,25歲,自幼怕高,只要處于高層陽臺(tái)、橋梁、景觀電梯等處時(shí)就緊張不安,呼吸急促,心慌,故盡量回避上述位置,而當(dāng)處于低樓層和地面時(shí)則完全正常。該患者最可能的診斷是A、驚恐障礙B、特定恐懼C、廣泛性焦慮障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、適應(yīng)障礙答案:B126.患者,女,35歲,一周前因家里“跳大神”后出現(xiàn)胡言亂語,說有“狐仙”附在自己身上,有的時(shí)候能用“狐仙”的語氣說話,最可能的診斷是A、焦慮癥B、抑郁癥C、精神分裂癥D、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙E、強(qiáng)迫癥答案:D127.患者,女,22歲,3年前逐漸表現(xiàn)生活懶散,不愛料理個(gè)人衛(wèi)生,不愿上班工作,對(duì)家人越來越冷淡。該患者選擇哪一種藥物治療最為恰當(dāng)A、文拉法辛B、氨磺必利C、舒必利D、奧氮平E、氯氮平答案:B128.一患者住院期間,自行買了1斤酒偷飲后,出現(xiàn)譫妄、運(yùn)動(dòng)性興奮,伴有明顯幻覺體驗(yàn),符合診斷A、戒斷綜合征B、酒精依賴C、病理性醉酒D、柯薩可夫綜合征E、癡呆答案:C129.某智力低下兒童智商測(cè)定為79,該患兒屬于A、輕度精神發(fā)育遲滯B、中度精神發(fā)育遲滯C、重度精神發(fā)育遲滯D、極重度精神發(fā)育遲滯E、邊緣智力答案:E130.某女與鄰居爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)大叫、哭泣,然后突然表現(xiàn)為呼之不應(yīng),四肢不能活動(dòng),無大小便失禁,送入醫(yī)院。查體:神志清醒,心率101次/min,余生命體征正常,雙側(cè)瞳孔輕度散大,對(duì)光反應(yīng)敏感,四肢肌力正常,肌張力增高,左側(cè)肢體淺感覺減退,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。既往有類似發(fā)作史。腦電圖正常。下列對(duì)該患者的治療方法中錯(cuò)誤的是A、暗示治療B、抗焦慮藥物治療C、抗血小板聚集治療D、情緒穩(wěn)定劑E、普萘洛爾答案:C131.下面哪項(xiàng)不屬于物質(zhì)濫用的社會(huì)因素A、同伴影響、同伴間壓力B、文化背景C、吸毒者反社會(huì)性、易沖動(dòng)等個(gè)性D、容易獲得E、家庭因素答案:C132.以下哪一項(xiàng)不是與分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的鑒別診斷A、癲癇B、軀體疾病C、精神分裂癥D、焦慮癥E、急性應(yīng)激反應(yīng)答案:D133.危機(jī)的類型不包括A、發(fā)展性危機(jī)B、境遇性危機(jī)C、存在性危機(jī)D、疾病危機(jī)E、以上都是答案:D134.神經(jīng)性厭食的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A、常采用運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等手段減輕體重B、體重明顯低于正常時(shí)會(huì)伴有嚴(yán)重的內(nèi)分泌功能紊亂C、部分患者可伴有情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫觀念等不良情緒體驗(yàn)D、體重指數(shù)小于或等于18.5E、患者常因進(jìn)食較差,導(dǎo)致明顯的體重減輕,或生長(zhǎng)發(fā)育延遲答案:D135.患者,女,55歲,因失眠、頭暈就診。既往健康,無慢性疾病家族史。測(cè)量血壓正常,體格檢查無陽性體征。通過與患者仔細(xì)交流,了解到患者愛人因?yàn)閼?yīng)酬經(jīng)常很晚回家,自己很無奈,也很擔(dān)心。這位全科醫(yī)生應(yīng)用了哪種診斷技能A、利用健康檔案,尋找背景資料和診斷依據(jù)B、通過動(dòng)態(tài)、連續(xù)服務(wù),不斷完善對(duì)問題的診斷C、通過充分交流和溝通來了解和掌握關(guān)鍵信息D、運(yùn)用流行病學(xué)方法建立診斷假設(shè)E、運(yùn)用概率方法進(jìn)行推理診斷答案:C136.思維中斷常見于A、癡呆B、精神分裂癥C、抑郁癥D、神經(jīng)衰弱E、精神發(fā)育遲滯答案:B137.國內(nèi)外專家建議慎用的抗精神病藥物是A、氯丙嗪B、奮乃靜C、奧氮平D、阿立哌唑E、氯氮平答案:E138.以下哪項(xiàng)是厭惡療法的適應(yīng)證A、酒癮B、恐懼癥C、神經(jīng)癥D、精神分裂癥E、抑郁癥答案:A139.哪項(xiàng)不是引起老年人便秘的原因A、素食B、生活無規(guī)律C、平時(shí)缺乏體育鍛煉D、藥物引起E、排便敏感性減弱答案:A140.ICD-10關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,病程標(biāo)準(zhǔn)為癥狀至少持續(xù)A、一周B、二周C、一個(gè)月D、三個(gè)月E、半年答案:B141.患者,男,65歲,有高血壓病史10年,活動(dòng)中突發(fā)劇烈頭痛2小時(shí),被家屬送往社區(qū)醫(yī)院,查體:BP183/100mmHg,神志清,頸稍強(qiáng),右側(cè)肢體肌力2級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí)。診斷首選的輔助檢查A、頭顱CTB、頭顱MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、腰椎穿刺E、腦電圖答案:A142.患者,女,75歲,退休。入院后被診為阿爾茨海默病,現(xiàn)不知自己的姓名和年齡,不認(rèn)識(shí)親人,只能發(fā)出一些不可理解的聲音,活動(dòng)很少。診斷該患者目前已處于A、輕度B、中度C、偏重度D、重度E、極重度答案:D143.下列選項(xiàng)不是醫(yī)療服務(wù)所具有的特征的是A、社會(huì)性B、可操作性C、可調(diào)節(jié)性D、相對(duì)穩(wěn)定性E、個(gè)性與共性的統(tǒng)一答案:B144.以下哪種疾病屬于按病因?qū)W原則分類的精神疾病A、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B、廣泛性焦慮障礙C、酒精所致精神障礙D、抑郁障礙E、強(qiáng)迫性障礙答案:C145.下列屬于第一代抗精神病藥物的是A、地西泮B、氯氮平C、五氟利多D、氟西汀E、丙戊酸鈉答案:C146.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的理解,不正確的是A、醫(yī)務(wù)人員享受權(quán)利的前提是履行自己的義務(wù)B、醫(yī)務(wù)人員享有的職業(yè)權(quán)利是其必須履行的義務(wù)C、醫(yī)務(wù)人員享有的權(quán)利是患者實(shí)現(xiàn)自己醫(yī)療權(quán)利的滿足D、醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的范圍是維護(hù)患者平等醫(yī)療權(quán)利的實(shí)現(xiàn),促進(jìn)患者身心健康E、醫(yī)務(wù)人員權(quán)利與患者權(quán)利發(fā)生矛盾時(shí),要求醫(yī)務(wù)人員放棄權(quán)利而服從患者的權(quán)利答案:E147.認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是A、情緒、認(rèn)知和行為有因果關(guān)系B、行為決定情緒和認(rèn)知C、情緒、行為與認(rèn)知互為因果D、認(rèn)知決定情緒和行為E、行為與認(rèn)知關(guān)系不大答案:D148.一中年女性,在家屬陪同下首次來院門診,精神檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)系妄想。如考慮為精神分裂癥,其妄想特點(diǎn)應(yīng)為A、所產(chǎn)生的信念有事實(shí)根據(jù)B、妄想是逐漸產(chǎn)生的C、妄想內(nèi)容荒謬離奇、缺乏邏輯性D、妄想內(nèi)容不涉及安全和個(gè)人需要E、不會(huì)伴有情感低落答案:C149.以下藥物可引起藥源性肺病的是A、磺胺藥B、青霉素C、博來霉素D、造影劑E、以上都是答案:E150.某地區(qū)進(jìn)行學(xué)齡兒童流腦疫苗接種率調(diào)查,首先將該地區(qū)各縣分為好、中、差三類,然后在每類中隨機(jī)抽20名學(xué)齡兒童進(jìn)行調(diào)查,這種抽樣方法屬于A、單純隨機(jī)抽樣B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、分層抽樣E、多極抽樣答案:D151.妄想性障礙的特點(diǎn)是A、妄想多持久,有時(shí)持續(xù)終身,伴隨思維破裂等癥狀B、妄想多持久,有時(shí)持續(xù)終身,伴隨幻覺、被情感淡漠等癥狀C、妄想多持久,有時(shí)持續(xù)終身,通常不伴有思維破裂等癥狀D、妄想短暫,持續(xù)一段時(shí)間后消失,通常伴有思維破裂等癥狀E、妄想短暫,持續(xù)一段時(shí)間后消失,通常不伴有思維破裂等癥狀答案:C152.一男性患者,近1個(gè)月出現(xiàn)幻聽,此患者最不可能的診斷是A、精神分裂癥B、器質(zhì)性精神障礙C、慢性酒精中毒D、焦慮癥E、偏執(zhí)性精神障礙答案:D153.全科醫(yī)生應(yīng)診時(shí)的核心任務(wù)是A、確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題B、連續(xù)性問題的管理C、預(yù)防性照顧D、改善就醫(yī)遵醫(yī)行為E、全人照顧答案:A154.患者,男,29歲,經(jīng)常對(duì)一些常見的事情和現(xiàn)象反復(fù)的思考,刨根究底,自知毫無意義,但不能自控。該癥狀為A、強(qiáng)迫思維B、強(qiáng)迫性懷疑C、強(qiáng)迫性意向D、強(qiáng)迫性回憶E、強(qiáng)迫性聯(lián)想答案:A155.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊急轉(zhuǎn)診原發(fā)性高血壓患者,應(yīng)在()主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況A、1周內(nèi)B、2周內(nèi)C、4周內(nèi)D、6周內(nèi)E、8周內(nèi)答案:B156.患者,女,24歲。已使用海洛因2年,關(guān)于她用藥后的表現(xiàn),不正確的是A、抑制咳嗽中樞B、瞳孔縮小C、鎮(zhèn)痛D、呼吸加速E、導(dǎo)致欣快答案:D157.一老年女性,突發(fā)胸痛1小時(shí)不緩解,全科醫(yī)師考慮危險(xiǎn)性最高的三種疾病A、急性心肌梗死、急性胸膜炎、主動(dòng)脈夾層B、急性肺栓塞、急性胸膜炎、急性心包炎C、急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性心包炎D、主動(dòng)脈夾層、急性心肌梗死、急性肺栓塞E、急性肺栓塞、心絞痛、肋間神經(jīng)痛答案:D158.患者,女,19歲。近半年來關(guān)注于自身體重,采取多種方法節(jié)食,導(dǎo)致明顯體重減輕,比平均體重減輕15%以上。有時(shí)候暴食,為避免長(zhǎng)胖,又強(qiáng)迫自己催吐。近3個(gè)月來閉經(jīng),體檢可見嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良??紤]診斷為A、神經(jīng)性貪食B、人格障礙C、神經(jīng)性厭食D、原發(fā)性閉經(jīng)E、強(qiáng)迫障礙答案:C159.患者,女,25歲,診斷為癔癥性抽搐發(fā)作。按照精神分析的觀點(diǎn),患者的癥狀是對(duì)心理沖突“壓抑”(或潛抑)而導(dǎo)致的,這種心理防御過程是A、意識(shí)的B、沒考慮結(jié)果C、有計(jì)劃的D、有目的的E、潛意識(shí)的答案:E160.患者,女,35歲,頭暈、心慌1周來診。接診后,全科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問,進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,對(duì)患者的健康問題進(jìn)行初步分類,這種對(duì)健康問題進(jìn)行初步分類的最重要的意義是什么A、早期治療B、弄清問題的線索和性質(zhì)C、及時(shí)轉(zhuǎn)診D、便于診斷E、便于康復(fù)答案:B161.下列腫瘤中,屬于良性的是A、淋巴瘤B、黑色素瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、精原細(xì)胞瘤答案:C162.患者,男,21歲。目前診斷為單純型精神分裂癥,與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別在于前者A、起病緩慢B、病程遷延C、有自知力D、對(duì)疾病漠不關(guān)心,不要求治療E、有頭疼失眠等癥狀答案:D163.精神癥狀中隨境轉(zhuǎn)移主要見于A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、疑病癥D、躁狂癥E、精神發(fā)育不全答案:D164.偏執(zhí)型人格障礙的基本特征是A、情感淡漠B、猜疑偏執(zhí)C、情緒不穩(wěn)定D、過分情感用事E、一貫緊張?zhí)嵝牡跄懘鸢福築165.患者,女,22歲,網(wǎng)絡(luò)金融工作。因需與國外上班時(shí)間一致,近半年凌晨1點(diǎn)開始上班,中午才開始睡覺。近1月調(diào)換工作,白天上班時(shí)無法集中注意力,想睡覺;夜間精力充沛,無法正常入睡。既往體健。該患者考慮診斷為A、嗜睡癥B、失眠癥C、輕度躁狂癥D、神經(jīng)衰弱E、睡眠-覺醒節(jié)律障礙答案:E166.患者,女,28歲,服務(wù)員。吸食海洛因成癮,戒毒后出現(xiàn)下列戒斷癥狀。其中不屬于戒斷反應(yīng)主觀癥狀的是A、惡心B、肌肉疼痛C、腹痛D、震顫E、發(fā)冷答案:D167.對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是A、醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無條件服從患者利益B、醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得醫(yī)德的支持C、醫(yī)師的個(gè)人利益在倫理上是成問題的D、醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)E、醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的答案:B168.躁狂發(fā)作的睡眠障礙特點(diǎn)是A、入睡困難B、多夢(mèng)C、睡眠需求減少D、早醒E、睡眠過多答案:C169.患者稱自己的腦內(nèi)有一個(gè)“智囊團(tuán)”,用“無聲的語言”告訴自己該做什么或不該做什么,并和他交流對(duì)一些事情的看法。此癥狀屬于A、錯(cuò)覺B、假性幻覺C、思維被插入D、思維被廣播E、被控制感答案:B170.患兒,女,8歲。完全沒有語言能力,不知躲避危險(xiǎn),不認(rèn)識(shí)父母,只會(huì)用哭鬧尖叫來表達(dá)情緒,伴有嚴(yán)重的腦部損害。診斷為智力發(fā)育障礙,最可能的等級(jí)是A、輕度智力發(fā)育障礙B、中度智力發(fā)育障礙C、重度智力發(fā)育障礙D、極重度智力發(fā)育障礙E、邊緣智力答案:D171.患兒,女,1歲7個(gè)月。數(shù)月來面色漸欠紅潤(rùn),易疲乏,越來越不活潑,食欲減退,曾吃過墻皮等,體重不增。該患兒出牙晚(1歲零10天方萌出),至今以流食和半固體食物為主,食譜較窄。一般可,體重10kg,口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白,皮膚干燥,心肺無異常發(fā)現(xiàn),肝脾不大。首先考慮的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)不良C、缺鋅D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血+缺鋅E、其他答案:A172.Briquet綜合征病程標(biāo)準(zhǔn)A、至少3個(gè)月B、至少6個(gè)月C、至少9個(gè)月D、至少1年E、至少2年答案:E173.患者表現(xiàn)為興奮話多,自稱有大本事,該患者宜選用的治療藥物是A、阿普唑侖B、氟伏沙明C、碳酸鋰D、艾司西酞普蘭E、氯硝西泮答案:C174.以下哪一類不屬于抗抑郁藥A、苯二氮?類藥物B、三環(huán)類抗抑郁藥C、四環(huán)類抗抑郁藥D、單胺氧化酶抑制劑E、選擇性5-HT再攝取抑制劑答案:A175.現(xiàn)代社會(huì)比較理想和主要的家庭類型是A、核心家庭B、主干家庭C、聯(lián)合家庭D、單親家庭E、隔代家庭答案:A176.患者,女,37歲。4月前地震,家人均身亡,患者也因受傷毀容,近兩月頻繁噩夢(mèng),夢(mèng)境中反復(fù)呈現(xiàn)地震時(shí)的場(chǎng)景,拒絕看和聽關(guān)于地震的一切信息,幾乎每天難以入睡。該患者首選的治療方案是A、鎮(zhèn)靜處理B、心理治療C、抗焦慮抑郁治療D、心理治療聯(lián)合藥物治療E、改良式無抽搐電休克治療答案:D177.某醫(yī)院對(duì)于癌癥患者不僅提供前沿的診療手段,還定期對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),這符合A、生物醫(yī)學(xué)模式B、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式D、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式E、神靈主義醫(yī)學(xué)模式答案:B178.患者,男,33歲,公司經(jīng)理。近半年反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性的出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、全身大汗,肌肉緊張,坐立不安,四肢無力。感覺到無法呼吸快要死掉的感覺。反復(fù)撥打120急救,急診吸氧和輸液處理好轉(zhuǎn),有時(shí)發(fā)作5~10分鐘后也可逐漸緩解。緩解期間仍非常擔(dān)心再次發(fā)作,煩躁。該患者的錯(cuò)誤的診治方案是A、患者有呼吸困難,需要完善胸片、血?dú)夥治龅葯z查,以除外肺部等疾病B、患者有心率增快、胸悶、瀕死感等,需要完善心肌酶譜、心電圖等檢查以除外心臟系統(tǒng)疾病C、患者全身大汗、四肢無力等,需要在發(fā)作時(shí)盡快查血糖,除外低血糖發(fā)作D、患者有發(fā)作性出現(xiàn)呼吸困難,瀕死感,驚恐狀狀態(tài)。發(fā)作后簡(jiǎn)單處理就可好轉(zhuǎn),并有預(yù)期性焦慮的癥狀。病程有半年。可以診斷為驚恐障礙E、精神活性物質(zhì)的使用及戒斷也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,需詢問相關(guān)的病史,以便明確診斷答案:D179.患者,男,18歲,近1年總感覺父母對(duì)自己不好,反復(fù)去回憶自己成長(zhǎng)過程中父母是如何對(duì)待自己的,反復(fù)懷疑是否為父母親生。不斷地要求父母一起去做DNA檢查,后經(jīng)醫(yī)院DNA檢查核實(shí)為血緣關(guān)系?;颊呷杂X得父母對(duì)自己不好,經(jīng)常責(zé)罵自己,堅(jiān)信不是親生的。該患者的核心癥狀是A、強(qiáng)迫思維B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫性懷疑D、強(qiáng)迫回憶E、非血統(tǒng)妄想答案:E180.患者,女,50歲,無業(yè)。既往史中有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,并一直服用非甾抗類抗炎藥,此次患者來診是因?yàn)槌霈F(xiàn)思維奔逸、情緒高漲,意志力增強(qiáng),無疾病自知力,診斷為心境障礙,躁狂發(fā)作,對(duì)此患者的治療最不恰當(dāng)?shù)氖茿、應(yīng)用碳酸鋰治療,并定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度B、應(yīng)用碳酸鋰治療,不需監(jiān)測(cè)血鋰濃度C、應(yīng)用卡馬西平治療,并定期監(jiān)測(cè)血藥濃度D、應(yīng)用卡馬西平治療,不需監(jiān)測(cè)血藥濃度E、繼續(xù)服用NSAIDs答案:B181.患者,女,45歲,某日兒子及兒媳夜晚外出看電影未歸,后被警察告知夜里兒子及兒媳被搶劫,均身亡,患者得知消息后跌坐在地,不語、不動(dòng),后突然時(shí)哭時(shí)笑,說兒子及兒媳外出旅游了,不相信警察的話。該患者首選的心理治療方案是A、認(rèn)知-行為治療(CBT)B、危機(jī)干預(yù)C、催眠治療D、精神分析療法E、眼動(dòng)脫敏再加工答案:B182.以下疾病分類,屬于癥狀學(xué)分類的是A、精神分裂癥B、軀體疾病所致精神障礙C、血管性癡呆D、急性應(yīng)激反應(yīng)E、心理生理障礙答案:A183.關(guān)于現(xiàn)代家庭定義中,下列說法最不合理的是A、一對(duì)通過婚姻結(jié)合,靠姻緣、血緣關(guān)系生活在一起的2個(gè)或2個(gè)以上的人的組成單位B、一對(duì)在一起生活了6個(gè)月以上的男女核心組合單位C、成員在遭受軀體或感情危機(jī)時(shí),能提供幫助和支持的一些親密者組成的社會(huì)團(tuán)體D、通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系連接在一起的社會(huì)團(tuán)體E、大學(xué)五年居住在同一寢室的室友如同家庭答案:E184.長(zhǎng)期大量飲酒者出現(xiàn)哪類癥狀一定提示有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害A、記憶力、意識(shí)、定向力障礙B、發(fā)熱、大汗淋漓、心跳加速C、震顫、譫妄、癲癇D、幻覺、妄想、人格改變E、判斷力、社交功能受損答案:A185.兒童體格生長(zhǎng)A、是一個(gè)連續(xù)的過程,而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)B、是一個(gè)連續(xù)的過程,且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同C、遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大D、無固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯E、是一個(gè)連續(xù)的過程,且無明顯的個(gè)體差異答案:B186.下列哪項(xiàng)不屬于保密原則對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的要求是A、為患有霍亂的患者保密B、保守在治療中知曉的患者隱私C、保守可能會(huì)給患者帶來沉重精神負(fù)擔(dān)的疾病預(yù)后D、從診斷疾病的需要來詢問病史,不有意探聽患者的隱私E、保守對(duì)患者精神可能帶來挫傷的腫瘤或其他危害患者生命的病情答案:A187.較容易出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)的是A、齊拉西酮B、利培酮C、奧氮平D、氯氮平E、舒必利答案:B188.患者,女,27歲,說耳邊有聲音命令她不能吃飯。該患者最可能的診斷是A、抑郁癥B、精神分裂癥C、焦慮癥D、腦器質(zhì)性精神障礙E、反應(yīng)性精神障礙答案:B189.某患者表現(xiàn)為過分的謹(jǐn)小慎微,對(duì)自己的工作、生活均嚴(yán)格要求,力求完美,刻板固執(zhí),該患者最有可能的診斷是A、強(qiáng)迫型人格障礙B、強(qiáng)迫障礙C、廣泛性焦慮障礙D、特定恐懼E、精神分裂癥答案:A190.患者,男,55歲,突然右側(cè)肢體活動(dòng)不利,遂來社區(qū)就診,4小時(shí)后患者出現(xiàn)意識(shí)不清,有高血壓病史,查體:淺昏迷,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)肢體活動(dòng)差于左側(cè),行頭顱CT檢查未見明顯異常。診斷首先考慮A、腦血栓形成B、腦出血C、腦腫瘤破裂D、腦栓塞E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A191.關(guān)于腫瘤的一級(jí)預(yù)防,下列哪項(xiàng)不正確A、以預(yù)防癌癥發(fā)生為目標(biāo)B、避免接觸已知的致癌因素和危險(xiǎn)因素C、增強(qiáng)保健意識(shí)D、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療E、戒煙答案:D192.腦梗死患者容易患哪種心理障礙A、焦慮癥B、抑郁癥C、恐懼癥D、神經(jīng)衰弱E、躁狂癥答案:B193.下列藥物中屬于SARIs抗抑郁藥物的是A、利培酮B、曲唑酮C、帕利哌酮D、米氮平E、奧氮平答案:B194.患者,男,32歲,因發(fā)作性胸骨后壓迫感,診斷為冠心病、心絞痛,既往有高血壓、糖尿病病史,有吸煙史10年,其父冠心病,該患者患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括下列哪項(xiàng)A、高血壓B、糖尿病C、吸煙D、冠心病家族史E、青年男性答案:E195.某社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬對(duì)轄區(qū)居民的流行病學(xué)進(jìn)行研究,你被任命為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)安排研究?jī)?nèi)容,你認(rèn)為研究?jī)?nèi)容不包括以下哪項(xiàng)A、描述人群疾病的分布情況B、確定影響健康的因素C、描述人群的健康狀況D、確定健康教育資源E、研究如何防治疾病與促進(jìn)健康答案:D196.患者,女,25歲,近1月來多次出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、心慌、大汗和呼吸困難,伴有四肢麻木和瀕死感,每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘后可自行緩解。既往體健。發(fā)作時(shí)查心電圖、超聲心動(dòng)圖、電解質(zhì)、血糖均正常。此患者最可能的診斷是A、廣泛性焦慮障礙B、驚恐障礙C、恐懼癥D、冠心病E、低血糖反應(yīng)答案:B197.全科醫(yī)學(xué)教育體系的核心是A、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)B、全科住院醫(yī)生培訓(xùn)C、醫(yī)學(xué)本科生全科醫(yī)學(xué)教育D、全科醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E、全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)答案:B198.下列藥物中屬于苯二氮?類抗焦慮藥物的是A、文拉法辛B、齊拉西酮C、丙戊酸鎂D、奧沙西泮E、丁螺環(huán)酮答案:D199.患者,男,50歲,2型糖尿病史10年,體重指數(shù)26kg/m2,全科醫(yī)生建議患者控制血糖,首先應(yīng)控制體重,建議制定減重目標(biāo)時(shí),可每月穩(wěn)步減重0.5~1.0kg,這種健康咨詢方案符合哪一種咨詢?cè)瓌tA、有限目標(biāo),逐步推進(jìn)B、充分告知C、了解咨詢對(duì)象的信念D、恰當(dāng)運(yùn)用醫(yī)生的權(quán)威性E、營(yíng)造建立健康行為的環(huán)境答案:A200.乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為A、乳頭內(nèi)陷B、無痛單發(fā)乳房?jī)?nèi)小腫塊,質(zhì)硬C、乳腺疼痛D、乳房橘皮樣外觀E、乳房紅腫答案:B201.家庭評(píng)估包括對(duì)家庭類型、結(jié)構(gòu)及生活情況等進(jìn)行評(píng)估,以下哪項(xiàng)不是家庭評(píng)估的適應(yīng)證A、精神疾患B、肥胖癥C、婚姻問題D、經(jīng)濟(jì)困難E、兒童行為問題答案:D202.關(guān)于陰性癥狀下列說法正確的是A、最常見的陰性癥狀是社交退縮B、情感遲鈍是社會(huì)功能不良、治療效果差的重要預(yù)測(cè)因子C、語量不少,但內(nèi)容空洞、單調(diào)D、對(duì)抗精神病藥物的反應(yīng)好E、可完全緩解答案:B203.關(guān)于自殺的預(yù)防,下列說法錯(cuò)誤的是A、普及心理健康知識(shí),矯正不良的認(rèn)知行為B、減少自殺工具的獲得C、建議危機(jī)干預(yù)中心和熱線電話,對(duì)處于心理危機(jī)的人提供幫助D、提醒和教育照料者對(duì)自殺的防范意識(shí),采取必要的措施可有效阻止自殺行為E、媒體應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)自殺的報(bào)道,以引起人們的重視答案:E204.一個(gè)完全健康的人,不包括以下哪項(xiàng)描述A、軀體健康B、心理健康C、家庭健康D、社會(huì)適應(yīng)良好E、道德健康答案:C205.患者,女,糖尿病病史10年,近2個(gè)月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級(jí),空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪個(gè)是正確的A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺神經(jīng)病變答案:B206.違背了不傷害原則的做法是A、強(qiáng)迫患者進(jìn)行某項(xiàng)檢查B、妊娠危及胎兒母親的生命時(shí),行人工流產(chǎn)C、糖尿病患者足部有嚴(yán)重潰瘍,有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),予以截肢D、有證據(jù)證明,生物學(xué)死亡即將來臨而且患者痛苦時(shí),允許患者死亡E、以上都不是答案:A207.患者,男,24歲,少語少動(dòng)1月,下列哪項(xiàng)對(duì)于抑郁癥的診斷最有價(jià)值A(chǔ)、表情憂傷,眼角含淚B、肢體僵硬,維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)C、讓其睜眼,患者把眼睛閉得更緊D、醫(yī)生問話時(shí)沉默不語,不回答任何問題E、經(jīng)?;杌枞胨鸢福篈208.下列哪項(xiàng)社區(qū)常見病與遺傳無關(guān)A、精神病B、風(fēng)濕病C、糖尿病D、動(dòng)脈粥樣硬化E、惡性腫瘤答案:B209.患者謝某,男,35歲。近半年來覺得鄰居都在議論他,窗外不停有人罵他,自語自笑,閉門不出,生活懶散。該患者最可能的診斷是A、神經(jīng)衰弱B、妄想性障礙C、精神分裂癥D、恐懼癥E、情緒不穩(wěn)型人格障礙答案:C210.患者,女,16歲,高一學(xué)生。8個(gè)月前,被同學(xué)嘲笑肥胖。遂采取各種措施節(jié)食,家人勸阻時(shí),以食欲不佳等理由拒絕進(jìn)餐,心情差,煩躁,易發(fā)脾氣,有時(shí)大量進(jìn)食。體重下降明顯,近3個(gè)月來出現(xiàn)閉經(jīng),體檢見皮膚干燥、蒼白,形體消瘦,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。該患者的治療原則是A、患者因心理因素導(dǎo)致,首先需要進(jìn)行規(guī)范的心理治療B、患者出現(xiàn)閉經(jīng),首先應(yīng)糾正營(yíng)養(yǎng)不良,增加體重C、患者心理素質(zhì)太差,需要加以鍛煉,增強(qiáng)抗打擊能力D、抗精神病藥物治療有效,首先需給予抗精神病藥物治療E、心理治療輔助藥物治療,情緒好轉(zhuǎn)進(jìn)食量增加后體重自行恢復(fù)答案:B211.在抑郁發(fā)作的診斷中,以下哪項(xiàng)不屬于抑郁發(fā)作的其他常見癥狀A(yù)、集中注意和注意的能力下降B、自我評(píng)價(jià)降低C、自罪觀念和無價(jià)值感D、睡眠障礙E、易激惹答案:E212.全科醫(yī)生不能為患者提供的服務(wù)是A、綜合性B、專科化C、協(xié)調(diào)性D、個(gè)體化E、連續(xù)性答案:B213.不屬于強(qiáng)迫癥治療的一線藥物是A、氟西汀B、阿立哌唑C、舍曲林D、帕羅西汀E、氟伏沙明答案:B214.下列哪項(xiàng)與易發(fā)生分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的個(gè)性特征不符A、敏感多疑B、高度情感性C、自我中心D、暗示性高E、富于幻想答案:A215.患者,女,42歲,患慢性小腿潰瘍10余年,經(jīng)久不愈,近來發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣毛糙,觸之易出血,全科醫(yī)生應(yīng)給予什么指導(dǎo)A、脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、穿刺病檢C、切取部分活檢D、切除活檢E、加強(qiáng)換藥答案:C216.以下哪一項(xiàng)不符合雙相情感障礙A、躁狂與抑郁可交替發(fā)作B、可首發(fā)為躁狂綜合征C、發(fā)病多與遺傳因素有關(guān)D、多發(fā)現(xiàn)為慢性遷延的病程E、經(jīng)充分治療者產(chǎn)可徹底緩解答案:D217.急性躁狂最適宜的治療方案是A、肌注地西泮B、口服碳酸鋰C、肌注氟哌啶醇D、地西泮聯(lián)合碳酸鋰E、CT聯(lián)合氟哌啶醇答案:E218.患者,女,28歲。1年來常感到噯氣、反酸、惡心,氣短、胸悶,軀體及多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是A、軀體化障礙B、未分化軀體形式障礙C、驚恐障礙D、疑病癥E、軀體疾病所致精神障答案:B219.患者,女,34歲。2個(gè)月前駕車發(fā)生重大交通事故致丈夫身亡,自己輕傷。近1個(gè)月頻繁噩夢(mèng),夢(mèng)境中反復(fù)呈現(xiàn)車禍慘案,時(shí)常感到心悸不安。不敢看交通事故的新聞,不敢再駕車,情感麻木,郁郁寡歡,該患者的診斷A、抑郁癥B、焦慮癥C、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D、急性應(yīng)激障礙E、適應(yīng)障礙答案:C220.按精神疾病診斷原則,盡量保證精神疾病的單一診斷,按疾病癥狀嚴(yán)重性劃分主次為A、精神分裂癥、神經(jīng)癥、器質(zhì)性障礙、心境障礙、人格障礙B、人格障礙、神經(jīng)癥、精神分裂癥、器質(zhì)性障礙、心境障礙C、心境障礙、人格障礙、神經(jīng)癥、器質(zhì)性障礙、精神分裂癥D、神經(jīng)癥、精神分裂癥、心境障礙、人格障礙、器質(zhì)性障礙E、器質(zhì)性障礙、精神分裂癥、心境障礙、神經(jīng)癥、人格障礙答案:E221.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在某大學(xué)開展安全性行為的健康教育研究,從研究?jī)?nèi)容看,該研究屬于以下哪個(gè)健康教育研究領(lǐng)域A、疾病防治的健康教育B、人生3階段健康教育C、生殖健康教育D、心理衛(wèi)生教育E、環(huán)境保護(hù)的健康教育答案:C222.譫妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)不包括A、注意障礙B、生動(dòng)的幻視C、智能障礙D、行為紊亂E、意識(shí)清晰度下降答案:C223.意志通常的特征錯(cuò)誤的是A、指向性B、目的性C、堅(jiān)強(qiáng)性D、自覺性E、多變性答案:E224.患者,男,57歲,因失眠服用地西泮4個(gè)月,兩個(gè)月前因效果欠佳逐漸加大劑量,近期患者一旦停藥或減藥,就會(huì)出現(xiàn)睡眠差,心慌,煩躁等,對(duì)此患者最好的處理是A、加用其他鎮(zhèn)靜催眠藥物B、加大藥物劑量C、小劑量緩慢遞減藥物D、馬上停止服藥E、繼續(xù)服藥,不用處理答案:C225.兒童孤獨(dú)癥常用的評(píng)定量表是A、SASB、HAMDC、ABCD、HAMAE、Conners答案:C226.關(guān)于自殺的描述,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、西方國家城市居民的自殺率高于農(nóng)村B、發(fā)達(dá)國家男性自殺率是女性的3倍C、中國農(nóng)村居民自殺率高于城市D、中國男性自殺率較女性高E、嚴(yán)重的抑郁癥是最重要的自殺危險(xiǎn)因素答案:D227.患兒,1歲半,安靜玩耍時(shí)突發(fā)咳嗽、氣急、發(fā)紺,既往體健。最常見的原因A、哮喘急性發(fā)作B、先天性心臟病C、支氣管炎D、過敏E、異物吸入答案:E228.全科醫(yī)療最大的特點(diǎn)是A、強(qiáng)調(diào)對(duì)服務(wù)對(duì)象的“長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧”B、強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)利用全科、??频柔t(yī)療衛(wèi)生資源C、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)患者提供服務(wù)D、強(qiáng)調(diào)疾病早期發(fā)現(xiàn)并處理E、強(qiáng)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的建立與維護(hù)答案:A229.一名患有老年瘙癢癥的患者來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看醫(yī)生,醫(yī)生對(duì)癥治療后,囑咐患者在生活中應(yīng)避免的錯(cuò)誤行為是A、經(jīng)常用熱水洗澡保持皮膚的濕度B、盡量避免搔抓C、不要用肥皂D、不要吃辛辣食物E、不要用較熱的水洗澡答案:A230.關(guān)于精神分裂癥青春型,下列說法何種不正確A、主要為思維破裂B、發(fā)病多在青春期C、片段的幻覺,妄想,可有象征性思維D、起病呈急或亞急性E、預(yù)后良好答案:E231.一青年患者,5個(gè)月前急性起病,意識(shí)清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進(jìn),有片段的幻聽,覺得有人跟蹤自己。此病最可能的診斷A、青春型精神分裂癥B、偏執(zhí)型精神分裂癥C、單純型精神分裂癥D、偏執(zhí)性精神病E、緊張型精神分裂癥答案:A232.全科醫(yī)生的診療模式是A、以疾病為中心B、以家庭為中心C、以社區(qū)為中心D、以患者為中心E、以醫(yī)院為中心答案:D233.患者,男,15歲,學(xué)生,近3個(gè)月出現(xiàn)不愿上學(xué),整天待在家中,孤僻不愿見人,言語減少,不洗臉不洗澡不換衣服。行為怪異,反復(fù)上廁所和洗手,一天要去幾十次,整天不斷吐口水。對(duì)父母不講禮貌,有時(shí)甚至打罵母親。家人見其不正常帶到醫(yī)院就診。根據(jù)以上病史,最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、強(qiáng)迫癥D、恐怖癥E、焦慮癥答案:A234.傾聽的表現(xiàn)不包括A、目光的交流B、及時(shí)給予反饋C、關(guān)注患者的話題D、積極的肢體語言E、與患者積極探討相關(guān)問題答案:E235.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是A、對(duì)患者絕對(duì)保密B、將診斷書直接交給患者本人C、將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預(yù)后D、同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度E、征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情答案:E236.患者,男,80歲,患有肺心病20年,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,請(qǐng)問肺動(dòng)脈高壓的主要原因是A、肺氣腫B、常年咳嗽C、血管痙攣D、低氧血癥E、二氧化碳潴留答案:D237.下列關(guān)于軀體疾病所致精神障礙的診斷依據(jù)中,正確的是A、只要發(fā)生精神障礙時(shí),存在有軀體疾病的依據(jù)即可診斷B、精神癥狀必須比軀體疾病出現(xiàn)晚C、當(dāng)軀體疾病好轉(zhuǎn),精神障礙可能仍無好轉(zhuǎn)D、有典型的功能性精神障礙的癥狀出現(xiàn)E、軀體疾病在精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時(shí)間上的密切關(guān)系答案:E238.某精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用“精神衛(wèi)生日”的機(jī)會(huì),走入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū),向社區(qū)群眾宣傳精神衛(wèi)生知識(shí),重點(diǎn)講解關(guān)于自殺的知識(shí)和相關(guān)疾病。這種針對(duì)“自殺”的措施屬于A、一級(jí)預(yù)防B、二級(jí)預(yù)防C、三級(jí)預(yù)防D、四級(jí)預(yù)防E、無明顯預(yù)防措施答案:A239.小梁與小張由同事轉(zhuǎn)變?yōu)殒ㄦ碴P(guān)系后,與其愛人父母及第三代人組成的家庭稱之為A、聯(lián)合家庭B、親密家庭C、主干家庭D、核心家庭E、重組家庭答案:A240.未住院的不穩(wěn)定重性精神疾病患者,在精神??漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下,幾周內(nèi)隨訪A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周答案:B241.口服長(zhǎng)效的抗精神病藥物是A、五氟利多B、帕利哌酮C、奧氮平D、利培酮E、氯氮平答案:A242.醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)的最主要原因A、醫(yī)患交流中出現(xiàn)了屏障B、醫(yī)生降低了對(duì)患者的重視C、醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)減少D、醫(yī)院分科越來越細(xì),醫(yī)生日益專科化E、醫(yī)生對(duì)物理、化學(xué)等檢測(cè)診斷手段的依賴性答案:E243.適應(yīng)障礙最不可能有的癥狀是A、自傷行為B、軀體癥狀C、激越D、被害妄想E、幼稚語言答案:D244.患者,男,37歲,一次趕集路上,狂追一陌生女子,稱人家是自己妹妹。以后發(fā)展為認(rèn)為周圍看到的所有人都是一個(gè)人,是自己妹妹變的。該癥狀最可能是A、CapgrassyndromeB、OthellosyndromeC、FregolisyndromeD、CotardsyndromeE、Asthenicsyndrome答案:C245.下列關(guān)于精神障礙的一級(jí)預(yù)防描述錯(cuò)誤的是A、是最主動(dòng)最積極的預(yù)防措施B、加強(qiáng)遺傳咨詢,防止近親結(jié)婚,做好圍生期保健C、對(duì)患者進(jìn)行心理咨詢和心理治療D、開展疾病監(jiān)測(cè)、減少心理因素所致的疾病、減少致病因素、保護(hù)高危人群E、定期進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查答案:C246.提出“在過渡期內(nèi)可采用‘3+2’模式和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)來培養(yǎng)全科醫(yī)生,以適應(yīng)社區(qū)居民的服務(wù)需求”內(nèi)容的是以下哪一部文件A、《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》B、《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》C、《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》D、《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》E、《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》答案:D247.患者,女,28歲。1年前其叔叔因?yàn)楸还芬剖种?沒有打狂犬病疫苗,1周后狂犬病發(fā)作,醫(yī)治無效死亡?;颊咴鴧⒓邮迨宓脑岫Y,回家后擔(dān)心自己也被傳染了狂犬病,非常后悔自己去參加葬禮。這種擔(dān)心越來越嚴(yán)重,自己也知道這是不可能的,但無法控制自己的擔(dān)心。查體和輔助檢查未見明顯異常。該患者的診斷考慮A、恐怖障礙B、焦慮障礙C、抑郁障礙D、強(qiáng)迫障礙E、疑病障礙答案:D248.有調(diào)查顯示,父親吸煙的家庭,其孩子吸煙的比例明顯高于父親不吸煙的家庭,這是健康受家庭哪方面的影響A、遺傳方面B、疾病傳播方面C、成人發(fā)病與死亡方面D、生活方式與行為方面E、生理方面答案:D249.以下第一級(jí)預(yù)防措施中不屬于社區(qū)預(yù)防的是A、高危人群的保護(hù)B、環(huán)境保護(hù)C、兒童保健D、婦女保健E、適量的體育鍛煉答案:E250.社區(qū)診斷的實(shí)施不需要A、匯集信息資料B、臨床診斷治療C、制定社區(qū)計(jì)劃D、執(zhí)行衛(wèi)生計(jì)劃E、計(jì)劃效果評(píng)估答案:B251.下列抗精神病藥物中,屬于多巴胺受體部分激動(dòng)劑的是A、齊拉西酮B、利培酮C、阿立哌唑D、奧氮平E、氯氮平答案:C252.人文精神的內(nèi)涵A、尊重人的價(jià)值B、尊重人的人格C、實(shí)現(xiàn)人性的解放與人生價(jià)值的體現(xiàn)D、充分調(diào)動(dòng)人的內(nèi)在潛能與積極性E、以上均是答案:E253.社區(qū)全科門診為了篩查結(jié)腸癌患者,對(duì)健康體檢者采用糞便潛血試驗(yàn)進(jìn)行初篩,陽性者建議行結(jié)腸鏡檢查,這種選擇符合了()的原則A、篩查試驗(yàn)是一種診斷性試驗(yàn)B、所篩查的疾病,發(fā)病率高,死亡率高C、篩查技術(shù)安全、方便,但是敏感度不高D、所篩查的疾病自然史不明確E、所篩查的疾病目前還沒有確切的方法阻止疾病的發(fā)生、發(fā)展答案:B254.患者,男,32歲,近3月上床后近2小時(shí)方能入睡,每周3~4次,只能睡眠2~4小時(shí),晨起后感覺疲乏,精神不振,對(duì)睡眠質(zhì)量要求高,擔(dān)心病情加重。出現(xiàn)心情不好,焦慮,煩躁。最可能的診斷為A、神經(jīng)衰弱B、失眠癥C、嗜睡癥D、睡眠-覺醒節(jié)律障礙E、焦慮癥答案:B255.某患者稱家里的電話鈴一響,就能聽到有個(gè)不認(rèn)識(shí)的女人在罵自己,該患者宜選用的治療藥物是A、地西泮B、丙戊酸鈉C、帕利哌酮D、拉莫三嗪E、帕羅西汀答案:C256.以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的健康問題不包括A、生理B、心理C、文化D、社會(huì)E、神學(xué)答案:E257.以下第一級(jí)預(yù)防措施中屬于社區(qū)預(yù)防的是A、建立和培養(yǎng)良好的生活方式B、保持良好的心理狀態(tài)C、合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食D、適量的體育鍛煉E、健康教育答案:E258.雙相障礙患者頻繁發(fā)作(每年發(fā)作4次以上),發(fā)作可以是躁狂、輕躁狂、抑郁或混合發(fā)作,稱為A、快速轉(zhuǎn)變型B、循環(huán)型C、快速循環(huán)型D、快速發(fā)作型E、反復(fù)發(fā)作型答案:C259.患者,女,25歲,醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行精神狀況檢查時(shí),下列哪項(xiàng)反應(yīng)提示精神分裂癥的診斷A、提到工作不順利時(shí)唉聲嘆氣B、提到軀體不適時(shí)緊張擔(dān)心C、提到目睹的車禍時(shí)四肢發(fā)抖、出汗D、提到自己被人跟蹤時(shí)表現(xiàn)愉快E、提到自己的工作計(jì)劃時(shí)興高采烈,自我感覺良好答案:D260.以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征A、強(qiáng)烈的飲酒欲望B、耐受性增加C、難以控制自己的飲酒行為D、無戒斷癥狀E、明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果,仍堅(jiān)持引用答案:D261.患者,女,22歲,因“突發(fā)緊張、恐懼,伴胸悶、氣促半小時(shí)”急診?;颊哂诠ぷ髦袩o明顯誘因突然出現(xiàn)緊張、恐懼、心慌、胸悶、氣促、手腳冰涼、大汗,伴瀕死感,立即前往醫(yī)院急診。到院后急診科醫(yī)生立即予以面罩吸氧,建立靜脈通道,行心電監(jiān)護(hù),查體除心率偏快外未見其他異常,急查心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖均未見確切異常。患者到達(dá)急診約5分鐘后癥狀自行緩解?;颊呒韧w健,未有過類似發(fā)作。最可能的診斷為A、急性應(yīng)激障礙B、分離轉(zhuǎn)換性障礙C、驚恐障礙D、心律失常E、低血糖反應(yīng)答案:C262.父母親希望女兒努力學(xué)習(xí)鋼琴,將來成為鋼琴家,這屬于A、角色學(xué)習(xí)B、角色期待C、角色認(rèn)知D、角色沖突E、角色缺如答案:B263.患者,女,21歲,半年前和同事一起外出游玩,因洗溫泉時(shí)被同事笑話她“腿粗、沒有腰”,遂開始減肥,每日僅吃早午兩餐,進(jìn)食少量蔬菜和奶,不吃主食和肉類,兩個(gè)月內(nèi)體重由56kg下降至44kg,但仍覺自己太胖。母親很擔(dān)心她的情況,強(qiáng)迫她吃晚餐,但有一次其母親發(fā)現(xiàn)晚餐后她躲在衛(wèi)生間里摳喉嚨催吐?;颊呱砀?68cm,目前體重僅40.5kg,但仍訴自己胖死了。查體:皮膚菲薄、干燥,停經(jīng)3個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查示RBC3.02×1012/L,Hb93g/L,HCT30.8%,MCV76.80fl,MCH22.7pg,TBIL29.40μmol/L,DBIL7.60μmol/L,IBIL21.8μmol/L。肝膽胰脾彩超示膽囊多發(fā)息肉樣病變,膽囊炎,膽囊結(jié)石。初步診斷為:神經(jīng)性厭食。此診斷屬于診斷分類中的A、病因?qū)W診斷B、實(shí)驗(yàn)室診斷C、影像學(xué)診斷D、癥狀學(xué)診斷E、病史診斷答案:D264.患者,男
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