眼和全身疾病

眼與渾身疾病一、選擇題A1型題：1?老年性動脈硬化多發(fā)生在：A?30?40歲B?40?50歲C?50?60歲D?60?70歲E?70?80歲答案：C2?動脈粥樣硬化較少累及：A?眼動脈B?主動脈C?冠狀動脈D?腦動脈E?眶下動脈答案：A3?急迸型高血壓性視網(wǎng)膜病變(HRP)常見于：A?10歲以下小孩B?20歲以下青少年C?30歲以下青年D?40歲以下青年E?50歲以上老年答案：D4?原發(fā)性高血壓患者約有多少能夠惹起眼底改變：A-40%B?50%C?60%D?70%E?80%答案：D5?靜脈隱蔽現(xiàn)象多出此刻高血壓性視網(wǎng)膜病變的幾級：AT級B?II級C?皿級DT級E?I級和II級答案：A6?Salus征和Gunn征多出此刻高血壓性視網(wǎng)膜病變的幾級：A?1級B?II級C?皿級D?W級E?I級和II級答案：B7?我國人群糖尿病發(fā)病率約A?0?5%B?1%C?2%D?3%E?4%答案：B?純真性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DRP)硬性溢出最常有于：A?后極部B?周邊部C?黃斑部D,視盤處E?全視網(wǎng)膜答案：A?純真性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DRP)硬性溢出位于A?外叢狀層B?內(nèi)核層C?外核層D?內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間E?外叢狀層和內(nèi)核層之間答案：D?眼球運動神經(jīng)麻木的常有原由：A?高血壓B?糖尿病C?尿毒癥D?感染性心內(nèi)膜炎E?結(jié)核病答案：B11．10%糖尿病患者可發(fā)生眼底改變，出現(xiàn)的時間大概在病后A?］?5年B?5~9年C?10?15年D?15?20年E?20?25年答案：B?臨床上最早出現(xiàn)的、比較切實的糖尿病性視網(wǎng)膜病變的體征是A?微動脈瘤B?硬性溢出C?視網(wǎng)膜內(nèi)出血D?視網(wǎng)膜水腫E?重生血管形成答案：A?增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變最主要的標(biāo)記是A?視網(wǎng)膜的重生血管形成B?視網(wǎng)膜硬性溢出C?視網(wǎng)膜水腫D?視網(wǎng)膜前膜E?視網(wǎng)膜內(nèi)出血答案：A?對純真性糖尿病性視網(wǎng)膜病變所致使的黃斑水腫多采納什么治療:A?寬泛視網(wǎng)膜光凝術(shù)B?手術(shù)治療C?視網(wǎng)膜格子狀光凝術(shù)D?藥物改良微循環(huán)，促使汲取E?不予治療答案：C．Roth斑常見于:A?糖尿病B?感染性心內(nèi)膜炎C?尿毒癥D?貧血E?肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福築?綠色瘤多發(fā)生于：A?少兒B?青少年C?成年人D?老年人E.青年女性答案：A?尿毒癥發(fā)生眼底改變的幾率是A?60%B?70%C?80%D?90%E?幾乎所有答案：E?貧血所惹起的最常有的眼底表現(xiàn)是：A?視網(wǎng)膜水腫B?視神經(jīng)萎縮C?視網(wǎng)膜前膜D?視網(wǎng)膜離開E?視網(wǎng)膜出血答案：E?結(jié)核病不會累及眼部哪個組織：A?視網(wǎng)膜B?晶狀體C?淚器D?鞏膜E?眼鹼答案：B?角膜結(jié)核的臨床表現(xiàn)中最常有的是：A?角膜基質(zhì)炎B?疤性角膜炎C?深層中央性角膜炎D?結(jié)核性角膜潰瘍E?淺層點狀角膜炎答案：A?硬腦膜外血腫的一個最重要的體征是：A?視網(wǎng)膜出血B?視網(wǎng)膜水腫C?眼球運動神經(jīng)麻木D?瞳孔改變E?視線缺損答案：D?硬腦膜外血腫時，假如一側(cè)或雙側(cè)瞳孔開大，僵直大概多長時間以上，則極罕有存活著：A?15分鐘以上B.30分鐘以上C?60分鐘以上D?90分鐘以上E?120分鐘以上答案：B?硬腦膜外血腫常發(fā)生于：A?枕骨骨折B?頂骨或額骨骨折C?顱底骨折D?眶骨骨折E?顱前凹骨折答案：B?多發(fā)性硬化最常有的眼部表現(xiàn)是：A?視神經(jīng)萎縮B?眼肌麻木C?球后視神經(jīng)炎D?Horner綜合征E?上險下垂答案：C?多發(fā)性硬化以視神經(jīng)、脊髓和腦干等為好發(fā)部位，多發(fā)生在以下哪一年紀(jì)組：A?10—20歲B?20?30歲C?25?40歲D?40?50歲E?50歲以上答案：C?肝豆?fàn)詈俗冃允且驗橐韵履囊环N物質(zhì)代謝阻礙所致使的：A?鐵B?鉛C?鋅D?鎂E?銅答案：E?白化病最突出的眼部癥狀是：A?眼球震顫B?視力低下C?羞明

D?先本性黃斑部形成不全E?虹膜萎縮答案：C?約有80%~90%的成人重癥肌無力患者以以下哪一項為首發(fā)癥狀A(yù)?眼險下垂、復(fù)視B?四肢無力C?眼球固定不可以D?眼球外展受限E?眼臉閉合不全答案：A?卡波西（卡波氏）瘤子最早發(fā)生于眼的哪個部位:A?眼險，結(jié)膜B?瞼板腺C?淚腺D?眼眶E?下瞼，下彎窿部答案：E?梅毒所致瞳孔異樣表現(xiàn)為:A?無光反響也無調(diào)理反響與會合反響B(tài)?無光反響而有調(diào)理反響與會合反響C?有光反響而無調(diào)理反響與會合反響D?有光反響也有凋節(jié)反響與會合反響E?以上均不是答案：BB型題：A?維生素A缺少B?維生素B,缺少C?維生素B,缺少D?維生素C缺少C維生素B，缺少BC維生素B，缺少B維生素B，缺少A維生素A缺少?酒糟鼻性角膜炎?腳氣病?角膜融化癥?眼鹼、結(jié)膜、前房、玻璃體出血D維生素C缺少?嬰少兒出現(xiàn)眼球突出、眼險痙攣、屈光不正和低鈣性白內(nèi) E障維生素D缺少A?視網(wǎng)膜的外叢狀層和內(nèi)核層之間B?視網(wǎng)膜的外叢狀層和外核層之間C?視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層D?視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間E?視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層之間?糖尿病性視網(wǎng)膜病變所致使的硬性溢出多出此刻 D視網(wǎng)膜的內(nèi)叢狀層和內(nèi)核層之間?糖尿病性視網(wǎng)膜病變所致使的視網(wǎng)膜水腫多出此刻 A視網(wǎng)膜的外叢狀層和內(nèi)核層之間?視網(wǎng)膜淺層出血出此刻 C視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層、?視網(wǎng)膜深層出血出此刻 A視網(wǎng)膜的外叢狀層和內(nèi)核層之間C型題A?病灶對側(cè)同向偏盲B?黃斑回避C?兩者均有D?兩者均無?大腦中動脈堵塞 A病灶對側(cè)同向偏盲?大腦后動脈堵塞 C兩者均有A?眼底視盤水腫、視網(wǎng)膜出血B?一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻木C?兩者均有D?兩者均無?海綿竇血栓?上矢狀竇血栓A眼底視盤水腫、視網(wǎng)膜出血C兩者均有A．眼眶浸潤B?虹膜浸潤C(jī)，兩者均有D?兩者均無?急性粒細(xì)胞性白血病 C兩者均有?急性淋巴細(xì)胞性白血病B兩者均無X型題46?以下屬于高血壓視網(wǎng)膜病變的有:A?靜脈隱蔽現(xiàn)象B?Sajus征C?Gunn征D?眼底視盤水腫E?棉絨斑答案：ABCDE47?以下屬于高血壓性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變的有：A?視網(wǎng)膜火焰狀出血B?棉絨斑C?便性滲拙D?Elschn婦凝E.繼發(fā)性青光眼答案：ABCD48，糖尿病惹起的眼部并發(fā)癥有：A?虹膜紅變B?重生血管性青光眼C?虹膜睫狀體炎D?晶狀體屈光度變化E?白內(nèi)障答案：ABCDE?純真性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn)有A?微動脈瘤B?視網(wǎng)膜內(nèi)出血C?硬性溢出D?有重生血管形成E?視網(wǎng)膜水腫答案：ABCE?III期純真性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn)有：A?出現(xiàn)微血管瘤B?.微出血斑C?硬性溢出D?白色棉絨斑E?以上都是答案：BD二、填空題1、老年性動脈硬化多發(fā)生在 50?60 歲以上，為渾身洋溢性動脈中層玻璃樣”變性和-纖維樣 '變性，最常有于主動脈 、 冠狀動脈、腦動脈。2、急進(jìn)型高血壓性視網(wǎng)膜病變最主要的改變成 視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫 ，稱為高血壓性視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變，同時可見視網(wǎng)膜火焰狀出血、 棉絨斑、硬性溢出以及Elschnig斑。3、動脈硬化眼底所見的視網(wǎng)膜動脈硬化主假如 老年性動脈硬化和小動脈硬化。 '4、臨床上，依據(jù)病變進(jìn)展和嚴(yán)重程度，將慢性高血壓性視網(wǎng)膜病變分為I級，II級，III級四級。5、 糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率與糖尿病的 糖尿病病程 ，發(fā)病年紀(jì) ，遺傳因素，控制狀況相關(guān)，10%的糖尿病患者在起病 5?9年左右發(fā)生眼底改變。6、增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變最主要的標(biāo)記是 血管，主要沿弓生長，位于視網(wǎng)膜表面，多半突出于'內(nèi)界膜之外與.玻璃體接觸。 " "二、名詞解說1、 Roth斑Roth斑:很多疾病可惹起視網(wǎng)膜出血和溢出，滲多為圓形或橢圓形白點狀;獨自存在或位于出血斑中央，稱為Roth斑。2、 綠色瘤急性粒細(xì)胞性白血病，因眶內(nèi)眼球運動阻礙，上臉下垂，結(jié)膜充血水腫等，在眶緣可涉及堅硬的腫物，稱為綠色瘤。眼眶浸潤提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。3、 遠(yuǎn)達(dá)性視網(wǎng)膜病變因為車禍、地震、房子坍毀等惹起的，仇家胸腹部的急性擠壓傷，可惹起一眼或雙眼的視網(wǎng)膜病變，視力降落。在視網(wǎng)膜和視盤四周常有棉絨斑，出血和水腫，以及視盤水腫或玻璃體出血。熒光造影顯示小動脈堵塞及滲漏。并伴有眼瞼和結(jié)膜充血，水腫，眼球突出。其發(fā)病體制可能為：因系統(tǒng)性組織嚴(yán)重傷害，激活補體，顆粒細(xì)胞凝集，白細(xì)胞栓子形成;局部的視網(wǎng)膜血管傷害，惹起補體介導(dǎo)的白細(xì)胞凝集和堵塞。4、 精神盲當(dāng)患有瘴癥時，可有雙眼復(fù)視、視線減小、畏光、異物感、眼球或眼眶劇痛;色覺異樣；并可有眼球運動阻礙，眼球震顫，眼臉痙攣或調(diào)理麻木等。癔癥性失明又稱精神盲。因激烈精神刺激，視皮質(zhì)視覺投射區(qū)出現(xiàn)局部性克制所致。這類克制其實不平均和完整，有時還能看到物體，甚至能夠看書讀報等，但可看不到前面大的物體。四簡述題1、簡述妊娠高血壓綜合征所致使的眼部表現(xiàn) 。妊娠高血壓綜合征可發(fā)生眼瞼皮膚和結(jié)膜水腫。球結(jié)膜小動脈痙攣，毛細(xì)血管曲折及結(jié)膜貧血等，這些血管改變較視網(wǎng)膜血管改變成早。重癥者球結(jié)膜小血管可呈蛇行狀，一般產(chǎn)后6周左"右漸漸恢復(fù)正常。眼底視網(wǎng)膜小動脈功能性痙攣和狹小，繼之動脈反光加強(qiáng)，可見動靜脈交錯壓迫現(xiàn)象，黃斑星芒狀溢出，視網(wǎng)膜水腫，出血和溢出，嚴(yán)重者產(chǎn)生漿液性視網(wǎng)膜離開或視盤水腫。五、闡述題1、試述糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床分期以及每一期的主要表現(xiàn) 。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的基礎(chǔ)是視網(wǎng)膜微循環(huán)異樣。病因：初期的病理改變有毛細(xì)血管內(nèi)反細(xì)胞的基底膜增厚，周細(xì)胞喪失，毛細(xì)血管自動調(diào)理功能失代償，隨后內(nèi)皮細(xì)胞屏障功能傷害，血液成分溢出，毛細(xì)血管閉塞。因為寬泛的視網(wǎng)膜缺血，惹起視網(wǎng)膜水腫和重生血管形成。此中，慢性黃斑囊樣水腫和重生血管惹起的并發(fā)癥，如玻璃體積血和牽拉性視網(wǎng)膜離開是視力降落或喪失的王要原由。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床分期：糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床分期單純型1期:此后極部為中心出現(xiàn)小出血點2期:出現(xiàn)黃白色硬性溢出及出血斑3期:出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑增殖型4:期眼底出現(xiàn)重生血管或有玻璃體出血5:期眼底出現(xiàn)重生血管和纖維增殖6:期眼底出現(xiàn)重生血管和纖維增殖，并發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜離開。2、試述腦出血致使的眼部表現(xiàn)顱內(nèi)出血可分為蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血有腦神經(jīng)麻木，視網(wǎng)膜小動脈狹小或節(jié)段性縮短，視網(wǎng)膜靜脈充盈、擴(kuò)張，視網(wǎng)膜出血或前出血。嚴(yán)重者出現(xiàn)視盤水腫。腦出血，80%的腦出血發(fā)生在基底節(jié)鄰近。1）殼核，外囊